冠心病患者照顾者焦虑状况与社会支持的相关性分析

目的探讨冠心病患者照顾者的焦虑状态与社会支持之间的相关性。方法采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表（SDS）及社会支持量表（SSRS）对照顾者的心理状况进行测定。结果冠心病患者照顾者的焦虑得分为（33.45±4.12）,高于国内常模（P〈0.05）;社会支持总分及各维度分值与国内常模比较,差异均存在统计学意义（P〈0.05）;焦虑评分与客观支持、主观支持和对支持的利用度均呈负相关（P〈0.05）。结论冠心病患者照顾者存在一定程度的焦虑情绪,其与社会支持水平密切相关,提高冠心病照顾者的社会支持可能有助于其心理健康水平。     

社会支持和应对方式对Housebound老年人家庭照顾者照顾负担的影响

目的:了解社会支持和应对方式对Housebound老年人家庭照顾者照顾负担影响,为改善其照顾负担提供依据。方法:于2017年12月〜2018年1月,对唐山市社区Housebound老年人家庭照顾者应用一般情况调查表、社会支持量表、特质应对方式量表和Zarit照顾者负担量表进行调查。结果:Housebound老年人家庭照顾者照顾负担总分为(32.60±20.94)分,处于中等水平;积极应对与照顾负担总分呈负相关(P<0.05),消极应对与家庭照顾者照顾负担总分呈正相关(P<0.05),社会支持与照顾分担总分呈负相关(P<0.05);多因素回归分析显示:性别、年龄、老年人关系、婚姻、文化程度、月收入、工作情况、照顾老年人时间、与社会支持、应对方式是家庭照顾者照顾负担的影响因素。结论:Hoiiseboimd老年人家庭照顾者感知的照顾负担呈中等水平,社区工作之中应引导其采取积极的应对方式,加强社会支持,使其照顾负担感知降低。     

社会支持对老年冠心病患者应对方式及生活质量的影响

目的 探讨社会支持对老年冠心病患者应对方式及生活质量的影响。方法 对2016年1月-2017年6月丽水市人民医院心血管内科收治的老年(年龄≥60岁)冠心病患者150例进行社会支持量表(SSRS)测定,根据评分结果将其分为高社会支持组(总分＞45分)与低社会支持组(总分＜35分),测定比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、治疗依从性及SF-36生活质量量表评分情况。结果 150例老年冠心病患者SSRS总分处于常模35～45分之间者23例,占15.33%;＞45分的高社会支持者35例,占23.33%;＜35分低社会支持者92例,占61.33%。高社会支持组SAS评分(29.00±5.81)、SDS评分(54.36±6.31)、回避(16.10±2.58)及屈从(10.90±3.06)评分均显著低于低社会支持组的SAS评分(39.30±7.54)、SDS评分(61.27±6.73)、回避(20.02±2.91)及屈从(14.10±2.68)评分,差异均有统计学意义(t=7.293、5.257、6.989、5.778,均P<0.05)。面对评分、SF-36各项因子评分(躯体疼痛除外)均显著高于低社会支持组,差异有统计学意义(t=11.782、6.666、2.423、2.391、2.039、2.959、4.184、4.741,均P＜0.05);高社会支持组治疗总依从率94.29%显著高于低社会支持组的76.09%(χ²=5.479,P＜0.05)。结论 老年冠心病患者应对方式、生活质量与社会支持程度密切相关,加强社会支持能明显缓解患者焦虑抑郁情绪,提高其积极应对态度及治疗依从性,促其生活质量改善。     

妊娠合并梅毒患者的心理、社会支持和应对方式相关研究

<正>近年来,我国梅毒发病率呈上升趋势,随着梅毒患者人数成倍增长,妊娠合并梅毒病人也相应增多[1]。妊娠合并梅毒对围产儿危害极大,易造成流产、死胎、早产。由于梅毒     

