儿童气管支气管异物诊治686例

目的 探讨儿童气管支气管异物的临床特征、诊治方法及时机。方法 回顾总结686例气管支气管异物患者临床资料,应用硬气管镜、纤维支气管镜、开胸等方法进行治疗,追踪临床转归。结果 异物种类中植物性658例（95.9%）,小塑料制品7例,金属6例。经硬质气管镜取出气道异物660例,纤维支气管镜取出基底支内异物5例,基底支内异物转胸科手术取出1例,自行咳出1例。结论 幼儿期为儿童气管支气管异物的高发年龄段;病情发展迅速、手术风险较大;术中要求迅速、准确取出异物;术后需加强病情监控。     

婴儿食管异物

年龄较大的儿童及成人一般通过病史询问及出现吞咽困难征状时便能作出食管异物的诊断;但在幼小儿童(特别是婴儿)其食管异物之诊断比较困难,因为婴儿经常用流食喂养,流食易于通过阻塞之异物,有时不一定出现吞咽困难而出现气管支气管征状,理由如下:①食管内液体溢入或吸入气管,常能引起气管炎、支气管肺炎及肺脓肿。②异物压迫气管后壁可引起气管水肿、狭窄及喘鸣。     

小儿气管支气管异物104例临床分析

气管支气管异物大多发生于5岁以下的小儿。其主要原因是儿童有把东西含于口中的习惯，咀嚼功能不够完善(磨牙尚未成长)，且喉的保护作用尚不健全，在进食时哭笑，促使异物吸入气管及支气管中。1995年以来，我院收治气管支气管异物的患儿104例，回顾总结其治疗经验，报告如下。     

学龄期儿童及成人呼吸道异物的诊疗体会——附51例报告（摘要）

本文总结我院近25年收治的学龄期儿童及成人气管、支气管异物病例资料，报告如下。     

小儿气管支气管异物368例临床诊治分析

目的:探讨小儿气管及支气管异物的临床特征,提高诊治率.方法:回顾性分析368例气管、支气管异物患儿的临床资料.分析患儿的年龄、性别、病史、异物部位和种类及并发症等.368例患儿中,3例在术前将异物咳出,2例因病情危重未取异物,其他均在全身麻醉下行气管镜检查及异物取出术.结果:3例在术前将异物自行咳出,4例死亡,2例患儿遗留缺氧缺血性脑病、癫痫,余均手术取出异物.结论:对于儿童气管及支气管异物,应详细询问异物吸入史,进行体格检查和胸部X线或CT检查,以避免延误病情和出现误诊、误治.     

儿童气管支气管异物400例临床诊治分析

目的 分析深圳地区儿童气管、支气管异物的临床特征,探讨特殊病例的诊疗方式.方法 将2018年10月～2021年10月于深圳市儿童医院就诊确诊气管、支气管异物的400例患儿纳入研究.将其性别、年龄、诱因、症状、异物种类、异物部位、异物滞留时间、异物史、并发症记录并加以分析.结果 气管异物常发生在0～2岁幼儿(89.8％)...     

小儿气管异物合并气管破裂的手术治疗

气管、支气管异物临床常见,是耳鼻咽喉科的危急重症,多发生于儿童,严重危及儿童的生命安全.但气管、支气管异物合并气管破裂却鲜有报道.2004年7月至2009年7月,我院收治支气管异物合并气管破裂患儿3例,均予开胸手术,取出异物并修补气管破裂口,取得满意疗效,现将治疗及体会报告如下.     

