注射雷珠单抗对手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的影响

目的:探讨外科治疗前注射药物对PDR的疗效影响.方法:选择102例PDR患者为研究对象,共102只眼.均采用玻璃体切割手术.观察组术前5~13d行玻璃体腔注0.05mL雷珠单抗(10mg/m)治疗,对照组行单纯的玻璃体切割手术.结果:观察组中FPDR型和APDR伴黄斑型的手术时间明显短于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);两组APDR不伴黄斑型的手术时间差异没有统计学意义(P>0.05).术后第3、6个月,观察组APDR伴黄斑型患眼的BCVA明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术前对PDR患眼进行玻璃体腔注射雷珠单抗,有助于缩短玻璃体切割手术的手术时间,提高APDR伴黄斑型患眼的最佳视力.     

眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的效果观察

目的研究眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法 60例糖尿病视网膜病变患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受眼底激光治疗,观察组患者接受眼底激光联合雷珠单抗治疗。比较两组患者治疗后6个月视力改善情况、症状改善情况、治疗前后黄斑区视网膜厚度变化情况。结果观察组治疗后6个月视力变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组眼底出血吸收用时(2.41±0.26)周、渗出吸收时间(10.15±0.59)周、视网膜水肿吸收时间(4.75±0.34)周均明显短于对照组的(2.98±0.31)、(11.21±0.68)、(5.64±0.45)周,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组黄斑区视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组黄斑区视网膜厚度均优于治疗前,且观察组黄斑区视网膜厚度(241.38±20.19)μm优于对照组的(312.45±30.15)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变能够更明显缓解症状,提高视力,减低视网膜厚度,能够加快患者恢复,值得推广。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗严重增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的分析玻璃体腔注射雷珠单抗治疗方法运用在严重增生型糖尿病视网膜病变患者中的临床意义。方法 64例严重增生型糖尿病视网膜病变患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组32例。试验组实行术前玻璃体腔注射雷珠单抗治疗+微创玻璃体切割术治疗,对照组实行微创玻璃体切割术治疗。比较两组治疗后视力情况、治疗前后最佳矫正视力水平、血管内皮生长因子水平、治疗效果满意率。结果试验组患者视力稳定及改善率96.88%(31/32)高于对照组的75.00%(24/32),差异有统计学意义(χ^2=6.335, P=0.011<0.05)。治疗前,两组患者最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者最佳矫正视力水平均明显高于治疗前,且试验组最佳矫正视力水平(0.45±0.09)明显高于对照组的(0.30±0.05),差异具有统计学意义(t=8.242, P=0.000<0.05)。治疗前,两组患者血管内皮生长因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血管内皮生长因子水平均明显低于治疗前,且试验组血管内皮生长因子水平(64.10±5.82)μg/L明显低于对照组的(98.31±6.14)μg/L,差异具有统计学意义(t=22.875, P=0.000<0.05)。试验组治疗效果满意率96.88%(31/32)高于对照组的78.13%(25/32),差异具有统计学意义(χ^2=5.143, P=0.023<0.05)。结论对严重增生型糖尿病视网膜病变患者实施术前玻璃体腔注射雷珠单抗治疗+微创玻璃体切割术治疗的效果较好。     

糖尿病视网膜病变黄斑水肿应用雷珠单抗联合光凝治疗的效果探析

目的研究糖尿病视网膜病变黄斑水肿应用雷珠单抗联合光凝治疗的效果。方法选取在我院接受治疗的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者80例,随机分为2组,对照组患者接受光凝治疗,实验组患者接受雷珠单抗联合光凝治疗。结果治疗后,两组患者的视力均得到改善,实验组患者的最佳视力矫正情况明显优于对照组,P<0.05;实验组患者的视力改善程度明显优于对照组,P<0.05;实验组患者的视网膜厚度减少幅度明显优于对照组,P<0.05。结论糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者接受雷珠单抗联合光凝治疗,可有效改善患者的视力状况,减少黄斑区视网膜厚度,值得推广应用。     

雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果

目的 观察雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法 回顾性选取2019年10月—2020年10月沈阳爱尔眼科医院收治的糖尿病视网膜病变患者88例,根据治疗方案不同分为试验组和对照组,各44例。对照组采用眼底激光治疗,试验组采用雷珠单抗联合眼底激光治疗。比较2组治疗效果,治疗前后视力、黄斑区视网膜厚度,视网膜水肿恢复情况与治疗前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为97.73%,高于对照组的75.00%(χ²=9.649,P=0.002);治疗后,2组视力较治疗前提高,黄斑区视网膜厚度较治疗前缩小,且试验组变化幅度大于对照组(P均<0.01);试验组视网膜水肿消退情况优于对照组(P<0.01);2组SDS、SAS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组不良反应总发生率为4.54%,低于对照组的18.18%(χ²=4.064,P=0.044)。结论 雷珠单抗联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变效果显著,有效改善临床症状,不良反应少,安全...     

眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果观察

目的探讨眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法收集我院100例2016年1月至2018年1月糖尿病视网膜病变患者。随机分组,对照组予以眼底激光治疗,观察组则予以眼底激光联合雷珠单抗治疗。比较两组临床疗效;眼底出血持续的时间、眼底渗出持续的时间、视网膜水肿持续的时间;治疗前后患者眼底炎症、视力;不良反应。结果观察组临床疗效高于对照组,P <0.05;观察组眼底出血持续的时间、眼底渗出持续的时间、视网膜水肿持续的时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组眼底炎症、视力并无明显差异,P> 0.05;治疗后观察组眼底炎症、视力优于对照组,P <0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异,P> 0.05。结论眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效确切,可更好改善眼底炎症、视力,值得推广应用。     

术前注射雷珠单抗辅助治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床效果

目的 观察分析术前玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的临床效果.方法 选择2014年1月至2016年9月本院眼科收治的行23G玻璃体切割术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用23G玻璃体切割手术治疗,观察组在术前7d玻璃体内注射雷珠单抗,比较两组手术时间、术中出血率、医源性视网膜裂孔发生率以及术中填充物使用率,对所有患者随访2个月,比较两组术后2个月视力、玻璃体腔再增生以及出血的发生率.结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血率、医源性视网膜裂孔发生率均显著减少(P＜0.05),观察组术中填充硅油(SO)明显少于对照组,填充平衡盐溶液(BSS)明显多于对照组(P＜0.05);两组术中填充气体(C3F8)之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访2个月,观察组玻璃体腔再增生以及出血的发生率均显著低于对照组(均P＜ 0.05),两组术后2个月视力之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 增生性糖尿病视网膜病变患者行23G玻璃体切割术前玻璃体内注射雷珠单抗可以缩短手术时间,减少术后出血,患者的视力得到显著的提高.     

羟苯磺酸钙胶囊联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床研究

目的观察羟苯磺酸钙联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法将76例糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者随机分为对照组和试验组,每组38例。对照组给予羟苯磺酸钙每次500 mg,每天3次,口服;试验组在对照组治疗的基础上,给予雷珠单抗每次0. 5 mg,玻璃体腔内注射,每隔4周重复注射1次,共治疗3次。比较2组患者的临床疗效、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)及血清血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素1(Ang^-1)、促血管生成素2(Ang-2)和药物不良反应发生情况。结果治疗后,对照组总有效率为78. 95%(30例/38例),试验组为94. 74%(36例/38例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,对照组和试验组血清VEGF分别为(125. 62±25. 67)和(92. 34±22. 79)μg·L^-1,血清Ang^-1分别为(10. 62±2. 37)和(13. 89±2. 58)μg·L^-1,血清Ang-2分别为(5. 29±1. 05)和(4. 23±0. 94)μg·L^-1,BCVA分别为0. 61±0. 16和0. 73±0. 15,CMT分别为(265. 41±62. 34)和(203. 17±54. 78)μm,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。对照组的药物不良反应发生率为10. 53%(4例/38例),试验组为15. 79%(6例/38例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论羟苯磺酸钙联合雷珠单抗对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效确切,有助于改善眼底循环,提高视力。     

