灯盏花素治疗脑血管病50例临床疗效分析

1　资料与方法1.1　临床资料　治疗组共观察脑血管病病人 5 0例 ,其中脑梗死 41例 ,短暂性脑缺血发作 5例 ,脑出血恢复期或后遗症 4例。其中男 3 3例 ,女 17例 ,男∶女为 1.5∶1;年龄 45岁～ 78岁 ,平均年龄 62 .8岁。对照组 10例均为脑梗死病人 ,其中男 6例 ,女 4例 ,男∶女为 1.5∶1;年龄 40岁～ 68岁 ,平均年龄 62 .5 6岁。1.2　方法　参照全国第二届脑血管病会议拟定的诊断标准和头颅ＣＴ检查确诊。本研究采用单盲对照。脑梗死病人均在发病 3年内随机选择使用灯盏花素注射液或丹参注射液治疗。治疗组使用灯盏花素注射液 5 0ｍｇ ,加入 5…     

老年重症脑出血微创治疗的临床分析

<正> 1 资料与方法 收集在我院神经内科住院用微创加生化酶技术治疗的老年重症脑出血患者21例(为微创组),其中男13例,女8例。年龄60-83岁。术前伴急性左室心力衰竭3例、慢性心功能不全2例、心室颤动3例、呼吸功能不全1例、肾功能衰竭1例、应激性上消化道出血4例。出血量30-115ml,其     

老年脑出血颅内血肿微创清除治疗的临床研究

近年来CT辅助立体定向血肿排空技术广泛应用于临床 ,颅内血肿微创清除术是得到最多肯定的。 2 0 0 2年开始我们参与全国脑血管病防治办公室主持研究的基底节区脑出血微创穿刺术与内科保守治疗临床随机对照研究 ,治疗大量脑出血病人 ,尤其是 60岁以上的老年病人 ,取得了良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料　全部病人发病后经CT检查确诊为脑出血 ,血肿位于基底节区及脑叶 ,出血量 3 0～ 70ml。按照治疗方法的不同分为微创组和对照组。微创组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 60～ 74岁 ,平均 (65 .63± 4.65 )岁 ,基底节区出血 3 5例 ,脑…     

尼莫地平治疗早期高血压脑出血疗效观察

1999年 3月至 2 0 0 1年 8月 ,我科应用尼莫地平治疗早期高血压脑出血 ( HCH)患者 69例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 1 2 1例 HCH患者随机分为两组。治疗组 69例 ,男 40例 ,女 2 9例 ;年龄 39～ 77岁 ,平均 ( 62 .1 8± 1 0 .78)岁。对照组 5 2例 ,男 31例 ,女2 1例 ;年龄 42～ 84岁 ,平均 ( 63.47± 1 1 .2 6)岁。全部病例均于发病 6小时内入院 ,经颅脑 CT确诊为脑实质出血 (排除脑干、小脑出血、昏迷 )。出血量及水肿的计算方法按多田氏法 ,神经功能缺损和 Bathel指数评分按欧洲卒中量表 ( ESS)评分。1 .2　治疗…     

老年出血性中风与多器官功能不全

出血性中风是老年人常见的急、危重症之一 ;发病急 ,病情重 ,常导致多器官功能不全综合征 (ｍｕｌ ｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＭＯＤＳ) ,病死率高是其特点。为此 ,对本组患者与ＭＯＤＳ的相关因素 ,进行分析 ,为临床对该病的防治提供参考。1　临床资料一般资料 :62例患者为 1 989～ 2 0 0 1年诊断为脑出血的患者 ,全部为男性 ,年龄 60～ 88岁。其中脑出血 5 9例 ,蛛网膜下腔出血 3例。依合并ＭＯＤＳ与否分为Ａ和Ｂ两组。Ａ组为 40例 (64.5 % ) ,Ｂ组为 2 2例 (3 5 .5 % )。全部符合 1 995年全国第四届…     