照顾者的照顾负担、应对方式与焦虑抑郁情绪 相关性分析

摘要:目的　探讨肠癌化疗病人主要照顾者焦虑抑郁情绪、照顾负担、应对方式现况及其相关性。方法　采用自编的一般资料问卷、医院焦虑抑郁量表（HAD）、照顾负担量表（ZBI）、简易应对方式量表（SCSQ）对319例肠癌化疗主要照顾者进行问卷调查。结果　有焦虑情绪者138例（43.3%）,有抑郁情绪者86例（27.3%）,66例（20.7%）处于焦虑抑郁共存状态;照顾负担总分为（28.7±11.3）分,83例（26.0%）处于轻度负担,182例（57.1%）处于中度负担,54例（17.54％）处于重度负担;消极应对维度均分为（1.22±0.58）分,低于国内常模,差异有统计学意义（P＜0.01）;照顾负担得分、消极应对方式得分与照顾者焦虑得分呈正相关（r＝0.50,0.19）;照顾负担得分、消极应对方式得分与照顾者抑郁得分呈正相关（r＝0.41,0.16）;积极应对方式得分与照顾者抑郁得分呈负相关（r＝-0.24）。结论　肠癌化疗病人主要照顾者存在不同程度的焦虑抑郁情绪,照顾负担以中度为主,应对方式良好,三者之间存在一定的相关性。     

直肠癌患者家庭主要照顾者负荷度与社会支持度的相关性研究

目的 寻求直肠癌患者家庭主要照顾者负荷度与社会支持度之间的关系.方法 选取92例直肠癌患者家庭主要照顾者,用自编直肠癌患者家庭主要照顾者负荷量表和自编直肠癌患者家庭主要照顾者社会支持量表评定.结果 直肠癌患者家庭主要照顾者负荷度和社会支持度之间存在着负性相关.其中身体负荷与技术支持,经济负荷与物质支持关系最为密切,呈负性相关.结论 提高直肠癌患者家庭主要照顾者的社会支持度可以有效地降低其负荷水平,其中加强技术支持和物质支持尤为重要.     

上海市城区失能老人主要照顾者应对方式及其影响因素研究

目的调查上海市城区失能老人主要照顾者应对方式,并分析其影响因素,为后期提供针对性干预方案提供依据。方法于2016年7—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440名失能老人的主要照顾者应用相关调查量表和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。结果本组患者面对维度评分(19.34±2.02)分,回避维度评分(14.87±3.30)分,屈服维度评分(10.23±1.88)分;面对维度评分低于常模,差异无统计学意义(P0.05),回避和屈服维度评分高于常模,差异有统计学意义(P0.01)。失能老人患慢性病数量、失能老人Barthel得分、照顾者健康状况及家庭月收入在面对、回避和屈服维度得分差异有统计学意义(P0.05)。照顾者年龄、与被照顾者关系及每日照顾时间在回避、屈服维度得分上差异有统计学意义。失能时间、照顾者婚姻状况和照顾者职业状况在回避得分上差异有统计学意义。自我效能和社会支持与面对维度呈正相关,与回避和屈服维度呈负相关;照顾负担与面对维度呈负相关,与回避、屈服维度呈正相关。多元线性回归分析结果显示,照顾负担、生活自理能力barthel指数和社会支持3个因素是医学应对方式面对维度影响因素;照顾者年龄、生活自理能力barthel指数、社会支持和照顾负担4个因素是医学应对方式回避维度影响因素;照顾者自身健康状况、照顾负担、自我效能和社会支持4个变量是医学应对方式屈服维度影响因素。结论在未来的社区护理工作中,要综合评估、采取多种手段提高照顾者社会支持和自我效能感,降低照顾负担,提高照顾者应对水平,减少心理应激,促进康复。     