玻璃体腔内注射雷珠单抗辅助玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果研究

目的:分析玻璃体腔内注射雷珠单抗辅助玻璃体切除术(PPV)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果.方法:选取50例(50眼)PDR患者,按抽签法分为两组,各25例(25眼).研究组给予玻璃体腔内注射雷珠单抗辅助玻璃体切除术治疗,对照组行玻璃体切除术治疗.比较两组手术相关指标(手术时间、新生血管出血次数)、术中不良情况发生率及术后并发症发生率.结果:研究组手术时间短于对照组,新生血管出血次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术中不良情况及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗辅助PPV治疗PDR可有效缩短手术时间,减少新生血管出血次数,并有助于提高手术安全性.     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗(ranibizumab)联合筋膜囊下注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法 经眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊为RVO合并黄斑水肿的患者30例,30眼。对比分析单次玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、OCT的变化。结果 治疗前与治疗后1周、1、3个月BCVA分别为(0.727±0.115)、(0.591±0.062)、(0.528±0.083)、(0.494±0.082);黄斑中心厚度(CMT)分别为(482.6±75.9)μm、(402.7±77.2)μm、(344.6±72.7)μm、(310.6±68.7)μm。治疗后1周、1、3个月BCVA显著提高,CMT显著降低,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月分别与治疗后1周相比,BCVA显著提高,CMT显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月和1个月相比,BCVA提高,CMT降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合筋膜囊下注射TA可以在短期内减轻黄斑水肿、提高BCVA,为RVO继发黄斑水肿治疗提供了新的思路,但长期效果有待进一步观察。     

倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察倍频532 nm激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法采用532 nm激光对42例73只眼非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)及增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)行激光治疗,比较治疗前后视力、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)变化。结果在经过光凝手术治疗后患者的视力得以提高的有12眼(占16%),不变的有47眼(占64%),下降的有14眼(占19%)。FFA检查,光凝后有6眼黄斑水肿完全吸收,29眼部分吸收,12眼没有吸收。局限性黄斑水肿的治疗效果比弥漫水肿和囊样水肿要好。激光视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变DR,是阻止及延缓DR进展的有效方法。结论把握治疗时机,选择合理的光凝方法进行有效和充分的激光治疗是阻止和延缓DR发展的关键。     

前列地尔联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察前列地尔联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各45例。2组患者均接受糖尿病饮食、控制血糖、血压及调脂治疗。对照组静脉滴注黄芪注射液（30ml,1次/d）;治疗组另加前列地尔注射液（20μg,1次/d）。观察治疗前后2组患者的24h尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）水平的变化。全部病例进行临床观察4周。结果2组患者治疗后UAER、β2-MG、BUN和Cr水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,治疗后治疗组患者上述指标改善程度显著高于对照组组,差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗过程中未出现严重不良反应。结论前列地尔联合黄芪注射液可显著改善早期糖尿病患者尿蛋白的排出,改善肾功能,是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者黄斑区硬性渗出与血脂异常的关系

