血液透析治疗难治性心力衰竭临床分析

目的：观察血液透析在难治性心力衰竭（RHF）中的疗效。方法：对35例难治性心力衰竭患者在药物治疗基础上,加用血液透析（HD）治疗,观察其治疗前后临床症状、超声指标改变和心电图的变化。结果：35例患者治疗后}临床症状、超声指标、心电图改变均有明显改善。结论：血液透析能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能。     

血液透析治疗难治性心力衰竭临床分析

目的：观察血液透析在难治性心力衰竭中的疗效。方法：对28例难治性心力衰竭患者在常规药物治疗基础上,加用血液透析治疗。观察其治疗前后临床症状、超声指标改变和心电图的变化。结果：28例患者治疗后临床疗效、超声指标、心电图改变均有明显改善。结论：血液透析对难治性心力衰竭患者的心功能有显著疗效。     

心瓣膜病所致顽固性心力衰竭短期血液透析治疗

目的：探讨血液透析对心瓣膜病顽固性心衰的治疗作用，以寻找一种治疗顽固性心衰的较有效的治疗手段。方法：研究31例心瓣膜病并顽固性心衰患在血液透析前后的临床表现、血生化、神经内分泌指标的变化。结果：血液透析可使心瓣膜病顽固性心衰患的病死率由97．61％下降至41．93％（P＜0．01），结合手术可明显提高存活率及存活质量。短期血液透析可在短期内改善及纠正顽固性心衰患血浆恶化的K^ ,Na^ ,Cl^-,BUN,Cr，白蛋白及去甲肾上腺素、肾上腺素、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的水平，随着血容量及钠离子浓度的改善，尿量逐渐增多，肾功能自动改善。结论：血液透析可在短期内改善心瓣膜病顽固性心疫患的临床状况及心功能，明显降低瓣膜病顽固性心衰患的病死率。     

奥扎格雷纳治疗冠心病的临床研究

目的：观察奥扎格雷纳（丹奥）治疗冠心病的临床疗效及对甲襞微循环和血液流变学变化的影响。方法：选择符合WHO冠心病诊断标准的患者192例确定为研究对象，随机分为丹奥治疗组（A组）112例和对照组（B组）80例。两组患者分别以治疗前后观察症状改善情况、心电图变化、甲襞微循环和血液流变学变化。结果：治疗组用药后临床疗效总有效率达88．48％、心电图变化总有效率达83．93％，与对照组比较（P〈0．01）。甲襞微循环各项指标和血液流变学变化均优于对照组（P〈0．01）。结论：丹奥治疗冠心病疗效显著，临床症状明显改善，心电图缺血变化好转，甲襞微循环和血液流变学指标明显改善。     

高强度聚焦超声治疗在子宫肌瘤的效果研究

目的：探讨高强度聚焦超声治疗在子宫肌瘤的临床效果。方法通过对2014年7—12月在我院应用高强度聚焦超声治疗的80例子宫肌瘤的临床资料进行回顾性分析。观察患者治疗效果、临床症状改善情况及实验室指标。结果治疗总有效率为95％，治疗后患者临床症状明显改善，实验室指标显著改善，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗具有确切的疗效，明显改善临床症状及实验室指标，其具有操作简便、安全性高、治疗效果显著等特点，临床值得推广应用。     

血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效观察

目的：观察血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性皮肤瘙瘁的临床疗效。方法：选择本院维持性血液透析伴有严重皮肤瘙痒的患者30例,采用血液灌流联合血液透析滤过治疗,每周1次,共治疗8周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒的变化,检测甲状旁腺素（PTH）指标的变化。结果：全部患者皮肤瘙痒症状均有不同程度的减轻,部分患者的症状完全消失。治疗前后血PTH比较有显著性差异（P〈0．05）,且无严重的不良反应。结论：血液灌流联合血液透析滤过可显著降低尿毒症患者血液中册水平,对患者的顽固性皮肤瘙痒疗效显著。     

顽固性心衰诊疗中利尿剂合理应用分析

目的：对顽固性心衰诊疗中利尿剂合理使用进行分析。方法：选取我院2011年10月～2012年9月收治的顽固性心衰患者42例，随机分为2组患者，甲组患者20例，采用常规性利尿剂的应用；乙组患者22例，依据患者情况生命体征监测进行利尿剂应用，对比2组患者情况。结果：乙组患者的临床症状完全缓解显著优于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P〈0．05）。乙纽患者临床症状缓解时间显著优于甲纽患者，差异性显著，具有统计学意义（P〈0．05）。乙组患者合并肾衰发生率、用药总量显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对顽固性心衰患者在诊疗中依据生命体征进行利尿剂的应用，能有效的缓解患者的临床症状和体征；缩短临床症状缓解时间；降低肾脏衰竭和死亡率，显著改善患者的生活质量。     