儿童气管及支气管异物418例临床分析

目的 探讨儿童气管及支气管异物的临床病理特征，总结诊疗经验。方法 回顾性分析1998年1月-2003年12月间本院诊治的儿童行气管及支气管镜检查的418例的临床资料。结果 418例患儿中，支气管镜检查发现有异物者287例（68．7％），有脓性分泌物从气管、支气管内吸出者62例（14．8％），无异常发现者69例（16．5％）；异物位于右主支气管者145例（145／287，50．5％），位于左主支气管者78例（78／287，27．2％），位于双侧支气管者12例（12／287，4．2％），异物位于气管内者52例（52／287，18．1％）。最常见的异物种类为花生米、瓜子和豆类。结论 对于儿童气管及支气管异物，应高度重视详细询问异物吸人史和胸部X线检查结果，以避免延误病情。对父母及其子女进行相关的健康教育是预防该类疾病的关键所在。     

成人气管支气管异物43例临床分析

摘要：目的探讨成人气管支气管异物的临床特点及合适的手术方法。方法回顾性分析２０10年１月~２０１5年12月福建医科大学附属龙岩第一医院耳鼻咽喉科收治的成人气管支气管异物43例的诊治过程。根据异物特点，采取合适的手术方式取出气管支气管异物，手术中经麻醉直接喉镜下取出2例、电子支气管镜下取出13例、硬质支气管镜下取出22例、经气管切开处联合硬质支气管镜取出6例。结果43例均成功取出异物，无失败病例，成功率100％，无死亡病例。结论快速有效诊断，术前评估，实施合适的手术方法对成人气管支气管异物的治疗至关重要。     

452例儿童气管支气管异物临床分析

目的　探讨儿童气管支气管异物的临床特点、诊疗方法及预防措施。方法　顾回性分析452例气管支气管异物患儿的发病年龄、病史及异物的位置、种类、有无并发症、影像学检查方法、麻醉方式及手术治疗效果。结果  异物种类以植物性为主占89.82%,发生在右侧主支气管约占52.1%。CT三维重建的诊断符合率为93.7%,胸部X线片检查的诊断符合率为71.24%,2种方法比较差异有统计学意义（P <0.05）。治愈患者445例（98.45%）,死亡7例（1.55%）。结论　儿童气管、支气管异物发生率高,快速诊断、准确的影像学检查和及时的手术治疗可有效降低气管异物的误诊率及死亡率。     

小儿气管支气管异物临床诊治

目的 探讨小儿气管支气管异物的临床特征、诊断和处理。 方法 回顾150例气管支气管异物的临床资料,分析患儿的年龄、病史、异物部位和种类、确诊方法、治疗特点等。结果 除2例死亡外,均在全麻下行支气管镜检查和异物取出术。术中和术后无并发症,均临床治愈出院。 结论 小儿气管支气管异物应及早确诊,尽早行异物取出,降低患儿的死亡率。     

儿童气管支气管异物诊治中应关注的问题

气管支气管异物是儿童耳鼻咽喉头颈外科常见病,具有起病急,病情进展快的特点,严重时可危及生命。本文结合湖南省儿童医院35年气管支气管异物的救治经验,对该病的发展概况、诊断、手术、术后处理、并发症处理及健康教育等方面进行阐述,希望对儿童气管支气管异物的防治工作具有借鉴和参考作用。     

1050例气管支气管异物临床诊治分析

目的:探讨气管支气管异物的临床特征,提高诊治率。方法:回顾性分析1 050例气管支气管异物患者的临床资料,分析患者的年龄、性别、病史、异物部位、种类及并发症等。1 050例患者中,确诊为气管支气管异物者949例,其中13例在术前将异物咳出,余936例均在全身麻醉下行硬质支气管镜探查及异物取出术。结果:手术936例,成功932例(99.6%),并发症1例(0.1%)。结论:异物吸入史、胸部听诊、胸部透视纵隔摆动是诊断气管支气管异物的简便而有效的方法。气管支气管三维CT重建技术有助于疑难患者的甄别。异物取出术中气道管理、黏膜充分麻醉是手术成功的关键。     

32例气管支气管异物的临床分析

气管异物系指声门裂以下的气管支气管内异物,气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一,多见于1～5岁儿童。其严重性决定于异物的性质、种类、大小和造成气道堵塞的程度,轻者可致肺部损害,重者为猝死原因之一。由其所致的气管支气管并发症是导致气管支气管异物患儿死亡的原因之一。     