目的探讨有重度非增生性糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者黄斑区硬性渗出的程度与各项血脂指标异常之间的关系。方法对90例（90眼）诊断为重度非增生性糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者,用中央50。数字彩色眼底照片分析硬性渗出的范围并依据视网膜硬性渗出的程度进行分组：黄斑区未见明显硬性渗出者为A组;黄斑区有硬性渗出且硬性渗出面积〈1／2视盘面积者为B组;黄斑区有硬性渗出且硬性渗出面积≥1／2视盘面积者为C组,各30例。记录各组患者的年龄、性别、病程、胰岛素治疗情况及血压、血Cr水平并进行血脂分析（TC、LDL—C、HDL—C、TG）。结果A、B、C组患者血清Cr分别为（88±31）、（103±24）、（106±42）mmol／L,TC分别为（4．9±2．6）、（5．34-1．2）、（5．9±1．3）mmol／L．LDL—C分别为（2．9±0．9）、（3．1±1．1）、（3．5±1．0）mmol／L,TG分别为（1．7±0．5）、（2．0±0．7）、（2．1±0．7）mmol／L,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。A、B、C组患者血HDL．C差异无统计学意义[分别为（1．16±0．19）、（1．14±0．22）、（1．17±0．24）mmol／L,P〉0．05]。结论2型糖尿病患者黄斑水肿的硬性渗出程度与患者血清TC、LDL、TG水平相关。     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的探讨黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例确诊为糖尿病肾病（DN）的患者随机分为治疗观察组和对照组,每组各30例,2组患者均给予糖尿病肾病的综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上每日加用黄芪注射液40ml静脉滴注,两组疗程均为4周。结果治疗组治疗后在血肌酐、尿素氮,24h尿蛋白和尿微量白蛋白均低于对照组（P〈0.05）;2组治疗后空腹血糖均控制在较好水平,治疗组用药后三酰甘油和总胆固醇水平均较用药前降低。结论在常规综合治疗糖尿病肾病时加用黄芪注射液,可以减少尿蛋白渗出,并在改善肾功能和降血脂方面具有较好的临床疗效。     

糖尿病黄斑水肿应用玻璃体内注射雷珠单抗、曲安奈德的疗效分析

目的 比较玻璃体内注射雷珠单抗、曲安奈德在糖尿病黄斑水肿中的临床疗效.方法 收集本院2014年10月至2015年10月入院的80例糖尿病黄斑水肿患者,随机分为两组,雷珠单抗组患者给予雷珠单抗治疗,曲安奈德组患者给予曲安奈德治疗,比较两组患者治疗前后最佳矫正视力、RNV渗透面积、黄斑区中心视网膜厚度、眼压与并发症等.结果 雷珠单抗组患者BCVA为(0.556±0.155),显著高于曲安奈德组的(0.409±0.143);RNV渗透面积为(5.405±3.274),显著低于曲安奈德组的(8.332±4.058);雷珠单抗组患者CMT为(289.231±64.040) μm,显著低于曲安奈德组的(370.127±88.172)μm;雷珠单抗组患者治疗后眼压为(15.157±2.351) mmHg,显著低于曲安奈德组(17.264±3.197)mmHg;两组比较,t=4.4897、3.550、4.695、3.358,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 玻璃体内注射雷珠单抗在糖尿病黄斑水肿中的临床疗效更为显著,安全性较高,具有借鉴性.     

黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择本院2009年7月～2011年12月住院治疗的糖尿病肾病患者73例,分为对照组与观察组。对照组在常规治疗基础上加用黄芪注射液,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗,均治疗1个月。观察治疗前后两组患者尿清蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血糖（FBG）的变化。结果两组患者治疗后UAER、BUN、Scr、FBG均较治疗前显著下降,观察组治疗后UAER、BUN、Scr明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组轻度头昏1例,观察组无不良反应发生,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病疗效明显,可显著改善肾功能。     

前列地尔治疗早期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察前列地尔注射液（脂微球载体制剂）对早期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法：收集2008年7月～2010年4月Ⅰ～Ⅲ期糖尿病视网膜病变患者109例（210眼）,将其随机分为治疗组和对照组,其中对照组57例（108眼）,治疗组52例（102眼）。对照组给予维生素B1、维生素C、甲钴胺、丹参等治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用前列地尔10μg静注QD,所有患者连续用药2周。观察治疗前后患者视力、视野及眼底血管造影的变化情况。结果：治疗组用药2周后与治疗前相比视力明显提高（P〈0.01）,视野灰度值（MD）降低（P〈0.01）,眼底微动脉瘤及出血斑数量减少（P〈0.01）;对照组治疗后与治疗前相比视力轻度提高（P〈0.05）,而MD、眼底微动脉瘤及出血斑数无明显改变（P〉0.05）;两组间治疗后结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：前列地尔注射液对早期糖尿病性视网膜病变有明显的治疗作用。