芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析

目的探寻芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第2期）、Pubmed（1966～2013．6）、Embase（1966—2013．6）、中国（CNKI）学术文献总库（1979～2013．6）、万方数字化期刊库（1981～2013．6）、中文科技期刊数据库（1989—2013．6）,按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan5．2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出385篇文献,经筛选最终纳入12篇关于芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛缓解为疗效尺度：X^2=-20．12,df=11,P=0．04,合并OR=3．10,95％CI[1．80,5.33],Z=4．09（P〈0．0001）。以心电图为疗效尺度：X^2=28．31,df=11,P=0．003,合并OR=2．86,95％CI[1．67,4．88],Z=3．84（P=0．0001）。结论苠参益气滴丸治疗冠心病心绞痛安全有效。     

针灸与针刀治疗肩关节周围炎疗效比较的系统评价

目的:系统评价针灸与针刀治疗肩关节周围炎的疗效和安全性差异。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库CBM(1978年—2010年)、中国知网CNKI(1979年—2010年)、维普数据库VIP(1989年—2010年)、PubMed(1966年—2010年)和Cochrane Library(2010年第4期),辅以手工检索相关期刊,纳入针灸与针刀比较治疗肩周炎的随机对照试验。由2名评价者按照Cochrane系统评价员手册4.2.8的要求独立提取资料并交叉核对,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入6个随机对照试验,包括570例患者,仅有1篇高质量文献。Meta分析结果:针刀组治疗肩周炎总有效率明显高于针灸组,OR=7.70,95%CI[2.58,22.99],Z=3.66,P0.01;针刀组治疗肩周炎痊愈率明显高于针灸组,OR=5.39,95%CI[3.48,8.32],Z=7.58,P0.01。结论:针刀治疗肩周炎疗效优于针灸。但本研究纳入试验数有限且文献质量较低,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证上述结论。     

参芪扶正注射液治疗慢性充血性心力衰竭有效性及安全性的Meta分析

目的探讨参芪扶正注射液治疗充血性心力衰竭的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第2期）、Pubmed（1966年至2013年6月）、Embase（1966年至2013年6月）、中国（CNKI）学术文献总库（1979年至2013年6月）、万方数字化期刊库（1981年至2013年6月）、中文科技期刊数据库（1989年至2013年6月）,按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan5．2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出182篇文献,经筛选最终纳入11篇关于参芪扶正注射液治疗充血性心力衰竭的随机对照研究。以心功能改善为疗效尺度：X2=4．28,df=10,P=0．93,合并OR=3．53,95％CI[2．35,5．29],Z=6．09（P〈0．00001）。结论参芪扶正注射液治疗充血性心力衰竭安全有效。     

针刀与封闭比较对肩关节周围炎的系统评价

目的:系统评价针刀与局部痛点封闭疗法治疗肩关节周围炎的安全性和有效性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库CBM(1978—2013年)、中国知网CNKI(1979—2013年)、维普数据库VIP(1989—2013年)、PubMed(1966—2013年)和Cochrane Library(2013年第5期),辅以手工检索相关期刊,纳入封闭与针刀比较治疗肩周炎的随机对照试验。由2名评价者按照Cochrane系统评价员手册的要求独立提取资料并交叉核对,如果有必要,将采用RevMan5.2.5软件进行Meta分析。结果:共纳入2个随机对照试验,包括115例患者,均为低质量文献。Meta分析结果显示:封闭组与针刀组相比,在治疗后痊愈率方面[OR=0.50,95%CI(0.16,1.63),P=0.25]无统计学意义。但在远期总有效率方面[OR=0.09,95%CI(0.01,0.93),P=0.04],在远期痊愈率方面[OR=0.07,95%CI(0.02,0.26),P0.0001]均有显著的统计学意义。结论:针刀治疗肩周炎的远期有效率和痊愈率的疗效可能更优于封闭。但本研究纳入试验数有限且文献质量较低,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证上述结论。     