硬质支气管镜联合纤维支气管镜治疗气管异物9例

气管、支气管异物是小儿耳鼻咽喉科的常见急症之一,是造成儿童死亡的重要原因。一旦确诊必须及时进行气管镜下异物取出术。但是部分多发性气管异物及气管或主支气管伴叶、段支气管异物,而镜下取出较困难。我科近年来采用硬质支气管镜联合纤维支气管镜（纤支镜）取多发性气管异物9例,获得满意效果。现报道如下。     

气管异物误诊为支气管肺炎12例分析

目的分析气管异物误诊为支气管肺炎的原因,提高气管异物的诊断水平。方法回顾2 0 0 1年1月～2 0 1 0年1 2月诊治的1 2例气管异物误诊为支气管肺炎的临床资料,并进行分析。结果气管异物3岁以下儿童最常见,其中植物类异物最多见。12例患者全部经硬质支气管镜取出异物。结论无明显异物吸入史是长期误诊的主要原因,对于反复以支气管肺炎就诊者应尽早行支气管镜检查,以明确诊断,及时治疗。     

肺段支气管异物八例治疗分析

目的探讨肺段支气管异物的发病原因、临床表现和治疗方法。方法发生于肺段的支气管异物一般较小且病史较长，临床症状隐匿或表现为肺部反复感染、肺不张和咳血等，对8例肺段支气管异物患者实施气管镜检查，辅助应用气管内镜，观察异物的形态、位置及与气管壁的关系，并取异物；其中2例利用X线透视机对金属异物进行定位。结果8例肺段支气管异物中6例一次成功取出，术后无气胸、纵膈气肿等并发症。2例失败，1例异物是大头针，病史1年；另1例异物是小笔帽，病史24年；转胸科实施开胸手术顺利取出。结论对于异物较小、临床症状复杂的肺段支气管异物，要做详细的术前检查，术中要选择应用适宜的异物钳、气管内镜等，必要时在X线透视机下操作，并注意防止气胸等并发症的发生。     

儿童气管支气管异物的并发症及处理

目的分析儿童气管支气管异物的并发症及探讨并发症处理方法。方法回顾分析2008年1月～2010年4月湖南省儿童医院收治的1020例气管支气管异物的治疗经过。结果 1020例儿童气管支气管异物中并发支气管肺炎935例、肺不张478例、肺气肿480例、皮下气肿25例、纵隔气肿6例、皮下及纵隔气肿5例、气胸3例,其中230例患者合并两种及两种以上并发症。2例气胸患者,在行胸腔闭式引流待肺复张至80%后取出异物,另1例气胸及其他并发症未做特殊处理,在异物取出后经抗炎治疗3～5 d后恢复正常。结论支气管肺炎是气管支气管异物最常见的并发症,气胸是危重及少见的并发症。气管支气管异物的并发症的处理最为重要的是将异物取出,伴明显呼吸困难则需紧急处理;严重气胸需行胸腔闭式引流,待肺复张后取出异物,其他并发症未做特殊处理在异物取出后得到恢复。     

学龄期儿童及成人呼吸道异物的诊疗体会--附51例报告(摘要)

本文总结我院近25年收治的学龄期儿童及成人气管、支气管异物病例资料,报告如下。 1977～2002年共收治呼吸道异物2100例。其中6～70岁的呼吸道异物51例(2.43％),总气道2例、右支气管34例、左支气管15例;病程2小时～15年,以一周内最多。异物(大小均以厘米为单位)的种类包括:各种圆珠笔帽类37例(3×0.7×     

气管支气管异物3018例临床分析

目的探讨气管支气管异物的诊断、治疗方法及效果。方法回顾分析1980年1月-2006年12月我科治疗的3018例气管支气管异物的诊治过程。结果气管支气管异物以1—3岁儿童最常见（68％），植物类异物最常见（85．9％）。2867例在表麻下取出，2969例经直接喉镜或硬支气管镜成功取出。无术中或术后死亡病例。结论对气管支气管异物及时正确的诊断、合适的麻醉与手术方法的选择、术中应变能力，尤其是术者熟练的手术技能对减少并发症、降低死亡率至关重要。表麻硬支气管镜下异物取出术是治疗儿童气管支气管异物最适用的方法。