浅析临床药师对抗肿瘤药物的药学监护

根据癌症患者病情和治疗情况,临床药师应制定相应的药学监护计划,并协助医生选择合适的化疗方案。做好临床医生的协助工作,挑选适合的用药方法,对用药的全部过程做好监护,确保正确使用药品。另外要做好患者的健康宣教以及用药教育,促使患者服药依从性得以提升。临床药师必须在临床实践过程中始终做到以患者为中心,坚持团队合作理念,与临床医生密切合作,做好药学监护工作。本文具体从药品说明书的了解、用药指导、用药过程监护、不良反应及其防治四个方面分析,探讨针对抗肿瘤药物临床药师应该怎样做好药学监护工作。     

医院药师药学监护临床实践

通过我院临床药师在参与呼吸内科临床医疗活动中,对一例支气管扩张症患者开展的药学监护活动的实践经验,并结合药学服务理论知识,分析、总结支气管扩张症患者在药学监护中应关注的药学信息要点,为药师参与临床合理用药及开展药学监护工作提供参考。     

县级医院临床药师在急性脑梗死患者临床路径管理中的实践

目的:探索县级医院临床药师在急性脑梗死患者临床路径管理中的工作方法。方法:临床药师参与急性脑梗死患者临床路径管理工作流程的制定,使用相关表格对急性脑梗死临床路径治疗的患者进行个体化临床药学监护和持续药学指导。结论:临床药师参与临床路径管理,可为患者提供连续性药学指导,提高患者用药依从性,促进患者健康,更好地服务社会。     

心内科临床药师参与临床工作模式探讨

目的:探讨心血管内科临床药师如何开展临床药学工作。方法:回顾分析3年来心内科开展临床药学的日常工作,总结心内科临床药师的工作模式。结果:通过专业药学查房、临床查房、实施药学监护、建立临床药师固定干预模式、提供药物信息、参加病例讨论、患者用药教育及定期回访、药物不良反应监测等,可以发挥临床药师作用。结论:临床药师需进一步提高专业水平,为临床和患者服务。药师参与临床是一个长期的、循序渐进的过程。     

1例中成药联用致重度肝损害患者的药学服务实践

目的:探讨临床药师参与重度肝损害患者诊治的作用并小结药学监护的重点,为临床药学工作者提供参考。方法:收集临床药师参与的1例重度肝损害患者的临床资料,分析其肝功能异常原因,协助临床医师制定药物治疗方案,并监护其用药反应及不良反应。结果:患者肝功能异常为虎力散与骨康胶囊联用所致。对其开展药学监护后,药物治疗方案得到优化,患者症状得到改善,病情得到控制。结论:临床药师在中成药联用致重度肝损害患者的临床治疗过程中,充分利用自身药学专业特长,提出合理的临床给药方案,减少药物不良反应,提升用药水平,可更好地为临床和患者服务。     

呼吸科临床药学工作的实践和思考

目的:探索在现有体制下开展临床药学服务的内容和方法。方法:专职临床药师在呼吸科广泛参与临床药学实践活动,通过参与临床查房、药学查房、治疗药物监测、不良反应监测、提供药物信息等多种形式开展全程化药学服务。结果:临床药师能够为医护人员提供药品信息,对安全用药提出合理化建议,为患者进行用药指导。结论:实行临床药师制度是大势所趋,临床药学工作是医院药学服务新的发展方向,广大药师仍需切实加强自身综合素质的培养,最大限度地为广大患者服务。     

一例围术期肿瘤患者营养支持治疗的药学服务

 目的 探讨临床药师在营养支持治疗过程中药学服务的实践模式。方法 临床药师参与一例围术期肿瘤患者营养支持治疗过程,针对患者的营养支持方式、营养支持途径选择、肠外营养液安全性、合理性、用药监护等方面予以关注,结合国内外营养支持治疗指南对医生营养支持治疗过程进行分析评价,并和医生进行沟通及适当干预。结果 在临床药师与临床医生的相互合作下,患者术后营养状况得到改善。结论 临床药师参与围术期肿瘤患者营养支持治疗过程,提高了临床营养支持药物的合理使用。     

