腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效比较

目的：探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效。方法选取2010年1月~2013年12月浙江省宁波市北仑区人民医院普外科就诊的胃十二指肠溃疡穿孔患者84例。采用随机数字表将84例患者分为腹腔镜组（n=42）与开腹组（n=42）,分别采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。观察并记录两组患者的手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率、术后住院时间和术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率和术后住院时间[（54.7±14.2）min、（10.9±1.8）mL、（19.5±5.1）h、（40.7±13.2）h、4.76%、（6.92±1.17）d]均明显少于开腹组[（69.4±18.7）min、（22.8±4.7）mL、（46.3±8.1）h、（58.1±17.3）h、21.43%、（8.43±2.04）d],差异均有统计学意义（t=2.29、3.19、3.67、2.45,χ2=5.13,t=2.23,P 〈0.05或P 〈0.01）。腹腔镜组和开腹组术后分别发生并发症2例（4.76%）和8例（19.05%）,腹腔镜组术后发生并发症的发生率明显低于开腹组（χ2=4.16,P〈0.05）。术后2个月复查胃镜,腹腔镜组和开腹组溃疡愈合分别为38例（90.48%）和36例（85.71%）,两组患者溃疡临床愈合率比较差异无统计学意义（χ2=0.46,P〉0.05）。术后随访5~40个月,平均（21.3±4.1）个月,均未见溃疡复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹术具有手术时间短、手术出血量少、术后肛门排气快、术后痛苦轻、住院时间短和术后并发症少等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔更佳的术式。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的临床疗效比较

目的：观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效.方法：回顾82例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术42例,行开腹手术治疗的患者40例,对比分析相关指标.结果：腹腔镜手术组患者与传统开腹手术患者在术后并发症、肛门排气时间、术后应用镇痛药物及住院时间上均有统计学意义（P＜0.05）,手术时间无统计学意义.结论：腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的治疗效果明显优于开腹手术,在基层医院值得推广及应用.     

腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术与传统开腹手术的临床疗效比较

目的比较分析腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术与传统开腹胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效。方法回顾分析我院普外科2012年1月-2013年4月收治的64例行不同方式胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,其中实施腹腔镜手术的患者34例（腹腔镜组）,实施开腹手术的患者30例（开腹组）,对比分析两组患者的住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量、排气时间、术后镇痛药物使用率及术后并发症发生情况等指标。结果两组患者均顺利完成手术治愈出院,腹腔镜组无中途转开腹手术的病例。开腹组在手术时间及住院费用方面低于腹腔镜组（P〈0.05）,而腹腔镜组在住院时间、术中出血量、排气时间、术后镇痛药使用率及并发症发生等方面明显低于开腹组（P〈0.05）。结论对于胃十二指肠急性穿孔修补术而言,腹腔镜手术较传统开腹手术对患者损伤更小,恢复更快,安全性更高,值得临床推广使用。     

腔镜下与开腹手术修补上消化道溃疡穿孔的近期疗效比较

目的观察腹腔镜下修补与开腹修补胃十二指肠溃疡穿孔的近期临床疗效。方法回顾分析44例胃十二指肠穿孔患者的临床资料,其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术24例,行开腹手术修补治疗的患者20例,对比分析两组手术时间、肛门排气时间、术后并症等相关指标。结果腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症及术后镇痛剂使用率均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗效果明显优于传统开腹手术修补,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较

目的比较腹腔镜和开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法腹腔镜手术治疗的49例胃十二指肠溃疡穿孔患者为研究组,同期采用传统开腹手术治疗的47例患者作为对照组,比较两组手术效果。结果研究组手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后第1天、第3天的VAS评分均明显短于或低于对照组(P0.05),镇痛药使用率、并发症发生率也均明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、疼痛轻、出血少、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜下穿孔修补缝合术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果分析

目的观察腹腔镜下穿孔修补缝合术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月泌阳县人民医院收治的老年胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,随机分为两组,各39例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下穿孔修补缝合术治疗。统计两组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间,并比较术后镇痛药物使用率和并发症发生率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,术后镇痛药物使用率和并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下穿孔修补缝合术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔效果显著,可明显缩短术后排气时间和下床活动时间,减少并发症,促进术后恢复,值得推广。     