分期应用活血化瘀药物治疗高血压性脑出血临床研究

脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病。高血压性脑出血病死率、致残率较高 ,严重影响着病人的生命及生存质量。临床上迄今尚无特效疗法 ,是目前临床研究的重点课题之一。笔者自 1 995年 4月— 2 0 0 0年 1 1月对高血压性脑出血分期应用活血化瘀中药与现代医学治疗进行疗效观察及临床研究 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 (见表 1 )　自 1 995年 4月至 2 0 0 0年 1 1月 ,选取于我院就诊的高血压性脑出血病人 2 34例 ,随机分为治疗组1 1 9例 ,对照组 1 1 5例 ,治疗组年龄 38岁～ 85岁 ,对照组 42岁～ 84岁 ;两组在年龄、性别…     

西比灵对急性脑梗死神经保护作用的研究

西比灵是目前国内外应用较为广泛的一种脂溶性新型选择性钙通道阻滞剂。它在治疗偏头痛、耳源性眩晕方面已有显效。根据其机制对急性脑梗死应有神经保护作用 ,但有关报道较少 ,因此本文对这一课题进行研究、报道。1　资料与方法1 .1　一般资料本研究对象共 6 0例 ,随机均分为治疗组和对照组 ,其中治疗组男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 3 2～ 81 (平均 6 3 )岁 ;对照组男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄 46～ 79(平均 6 5 )岁。两组病人均按同一标准进行选择 ,即 :病程在 48小时内 ,偏瘫肢体肌力在 4级以下 ,并经颅脑 CT检查排除脑出血 ,神志障碍者不列入本…     

通脉胶囊治疗脑梗死54例临床分析

1　资料与方法1.1　临床资料　10 6例病人均符合1995年第四届全国脑血管病会议制订的诊断标准[1] ,经CT或MRI确诊。男性5 8例,女性48例,年龄5 5岁～76岁,平均年龄62 .7岁。脑梗死部位:基底节区42例,脑叶5 8例,脑干2例,小脑4例。发病时间2d～5d ,因不在急性溶栓时间窗内,并排除脑出血,未用抗凝及溶栓药物。将10 6例病人随机分成对照组(5 2例)和治疗组(5 4例) ,两组一般资料、既往史、伴发病、发病时间、神经功能起点积分等基线水平无明显差异。1.2　治疗方法　两组均给予调整血压、脱水、防治并发症、支持等常规治疗。对照组予低分子右旋糖…     

颅内血肿微创清除术后抑郁症100例分析

脑卒中后抑郁症 (PSD)是脑卒中的常见并发症 ,其发生率达 65 % 〔1〕,但尚未引起足够重视。我们对颅内血肿微创清除术后 10 0例患者抑郁情绪与脑出血部位、神经功能缺损程度的关系和治疗进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 10 0例患者为 1997年 10月～ 2 0 0 4年 2月住院行颅内血肿微创清除术病人 ,男 64例 ,女 3 6例 ,年龄 41～ 78岁 ,平均 (61.6± 5 )岁。均经头颅CT或MRI证实 ,符合中华神经科学会 (1996)制定的各类脑血管疾病诊断标准〔2〕。其中外囊、脑叶出血 2 2例 ,基底节出血 62例 ,小脑出血 8例 ,脑干出血 8例。1 2 　方…     

终末期糖尿病肾病血透并发症临床观察

血液透析是治疗慢性肾功能不全的主要措施之一 ,而终末期糖尿病肾病 (ESDN)是慢性肾功能不全的常见原因。为了探讨 ESDN患者血液透析治疗的特点和影响因素 ,我们对 9例 ESDN和 1 9例非糖尿病慢性肾功能不全患者进行对照观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　糖尿病肾病组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;平均年龄 65± 3岁 ;累计血液透析次数 634次 ,最多 2 38次 ,最少 5次。非糖尿病肾病组 1 9例 ,男 1 3例 ,女 6例 ;平均年龄 50± 1 0岁 ;累计透析次数 1 936次 ,最多 72 0次 ,最少 5次。以上患者均符合血液透析的标准。1 .2　方法…     

