CK34βE12、p63和p504S联合检测在前列腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨CK34βE12、p63和p504S联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法 采用免疫组化方法，观察CK34βE12、p63、p504S在不同前列腺疾病中的表达情况。结果 大多数良性前列腺增生及低度PIN的腺泡和导管周围可见连续的CK34βE12和p63( )，少数呈间断表达，尤以CK34βE12染色明显，但p504S染色皆呈(-)；高度PIN CK34βE12、p63染色呈不连续表达或(-)，而增生的腺上皮，部分细胞p504S呈弱( )或( )；非典型腺瘤性增生，CK34βE12、p63呈( )，p504S呈阴性反应；前列腺癌20例中19例CK34βE12、p63染色呈(-)，1例显示局灶性( )，但p504s均呈( )。结论 p63、p504S联合检测可极大地提高前列腺癌诊断的正确率。     

联合p504S、VEGF、p63检测在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用

目的:探讨联合p504S、VEGF、p63检测在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的应用。方法:采用微波S-P免疫组化方法,观察p504S、VEGF、p63在前列腺良、恶性病变中的表达情况。结果:大多数良性前列腺增生的腺泡和导管周围可见连续的p63表达,少数呈间断表达,但p504S均皆呈阴性,大多数良性前列腺增生患者VEGF呈阴性;高级别上皮内瘤p63呈不连续表达,p504S呈弱阳性或阴性,VEGF呈阴性或弱阳性;7例非典型腺瘤性增生,p63均呈阳性;40例前列腺癌,p63均呈阴性,p504S均呈阳性;前列腺癌Gleason分级与p504S免疫表达无关,但与VEGF表达有关。结论:联合检测p504S、VEGF、p63可提高前列腺癌诊断的准确率,尤其适合于体积较小的前列腺穿刺标本进行良、恶性鉴别。     

P504S联合CK34βE12、p63检测在前列腺癌诊断中的意义

目的：评价P504S、CK34βE12、p63检测在前列腺癌诊断中的应用价值。方法：采用（EliVisionTM-plus）免疫组化方法,观察P504S、CK34βE12、p63在前列腺癌、前列腺增生中的表达情况。结果：CK34βE12和p63在良性前列腺增生中阳性率100%,少数腺泡周围间断表达,个别腺腔阴性表达;前列腺癌仅1例腺泡周围间断表达（P〈0.01）。P504S在良性前列腺增生中阳性率17.6%,为弱阳性;在前列腺癌中阳性率100%,多为强阳性（P〈0.01）。结论：P504S联合CK34βE12、p63检测可提高前列腺癌诊断的准确率。     

前列腺增生与前列腺癌的有效方法鉴别

对前列腺增生与前列腺癌的有效方法鉴别如下. 　　1 对象和方法 　　1.1 对象 2005-11至今,我院泌尿外科送检的前列腺组织穿刺物、电切标本和前列腺切除标本65例.采用购自福州迈新公司的前列腺病变组织免疫组化双染检测试剂盒,该试剂盒能在一张前列腺组织切片中同时检测到AMACR/P504S、P63和Cytokeratin（High MW）/34βE12三种抗原.     

前列腺上皮内瘤的临床诊治

目的探讨前列腺上皮内瘤（prostatic intraepithelial neoplasm,PIN）的临床诊断和治疗。方法分析37例PIN患者的临床资料。良性前列腺增生合并PIN24例,其中高级别PIN（high grade PIN,HGPIN）8例,低级别PIN（low grade PIN,LGPIN）16例,行TURP手术22例,耻骨上经膀胱前列腺摘除术2例;前列腺癌并发PIN 7例（均为HGPIN）,行前列腺根治性切除术5例,2例行雄激素全阻断治疗;其余病例为单纯HGPIN 4例,LGPIN 2例。结果 24例前列腺增生合并PIN患者随访1～6年,22例健康存活,2例HGPIN因年龄〉75岁,6个月后重复前列腺穿刺为HGPIN,复查PSA〉10ng/L行雄激素全阻断治疗,至今仍健康存活。7例前列腺癌并发HG-PIN者随访1～5年,6例均健康存活,1例5年后死亡。2例单纯HGPIN重复前列腺穿刺活检发现前列腺癌行前列腺根治性切除术,随访2～5年均健康存活。另2例单纯HGPIN及2例单纯LG-PIN予临床密切观察,随访2～6年均健康存活。结论病理检查是诊断PIN的唯一方法,HG-PIN是前列腺癌的癌前病变,应给予严密随访,必要时采取积极的治疗措施。     