临床药学服务方法研究进展

总结近年来我国临床药学服务方法的进展情况。临床药学要完善服务内容,既要为医护人员和患者提供用药信息和用药咨询,还要审核处方、分析处方,进行药学监护、药学查房、药学宣教,实现临床药师真正参与临床实践用药方案的制定,全面提高临床药学服务水平,确保临床药学服务工作得到社会的广泛认可,发挥越来越重要的作用。     

临床药师对下肢深静脉血栓患者的药学监护

目的研讨血栓形成患者的药理学监测过程,探讨临床药师在监护患者合理用药方面的作用。方法临床药师参与患者下肢深静脉血栓形成的化疗和抗凝治疗的全过程,通过一系列的临床磋商,针对患者的治疗过程进行讨论和交流。结果参与的个体化治疗方案中,治疗过程中有医生配套监护,药学服务对他们来说,抗凝治疗和化学治疗是标准化的、足够的、安全和有效的,过程也比较简单。结论临床药师的临床监护可以有效改善治疗,提高第一线的药物使用的合理性。同时,静脉血栓形成的风险评估以预防性药物监测以及血栓患者的合理药物评估为两个起点。     

临床药师对下肢深静脉血栓患者的药学监护

药学监护是临床药师参与临床药物治疗工作的重要内容,该文对下肢深静脉血栓的中药、西药治疗监测现状进行总结与分析,西药的药学监护从低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药等进行综合分析,中药的药学监护以脉络舒通颗粒、丹参川芎嗪注射液为例,从与西药的联合用药进行分析;临床药师通过分析患者用药的合理性,对患者实施了全面的药学监护,为保障患者安全用药,发挥了积极作用。     

1例发热查因患者药学监护研究

目的：分析1例发热查因患者实施药学监护的过程,探讨药师在其临床治疗中发挥的作用.方法：针对具体病例,协助医师制定有效的治疗方案,为患者建立药历,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果：药师为患者实施药学监护可提高其治疗依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性及有效性,改善其生活质量.结论：药师参与临床药物治疗可使用药更加规范合理,值得推广应用.     

医院执业药师与药学服务的实践

结合医院药学服务的实践,对执业药师如何配合临床做好患者用药指导,提供药学信息,协助医师完善药疗方案,避免不合理用药,促进药学工作发展的体会进行探讨,以使执业药师在用药中更好地发挥药学监护作用,安全、有效、经济地使用药品。     

ATD致FN的甲状腺功能亢进患者抗感染药学服务

目的:探讨临床药师在抗甲状腺药物(ATD)导致中性粒细胞缺乏伴发热(FN)患者抗感染治疗中的药学服务。方法:笔者在2018年7月至2018年8月广州市番禺区中心医院参与了1例甲巯咪唑(MMI)致FN的甲状腺功能亢进患者抗感染治疗过程,结合指南,从患者药学评估、抗菌药物选择、用药个体化调整、治疗效果评价和药学监护等方面提供药学服务。结果:住院第8天,患者无发热,中性粒细胞计数2.79×10~9·L~(-1),将抗菌药物降级为头孢哌酮舒巴坦。结论:对于ATD致FN的甲状腺功能亢进患者全程治疗中,存在多个药学干预点,临床药师提供全程的药学服务,有助于提高高危患者的药物治疗效果,保障其在抗感染经验性治疗基础上能更安全合理有效地使用抗菌药物。     

1例肝移植后肝脓肿患儿抗菌治疗的药学监护

 目的 提高肝移植术后肝脓肿患儿的抗菌治疗效果。方法 临床药师配合与医生配合对1例肝移植术后肝脓肿患儿实施药学监护。在分析疾病和用药特点、评估并提供可选治疗方案、监护不良反应和相互作用,以及序贯治疗药物和剂量选择等方面为临床提供药学服务。结果 药师与医生紧密配合,患儿肝脓肿治愈出院。结论 临床药师对肝移植术后肝脓肿患儿实施药学监护在患儿抗菌治疗中起到了积极作用。     