公立医院医务人员焦虑与社会支持、领悟社会支持及应对方式的相关性研究

  目的  调查公立医院医务人员心理健康状况,以及其社会支持、领悟社会支持及应对方式的情况,探讨医务人员焦虑状况与社会支持、领悟社会支持、应对方式等因素的关系。  方法  采用问卷调查的研究方法,调查医务人员的基本信息、焦虑状况、社会支持、领悟社会支持及应对方式情况。  结果  被访医务人员的焦虑水平高于国内常模（37.23±12.59）（t=14.370,P<0.001）;焦虑水平在职业、学历和工作年限之间的差异有统计学意义。不同焦虑状态的医务人员三种量表各维度得分差异有统计学意义;Spearman相关分析显示焦虑同客观支持（r=-0.098,P=0.051）、主观支持（r=-0.189,P<0.001）、社会支持的利用度（r=-0.164,P=0.001）、朋友支持（r=-0.356,P<0.001）、家庭支持（r=-0.330,P<0.001）、其他支持（r=-0.238,P<0.001）、积极应对（r=-0.282,P<0.001）呈负相关关系,同消极应对（r=0.385,P<0.001）呈正相关关系。  结论  应加强对医务人员的心理健康关注度,逐步提升公立医院医务人员社会支持水平,打造更高质量的医务人员团队,为构建更高水平的公立医院提供支持。     

肾移植病人社会支持及应对方式的对比研究

目的　了解肾移植患者社会支持和应对方式的状况。方法　对 36例肾移植患者和 40名健康人进行社会支持和应对方式的对比研究。结果　肾移植患者社会支持中利用度较差 ,应对方式中积极应对不足。结论　对肾移植病人 ,不仅要重视生物因素的影响 ,也应重视社会心理因素对患者的影响。     

不孕不育夫妇生育压力与其社会支持及应对方式的研究

目的 探讨不孕不育夫妇双方生育压力与其社会支持及应对方式的关系.方法 采取横断面调查的方法,选取2018年10月至2019年6月在十堰市人民医院生殖中心就诊的不孕不育夫妇280对为研究对象.采用自制的基本资料调查表调查患者基本资料,采用生育相关压力量表(Fertility Problem Inventory,FPI)、...     

家庭及社会支持对老年冠心病患者健康自我管理的影响

目的 了解冠心病老年患者健康自我管理的现状及其家庭、社会支持因素的影响,为采取应对措施提供理论依据。方法 于2015年3月- 2016年2月采用成年人健康自我管理问卷(AHSMSRS)、家庭功能评估量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)对唐山工人医院住院治疗的冠心病老年人(≥60岁)1 408例进行问卷评测。结果 冠心病老年患者健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分,多因素分析显示文化程度（β = 0.191）、有无医保（β = -0.083）、社会支持（β = 0.162）、家庭功能（β = -0.159）、家人行为指正（β = 0.049）、子女安排体检（β = 0.191）及与子女交流（β = -0.160）是冠心病老年人健康自我管理水平的影响因素(均P＜0.05)。结论 冠心病老年患者自我管理水平有待提升,加强家庭及社会支持,可提高其自我管理水平。     

冠心病患者领悟社会支持与实际社会支持调查

目的了解冠心病患者领悟社会支持和实际社会支持情况。方法对宁夏回族自治区3所城市10家综合性医院心内科的冠心病患者503人,采用领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果冠心病患者实际社会支持总分(39.94±7.31)分、客观支持为(8.86±2.81)分、对支持的利用度为(6.87±2.04)分;均低于全国常模(均P0.01);大部分冠心病患者实际社会支持为(69.7%),有76.0%的冠心病患者领悟社会支持系统正常,领悟社会支持和实际社会支持呈正相关。结论冠心病患者领悟社会支持、实际社会支持程度不高,应引起重视。     

中国居民高血压造成冠心病和脑卒中的经济负担研究

目的评价中国居民高血压造成冠心病和脯卒中的直接经济负担，分析高血压知晓率和治疗率的相关关系，为制订人群高血压防治策略提供科学依据，确定知晓率作为社区高血压防治效果的评价指标。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查、2003年第二次国家卫生服务调查等相关资料，分别计算高血压、冠心病和脑卒中的直接疾病负担；根据人群归因危险度百分比计算高血压造成的冠心病和脑卒中的直接经济负担。利用2002年调查数据分析高血压知晓率和治疗率的关系。结果2003年中国35～74岁人群高血压、冠心病和脑卒中的直接经济负担分别为201．5、157．1和242．9亿元人民币，其中由高血压导致的冠心病和脑卒中的直接经济负扭达190．8亿元人民币，占这两种疾病直接疾病负担的47.7％。高血压知晓率与治疗率呈高度相天（r=0．9777，P〈0．0001），知晓率是影响治疗率的关键。结论中国居民高血压所造成冠心病和脑卒中的直接经济负担，已占该两种疾病直接疾病负担的近50％。以知晓率作为社区高血压防治效果的评价指标具有实用价值。     

