恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法收集我院慢性乙型肝炎患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,观察组给予恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,对照组仅给予恩替卡韦,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前后两组患者的症状、体征差异无统计学意义(P0.05),肝功能及肝纤维化指标均明显改善(P0.05),治疗后肝功能及肝纤维化指标比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论联合应用恩替卡韦与复发鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可有效改善肝功能,明显降低肝纤维化指标,效果较单纯应用恩替卡韦优。     

恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法选择我院2010年6月至2011年6月86例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组43例患者采用恩替卡韦治疗,观察组43例患者在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片治疗,观察两组治疗效果及治疗前后肝纤维化指标变化情况。结果治疗前两组患者HA、LN、PⅢP、IV-C比较差异无显著性,治疗后各指标较治疗前有明显降低,观察组降低幅度明显大于对照组,观察组显效25例,有效12例,总有效率86.05%;对照组显效21例,有效10例,总有效率74.42%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗对阻滞肝纤维化,延缓肝纤维化的进程具有积极的作用。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者血清肝纤维化及乙型肝炎病毒相关指标的影响

目的 研究对乙肝肝硬化代偿期活动期患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎病毒、血清肝纤维化相关指标的影响.方法 选取我院109例乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者分为2组,对照组54例,给予恩替卡韦治疗;观察组55例,给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗.对比2组患者治疗前后的肝功能、乙型肝炎病毒、血清肝纤维化指标及不...     

干扰素-α1b联合复方牛胎肝提取物片抗肝纤维化疗效观察

目的:探讨干扰素-α1b联合复方牛胎肝提取物片(商品名:安珐特)抗肝纤维化的疗效。方法::选择肝功能异常伴有肝纤维化的慢性乙型肝炎患者58例,随机分治疗组35例,对照组23例。对照组用复方牛胎肝提取物片治疗;治疗组用干扰素-α1b联合复方牛胎肝提取物片治疗,疗程6个月。观察两组治疗后肝功能、肝纤维化指标(HA、LN、CIV、PCⅢ)变化。结果:两组治疗后肝功能变化无显著性差异,但血清肝纤维化指标两组有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:干扰素-α1b联合复方牛胎肝提取物片治疗是防治肝纤维化的一种较好方法。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用。方法选取我院收治的100例慢性乙型肝炎纤维化患者,根据治疗方案分为两组各50例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取复方鳖甲软肝片联合恩替韦卡治疗,比较两组的效果。结果治疗后观察组总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标显著优于对照组;治疗后观察组透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(cⅢ)、Ⅳ型胶原(cⅣ)、层黏蛋白(LN)等血清肝纤维化等指标显著优于对照组(P <0.05)。结论对于慢性乙型肝炎纤维化的患者,采取复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,疗效显著,值得在临床进一步探讨。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对代偿期乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的影响

目的 观察不同疗程恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效.方法 90例代偿期乙肝肝硬化患者,随机分成观察组48例和对照组42例,观察2组患者治疗后48周、72周肝功能、HBVDNA、血清肝纤维化指标(透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层粘蛋白)、肝脏硬度测定值及超声影像学三项指标(门静脉内径、脾静脉内径和脾脏厚度)改变.结果 48周治疗后2组患者肝功能、HBV DNA都逐渐恢复正常,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而肝纤维化指标、肝脏硬度测定值及超声影像学三项指标观察组恢复好于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P ＞0.05);72周治疗后2组患者肝纤维化指标、肝脏硬度测定值及超声影像学三项指标都进一步好转,观察组恢复明显好于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化患者有益于改善肝纤维化;治疗疗程越长,效果越明显.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的观察乙肝后肝硬化患者进行复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的临床疗效。方法 122例乙肝后肝硬化治疗的患者,按治疗方法不同分为联合治疗组和常规治疗组,各61例。联合治疗组使用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,常规治疗组使用恩替卡韦治疗。疗程检测后对比两组患者的乙肝病毒(HBV-DNA)、血清肝纤维化指标以及肝功能情况。结果联合治疗组总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组各观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后联合治疗组HBV-DNA、肝功能指标、肝纤维化指标改善情况优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果明显,具有良好的疗效,存在重要的医学价值。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎肝纤维化患者81例,分为两组。治疗组41例,口服恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊;对照组40例,口服恩替卡韦,两组疗程均为12个月,分别于治疗前后对比肝功能及肝纤维化血清学指标。结果两组患者治疗前后肝功能均有不同程度好转,两组治疗后比较差异无统计学意义;治疗组在肝纤维化血清学指标好于对照组,差异有统计学意义。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎的抗肝纤维化方面优于单用恩替卡韦。     

