大肠癌196例临床分析

肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势.分析近10 a经消化内镜活检及手术后病理证实的大肠癌患者196例,通过对其性别、年龄、病变部位及临床表现的分析,提高对大肠癌的认识,争取早期诊断,及时手术根治,提高患者的生存率及生活质量.     

青年人大肠癌临床分析

目的 探讨青年人大肠癌的发病情况、临床诊断和外科治疗。方法 对65例35岁以下青年人大肠癌患者临床资料进行回顾性分析。结果 手术治疗6l例，无手术死亡。术后随访53例，3、5年生存率低。结论 青年人大肠癌组织分化差，根治性切除率低，预后差。     

中西医结合治疗大肠癌临床效果分析

我院对2000年3月至2005年6月收治的大肠癌患者45例,采用中西医结合治疗方法,有效地延长患者生存期,改善患者生存质量,总结如下.     

青年大肠癌39例临床分析

目的：探讨青年大肠癌的特点，为临床诊治提供依据。方法：本文分析我院1985年以来16年间收治的大肠癌340例，对其中的青年大肠癌39例和老年大肠癌156例进行对照分析。结果：青年大肠癌年龄青，病变多发于右半结肠，细胞分化差，恶性程度高、转移早、进展快，病程多在3个月，5年生存率仅28．5％。结论：临床上对青年人出现腹痛，特别是右侧腹痛、血便为主要症状者，必须警惕大肠癌可能，及时进行肛门指检及全结肠镜检查，以便使青年人大肠癌得到早期诊治。     

大肠癌260临床分析

目的 探讨大肠癌的临床特点.方法 对我院2009年1月至2011年12月共收治大肠癌260例患者的性别、年龄分布、临床表现、发病部位、病理特点等资料进行统计分析.结果 2009年1月至2011年12月3年间共行单人结肠镜检查7489例,确诊大肠癌共260例,总检出率为3.47%.男148例,女112例,男性及女性大肠癌患者的年龄段分布的差异无统计学意义(P>0.05),中年组和青年组对比差异有统计学意义(P<0.05),老年组与青年组相比差异有统计学意义(P<0.05),老年组高于中年组,无显著差异(P>0.05).260例大肠癌患者单发癌255例(98.08%),多原发癌5例(1.92%),病灶总计263个.青年、中年、老年组的结肠癌发病部位的构成比均呈现:右半结肠>左半结肠>直肠(P<0.05),且随着年龄增加有逐渐右移趋势.随着年龄增长右半结肠癌所占比重逐渐增大,直肠癌比重逐渐减小,而左半结肠癌比重变化无明显趋势.2009至2011年,从大肠癌发病部位的构成比看,有逐年右移的趋势,但差异尚无统计学意义(P>0.05).随年龄增长,男性及女性的高恶性程度大肠癌(低分化腺癌、黏液癌、印戒细胞癌)所占比重均呈逐渐减小趋势.结论 老年大肠癌患者多,大肠癌的早期正确诊治,以便及时进行手术治疗,对提高其预后有重要意义.     

70岁以上老年人大肠癌临床分析

大肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,发病率呈逐年上升的趋势 ,70岁以上老年人大肠癌发病率增加也较明显。本文对我院近 10 a经消化内镜活检及术后组织病理确诊的 70岁以上老年人大肠癌 91例进行分析总结 ,以提高临床认识 ,缩短待诊时间 ,把握手术良机。1　资料与方法1.1　一般资料 :我院近 10 a在 2 5 97例肠镜中共检出大肠癌 2 39例 ,均经组织活检及手术切除组织病理确诊 ,发病率为 9.2 % ,其中 70岁以上老年人大肠癌 91例 ,占大肠癌的38.1% ,男性 5 9例 ,女性 32例 ,男∶女为 1.84∶ 1,最大年龄 86岁。1.2　临床表现 :老年人大肠癌早期…     

大肠癌的治疗方法研究进展

大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,目前全世界的发病率处于上升状态,大肠癌的起病隐匿,早期无特殊的临床表现,所以当大肠癌患者发现时多为进展期,严重威胁人类健康。手术治疗为大肠癌的主要治疗方法,但传统外科治疗已定式,故新的外科手术及多学科综合治疗大肠癌成为近年研究的热点。该文就大肠癌最新的手术治疗、化放疗、生物免疫学治疗、中医治疗作一论述。     

