厄贝沙坦治疗糖尿病肾病56例分析

目的:探讨在血糖、血压控制稳定的情况下,厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响.方法:选取2007年4～11月我院收治的糖尿病肾病患者56例,随机分为对照组(26例)、治疗组(30例).两组均用药物将血糖、血压控制平稳,治疗组口服厄贝沙坦片0.15 g,1次/天,连用2个月,观察治疗前及治疗2个月后的尿白蛋白排泄率的变化.结果:治疗组口服厄贝沙坦2个月后的尿白蛋白排泄率较治疗前及对照组均有显著下降,差异有显著性(P<0.05).治疗组仅有1例不良反应.结论:厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,对糖尿病肾病是有效安全的.     

小剂量厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的探讨血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦对2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率（UAE）的影响。方法28例患者在原有治疗基础上口服厄贝沙坦40mg,每日1次,治疗6个月。于治疗前及治疗6个月后测定患者UAE、血压、血糖、血脂、体重指数（BMI）及内生肌酐清除率（Ccr）。结果小剂量厄贝沙坦治疗前后患者血糖、血脂、血压、BMI和Ccr均无显著变化（P〉0.05）,治疗后UAE较治疗前显著下降（P〈0.01）,且下降程度与初始UAE水平成负相关（r=-0.990,P〈0.01）。结论除有降血压效应之外,厄贝沙坦对2型糖尿病肾病也有肾脏保护作用。     

厄贝沙坦 低分子肝素对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率影响临床研究

糖尿病肾病(DN)已成为慢性肾功能衰竭的常见原因之一。糖尿病白蛋白排泄率(UAER)水平升高是进展成终末期肾病的高危险性的标志之一，研究表明降低UAER是有效保护肾脏的治疗措施。近年血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和低分子肝素对DN的疗效已得到公认，为此笔者联合应用两者．以观察其对早期DN患者uAER的影响。     

氨氯地平加厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察(附120例分析)

目的观察长效钙离子拮抗剂氨氯地平和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦联用对糖尿病肾病(DN)患者的血压控制及肾功能改善作用。方法随机选择120例DN患者分为三组。氨氯地平组40例,厄贝沙坦组40例,氨氯地平加厄贝沙坦组40例;疗程均为8周。结果观察治疗前后血压、血肌酐和尿白蛋白排泄率(UAER)均有明显下降(P<0.05,P<0.01),氨氯地平与厄贝沙坦单用时其下降幅度比较无明显差异,氨氯地平与厄贝沙坦联用时其下降幅度,与两药单用比较有显著性差异(P<0.05)。结论氨氯地平与厄贝沙坦合用可以有效地控制糖尿病肾病患者的血压,减少UAER,保护肾功能。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效对比观察

目的观察不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法将97例糖尿病肾病患者随机分为治疗组43例和对照组54例。治疗组予大剂量厄贝沙坦（300mg）治疗,对照组予小剂量厄贝沙坦（150mg）治疗。观察2组治疗前后尿白蛋白、血清K＋、血尿素氮（BUN）水平。结果治疗后2组尿白蛋白、血清K＋、BUN水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论大剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可有效保护糖尿病患者的肾脏功能,安全性好,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗对糖尿病肾病尿白蛋白排泄的影响

目的观察厄贝沙坦联合螺内酯治疗对临床肾病期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄的影响。方法选取临床肾病期糖尿病肾病患者50例,分为联合治疗组25例和厄贝沙坦组25例,两组用胰岛素控制血糖,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦150mg,每日1次,联合治疗组加服螺内酯20mg,每日1次。均连续治疗12周,比较治疗前后两组患者血浆白蛋白、肌酐、及24h尿白蛋白的变化,观察药物不良反应。结果治疗12周后,两组24h尿白蛋白均显著降低(P<0.05),且与厄贝沙坦组[(708±130)mg/24h]相比,联合治疗组24h尿白蛋白[(642±117)mg/24h]降低更显著(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),未观察到严重不良反应。结论厄贝沙坦联合小剂量螺内酯应用降低糖尿病肾病患者的尿白蛋白效果显著,且使用较安全。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的对不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)患者疗效进行比较。方法将56例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(300mg/d)和对照组(150mg/d)各28例,观察治疗前及治疗3个月后血压、血肌苷(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清钾(K)及尿微量白蛋白的变化。结果两组患者治疗后血压都有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),尿白蛋白治疗后均显著下降(P<0.01),治疗组下降更为显著(P<0.05)。结论大剂量厄贝沙坦(300mg/d)降尿白蛋白优于小剂量厄贝沙坦(150mg/d),对DN患者有独立于血压之外的肾脏保护作用,安全性好。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者使用不同剂量厄贝沙坦治疗的临床效果。方法 88例糖尿病肾病患者,按双盲法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用小剂量厄贝沙坦治疗,观察组采用大剂量厄贝沙坦治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后肾功能指标、血压水平。结果 观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血钾水平及收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿微量白蛋白(22.02±2.71)mg/L、血清肌酐(48.21±17.92)μmol/L低于对照组的(28.32±4.25)mg/L、(73.82±18.42)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮、血钾水平及收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为15.91%,与对照组的9.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量厄贝沙坦在糖尿病肾病治疗中效果确切,值得借鉴。     