丹参提取物联合恩替卡韦治疗肝纤维化的疗效及作用分析

目的:探究采用丹参提取物联合恩替卡韦治疗肝纤维化的临床疗效。方法:选择某院收治的肝纤维化患者84例,分为观察组、对照组,各42例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予丹参提取物联合恩替卡韦治疗。对比两组肝生化学指标、血清肝纤维化指标以及肝组织学评估情况。结果:两组患者在治疗后各肝生化指标相比于治疗前有显著改善,差异显著(P0.05),但两组间差异不显著(P0.05);两组患者在治疗后各血清肝纤维化指标相比于治疗前均显著改善,差异显著(P0.05),且观察组显著优于对照组,差异显著(P0.05)。观察组炎症活动度评分和纤维化程度评分均显著优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:对于肝纤维化患者给予丹参提取物联合恩替卡韦可有效改善患者肝功能,提高疗效,值得临床推广。     

恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV—DNA及肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）变化情况。结果：治疗后两组患者血清HBV—DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组（P〈0．01）。结论：恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效研究

目的探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法选择210例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组105例,应用六味五灵片联合恩替卡韦治疗;对照组105例单用恩替卡韦治疗。观察治疗24周及48周时的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA转阴率及治疗前后肝纤维化指标变化。结果治疗24周及48周后,治疗组及对照组2组的ALT、AST、TBIL值均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗24周HBV-DNA阴转率93.3%,对照组阴转率70.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为69.5%,2组差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化具有一定的协同作用,疗效明确,安全性较好。     

恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型病毒性肝炎对肝纤维化指标的影响

目的:观察恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)对肝纤维化指标的影响。方法:140例CHB患者随机分为治疗组与对照组,分别给予恩替卡韦+大黄蛰虫丸、恩替卡韦治疗12个月。观察2组肝功能指标、肝纤维化血清学指标、不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组的丙氨酸氨基转移酶复常率分别为88.9%、73.5%(P>0.05),总胆红素复常率分别为88.2%、91.7%%(P>0.05);治疗组治疗后玻璃酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原肽的下降幅度均明显大于对照组(P<0.05);治疗组有2例发生了轻度的药品不良反应。结论:恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗更有利于阻滞或逆转肝纤维化的形成和发展。     

益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型肝炎肝纤维化76例随机分为对照组和观察组,观察组采用益气清肝汤联合恩替卡韦进行治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。观察治疗后两组血清肝纤维化指标和主要临床症状的变化情况。结果两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗结束时观察组纤维化指标变化值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经治疗后血清HBV-DNA水平均明显下降,但转阴率无明显差异（P〉0.05）;两组主要临床症状均有明显改善,其中观察组在纳差和皮肤巩膜黄染消退方面显著优于对照组（P〈0.05）。结论益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较单独使用恩替卡韦更好。     

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦对慢性重症乙型肝炎的治疗意义。方法:将54例早、中期重症乙型肝炎患者分为对照组(26例)与治疗组(28例),对照组采用综合治疗,不包括干扰素和(或)核苷(酸)类似物等抗病毒药物,治疗组采用综合治疗加恩替卡韦(0.5mg,qd)。均治疗6周,每2周检测1次肝功能、乙肝两对半标志及HBV-DNA,疗程结束时记录患者的好转率。结果:在6周观察期间,治疗组患者血清HBV-DNA和总胆红素下降明显,与对照组比较有显著性差异;2组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、血浆白蛋白和凝血酶原时间也明显下降,2组比较无显著性差异;治疗组与对照组好转率分别为89.3%、84.6%,无显著性差异。结论:恩替卡韦可以迅速降低重症乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平,促进胆红素的下降,改善肝脏功能,对患者的预后有帮助,可用于重症乙型肝炎治疗;但短期难以提高重症乙型肝炎患者的生存率。     