胃十二指肠溃疡穿孔传统开腹与腹腔镜手术比较研究

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔采用传统开腹与腹腔镜手术术式的手术疗效比较。方法对比分析传统开腹手术组与腹腔镜手术修补组的手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院天数、术后疼痛、并发症发生率等。结果开腹手术组与腹腔镜手术组手术时间分别为（45.6±13.8）min、（39.2±15.6）min;住院天数分别为（7.5±4.8）d、（6.7±3.9）d;无明显差异（P〉0.05）;术后排气时间分别为（2.9±2.5）d、（1.7±1.9）d,手术出血量分别为（9.5±5.8）ml、（3.1±2.2）ml,术后止痛剂使用率分别为63.3%、6.7%。并发症发生率分别为13.3%、3.3%。以上项目4组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗上消化道溃疡穿孔安全可靠,手术创伤小,恢复快,便于基层医院推广。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效研究

目的 比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效.方法 回顾性研究2006年3月至2009年3月腹腔镜下与同期传统开腹方法行胃十二指肠溃疡穿孔修补术各30例的临床疗效.结果 腹腔镜组中26例获得成功,4例中转开腹后完成修补,术后无并发症发生.腹腔镜组和开腹组的术后住院日、镇痛剂使用率、并发症发生率、术后肛门排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).开腹组中发生并发症4例.结论 腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补创伤小、恢复快,术后并发症少,且集诊断、探查、治疗于一体,显示了微创手术的优点,可在基层医院普及和推广.     

腹腔镜下急性胃十二指肠穿孔修补术后胃肠动力恢复情况临床观察

目的对比腹腔镜下急性胃十二指肠穿孔修补术与传统开腹修补术术后胃肠动力恢复情况。方法通过比较38例腹腔镜下急性胃十二指肠穿孔修补术与36例传统开腹修补术术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压解除时间进行统计对比研究。结果腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压解除时间均优于开腹修补术组。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术术后胃肠动力恢复时间比传统开腹修补术短,可有效减少术后并发症的发生,有临床推广运用价值。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与传统开腹手术的比较分析

目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值.方法 对2008年4月～2012年12月我院分别采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组,n=35)与传统开腹手术(开腹手术组,n=33)治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者资料进行回顾性分析.结果 所有患者均全部完成手术并治愈出院,两组并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05);腹腔镜组在手术时间比开腹手术组明显延长、住院费用也明显高于开腹手术组(P＜0.01),但术中出血量、排气时间、住院时间、术后镇痛药使用率均明显低于开腹组(P＜0.05或P＜0.01).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤更小、恢复更快、住院时间更短,但手术费用相对较高.     

腹腔镜手术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效对比

目的：探讨腹腔镜手术与开腹穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中效果对比。方法该院2009年11月-2014年11月共收治胃十二指肠溃疡穿孔86例,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹十二指肠溃疡穿孔修补术治疗;观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、术中出血量等及术后并发症情况。结果观察组术中出血量(5.8±1.3)mL、住院时间(5.2±1.1)d显著少于对照组(16.3±2.5)mL、(8.5±1.2)d,胃肠道功能恢复时间(2.1±0.6)d显著早于对照组(3.3±1.0)d,观察组治疗过程中并发症发生率(4.7%)显著低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹手术术中出血量少,住院时间短,胃肠道功能恢复时间短,术后并发症发生率低,为治疗胃十二指肠溃疡穿孔的较好术式,值得临床推广应用。     

腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的应用

目的：探讨腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的临床应用效果。方法回顾性分析收治的326例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,分为两组,其中168例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术（腔镜组）,158例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术（开腹组）,对比分析两组患者的治疗效果。结果腔镜组术中出血量、术后开始下床时间、肠道恢复通气时间、术后住院时间、术后镇痛药使用率、术后并发症发生率明显少于开腹组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访3～18个月均无复发。结论腹腔镜技术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补术是安全、可行的,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

老年急性胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜与开腹穿孔修补术疗效的Meta分析

目的 用Meta分析的方法 评价腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗国内老年急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的安全性和可行性.方法 计算机检索清华同方中国期刊网全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据资源系统数字化期刊.检索时限均为建库至2013年3月.同时手工检索相关领域的文献.查找有关老年急性胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的临床对照研究.采用RevMan 5.1统计软件对各研究的围手术期死亡率、术后并发症、手术时间、术后排气时间、术后止痛药使用和住院时间等结局指标进行综合定量评价.结果 筛选后最终纳入8篇文献.总样本量共663例老年患者,其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术330例,开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术333例.Meta分析结果 显示,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术组与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术组在术后并发症、术后排气时间、术后止痛药使用和住院时间方面的差异有统计学意义（P＜0.05）;在围手术期死亡率和手术时间方面的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于老年患者,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术相比,可以减少术后并发症的发生,同时具有胃肠功能恢复快、术后疼痛轻和住院时间短等优点.     