持续性血液净化治疗顽固性心力衰竭73例疗效观察

目的：探讨持续性血液净化（CBP）治疗顽固性心力衰竭（心衰）的效果.方法：顽固性心衰患者114例,73例接受常规心衰药物及CBP治疗（CBP组）,41例接受常规心衰药物治疗（常规组）.比较2组患者治疗后生化指标、心功能及治疗转归情况.结果：CBP组治疗后血钠、血钾、血肌酐、尿素氮、B型脑钠肽水平均较常规组明显改善（P〈0.01）;心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数、心脏指数、左心室舒张末内径及24 h尿量的改善效果也均明显优于常规组（P〈0.01）;CBP组心功能分级改善情况显著优于常规组（P〈0.01）.治疗期间病死率明显低于常规组（P〈0.01）.结论：与单独使用常规药物治疗相比,CBP能显著改善顽固性心衰患者临床生化指标,增强患者心功能,改善预后.     

倍他乐克在扩张型心肌病治疗中的疗效评价

目的观察倍他乐克对扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法将60例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在常规抗心力衰竭（心衰）治疗基础上加用倍他乐克;对照组给予常规抗心衰治疗,观察治疗前后心率、血压、超声指标的变化及临床疗效。结果治疗组治疗后其疗效、心率、血压、超声指标均较对照组有明显改善（P〈0．05）。结论倍他乐克可以改善扩张型心肌病患者的症状,提高生活质量,改善预后。     

BiPAP呼吸机治疗慢性心衰患者急性加重期疗效观察

目的：观察BiPAP呼吸机治疗慢性心衰患者急性加重期的临床疗效。方法：将80例慢性心衰急性加重期患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机治疗,治疗24小时后观察2组患者临床疗效、呼吸、循环指标、血气变化等情况。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组（ P＜0．05）;治疗组在改善心率、呼吸频率也显著优于对照组（P＜0．01）;治疗组治疗后动脉血气转归效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论：BiPAP呼吸机治疗慢性心衰急性加重期有显著的疗效。     

硝酸甘油、多巴酚丁胺、米力农治疗顽固性心力衰竭60例分析

目的 观察硝酸甘油、多巴酚丁胺、米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法 治疗组60例在综合治疗的基础上加用硝酸甘油、多巴酚丁胺、米力农，观察治疗前后病人临床症状、体征、心功能改善情况。结果 用药前后心功能改善情况有显著性差异（P〈0．05）。结论 硝酸甘油、多巴酚丁胺、米力农治疗顽固性心衰患者心功能改善显著，疗效确切，副作用小，病死率降低。     

HD-HP联合治疗尿毒症顽固性瘙痒的临床观察

目的观察血液透析-血液灌流（HD-HP）联合治疗尿毒症顽固性瘙痒的疗效。方法15例尿毒症顽固性瘙痒患者用HD-HP联合治疗。结果联合治疗后患者的顽固性瘙痒症状明显减轻。结论HD-HP联合治疗能显著改善尿毒症患者的顽固性瘙痒症状,具有很高的临床应用价值。     

黄杨宁并心达康在冠心病治疗中的应用

目的：观察在冠心病治疗中应用黄杨宁和心达康的疗效。方法：130例患者随机分为黄杨宁并心达康治疗组66例（A组），常规治疗组64例（B组）。对照两种治疗方法的临床症状改善情况、心电图ST-T和血脂的变化。结果：两组均改善临床症状，治疗效果显著，但A组明显优于B组（P〈0．05）。心电图ST-T及血脂变化说明了A组治疗方法的优越性。结论：在冠心病治疗中应用黄杨宁和心达康收到显著疗效，有应用推广价值。     

连续性静脉-静脉血液滤过对心肾综合征的临床疗效观察

目的：探讨连续性静脉-静脉血液滤过（continuou svenovenous hemofiltration,CVVH）对心肾综合征患者的顽固性心衰及渐进性肾衰的缓解作用。方法：采用CVVH的方法治疗心肾综合征患者16例（血滤组）,观察其治疗前后心功能及各项临床指标的变化,并与单纯应用药物治疗心肾综合征患者（对照组）作对比。结果：血滤组患者治疗后心功能及临床不适症状等均明显改善,而对照组则变化不明显,甚至加重。结论：CVVH能够显著改善心肾综合征患者的心、肾功能,且疗效确切,无明显副作用。     