应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间中介效应分析

目的 探讨老年住院患者主观幸福感与社会支持、应对方式的相关性,对应对方式的中介效应进行分析。方法 从辽宁省锦州市2所三甲医院的住院患者中方便抽取住院老年人600名,使用一般资料调查表,社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式量表（SCSQ）和纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）进行调查,运用SPSS21.0、AMOS22.0软件和PRODCLIN程序对收集的数据进行统计分析。结果 社会支持与积极应对呈正向关联（r = 0.428,P＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.610,P＜0.001）,与主观幸福感呈正相关联（r = 0.532,P ＜0.001）;主观幸福感与积极应对呈正相关联（r = 0.473,P ＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.639,P ＜0.001）;社会支持各维度对主观幸福感预测作用均有统计学意义;积极应对方式对主观幸福感的正向预测作用有统计学意义,消极应对方式对主观幸福感的负向预测作用有统计学意义;应对方式在社会支持与主观幸福感间起部分中介效应,中介效应占总效应的48.6%（0.358/0.736）。结论 应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间起部分中介效应。     

Disparities in mental health,social support and coping among individuals with mobility impairment

BackgroundCDC estimated that 19.4 million (7.8%) US adults are living with mobility impairment, who are unable to walk a quarter mile. Individuals with physical disability reported greater depression and, in some cases, insufficient social support.ObjectivesThis study explores the extent of disparities in psychological health, social support, and coping mechanisms among those with mobility impairment as compared to those without such impairment, and the longitudinal effect of onset of mobility impairment on subsequent psychosocial health and coping.MethodsIndividuals with mobility impairment were matched to controls from a nationally representative sample, using the propensity score method. The final sample included 345 matched pairs. Regression models with robust standard errors were used to assess disparities in outcomes by mobility status. Autoregressive models were used to assess the longitudinal effect of the onset of mobility limitation on these outcomes.ResultsThose with impaired mobility fared significantly higher on negative affect (p < .05) and pessimism (p < .05), and significantly lower on life satisfaction (p < .05) and positive affect (p = .001). In terms of coping, they showed disparities in health locus of control (self) (p < .05), planning (p < .05), active coping (p < .05), and problem-focused coping (p < .05), as compared to those without mobility limitation. The onset of mobility impairment had significant effects in similar psychological and coping domains.ConclusionOur work revealed a piece of reality of individuals living with mobility impairment and will inform designing effective interventions to mitigate psychosocial health disparities in this population.     

社区空巢老年冠心病患者社会支持、 心理健康与生存质量的相关性研究

摘要:目的　了解社区空巢老年冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）患者的社会支持、心理健康状况和生存质量状况其及相关性,为预防干预措施的制定和健康教育提供依据。方法　以社会支持评定量表（SSRS）、西雅图心绞痛量表（Seattle angina Scale,SQA）和症状自评量表（SCL90）为研究工具,对眉山市5家社区卫生服务中心就诊的482例空巢老年CHD患者进行问卷调查。结果　空巢老年CHD患者生存质量的总得分为60.36±10.82分;社会支持的总得分为（38.92±8.04）分;SCL-90量表总得分为（141.56±20.64）分;社会支持、心理健康状况与生存质量均呈正相关关系（P＜0.05）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　空巢老年CHD患者社会支持、心理健康和生存质量水平均较低,且都呈正相关关系,提高患者社会支持和心理健康水平将有助于其生存质量的改善。     