P504S、P63、34βE12在鉴别前列腺良恶性病变中的作用

目的：通过观察免疫组化抗体P504S联合P63和CK34βE12在良恶性前列腺病变中表达的差异性,从而为前列腺癌诊断和鉴别诊断、提高前列腺癌的早期检出率提供更可靠的理论依据。方法：用免疫组化SP法对本院2000/2006年的98例前列腺病变标本,分别采用P504S、P63和CK34βE12标记。结果：随着前列腺病变由良性向恶性的逐步转变过程中,P504S的表达水平也逐渐升高,呈显著正相关;P504S的表达水平与P63和CK34βE12的表达水平呈负相关。结论：随着前列腺病变由良性向恶性的转变过程中,P504S的表达逐渐增加,P504S诊断前列腺癌敏感性高、特异性好,P504S联合P63或CK34βE12在对前列腺癌及前列腺良性病变中的诊断和鉴别诊断有较好的应用价值,从而极大地提高前列腺癌的诊断正确。     

超声引导下经会阴前列腺穿刺1044例

目的 探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术的临床应用价值,及其一些与前列腺癌发病有关的因素.方法 回顾性总结1044例超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检患者,计算前列腺癌的检出率,观察其与PSA和前列腺体积的相关性,分析其与前列腺上皮肉瘤(PIN)和不典型增生的关系.结果 1044例穿刺活检结果显示:前列腺癌363例(34.8%),前列腺增生554例(53.1%),各级PIN 71例(6.8%),不典型增生53例(5.1%),慢性肉芽肿性炎3例(0.3%).血清PSA增高水平与前列腺癌呈明显正相关,前列腺癌的检出率随前列腺体积增大而降低.结论 超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检前列腺癌检出率较高,有其自身临床应用的优势.     

经尿道前列腺电切标本的病理观察及分析

目的 提高前列腺电切标本的病理诊断水平及对前列腺疾病的认识.方法 对2009年1月1日至2012年6月30日80例经尿道前列腺电切标本,进行光镜观察并复习相关文献.结果 80例患者标本经10％福尔马林固定,常规石蜡切片,HE染色,16例免疫组织化学染色;光镜低倍镜下观察腺泡、腺腔、间质及中高倍镜下观察,并结合免疫组化,结果诊断前列腺增生症77例(96.25％),前列腺腺癌3例(3.75％).结论 经尿道前列腺电切标本前列腺增生症比例较高,但不要漏诊前列腺癌,前列腺癌的诊断应多指标综合考虑,也不要误诊.     

在前列腺癌诊断中PSA及PSAmRNA的临床意义

目的：评价前列腺特异性抗原（PSA）及PSAmRNA对前列腺癌的诊断意义。方法：选取前列腺癌患者28例作为受试对象,选取前列腺增生患者30例作为对照组,采用ELISA法检测血清PSA水平,采用反转录聚合酶链反应检测其mRNA的表达。结果：前列腺增生患者总PSA〈10 ng/ml,而前列腺癌患者总PSA＆gt;10 ng/ml。当PSA在诊断灰区4～10 ng/ml之间时,PSAmRNA与金标准相比,无统计学意义。结论：检测PSA的同时进行PSAmRNA的检测,有助于前列腺癌的诊断。     

扩散加权成像对前列腺外周带癌的诊断

目的探讨扩散加权成像（DWI）在前列腺外周带癌诊断中的价值。方法分别对21例前列腺癌患者、28例前列腺增生（BPH）患者和15名健康志愿者进行前列腺DWI扫描,分析三者的DWI图、表观扩散系数（ADC）图的信号表现,测量癌灶、前列腺增生、正常前列腺外周带的ADC值。所有前列腺癌及前列腺增生病例均以手术或穿刺活检病理诊断为标准。结果DWI上前列腺癌灶表现为高信号影,前列腺增生结节呈稍高信号且信号较混杂,正常前列腺外周带呈稍低信号。前列腺癌灶平均ADC值0．98×10^-3mm^2／s,前列腺增生结节平均ADC值1．32×10^-3mm^2／s;志愿者前列腺外周带平均ADC值2．14×10^-3mm^2／s。结论前列腺癌灶、前列腺增生结节、正常前列腺外周带在DWI图像上信号有较大差别,前列腺癌灶信号较高。前列腺癌灶的ADC值低于正常前列腺外周带及前列腺增生结节。DWI是诊断前列腺外周带癌的依据之一。     