复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化观察

目的:探讨复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予口服阿德福韦酯抗病毒以及维生素等基础治疗,而治疗组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷治疗.比较两组治疗前后肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化情况.结果:治疗组总有效率ALT( 100.00％)、AST(97.50％)较对照组ALT(77.50％)、AST(74.36％)均明显增加(P＜0.05或0.01);治疗组血清HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平较对照组显著下降(P＜0.01).结论:复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化明显优于单独应用阿德福韦酯.     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5 g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次。疗程均为1年。分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的临床疗效

目的观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病（HD）的临床疗效。方法62例乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者,按是否应用恩替卡韦抗病毒治疗分为治疗组和对照组各31例。观察48周的临床疗效。结果治疗48周后,治疗组病毒学应答率、肝功能、空腹血糖、糖化血红蛋白显著优于对照组。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病,能有效抑制HBV—DNA复制,ALT、AST、TBil、Alb均有明显改善,空腹血糖及糖化血红蛋白控制理想。     

丹参注射液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化患者的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年10月西宁市第一人民医院收治的慢性乙肝肝纤维化患者共136例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服恩替卡韦片0.5 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参注射液,30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝纤维化指标、血清HBV-DNA水平和血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为82.4%、94.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原肽(PIIINP)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清HBV-DNA、TGF-β1水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组血清TGF-β1水平降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),而治疗组与对照组HBV-DNA水平比较差异无显著性。结论丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化具有较好的临床效果,能够改善肝脏纤维化,降低血清TGF-β1水平,具有一定的临床推广应用价值。     

复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将86例慢乙肝患者完全随机分为对照组(45例)和观察组(41例).对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,观察组在此基础上采用口服复方鳖甲软肝片联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案.24周后比较2组患者的临床症状及体征指标、肝功能指标以及肝纤维化指标.结果 2组治疗后临床症状及体征指标和肝功能指标较治疗前均明显改善[纳差、乏力发生率观察组分别为22.0％ (9/41)比90.2％ (37/41),17.1％(7/41)比85.4％( 35/41),对照组分别为37.8％( 17/45)比95.6％ (43/45),28.9％( 13/45)比86.7％ (39/45),观察组治疗后乏力、纳差的发生率低于对照组.胆红素、ALT、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值观察组分别为( 14±3)μmol/L比(34 ±4) μmol/L,(33 ±19)U/L比(171±55) U/L,(37±5)g/L比(30 ±7) g/L,(1.6±0.3)比(1.3±0.2),对照组分别为( 15 ±4)μmol/L比(35 ±6) μmol/,(38±20) U/L比(169±62) U/L,(32±6)g/L比(30±7)g/L,(1.3±0.3)比(1.2±0.1),均P＜0.05].观察组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原均较治疗前明显改善[分别为( 74±42) mg/L比(327±112) mg/L、( 53±20) mg/L比(162±83) mg/L、(61±21) μg/L比(136 ±72)μg/L、(123±50) μg/L比(183±81) μg/L,均P＜0.05].结论 复方鳖甲软肝片联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有抗肝纤维化作用.     

恩替卡韦联合短期使用地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭疗效的探讨

目的探讨恩替卡韦联合地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭的疗效。方法将在综合治疗基础上联合恩替卡韦0.5 mg,po,qd和地塞米松10 mg,静滴,qd组设为治疗组(68例)。综合治疗组设为对照组(62例),3周后观察疗效。结果治疗组的生存率为(77.94%,53/68)优于对照组(45.16%,28/62)(P<0.05);存活者中,治疗组的HBV-DNA阴转率(92.45%,49/53)明显优于对照组(28.57%,8/28)(P<0.01);治疗组的肝功能及PTA的改善优于对照组(P<0.05)。结论两药联合应用治疗可改善肝功能衰竭患者肝功能及PTA,提高了生存率。