传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效对比分析

目的:分析对比传统开腹与腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效。方法:选取84例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为观察组和对照组,分别给予传统开腹修补和腹腔镜穿孔修补,比较两组患者手术情况,术后恢复情况、住院时间/费用及并发症发生率。结果:两组患者住院费用和溃疡愈合率,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术切口、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小、出血量少、缩短患者术后恢复时间,降低并发症的发病率,溃疡与愈合率与开腹手术无异,值得进一步推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果观察

目的:研究分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院收治的82例胃十二指肠溃疡患者,给予患者采用腹腔镜与传统开腹手术治疗,对比两种手术方法的临床治疗效果。结果:经对比分析,治疗组患者的住院时间、镇痛剂使用率、术后并发症以及术后肛门排气时间显著少于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。结论:采用腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,微创,有利于患者早日恢复,安全可靠,值得在临床医学中推广使用。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效比较

目的观察腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果,探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值及优越性。方法回顾性分析2008年11月-2012年11月郴州市桂阳县人民医院收治的92例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术者61例(腹腔镜组),采用开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术者31例(开腹组),观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后需使用镇痛药物患者的比例明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种较佳的微创手术方案,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

目的:比较腹腕镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效.方法:回顾分析我院确诊为胃十二指肠溃疡穿孔102例患者的临床资料,其中52例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),50例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组),比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、手术并发症发生率、术后使用止痛药、住院时间及住院费用.结果:腹腔镜组与开腹组手术时间分别平均为1.32 h和1.59 h (P<0.006),术中出血量分别平均为30ml和157.16ml(P<0.001),术后肛门排气时间36 h和40 h(P<0.002)、手术并发症发生率,并发症分别为2例和8例(P<0.0 5),术后使用止痛药为10例、30例(P<0.05),术后住院分别为6.6d和11.30d(P<0.001),住院费用4130.2d和4560.1d(P<0.0026).结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术与开腹手术一样安全,且具有创伤小、康复快、住院时间短、手术并发症少、住院费用少等优点.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究

目的探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的作用。方法将76例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为腹腔镜组和传统组,每组各38例。传统组患者采用传统开腹修补术,腹腔镜组采用胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术,比较两组患者的手术效果和术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率等指标上均比传统组低(P0.05),且在术后第3天感到中重度疼痛的患者比率低于传统组(P0.05)。结论胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术与传统开腹手术比较,手术效果更好,患者舒适感高,值得推广。     

腹腔镜与开腹手术修补老年胃十二指肠溃疡穿孔的疗效分析

目的比较腹腔镜下与传统开腹手术修补老年胃十二指肠穿孔的手术疗效。方法回顾分析122例60岁以上胃十二指肠穿孔患者的临床资料,其中59例接受腹腔镜穿孔修补,63例接受开腹穿孔修补术,对比其手术时间、术后肛门排气时间、术后疼痛指数、住院时间和术后出现切口感染、切口疝、肠梗阻、肺部感染并发症情况。结果两组术后肛门排气时间、术后疼痛指数、住院时间有显著性差异（P〈0.05）,手术时间无显著性差异（P〉0.05）;两组患者术后并发症,切口感染、切口疝、肺部感染的发生率有显著性差异（P〈0.05）,术后肠梗阻发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论腹腔镜修补治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少和住院时间短的优点,一定程度上优于传统开腹修补手术。但必须严格、准确掌握手术指征,坚持扬长避短、优势互补的原则。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术50例疗效研究

目的观察胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术的疗效。方法选取100例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组行常规开腹修补术;观察组行胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术。观察比较两组的手术效果情况。结果观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。观察组发生切口出血、切口感染及肠梗阻的发生例数明显少于对照组。结论胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术具有良好的疗效,并发症少,适合基层医院广泛推广和应用。