Immunohistochemical differential diagnosis between urothelial carcinoma and prostate adenocarcinoma among Egyptian patients

The aim of the present study was to differentiate between prostate adenocarcinoma and urothelial carcinoma among Egyptian patients by immunohistochemical methods. Two groups of patients were used: urothelial group, consisted of 9 cystitis, 21 transitional cell carcinoma (TCC) and 5 urinary bladder mucoid adenocarcinoma (MAC) and prostatic group, consisted of 9 nodular prostatic hyperplasia (NPH) and 21 prostatic adenocarcinoma (PAC). H–E stained sections were performed to confirm the diagnosis and evaluate the histopathological characteristics of the tumor. Immunohistochemical techniques were used for detection of P63, CK7, CK10 and PSA. The results showed that in urothelial group, positive p63and CK7 immunostaining was observed in all cases of cystitis, transitional cell carcinoma and urinary bladder mucoid adenocarcinoma. All cases of cystitis, transitional cell carcinoma and urinary bladder mucoid adenocarcinoma were CK10 and PSA negative. In prostate group, positive p63 immunostaining was observed in all cases of NPH and in prostatic adenocarcinoma. Positive CK7 immunostaining was observed in all cases of NPH while all cases of prostatic adenocarcinoma were CK7 negative. Positive CK10 immunostaining was observed in all cases of NPH. In prostatic adenocarcinoma, 11 cases were CK10 positive and 10 cases were CK10 negative. All cases of NPH and prostatic adenocarcinoma were PSA positive. In conclusion, the result of the present work proved that p63 and CK7 can be used along with other markers to differentiate between adenocarcinoma of prostate and urothelial carcinoma of the bladder. Also, CK10 and PSA are useful for distinguishing prostate cancer from urothelial carcinoma.     

脂肪酸合成酶表达与前列腺癌发生发展和转移的关系

[目的]探讨脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FASE)的表达与前列腺癌(Pca)发生发展和转移的关系.[方法]采用免疲组化SP法检测58例Pca、29例前列腺上皮内瘤(PIN)、20例良性前列腺增生(BPH)组织中FASE的表达,比较其表达与Pca临床病理特征的关系.[结果]良性前列腺增生、前列腺上皮内瘤和Pca组织中FASE阳性表达率呈增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05).FASE表达与Pca组织分化程度、Gleason分级和临床病理分期有关(P<0.05),与Pca淋巴结转移无关(P>0.05).[结论]FASE异常表达增高在Pca的恶性进展中起重要作用,检测FASE的表达有帮助于判断其病期及预后.     

p63,p73蛋白在乳腺癌组织中的表达及其意义

目的：探讨p63和p73蛋白在乳腺组织的表达情况及其与乳腺癌生物学行为的关系。方法：用免疫组化SP法检测5例正常乳腺组织（对照组）,5例增生乳腺组织（增生组）,15例原位乳腺癌组织（原位组）,60例浸润性乳腺癌组织（浸润组）中p63蛋白、p73蛋白的表达。结果：乳腺良性病变的腺泡和导管周围可见连续的肌上皮围绕,p63阳性;原位组p63染色显示肌上皮呈不连续表达;乳腺癌早期浸润灶及浸润性癌,p63染色显示肌上皮大部分消失或无肌上皮。p73在对照组、增生组、原位组及浸润组中的阳性率分别为0%（0/5）,20.0%（1/5）,33.3%（5/15）和66.7%（40/60）,差异有显著性（P〈0.05）;在乳腺肿瘤组织中,随组织学病理分级的增加、临床分期的进展和腋窝淋巴结的转移,p73表达阳性率则逐渐上升,差异有显著性（P〈0.05）;p63蛋白、p73蛋白表达无相关性。结论：p63、p73在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用;二者联合检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。     

