2011年南安市地方性氟中毒监测结果分析

目的 调查分析饮水型地方性氟中毒病区改水工程运转情况及改水降氟措施的防治效果.方法 对原6个地氟病区所有8～12岁儿童按照全国统一的Dean分度法进行儿童氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数诊断,抽查病区饮用水检测水氟含量.结果 16份水样水氟含量范围0.10～1.38 mg/L,均值0.33 mg/L,个别水样水氟含量仍为1.38 mg/L,检查8～12岁学生27例,氟斑牙检出率为22.22%(6/27),氟斑牙指数为0.35,氟斑牙流行强度为阴性.结论 采用合格水源实施改水降氟工程防治饮水型地方性氟中毒取得良好的防治效果,应加强改水工程的维护.     

天津市滨海新区2019年饮水型地方性氟中毒监测分析

目的 了解天津市滨海新区改水降氟工程运转和使用情况,掌握病区水氟含量和儿童氟斑牙病情现状,为下一步防治工作提供科学依据。方法 2019年在天津市滨海新区10个街(镇),121个历史病区村开展改水工程运转情况、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙监测调查,并对监测结果进行统计分析。结果 121个病区村中,已改水119个村,改水率98.4%。水氟合格村数113个,改水合格率95.0%。8~12岁儿童氟斑牙患病率33.8%(2 133/6 311)。水氟 ≤1.2 mg/L的村数有113个,氟斑牙患病率31.9%(1 891/5 923),水氟>2.0~4.0 mg/L的村数有5个,氟斑牙患病率49.8%(108/217),水氟>4.0 mg/L的村数有3个,氟斑牙患病率78.4%(134/171),3种不同水氟含量病区之间氟斑牙患病率比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论 滨海新区饮水型氟中毒防治工作成效显著,但仍存在部分饮用水氟含量超标地区,儿童氟斑牙仍然流行,氟中毒防治形势仍较严峻。     

泉州市2009年饮用高氟水改水降氟工程监测分析

目的了解2009年泉州市地方性氟中毒地区改水降氟防治效果,为地方性氟中毒防治提供依据。方法参照WS/T90-1996改水降氟措施效果评价标准和地方性氟中毒防治手册,对全市29个地方性氟中毒病区村,检测水、尿中氟的含量以及氟斑牙、氟骨症的发病情况。结果洛江区、南安市、永春县、安溪县水氟含量均数分别为0.31mg/L、0.19mg/L、0.30mg/L、0.42mg/L,均小于1.0mg/L。当地出生并在当地生长的8～12周岁儿童氟斑牙患病率分别为28.26%、7.32%、19.05%、15.54%,均小于30%。儿童尿氟含量几何均数分别为1.05mg/L、1.06mg/L、0.79mg/L、1.25mg/L,均小于1.4mg/L。安溪县16岁以上人群临床检查氟骨症患病率1.27%,X线检查氟骨症患病率12.0%。结论洛江区、南安市、永春县、安溪县改水降氟取到明显效果,氟中毒病情得到基本控制。但个别病区村水氟、尿氟含量较高,需引起重视。     

大连市饮水型氟中毒病区控制效果评价调查研究

目的掌握大连市饮水型氟中毒病区防治效果,为今后调整和制定饮水型氟中毒病区防治策略提供科学依据。方法 2016年大连市调查全部饮水型氟中毒病区饮用水氟含量、儿童氟斑牙患病情况及成人氟骨症患病情况。水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(GB/T 5750.5-2006)。应用Excel 2007对调查数据进行整理和分析。结果大连市现有43个饮水型地方性氟中毒病区村,集中降氟改水病区25个,分散改水管理病区18个。集中改水病区水氟含量在0.10～0.71 mg/L之间,均值0.31 mg/L,均符合国家标准。分散改水病区水氟含量在0.10～6.55 mg/L之间,均值0.87 mg/L,水氟超标率为16.67%。调查8～12岁儿童516人,氟斑牙检出率2.52%。调查4 078名成人,发现临床氟骨症19人,临床氟骨症检出率0.47%,10人拍摄了X光片,氟骨症患病率0.25%。结论大连市饮水型地方性氟中毒危害得到有效控制。     