小针刀治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的：探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床实践提供循证医学证据。方法：全面检索CNKI（1989～2012年）、VIP（1989—2012年）、万方（1989—2012年）等数据库,收集针刀治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验。经筛选,最终纳入符合标准的12篇文献作为Meta分析对象。用Co—chrane协作网免费提供的Review Manage5．0专用软件进行统计分析。结果：12项研究经Meta分析合并,结果显示,12项研究同质性检验结果,x^2=4．65,自由度为11（P=0．95〉0．1）,表明12项研究具有同质性,故采用固定效应模式进行分析计算、汇总统计量。OR合并后经Z检验：Z=7．94（P〈0．00001）,说明针刀和其他疗法相比,临床疗效的差异有统计学意义。结论：现有的临床证据表明,小针刀治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于电针、推拿、牵引等疗法,但鉴于本研究纳入的方法学质量偏低、样本量有限,尚需要更多设计合理、执行严格的大样本、科学规范的高质量临床随机对照试验来进一步验证其临床疗效。     

大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析

目的运用Meta方法分析大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第2期）、Embase（建库时间至2013年6月）、Pubmed（建库时间至2013年6月）、中文科技期刊数据库（建库时间至2013年6月）、万方数字化期刊库（建库时间至2013年6月）、中国（CNKI）学术文献总库（建库时间至2013年6月）,根据人选标准和排除标准选择临床随机对照试验、评价试验质量,提取所需资料,通过RevMan5．2软件对数据进行分析。结果总共检索出176篇文章,通过筛选最终入选8篇大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的临床随机对照研究。通过心绞痛缓解为评价：x^2=4．78,df=7,P=0．69,合并OR=4．81,95％CI[2．86,8．08],Z=5．92（P〈0．00001）;通过心电图改善评价：x^2=2．27,dr=7,P=0．94,合并OR=2．80,95％CI[1．83,4．30],Z=4．71（P=0．00001）。结论大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭有效性及安全性的Meta分析

目的 通过Meta分析的方法研究芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第2期）、Embase（1966至2013年6月）、Pubmed（1966至2013年6月）、万方数字化期刊库（1981至2013年6月）、中国（CNKI）学术文献总库（1979至2013年6月）、中文科技期刊数据库（1989至2013年6月）,按预先选择的纳入与排除标准选择临床随机对照试验、评价试验质量并提取资料,用RevMan 5.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出187篇文献,经筛选最终纳入13篇关于芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的随机对照研究.以心功能改善为疗效尺度：x2=11.10,df=12,P=0.52,合并OR=2.75,95％CI[2.07,3.66],Z=7.01（P＜0.00001）.结论 芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭安全有效.     

针刀治疗跟痛症疗效的Meta分析

目的采用Meta分析系统评价针刀治疗跟痛症的临床疗效,为临床提供循证医学证据。方法计算机检索符合针刀治疗跟痛症的RCT文献,由2名研究者根据纳入和排除标准,独立筛选适合的文献,根据Cochrane Handbook5.0版的评价标准进行文献质量评价,采用RevMan5.3软件对所纳入随机对照试验(RCTs)进行Meta分析。结果共计纳入18篇随机对照试验文献,共计1 797例患者。Meta分析结果示针刀在治疗跟痛症近期有效率[OR=3.45,95%CI(2.38,4.99),Z=6.56,P 0.00001]、近期治愈率[OR=2.63,95%CI(1.68,4.10),Z=4.25,P 0.0001]、远期有效率[OR=3.12,95%CI(2.09,4.67),Z=5.54,P 0.00001]、远期治愈率[OR=1.90,95%CI(1.30,2.77),Z=3.35,P=0.0008]、近期VAS评分[MD=-1.33,95%CI(-2.01,-0.65),Z=3.82,P=0.0001]、远期VAS评分[MD=-1.17,95%CI(-1.61,-0.73),Z=5.19,P 0.00001]均优于对照组。但是亚组分析显示针刀与封闭在近期疗效中效果相当;针刀与中药熏洗在近期疗效、远期疗效、近期VAS评分中均无显著差异;针刀联合对照组对比对照组在改善远期VAS评分方面无明显差别。结论从现有的临床证据来看,针刀治疗跟痛症总体有效,由于各亚组纳入的研究及样本量较少,因此对待各个亚组分析的结果需谨慎,仍需进行高质量的随机对照试验来进一步验证。     