前列腺癌和良性前列腺增生的MR影像表现——与组织病理对比研究

目的：了解磁共振成像在前列腺癌和良性前列腺增生诊断与鉴别诊断的价值。方法：本文对２１例有手术病理证实的前列腺癌和良性前列腺增生的病人进行ＭＲ检查，并与组织病理作对比研究。其中６例前列腺癌，２例前列腺肉瘤，１３例良性前列腺增生。采用自旋回波（ＳＥ）Ｔ１和Ｔ２加权像对所有病例进行分析。结果：ＭＲＴ２加权像５２％（１１／２１）的病人显示位于前列腺两侧及后部的边缘带腺体呈高信号，而中央带的腺体呈低信号。７６％（１０／１３）的良性前列腺增生显示为中央带腺体增大呈较低信号强度而两侧高信号的边缘带腺体呈压缩变薄的改变。在前列腺癌和肉瘤中７例表现为ＭＲＴ２加权像一侧或两侧的边缘带高信号消失，且周边不见低信号的纤维包膜。２１例前列腺增生与癌的诊断准确率为８０．９％。此外本文还对肿瘤外侵的估计作了初步探讨。结论：我们认为ＭＲ在前列腺增生和癌的诊断和鉴别诊断上有应用价值。     

PRL-3基因在前列腺癌组织中的表达及其意义

目的研究前列腺癌、前列腺增生组织中PRL-3（phosphataseofregeneratingliver-3,PRL-3）基因的表达,探讨其与患者临床病理特征的关系。方法分别采用免疫组织化学S—P法和实时荧光定量PCR检测54例前列腺穿刺／手术切除标本中的PRL-3蛋白和mRNA,其中前列腺增生组织20例,前列腺癌组织34例,比较两者间基因表达的差异;研究PRL．3蛋白和mRNA表达水平与前列腺癌患者年龄、Gleason评分、神经侵犯等临床病理特征的关系和相关性。结果PRL-3蛋白和mRNA在前列腺癌及前列腺增生组织中均可检出,癌组织中的PRL-3蛋白和mRNA表达水平显著高于增生组织（P=0．001;P=0．001）。PRL-3蛋白和mRNA表达水平均与前列腺癌患者年龄无关。PRL-3蛋白与前列腺癌神经侵犯和Gleason评分无关（P=0．376;P=0．360）。PRL．3mRNA与Gleason评分密切相关（P=0．001）;PRL-3 mRNA与神经侵犯也存在相关P=0．001。结论PRL-3基因的表达与前列腺癌发生发展机制关系较密切,可作为前列腺癌鉴别诊断及判断预后的一种较有价值的病理学指标。     

HER - 2 在新疆地区前列腺增生、前列腺癌病变中的表达及意义简

目的 探讨原癌基因人类表皮生长因子受体2（HER2）在前列腺良恶性病变中的表达情况.方法 对20例前列腺增生标本、40例前列腺癌标本及60例血清标本通过酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清HER-2浓度;免疫组化法检测组织中HER-2蛋白表达.结果 ①60例前列腺癌、前列腺增生组织标本HER-2免疫组化染色结果均阴性;②60例血清标本中有23例可以检测出HER-2蛋白含量,其余样本均不能检测出含量.结论 HER-2在新疆地区人群中前列腺增生、前列腺癌的表达水平非常低,目前暂不能认为HER-2是治疗前列腺癌的靶点.     

P504s、P63和Ck34 βE12联合检测在前列腺癌病理诊断中的价值

目的 探讨P504s、P63和Ck34β E12联合免疫组织化学染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值.方法 采用免疫组织化学方法观察P504s、P63和Ck34βE12在73例不同前列腺疾病中的表达情况.结果 P504s在前列腺癌（PC）、前列腺非典型腺瘤性增生（AAH）、高级别前列腺上皮内瘤（HGPIN）、低级别前列腺上皮内瘤（LGPIN）、和良性前列腺增生（BPH）中的阳性率,PC组明显高于AAH、LGPIN和BPH组（P〈0.01）,与HGPIN组之间差异无统计学意义（P=0.132）;P63和Ck34βE12在AAH、LGPIN和BPH中均为阳性染色,而在PC中均为阴性,在5例HGPIN中4例为阳性,PC组表达率明显低于其他病变组（P〈0.01）;P504s协同P63或Ck3βE12阴性两种标记表达在前列腺癌与其他前列腺病变之间差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 利用P504s、P63和Ck34βE12联合检测有助于提高PC诊断的准确率.