大田县改水降氟效果调查

目的了解大田县地氟病区改水降氟工程运行情况及水氟含量,评价地氟病防制效果。方法按照“全国地方性氟中毒监测方案”,分别于1997年、2005年调查地氟病区的桃源镇桃源村改水降氟工程运行情况及水氟含量。用氟离子选择电极法测定饮用水含氟量和8~12岁儿童尿氟。采用Dean氏法调查病区8~12岁儿童氟斑牙患病率。结果该病区改水降氟工程基本可以正常使用。1997年、2005年对饮用水含氟量测定结果均≤0.1mg/L。1997年经调查8~12岁儿童氟斑牙患病率为2.55%,2005年经调查12岁儿童氟斑牙患者未检出,两年均未发现氟斑牙新病例及氟骨症患者。1997年、2005年儿童尿氟含量中位数值分别为0.43mg/L、0.55mg/L。结论该病区改水降氟工程运行情况总体良好,病情得到有效控制,病区儿童氟斑牙患病率和尿氟含量都在正常范围内。     

保定市饮水型氟中毒病区病情调查分析

目的了解未改水氟中毒病区村的水氟含量及地方性氟中毒病情情况。方法检测病区村居民饮用水氟含量;采用Dean法调查8～12岁儿童氟斑牙患病率;调查16岁以上人群氟骨症患病情况。结果98个未改水村中有67个村饮水氟含量已降至1.0 mg/L以内,31个村饮水氟含量仍然在1.0 mg/L以上,氟斑牙平均检出率2.57%;氟骨症平均检出率0.32%。水氟含量〈1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值0.99 mg/L,氟斑牙检出率1.11%;未查氟骨症患者。水氟含量〉1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值1.67 mg/L,氟斑牙检出率5.66%;氟骨症检出率1.30%。结论未改水村部分饮水氟含量降至1.0 mg/L以内,氟斑牙检出率1.11%,尿氟均值也在正常范围内,且没检出氟骨症患者。饮水氟含量〉1.0 mg/L村中病情仍然偏高,儿童尿氟均值（1.67 mg/L）高于正常范围,提示改水降氟工作必须尽快进行。     

内蒙古地区饮水型氟中毒改水降氟效果分析

目的了解内蒙古地区饮水型地方性氟中毒病区改水降氟后饮用水水氟浓度和氟中毒病情变化情况,分析改水降氟的效果,为及时调整防治措施提供科学依据。方法采用横断面调查,在全区氟中毒病区随机抽取10个旗县,每个旗县随机抽取3个自然村,按是否实施改水降氟工程及改水后水氟含量是否合格(≤1.2 mg/L为合格)分为3组,分别采集并测量各自然村饮用水的水氟含量、调查8~12岁组儿童氟斑牙患病情况及居民X线氟骨症患病情况,比较3组水氟含量、氟斑牙患病情况及氟骨症患病情况的差异。结果改水合格、改水不合格及未改水自然村饮用水水氟含量差异有统计学意义(F=10.54,P0.01),3组间两两比较水氟含量差异均有统计学意义(P0.05);3组8~12岁组儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=47.23,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=20.39,P0.01),改水合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=29.28,P0.01),改水不合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异无统计学意义(χ~2=1.569,P0.05);3组氟斑牙指数分别为0.64、1.31、1.07,流行强度分别为轻微、中等和中等;3组居民氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=34.61,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟骨症患病率差异无统计学意义(χ~2=0.033,P0.05),改水合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=28.72,P0.01),改水不合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=19.40,P0.01)。结论内蒙古饮水型氟中毒病区改水降氟对地方性氟中毒防治是有效的,但部分地区改水降氟效果不理想。     

2007年南安市饮用高氟水改水降氟工程调查分析

了解南安市地方性氟中毒病区改水完成后的患病情况以及改水工程质量，评价改水降氟措施的落实情况及防治效果。方法：抽查全市高氟病区8～12岁儿童79人，按Dean法查其氟斑牙患病情况，再从中采集74份尿样及病区17份水样用电极法测其尿氟及水氟含量。结果：南安市四个地氟病村的改水工程得到维护正常使用1个、新建1个，其他大部分改水设施均已损坏报废，群众饮用水以并自重新打井为主。儿童氟斑牙患病率从改水前53．4％降到改水后18．99％，尿氟中位数1．29mg／L，其中〈1．5mg／L占72，97％，水氟均值0.45mg／L，合格率93．33％。结论：改水降氟是饮用高氟水型地氟病区的主要防治措施，改水工程质量直接关系到地氟病控制成果的巩固，未经验收新的饮用水源存在安全隐患。高尿氟含量可能与当地食物有关。     