大肠癌并梗阻47例临床治疗分析

目的探讨癌性肠梗阻在围手术期及手术中的治疗体会。方法对47例大肠癌并梗阻患者进行围手术期营养支持治疗观察及手术方法的个体化处理。结果在积极的改善营养状况、纠正水盐电解质紊乱前提下19例Ⅰ期切除吻合;20例Ⅰ期切除造瘘、Ⅱ期手术关瘘;7例永久性造瘘（包含3例病灶未能切除、单纯造瘘）,1例空肠-横结肠短路吻合,肿瘤旷置手术。3例肠瘘,11例术后心肺功能不全,4例死亡。结论注重围手术期营养支持治疗,选择个体化的手术方法方法能给患者更好的治疗效果及生存质量。     

大肠癌筛查方法的进展

大肠癌是我国最常见的消化道肿瘤之一,早期常无症状,一旦确诊多属中晚期。大肠癌筛查能够有效降低大肠癌相关发病率及死亡率,近年来随着分子生物学、医学影像学等技术的发展,筛查方法不断改进和创新。现有多种基于人群的大肠癌筛查方法,故本文对其筛查方法的研究进展进行概述,并展望未来发展趋势。     

急性肠胃炎患者的临床治疗方法研究

目的对细菌性急性肠胃炎患者的临床治疗方法进行探讨,让临床治愈率得到提高。方法选用2010年3月~2012年3月我院共收治90例细菌性急性肠胃炎患者,都采用同一组药物进行治疗。结果 90例患者中,其中2d治愈的有55例,3d治愈的有27例,4~5d治愈的有5例,1w治愈的有3例。结论在临床治疗细菌性急性肠胃炎,用同组药物治疗疗效显著,提高了治愈率,值得临床推广并应用。     

结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌的效果和安全性研究

目的：探讨结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌的有效性和安全性。方法选取本院收治的48例直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组经开腹手术治疗,观察组经腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率。结果观察组手术时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率为8.3%,显著低于对照组的33.3%（P〈0.05）。结论结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌效果确切,安全性高,具有微创、术中失血少及术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

结直肠癌伴神经内分泌分化的临床诊疗及预后分析

目的 探讨结直肠癌伴神经内分泌分化的临床诊疗,并对预后进行分析。方法 回顾性分析安阳市人民医院2001年5月到2007年5月期间收治的280例结直肠癌患者的临床病理资料,比较伴与不伴神经内分泌细胞分化的两组结直肠癌患者的临床病理特征。结果 280例结直肠癌患者中有25例伴有神经内分泌细胞分化,其中CgA阳性18例（72％）,Syn阳性15例（60％）,CgA与Syn同时阳性8例。结论 结直肠癌发生神经内分泌细胞分化的机理尚未完全清楚,免疫组织化学染色是诊断结直肠癌伴神经内分泌分化的有效方法 ,伴神经内分泌分化可能成为影响结直肠癌预后不良的重要因素之一。     

青年结直肠癌分析

目的：探讨青年结直肠癌的临床特征。方法：收集48例35岁以下的结直肠癌病例临床资料并进行系统性分析。结果：青年人结直肠癌主要临床表现为粘液血便或便血、腹痛、大便习惯改变,肿瘤主要在直肠及乙状结肠,组织学类型以分化不良为主,Duke＇s分期以C、D期为主,根治率43.75%,5年生存率为28.21%。结论：青年结直肠癌临床症状不典型,恶性程度高,手术根治率低,预后差。早期诊断,早期治疗是提高生存率的关键。     

大肠癌致肠梗阻的外科治疗30例分析

目的：探讨大肠癌致肠梗阻的外科诊治方法。方法：分析本院2003～2009年收治的30例大肠癌致急性肠梗阻患者的外科治疗临床资料。结果：30例患者中行右半结肠Ⅰ期切除吻合10例,横结肠癌切除Ⅰ期吻合3例,行左半结肠Ⅰ期切除吻合9例,行左半结肠及直肠上段癌切除近段结肠造口,关闭远段结肠或直肠备Ⅱ期吻合6例,另有肿瘤无法切除而行结肠造口2例。吻合口漏2例（6.7%）,死亡1例（3.3%）。结论：提高对大肠癌致肠梗阻的认识,尤其是大肠癌的早期诊断;选择合理的术式和加强围术期处理对患者术后恢复有至关重要的作用。     