竹叶石膏汤加味治疗脑出血呃逆临床观察

脑出血病人常出现呃逆,临床西药治疗效果差,呃逆得不到有效控制,可加重脑出血及促使脑疝形成。笔者近1年来据临床辨证,以竹叶石膏汤加味为基础方中西医结合治疗3 0例,取得满意效果,控制率达93 %。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　治疗组3 0例,男18例,女12例,年龄(4 5～70 )岁。均为颅脑CT证实为中量以上脑出血,在发病2周内出现呃逆,未出现脑疝。对照组3 0例临床资料与治疗组相似。1.2　治疗方法　治疗组运用竹叶石膏汤加味治疗,组方:竹叶10 g ,生石膏3 0g ,沙参15 g ,麦冬15 g ,半夏10g ,竹茹15 g ,丁香6g ,柿蒂3 0 g ,羚羊角粉1g…     

老年与非老年脑出血心电图分析

本文通过老年脑出血与非老年脑出血心电图的对比分析。以探讨老年与非老年脑出血心电图特点及评价其临床意义。现报道如下。1　资料与方法81例脑出血患者 ,统一按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》做出诊断 ,并经头颅ＣＴ确诊。病史中均无心脏病病史。所有心电图均于住院后测定 ,各项指标组间比较作Ｘ2 检验。 81例病人按年龄分为老年组 (Ａ组 )和非老年组 (Ｂ组 )两组。Ａ组 41例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均70 1岁 ,男 2 8例 ,女 13例。其中脑出血3 6例 ,蛛网膜下腔出血 5例 ;丘脑和基底节出血 3 0例 ,脑叶出血 5例 ,脑干出血 1例。Ｂ组 40例 …     

86例合并糖尿病初治涂阳肺结核疗效分析

糖尿病与肺结核均属于多发病、常见病,两者可同时并存,相互影响,发病呈上升趋势[1]。为探讨这类病人的疗效,我们分析了1997—2006年在我所规律治疗6个月(北京市户籍),资料较全的86例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者的临床治疗效果。资料与方法1.一般资料:本组86例,男62例(72.1%),女24例(27.9%);年龄24~87岁,平均54.4岁,40岁以上75例(87.2%)。诊断为继发性肺结核78例(90.7%),继发性肺结核合并结核性胸膜炎7例(8.1%),血行播散性肺结核1例(1.2%)。有咳嗽症状76例(88.4%),发热37例(43.0%),咯血16例(18.6%)。治疗前查痰涂片2+以上62例(72.1%)。发病前确诊为糖尿病患者54例(62.8%),发病同期确诊者32例(37.2%)。胸部X线:病灶相加所占2个肺野以上97例(91.9%),有空洞形成81例(94.2%)。2.分组方法:初治涂阳肺结核合并糖尿病人86例为观察组,(1组)空腹血糖(FBG)&lt;8.4mmol/L轻度增高,(2组)空腹血糖(FBG)8.4~14mmol/L中度增高,(3组)空腹血糖(FBG)≥14mmoL/L重度增高[...     

早期使用钙离子拮抗剂对急性脑出血脑血管动力学的影响

2003年3月-2004年4月对中小量脑出血(ICH)病人采用早期钙离子拮抗剂治疗,临床取得较满意疗效,现报道如下. 1资料与方法 1.1临床资料入选病例为经头颅CT和/或MRI明确诊断为大脑半球出血的急性脑出血病人,且出血量＜50 mL.随机将病人分为两组.治疗组26例,男16例,女10例;年龄42岁～80岁,平均年龄65.7岁;基底节区出血20例,额颞区出血2例,颞顶区出血2例,丘脑出血1例;出血量＜15 mL8例,15mL～30 mL10例,30 mL～50 mL 8例;并发高血压病14例,并发糖尿病6例.     