工作压力、应对方式、社会支持对工作倦怠的效应分析

目的探讨企业员工工作倦怠与工作压力、应对方式、社会支持之间的关系。方法采用分阶段随机抽样方法,抽取深圳市3家大型企业1068名员工,应用工作压力量表、MBI-GS工作倦怠量表通用版、应对方式量表和社会支持量表进行自填式问卷调查。结果企业员工工作压力和消极应对与工作倦怠呈正相关（r=0.39,0.21）,积极应对、客观支持、主观支持和对支持的利用度与工作倦怠呈负相关（r=-0.30,-0.31,-0.30,-0.16）。采用结构方程模型进行路径分析显示,工作压力对工作倦怠具有正向预测力,总体效应为0.61,直接效应为-0.50,通过应对方式和社会支持产生的间接效应为1.11。应对方式和社会支持对工作倦怠具有显著的负向直接效应（路径系数分别为-1.29和-0.22）。结论工作压力、应对方式和社会支持均是影响工作倦怠的重要因素,应对方式和社会支持在工作压力对工作倦怠的影响中有显著的调节和中介作用。     

肿瘤化疗患者的焦虑抑郁与社会支持、应对方式的关系及对疗效的交互作用研究

目的 研究肿瘤化疗患者的焦虑抑郁与社会支持、应对方式的关系及对疗效的交互作用。方法 选取2016年8月至2019年8月的肿瘤科住院化疗500例患者,统计患者一般资料,发放焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定表（SRRS）、医学应对问卷（MCMQ）,依次评估患者焦虑、抑郁、社会支持、应对方式,统计问卷回收率、焦虑与抑郁发生率,并对一般资料进行单因素分析,以logistic多元回归方程分析影响焦虑、抑郁发生的因素,采用Pearson分析SAS、SDS评分与SRRS、MCMQ评分的相关性,通过分层分析及相对超危险度比（RERI）、交互作用指数（S）、归因比（AP）评价焦虑、抑郁对疗效的交互作用。结果 入组患者中250例有焦虑,142例有抑郁;大专及以上文化程度（OR=0.897、0.417）、确诊时肿瘤T分期Ⅰ期（OR=0.404、0.435）、临床缓解（OR=0.677、0.827）是焦虑、抑郁发生的相关保护因素,自费（OR=2.080）、化疗疗程＞6个（OR=2.974）、无费用承担能力（OR=3.598）、KPS评分≤70分（OR=2.165）、睡眠时间≤7 h/d（OR=2.461）是焦虑发生的相关危险因素,无费用承担能力（OR=1.488）是抑郁发生的相关危险因素（P＜0.05）;SAS、SDS评分均与SRRS（r=-0.561、-0.384）、MCMQ-面对评分（r=-0.665、-0.505）呈负相关,均与MCMQ-屈服（r=0.656、0.550）、MCMQ-回避评分（r=0.518、0.412）呈正相关（P＜0.05）;交互作用分析显示,S=1.16,RERI=0.74,AP=0.12。结论 肿瘤化疗患者焦虑、抑郁情绪受文化程度、确诊时肿瘤T分期等多种因素的影响,并与社会支持、应对方式显著相关,且对疗效具有正向交互影响。     

高血压患者血浆同型半胱氨酸与冠心病的关系

目的分析高血压患者中同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的关系,为冠心病的防控提供依据。方法采用单纯随机法抽取在深圳市南山区居住满6个月以上及20岁以上的原发性高血压患者5 935例为研究对象,分为病例组(高血压合并冠心病患者)270例,对照组(高血压未发生冠心病患者)5 665例。通过问卷调查、体格检查和实验室检测来收集相关资料。采用χ2检验、构建logistic回归模型计算P-trend值并分析传统危险因素与Hcy的交互作用,用再分类分析评价logistic回归模型效力。结果高血压合并冠心病患者的Hcy中位数为13.1μmol/L,而对照组为12.7μmol/L,组间差异无统计学意义(P0.05);高血压合并冠心病患者的高Hcy血症患病率为33.3%,而对照组为31.3%,组间差异无统计学意义(P0.05);未发现高血压患者中Hcy四分位数及高Hcy血症分级与冠心病存在关联,未发现Hcy与心脑血管传统危险因素在冠心病的发病中存在交互作用;在再分类分析中,再分类改进指数(NRI)为-0.012,差异无统计学意义(Z=-1.200,P0.05)。结论矫正传统危险因素后Hcy与冠心病的关系无统计学意义。