针刀治疗腰椎间盘突出症的系统评价

目的运用循证医学方法系统评价针刀治疗腰椎间盘突出症的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法 ,电子检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、重庆维普数据库、万方数据库等,手工检索相关中医学术期刊,有关学术会议已发表与未发表的相关文献。纳入治疗组采用针刀治疗、对照组采用非针刀疗法的随机对照试验。由2名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对和进行方法学质量评估。统计分析采用RevMan4.2软件进行。结果共13个针刀治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验符合纳入标准,仅有2篇高质量研究文献。针刀治疗腰椎间盘突出症近期疗效汇总:OR=3.17(95%CI:2.58～3.90),Z=10.93,P0.00001。远期疗效汇总:OR=6.48(95%CI:4.64～9.06),Z=10.95,P0.00001。复发率汇总:OR=0.56(95%CI:0.31～1.01),Z=1.91,P=0.06。结论目前有限的纳入研究初步显示针刀治疗腰椎间盘突出症安全,在改善症状、提高整体功能等方面均较对照组有效,但因本系统评价纳入研究的方法学质量较低,例数较少,且诊断标准、随访时间、结果测量指标和判效标准等均不一致,因此需要开展设计合理、执行严格的大样本、多中心和方法科学、规范的高质量随机对照试验进一步验证其疗效及安全性。     

针灸治疗肩周炎的系统评价

目的：系统评价针刺治疗肩周炎的有效性及安全性。方法：以针刺、电针、针灸和肩周炎、肩凝症、冻结肩等为主题词,检索Cochrane骨关节病组,Cochrane临床试验资料库,Cochrane补充医学资料库,Cochrane图书馆中心数据库,MEDLINE,EMBASE等英文数据库和中国生物光盘数据库（CBM）等中文数据库。手工检索20种中医杂志及有关学术会议论文汇编。鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索。结果：6个针刺及电针治疗肩周炎的随机对照试验符合纳入标准,均为较高质量研究。所纳入的人员数量从34人到257人,共668人。整体功能CMS／CSA评分汇总OR3．49（95％CI-2．64 to 9．63）,疼痛VAS评分汇总OR-1．24（95％CI-3．50 to 1．01）,肩关节活动范围ROM评分OR35．70（95％CI 22．91 to 48．49）,肩关节功能4活动MELLE评分OR4．30（95％CI2．32 to 7．98）。结论：目前有限的纳入研究显示针刺治疗肩周炎安全,对改善整体功能、疼痛、肩关节活动范围、肩关节功能活动较对照组有效,尚需更多高质量的研究以使证据强度更高。对针刺治疗肩周炎的其他评价指标的有效性尚需要更多的研究证实。     

针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎系统评价

目的系统评价针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、Pub Med、Cochrane Library中针刀与局部封闭注射对比治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床随机对照试验相关文献;2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0独立筛选文献、提取资料、交叉核对及质量评价后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析,合并比值比(OR)评价针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的总有效率、治愈率和好转率。结果共纳入10篇文献,共计受试者1426例。Meta分析结果显示:针刀组治愈率优于封闭组[OR=13.11(95%CI:8.23~20.89),Z=10.83(P0.000 01)],漏斗图Begg's检验P=0.858,Egger's检验P=0.579;封闭组好转率略优于针刀组[OR=0.14(95%CI:0.10~0.19),Z=11.60(P0.000 01)],漏斗图Begg's检验P=1.000,Egger's检验P=0.926;针刀组总有效率优于封闭组[OR=18.26(95%CI:9.95~33.50),Z=9.38(P0.000 01)],漏斗图Begg's检验P=0.592,Egger's检验P=0.936。结论针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效确切,且总体优于局部封闭治疗。但纳入研究质量普遍较低,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