高血压脑出血开颅手术与微创血肿清除术的临床对比观察

高血压脑出血是我国中老年人主要致死致残疾病之一 ,无论保守治疗或手术治疗 ,其病死率和病残率均较高 ,病死率可高达 44 %～ 87% [1] 。我科 1998年 1月— 2 0 0 2年 3月共收治基底节区高血压脑出血病人 71例 ,因各种原因未手术者 12例 ,余均手术治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 5 9例中 ,两组病人入院后均行头颅ＣＴ检查明确诊断。由主治医生向病人讲明病情并介绍两种手术方式 ,由病人家属选择。①开颅血肿清除术组 3 2例 ,其中男 2 2例 ,女10例 ,年龄 40岁～ 71岁 ,平均 63 .2岁。血肿量 3 0ｍｌ～ 160ｍｌ ,其中 3 0ｍ…     

脑出血手术治疗与非手术治疗预后的比较

目的探讨手术治疗对脑出血预后的影响。方法回顾近4年住院脑出血病人中采用手术治疗138例(A组)和保守治疗155例(B组)的病例资料。并观察两组病人临床疗效。结果A组无效27例(19.57%),好转54例(39.13%),基本痊愈57例(41.30%)。B组无效16例(10.32%),好转77例(49.68%),基本痊愈62(40.00%)。幕上出血量40mL以上及外囊出血A组预后好于B组(P<0.05)。结论手术治疗对出血量大及外囊出血的病人,可降低病死率,改善预后。     

慢性肾功能衰竭并发左心功能不全治疗的观察

慢性肾功能衰竭(CRF)并发左心功能不全是临床上常见的并发症,也是慢性肾功能衰竭病人死亡的重要原因之一。我院自1988～1998年共收治190例慢性肾功能不全病人,并发左心功能不全者80例,占42.1%。我们对其中61例采用了酚妥拉明治疗,取得满意临床效果,现将观察结果报告如下:1　临床资料1.1　一般资料本组病人均为住院病例,采取双盲法随机分为两组。用酚妥拉明治疗者为观察组,有61例,男39例,女22例;年龄16～52岁,平均37.9岁。对照组59例,男32例,女27例;年龄19～62岁,平均39岁。病例选择:两组病人均系根据1997年北戴河全国肾脏病学会诊断标准判…     

原发性高血压左心室不同构型病人QT离散度变化

<正> 本文探讨原发性高血压左心室不同构型病人QT离散度(QTd)变化。1资料与方法 原发性高血压病人90例。根据超声心动图左心室壁厚度与室腔径大小分为:(1)正常构型组35例,男20例,女15例,平均年龄60±11岁;(2)向心性肥厚组30例,男17例,女13例,平均年龄63±12岁;(3)离心性肥厚组25例,男13例,女12例,平均年龄62±11岁。选择无心血管疾病及糖尿     

尼莫通、降纤酶联合治疗脑血栓形成46例疗效观察

近年来,我们将尼莫通与降纤酶联合应用治疗脑血栓形成患者４６例,与两药单用比较,疗效更好。临床资料：脑血栓形成患者１４６例,均经颅脑ＣＴ检查确诊,并排除脑出血;年龄４０～７０岁,血压＜２４／１４ｋＰａ。随机将１４６例分为３组：尼莫通组５０例,男２９例,...     

大剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹病毒性脑炎的观察与护理

带状疱疹病毒性脑炎 (ＨＺＶＥ)是由水痘 带状疱疹病毒侵犯中枢神经系统 ,引起的颅内感染。我们自 1999年 5月 2 0 0 1年 10月以大剂量阿昔洛韦治疗 11例ＨＺＶＥ病人 ,效果较好。现将护理体会报告如下 :一、资料与方法 :1 临床资料 :本组病人 19例 ,随机分为两组。治疗组 (阿昔洛韦组 ) 11例 ,其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 5岁～ 5 0岁 ,平均 34岁± 2 3岁。对照组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 3岁～ 5 1岁 ,平均 32岁± 2 5岁。疱疹出现前表现脑部症状者治疗组 2例 ,对照组 1例。疱疹出现后 4天～ 10天表现脑部症状者治疗组 8例 ,对照…