血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭疗效分析

目的探讨血液透析（HD）治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床疗效.方法血液透析治疗临床诊断为尿毒症并发心力衰竭患者58例,观察其血透前后各项临床和生化指标的变化情况.结果 58例患者血液透析前后体重、尿素氮、血肌酐、二氧化碳结合力、血钾水平等生化指标变化对比均有显著性差异（ P ＜0.001）;反映心功能的各项临床指标（如心率、平均动脉压、呼吸频率）明显改善（ P ＜0.001）;临床症状明显缓解,心功能改善2级以上52例（89.66%）;心功能改善1级以上5例（8.62%）;心功能无明显改善1例（1.72%）.心力衰竭改善的总有效率达98.28%.结论血液透析对尿毒症并发心力衰竭患者的心脏功能有显著的改善作用.     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的临床观察

目的探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2013年9月在我科接受血液透析并腹水静脉浓缩回输治疗的尿毒症患者,11例,41例次,通过分析比较治疗前后体重、腹围、血压、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐等各项指标的变化,探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。结果 1例行2次治疗后腹水消失,1例行7次治疗后胸腔积液及腹水均消失,水肿消退,11例患者治疗后均有明显效果,表现为腹胀、活动受限等腹水压迫症状明显改善,浮肿消失,夜间阵发性呼吸困难、睡眠明显好转,食欲增加,腹围、体重明显减少（P〈0.05）,血浆尿素氮、肌酐明显下降（P〈0.01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.01）。结论血液透析并腹水静脉回输能显著改善尿毒症并顽固性腹水患者的临床症状,提高其生存质量,延长生存时间,临床疗效确切。     

血液透析滤过对维持性血液透析患者顽固性高血压临床疗效

目的：探讨血液透析滤过治疗维持性血液透析顽固性高血压的临床效果。方法选取40例维持性血液透析顽固性高血压患者按照患者入院就诊顺序随机分为试验组（采用血液透析滤过治疗）和对照组（采用血液透析治疗）,各20例。比较2组患者治疗前后收缩压、舒张压的变化情况。结果对照组治疗后舒张压以及收缩压水平变化差异无统计学意义,试验组患者治疗后舒张压以及收缩压均显著低于治疗前（P<0.05）,且明显低于对照组（P<0.05）。结论维持性血液透析患者采用血液透析滤过治疗顽固性高血压的临床效果显著,可有效降低患者的血压水平,在临床上具有较高的推广应用价值。     

无创正压通气治疗急性左心衰疗效观察

目的：观察无创正压通气治疗急性左心衰（ALHF）的疗效。方法：66例急性左心衰患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用通气治疗,观察通气前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血气分析（pH、PaO2、PaCO2）的变化及临床症状的改善情况。结果：通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转。结论：对各种不同原因引起的急性左心衰,无创通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。     

中药方治疗老年维持性血液透析患者顽固性便秘的疗效观察与护理

目的：探讨中药方治疗老年维持性血液透析患者顽固性便秘的疗效观察与护理。方法：将接受维持性血液透析的50例老年便秘患者随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组服用清宁丸、番泻叶、生大黄等通便药,治疗组服用自制中药方。比较两组患者治疗及护理后的临床疗效,并探讨护理要点。结果：治疗后两组症状均有不同程度的改善,治疗组治愈率优于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率优于对照组（P〈0.01）。结论：运用自制中药方治疗老年维持性血液透析患者顽固性便秘可以明显改善患者的便秘症状,且无明显不良反应,值得临床推广。     

洛伐他汀治疗慢性心力衰竭160例疗效观察

目的：研究洛伐他汀（Lovastatin）对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：选择慢性心力衰竭（心衰）患者160例,采用随机对照研究方法将其分为对照组（80例）和治疗组（80例）,对照组给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰治疗;治疗组除给予常规抗心衰治疗外,加用洛伐他汀片。对治疗前后两组患者的临床症状和心脏彩超指标的变化情况进行比较、分析。结果：经16周治疗后两组患者临床症状及心功能分级较治疗前均有所改善,治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者心脏彩超显示左室舒张末内径（LVED）与左室收缩末内径（LVES）较治疗前均有所缩小,左室射血分数（LVEF）均有所提高,治疗组较对照组改变更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性心力衰竭患者在给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰药物治疗基础上加用洛伐他汀可进一步改善患者心功能,且能改善患者预后。