中西医诊治支气管扩张症1例

作为一名中药临床药师,笔者结合在肺病科参与1例支气管扩张症中西医结合诊治的工作实践,分析此案例药物治疗的合理性,归纳总结中药临床药师在为支气管扩张症患者提供药学服务时的出发点和着手点,旨在提升中药临床药师的药学服务能力、指导医护人员科学合理用药、提高患者用药依从性等,为肺病专业中药临床药师开展工作提供参考。     

连续肾脏替代治疗患者抗菌药物剂量调整临床药师干预效果的回顾性分析

目的 评估重症监护室（ICU）临床药师在连续肾脏替代治疗（CRRT）患者抗菌药物剂量调整中的作用与价值。方法 对本院综合重症监护室行连续肾脏替代治疗患者抗菌药物使用进行常规药学监护,对用药剂量进行评估和干预,并提取相关数据进行统计和分析。结果 研究期间临床药师总共提出药学建议220例次,其中77.27％为临床药师主动提出的,83.18%可被临床医生完全采纳。肾衰竭连续连续肾脏替代治疗治疗、肾衰竭间断连续肾脏替代治疗治疗、肾功能正常连续肾脏替代治疗治疗是药学建议中最常见的3种类型,药学建议数量分别为78（35.45%）、105（47.73%）、21（9.55%）。分三阶段对药学建议分析显示,阶段II每例患者平均药学建议数显著低于阶段I（P<0.05）,阶段III与阶段II则基本接近（P>0.05）。结论 临床药师可为危重病连续肾脏替代治疗患者提供合理化的抗菌药物剂量调整建议,是重症监护室临床药师参与治疗团队的一个很好切入点。     

临床药师对2例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护工作实践

目的：发挥临床药师在呼吸科内科用药过程中的监护作用,保证合理用药。方法：通过发挥临床药师在呼吸科内科用药监护中的优势作用,如查阅患者药历,了解用药史、指导患者正确用药、用药期间的监护、药物不良反应的观察与监护、加强药患沟通、COPD治疗指南,为住院患者制定个体化的药学监护计划并实施全程药学监护,介绍COPD患者药学监护的主要内容。结果：对COPD患者实施药学监护,可及时发现患者的药物治疗问题,避免严重后果的出现,促进临床合理用药。结论：本监护模式具有可行性和实用性。临床药师发挥用药监护作用,可保障患者用药安全。     

临床药师的培养

近年来,随着医院药学工作模式由单纯的药品保障供应向以患者为中心的药学服务转变,药师的工作也由药品调配向提供全方位、高质量的药学服务转变.药学服务的工作任务是深入临床,参与药物治疗,为医护人员和患者及其家属提供药学咨询,制定个体化给药方案,开展处方分析、药物经济学评价和药品不良反应监测等.而要实现这种转变,培养合格的临床药师队伍是当务之急.     

试论我院中药临床药学工作开展之模式

目的探索符合我院中药临床药师开展中药临床药学工作的模式。方法通过在我院进行中药临床药学查房、中药合理用药指导与用药咨询、中药处方点评、对临床疑难、急危重症患者开展病例讨论与临床抗菌药物会诊等中药临床药学实践探索,总结中药临床药师中药临床药学工作的模式和成功经验。结果开展中药临床药学工作是中药临床药师提供中药临床药学服务、促进中药合理用药的重要手段。结论建立符合我院的中药临床药学工作模式,有利于中药临床药师参与中药合理用药,更好地为患者提供中药临床药学服务。     

临床药师对1例类风湿性关节炎患者开展药学监护探讨

目的:通过参与类风湿关节炎患者的诊疗,探讨开展患者用药监护的方法。方法:临床药师对1例合并高血压、口服药物不良反应较多的风湿病患者,根据病情给予不良反应监护、用药时间指导、联合用药监护以及利用药学服务进行针对性的药学教育。结果:向临床医生提出合理化的用药建议,有针对性地进行用药监护和宣教,提高患者的依从性和治疗效果,并有效保证患者的用药安全。结论:有针对性地进行用药监护和患者教育是临床药师发挥应有作用,保证患者用药安全有效的重要措施。