外科处理结直肠癌致急性肠梗阻临床分析

目的探讨结直肠癌致急性梗阻的外科急诊处理方法。方法回顾性分析笔者所在医院2002年1月~2011年12月收治的37例结直肠癌致急性梗阻患者的手术治疗方式及结果。结果Ⅰ期结直肠癌根治性切除肠管端端吻合术共28例,分期手术5例,4例仅做单纯造口及探查活检。结论重视对结直肠癌致急性梗阻的认识、及早诊断,并根据患者一般状态和梗阻的具体情况,结合结直肠癌侵犯程度选择手术方式,在条件允许的情况下积极争取行急诊Ⅰ期切除吻合术是安全有效的。     

化疗联合中药治疗在结直肠癌术后的临床效果观察

目的：观察化疗联合中药治疗在结直肠癌术后的临床效果。方法2012年9月~2014年9月,将60例结直肠癌术后患者随机分为两组,中药组(30例)采用FOLFOX6化疗方案联合中药,对照组(30例)单纯FOLFOX6化疗方案。比较两组的中医证候疗效、中医症状积分、不良反应情况、血清癌胚抗原(CEA)和T细胞亚群。结果中药组、对照组的中医证候疗效总有效率分别为70.00豫、26.67豫,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的中医症状积分分别为(8.36±3.81)、(15.40±4.90)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况的比较院中药组治疗后的RBC、PLT水平显著高于对照组(P<0.05);中药组治疗后的ALT、AST水平显著低于对照组(P<0.05);两组的消化道毒性和神经毒性反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗后的 CD4+较对照组明显升高,CD8+明显减低(P<0.05)。结论结直肠癌术后化疗联合中药可以有效改善化疗引起的不良反应(骨髓抑制、消化道毒性和神经毒性反应),提高免疫力。     

腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果分析

目的：分析腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的临床效果。方法选择本院2012年3月~2014年3月收治的62例结直肠癌老年患者为研究对象,按照住院顺序随机分为对照组和观察组各31例,对照组患者行传统开腹直肠癌根治术,观察组患者采取腹腔镜辅助结直肠癌根治术,对两组手术情况、术中心肺功能及并发症情况进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、平均切口长度、术后排气时间及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中射血分数(EF)、心脏指数(CI)、动脉血二氧化氮分压(PaCO2)、动脉血pH值及气道压力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.35%,对照组并发症发生率为45.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统开腹手术,腹腔镜辅助结直肠癌根治术具有术中出血量少、术中心肺功能稳定、术后并发症少、恢复快等特点,值得在老年结直肠癌患者中进一步应用。     

大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的临床研究

目的：探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法和疗效。方法：回顾性分析本院消化科75例大肠癌并发急性肠梗阻的患者的病历资料。结果：对照组手术根治率为89.29%,3年（85.71%）、5年生存率（82.14%）均显著高于观察组（70.12%和61.70%）,且观察组6周后局部复发转移率及CEA浓度,均显著高于对照组。结论：外科手术治疗是大肠癌并发急性肠梗阻的首选方法,应结合患者的病情、肠道状况选择术式。     

老年结、直肠癌临床诊治分析

目的探讨老年结、直肠癌的临床诊断和治疗分析。方法回顾性分析2004年3月-2008年4月在本院进行治疗的老年结直肠癌患者54例,全组患者均经过外科手术治疗。结果32例患者术前合并心血管疾病12例,呼吸系统疾病15例,糖尿病5例;54例患者行根治性手术28例,姑息性手术16例,造瘘术10例;术后发生并发症18例,其中,切口感染7例,腹腔感染5例,肺部感染3例,造瘘口坏死3例。结论老年结直肠癌的治疗要根据患者的具体情况综合分析,选择合理的手术方式提高疗效,减少术后并发症。     

急性阑尾炎的临床治疗及其分析

目的：探讨急性阑尾炎的临床诊断及其治疗方法。方法120例急性阑尾炎患者,搜集其临床诊断以及治疗方法进行总结分析。结果120例患者平均住院时间15 d,术后3～5 d下床活动,治愈率为100%。结论及时的诊断与治疗是挽救患者生命的关键。