可视化针刀治疗肩周炎的Meta分析及试验序贯分析※

目的 系统评价可视化针刀治疗肩周炎的临床效果。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane数据库中有关可视化针刀治疗肩周炎的随机对照试验研究,检索时间为建库至2022年10月15日。对纳入的文献进行资料提取和质量评价,选取的结局指标为总有效率、治愈率、视觉模拟评分（VAS）与Constant肩关节评分（CMS）,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入8篇研究共687例患者,Meta分析结果表明,可视化针刀治疗肩周炎的总有效率、治愈率优于传统针刀,可视化针刀治疗的试验组治疗后的VAS评分低于传统针刀治疗的对照组,试验组治疗后的CMS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 可视化针刀对肩周炎疗效显著,值得临床推广。     

中医药治疗胃溃疡随机对照试验的系统评价

目的：系统评价中医药治疗胃溃疡的临床疗效。方法：检索2000～2010年国内公开发表的有关中医药治疗胃溃疡的随机对照试验（RCT）,按照纳入和排除标准进行文献筛选,采用RevMan4．3软件对纳入研究进行系统评价。结果：检索到相关文献247篇,最终纳入10篇文献共960例胃溃疡患者。经Meta分析显示,中医药治疗胃渍疡总有效率优于西药治疗,差异有统计学意义[比值比（OR）=245,95％T信区间（95％ CI）为1．82～3-29,Z=5．90,P〈0．00001]。结论：中医药治疗胃溃疡与西药治疗相比具有一定的优势。     

针刀与关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效比较的系统评价和Meta分析

目的:评价针刀治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed和Cochrane临床对照试验中心注册库(2011年第3期),所有数据库检索时间从建库到2011年9月15日。纳入治疗组采用针刀疗法、对照组采用关节腔注射玻璃酸钠的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料和评价文献质量后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入6个随机对照试验,涉及429例患者。Meta分析结果显示针刀治疗膝骨关节炎的近期总有效率和治愈率均优于关节腔注射玻璃酸钠,其合并的OR值及95%CI分别为:OR=2.18,95%CI[1.17,4.06];OR=1.86,95%CI[1.21,2.85]。结论:针刀治疗膝骨关节炎近期疗效优于关节腔注射玻璃酸钠。但纳入试验方法学质量不高,且均未报道不良事件,建议开展高质量的随机对照试验加以验证。     

针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效比较的Meta 分析

目的:评价针刀与针刺治疗第三腰椎横突综合征疗效和安全性差异。方法:计算机检索万方数据库(Wangfang Data)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library(2016年第4期)和PubMed,检索时间从各数据库建库至2016年10月31日。纳入针刀与针刺对比治疗第三腰椎横突综合征的临床随机对照试验。由两名评价者根据Cochrane系统评价手册的要求独立提取资料并交叉核对,采用RevMan 5.3.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入6个随机对照试验,共781例患者。Meta分析结果显示,针刀组治疗第三腰椎横突综合征的近期总有效率及治愈率均高于针刺组。其合并OR值及95%CI分别为:OR=5.65,95%CI[3.32,9.60];OR=4.25,95%CI[3.12,5.78]。结论:针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效优于针刺。但由于本研究纳入试验数少、质量不高,且均未报道不良现象,因此需设计更严格的临床随机对照试验来进一步验证结论。     

督脉灸疗法治疗痛经Meta分析

目的：系统评价督脉灸疗法治疗痛经的临床疗效。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（WANFANG）、PubMed、Cochrane Library,按照纳入标准与排除标准纳入随机对照试验（RCT）,要求观察组全部以督脉灸疗法或督脉熏蒸疗法,对照组采取其他疗法,检索年限为建库至2022年2月。提取数据,采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳入试验进行质量评价,采用ReviewManager 5.4进行Meta分析。结果：纳入7篇RCT,共505例患者。Meta分析结果提示,使用督脉灸疗法总有效率优于对照组（OR=4.68,95%CI为2.79～7.87,Z=5.84,P<0.000 01）。督脉灸能有效改善痛经患者VAS评分（SMD=-1.12,95%CI为-1.31～-0.92,Z=11.42,P<0.000 01）。督脉灸疗法分别与对照组不同干预措施进行比较,督脉灸治疗痛经的临床有效率分别优于常规西药（OR=3.84,95%CI为1.89～7.83,Z=3.71,P=0.000 2）、中成药颗粒（OR=9.22,95%CI为...     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价