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C-反应蛋白的影响

C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）是一种敏感的非特异性的炎性标志物[1],反映了炎症的程度。CRP不仅是糖尿病大血管病变的预测因子,其水平也与糖尿病肾病（diabetic ne-phropathy,DN）损伤程度平行。本研究通过观察厄贝沙坦联合百令胶囊对早期DN患者尿白蛋白排泄率（UAER）及CRP的影响,探讨其对早期DN的保护作用。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月至2010年6月期间就诊于     

不同剂量的厄贝沙坦在早期糖尿病肾病患者中的应用

<正>糖尿病肾病在2型糖尿病中占近40%,且在许多国家与地区已成为终末期肾病的首位原因,因此早期确诊和持续有力的肾保护治疗对所有高危人群至关重要。通过对尿微量白蛋白排泄率(UAER)的监测发现2型糖尿病患者中UAER在20～200μg/min中者,具有高度危险发展为临床糖尿病肾病,每年有5%～10%的糖尿病微量蛋白尿者发展为临床糖尿病肾病。     

2型糖尿病肾病与中心性肥胖的相关研究

目的研究2型糖尿病肾病（DN）与中心性肥胖之间的关系。方法应用Logistic回归分析方法回顾性分析352例2型糖尿病患者的年龄、病程、血压、体重指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等与糖尿病肾病间的相关性。结果糖尿病肾病（DN）组的病程、体重指数、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐均明显高于糖尿病非肾病（DM）组;Logistic回归分析提示DN与病程、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白有相关性。结论减轻体质量,控制血脂、血压、血糖可在某种程度上延缓DN的发生与发展。     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病60例的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏保护作用。方法：将DN患者60例,随机分为3组：（1）对照组,（2）厄贝沙坦治疗（B组）．（3）厄贝沙坦双倍剂量治疗（C组）。对所有纳入对象在治疗前后测定血压、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、24小时尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率。结果：B组和C组治疗前后UAER水平明显下降（P〈0．05）;3组治疗后C组与其他两组比较UAER降低更显著,内生肌酐清除率显著升高（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,能延缓DN的进展,建议DN早期患者常规使用。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病的保护作用

目的观察厄贝沙坦对糖尿病。肾病（DN）的保护作用。方法将51例DN患者随机分为治疗组26例和对照组25例。在常规治疗基础上,治疗组予厄贝沙坦治疗,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平治疗。观察2组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）及24h尿蛋白（24hUP）水平变化情况。结果治疗后,2组24hUP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗前后SBP、DBP、HbA1c水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论厄贝沙坦能有效逆转DN患者的UP指标,且无明显不良反应,耐受性较好,值得临床推广应用。     

贝前列素钠对糖尿病肾病患者血浆内皮素1水平的影响

目的观察贝前列素钠对糖尿病肾病患者临床疗效及血浆内皮素1水平的影响。方法选择2型糖尿病患者75例,根据是否合并糖尿病肾病将其分为无肾病组（27例）和肾病组（48例）。将’肾病组患者完全随机分为对照组和研究组,各24例。在常规治疗的基础上,研究组另用贝前列素钠20仙g／次,1次／d,口服。用药前及用药后8周测定3组糖尿病患者血浆内皮素1水平、尿微量白蛋白及尿白蛋白排泄率（UAER）。结果肾病组和无肾病组用药前血浆内皮素1分别为（138±9）ng／L和（67±3）ng／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组应用贝前列素钠后血浆内皮素1和UAER明显低于对照组,组间差异有统计学意义[血浆内皮素1：（72±4）比（126±9）ng／L,P〈0．05;UAER：（89±27）比（109±35）mg／24h,P〈0．01]。结论内皮素1水平升高在糖尿病肾病的发病中发挥重要作用。贝前列素钠治疗可纠正糖尿病’肾病患者血浆内皮素1平衡失调,改善糖尿病肾病内皮功能,降低尿蛋白,对糖尿病。肾病有保护作用。     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法将80例早期糖尿病肾病患者通过随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液20ml,静脉滴注,1次／d,共3周。治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率,血、尿β2-微球蛋白。结果治疗组治疗后尿蛋白排泄率为（45±21）μg／min,对照组为（96±28）μg／min;治疗组血β2-微球蛋白为（2．6±1．3）mg／L,对照组为（3．7±1．2）mg／L;尿β2-微球蛋白治疗组为（40．5±13．2）mg/L,对照组为（40．1±10．8）mg／L,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后2组尿自蛋白排泄率、血β2-微球蛋白均下降,而以治疗组更明显,2组之间差异有统计学意义。对照组治疗前血糖值（12．01±2．14）mmol／L,治疗后（7．91±2．36）mmol／L;治疗组治疗前血糖值（11．91±2．36）mmol／L,治疗后（7．81±2．89）mmol／L。2组与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组间治疗后相比,差异无统计学意义。治疗组治疗过程中未见相关药物不良反应。结论银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病治疗效果较好,且较安全。     

羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的 观察羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 早期DN患者65例,随机分为治疗组(34例)和对照组(31例),两组均采用厄贝沙坦治疗,治疗组加用羟苯磺酸钙治疗,疗程均为24周.观察并比较治疗前后两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和24h尿蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 疗程结束后,两组UAER均有明显降低(t=8.074,12.89,均P＜0.01),而且治疗组UAER低于同期对照组水平(t=3.965,P＜0.01).结论 羟苯磺酸钙和厄贝沙坦联合应用能减少早期DN患者尿蛋白排泄率,延缓糖尿病肾病进展.     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨前列地尔联合厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病(DN)中的临床疗效.方法:收集本院住院60例早期DN患者,随机分为单纯前列地尔组20例,单纯厄贝沙坦组20例,联合用药组20例,进行4周临床观察治疗,分别比较三组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24h尿蛋白定量、尿白蛋白水平的变化.结果:治疗4周后,各组24h尿蛋白定量及尿白蛋白等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.01);而联合组的24h尿蛋白定量及尿白蛋白较另两组改善更明显(P<0.01).结论:前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期DN,能有效改善减少尿蛋白,有利于延缓甚至防止DN的发生和发展.     

左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病并发肾病临床分析

目的观察左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病的效果。方法将60例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组采用左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗,对照组只采用左旋氨氯地平治疗,以8周为1个疗程。结果两组患者经1个疗程的治疗后血压均显著降低,观察组的降压效果较对照组更明显。β-MG和24h尿蛋白指标均显著减少,观察组的下降幅度更显著。结论左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合应用于糖尿病肾病患者时,既有有效的降压效果,缓解高血压对肾功能的损伤,对肾功能还有直接的保护作用。     

厄贝沙坦联合古拉定对糖尿病肾病的保护作用研究

目的：观察厄贝沙坦联合古拉定对糖尿病肾病（DN）氧化应激状态的影响，以探讨其在DN治疗中的肾脏保护作用。方法：回顾性分析本院2010年7月至2011年12月收治的120例2型DN（Ⅲ期）患者临床资料，患者分为：常规治疗组（A，n=34）、厄贝沙坦治疗组（B，n=42）和厄贝沙坦联合古拉定治疗组（C，n=44）。观察治疗前和治疗后24h尿蛋白定量、空腹血糖（FGB）、甘油三酯（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血钾（K＋）的变化，分光分析法检测超氧化物歧化酶（SOD）活性，比色法检测丙二醛（MDA）的表达水平。结果：各组24h尿蛋白定量、FGB、BUN、SCr治疗后较治疗前有显著改善（P〈0．05），而TG、K＋治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。B组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr较A组治疗后显著改善（P〈0．05），C组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr较B组治疗后亦显著改善（P〈O．05）。C组治疗后较治疗前SOD活性显著升高（P〈0．05），MDA表达水平显著减低（P〈0．01），而A和B组未见上述变化（P〉0．05）。A、B和C组的总有效率分别为44．1％、61．9％和81．8％，C组显著优于A和B组（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦联合古拉定提高了DN患者体内SOD活性和降低了MDA的表达，改善了患者的氧化应激状态，并可进一步降低24h尿蛋白定量，从而对肾脏起到一定的保护作用。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取本院2010年10月～2012年7月糖尿病肾病患者39例,随机分为两组,服用马来酸氨氯地平患者19例为对照组,服用厄贝沙坦患者20例为观察组,治疗3个月,比较两组患者的临床指征。结果治疗前后,对照组与观察组收缩压、舒张压、空腹血糖变化不显著,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,对照组与观察组24h尿蛋白均明显下降,观察组24h尿蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦是治疗糖尿病肾病的有效方法,可明显改善患者的临床病症,减少尿蛋白,具有显著的临床疗效。