目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2010年第3期）、Pubmed（1966～2010.09）、Embase（1966～2010.9）、中国学术文献总库（CNKI）（1979～2010.9）、万方数字化期刊库（1981～2010.09）、中文科技期刊数据库（1989～2010.9）,按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用Rev Man4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出586篇文献,经筛选最终纳入11篇关于丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛为疗效尺度：χ2=3.07,df=10,P=0.98,合并OR=3.17,95%CI[2.18,4.63],Z=6.01;以心电图为疗效尺度：χ2=3.47,df=10,P=0.97,合并OR=2.93,95%CI[2.14,4.00],Z=6.76。结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

火针治疗周围性面瘫疗效及安全性的Meta分析

【目的】 系统评价火针治疗周围性面瘫的疗效与安全性,为临床决策提供循证依据。【方法】 通过计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、SinoMed、美国医学在线（PubMed）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）、Embase等数据库,查找火针治疗周围性面瘫的随机对照试验文献。检索时间从数据库建库至2020年3月。运用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行偏倚风险分析,采用 Review Manager 5.3软件对纳入研究的总有效率、治愈率、改良Portmann评分、周围性面瘫症状积分及不良反应进行Meta分析。【结果】 Meta分析结果显示,火针联合疗法治疗周围性面瘫在提高总有效率[RR =1.19,95% CI（1.13,1.25）,Z=6.74,P＜0.000 01]、治愈率[RR=1.45,95% CI（1.23,1.71）,Z=4.35,P＜0.000 1]、改良Portmann评分[MD=4.40,95% CI（2.70,6.11）,Z=5.06,P＜0.000 01]、降低周围性面瘫症状积分[MD=-4.09,95% CI（-4.27,-3.91）,Z=44.91,P＜0. 000 01]方面优于单一疗法;安全性评价提示火针联合疗法无明显不良反应。【结论】 火针联合疗法治疗周围性面瘫疗效较好且相对安全,但鉴于纳入研究样本量少,研究质量较低,尚需开展更多大样本、多中心、高质量的临床研究进一步验证。     

中医药治疗跟痛症临床疗效的meta分析

目的：系统评价中医药疗法对跟痛症的疗效。方法：以单纯西医治疗对照,对中医药疗法治疗跟痛症的随机对照研究进行系统评价,数据采用专用软件RevMan4．2版进行统计分析。结果：29篇研究共有3157例患者满足纳入标准,Meta分析结果显示,0R=3．66,Z=10．05（P〈0．00001）,95％CI为（2．84,4．72）,中医药疗法治疗跟痛症总有效率高于西医对照组。对其中两个亚组进行分析：中药熏洗疗法合并效应量OR=2．98,Z=4．83（P〈0．00001）,小针刀合并效应量OR=4．37,Z=3．39（P=0．0007）,中药熏洗、小针刀治疗跟痛症总有效率均高于西医对照组。漏斗图提示存在部分发表偏倚。结论：以本meta分析结果为基础,中医药疗法治疗跟病症较单纯西医有效,但由于纳入试验方法学质量较低,目前尚不能得出最终结论,需高质量的试验进一步证实。     

奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡Meta分析

目的评价奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年溃疡的疗效。方法计算机检索中国期刊库、万方数据库、维普数据库中关于奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年溃疡的随机对照试验,对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。结果最终有9篇文献纳入研究,Meta分析表明,治疗相同时间后治愈率试验组疗效优于对照组,总效应Z=5.97(P<0.00 001),OR及其95%可信区间OR=3.62,95%,CI:2.37,5.51,在控制疼痛方面,其中5项研究对Meta分析显示控制疼痛试验组亦显著优于对照组,总效应Z=4.46(P<0.00 001),OR及其95%可信区间OR=2.98,95%,CI:1.84,4.81。结论奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年溃疡疗效明显,值得推广。