河北省阳原县高氟区水氟含量和地方性氟中毒病情调查

目的了解河北省阳原县地方性氟中毒病区水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择阳原县地方性氟中毒病区南洼村和非病区东堡村为调查点,测定井水氟含量、儿童尿氟含量,并进行儿童氟斑牙患病率及人群残废型氟骨症情况调查。结果南洼村井水氟含量明显高于东堡村(P<0.01),井水氟含量范围为2.20～2.91mg/L,均超过《生活饮用水卫生规范》(2001),南洼村8～12岁儿童氟斑牙患病率为81.4%,其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于东堡村(P<0.01);南洼村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论阳原县地方性氟中毒病区南洼村井水氟含量超标严重,病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

降氟改水预防儿童氟斑牙效果观察

目的 了解降氟改水预防儿童氟斑牙效果，为饮水型氟病区的今后改水工作提供依据。方法 对观察点8—12岁在校学生每年全部进行氟斑牙普查，并对每个年龄组随机抽查10名学生进行测定尿氟含量。并对该村的东、西、南、北不同方位各抽一份水样进行水氟测定。水氟、尿氟测定均采用氟离子电极法。结果 该观察点1985年改饮低氟水，水氟含量由改水前的6．1mg/L降至改水后的0．22mg/L。8—12岁儿童氟斑牙患病率、尿氟含量呈现逐年下降趋势，到1998年后达到非病区标准。改水工程的管理仍存在隐患。结论 坚持长年饮用低氟水，饮水型氟中毒能得到有效控制，但是必须要有规范的管理制度对改水工程加强管理和维护，确保常年供水，才能达到这一目的。     

忻州市改水降氟防治饮水型氟中毒效果分析

目的了解忻州市改水降氟工程运行状况,掌握病情流行动态,为今后改水降氟工作提供科学依据。方法水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006);尿氟采用氟离子选择电极法(WS/T89—2006);氟斑牙采用Dean法;临床氟骨症和X线氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T192—2007)。结果全市累计改水降氟221处,覆盖病区村230个,受益人口28.2万,占病区总人口的70.3%。检测居民饮用水462份,水氟均值为1.08 mg/L,范围值0.56～4.97 mg/L。检查8岁～12岁儿童氟斑牙7 352人,总检出率为26.63%,氟斑牙指数为0.57。测定儿童尿样1 368份,总样本尿氟几何均值为1.67 mg/L,范围值0.52～15.36 mg/L。检查16周岁以上人群31 728人,检出临床氟骨症患者4 841例,总检出率为15.26%;行X线摄片622人,检出X线氟骨症110人,检出率为17.68%。结论忻州市改水降氟工程取得了可喜的成效,饮水型氟中毒病情得到控制。但在局部病情流行还较为严重,防治工作仍然任重道远。     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区防治状况调查

目的 开展辽宁省饮水型地方性氟中毒流行状况和病区控制效果普查,依据《地方性氟中毒病区划分》（GB17018—2011）,评价防控措施落实和氟斑牙病情控制效果。方法 2019年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区进行生活饮用水水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况普查。集中改水病区村采集1份末梢水水样进行水氟含量检测,分散式改水和未改水病区村按照东、西、南、北、中五个方位在饮用水源各采集1份水样,饮用水源不足5个的则全部采集,测定氟含量。检查病区村当地出生并居住的全部8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,检查率不低于90%。结果 辽宁省2 496个饮水型病区村全部开展调查,其中已改水村数2 279个,占病区村数的91.3％,未改水病区村217个,占病区村数的8.7％。已改水病区村中,正常运转工程2 011个,占改水村的88.2％,间歇运转工程64个,占改水村的2.8％,报废改水工程204个,占改水村的9.0％;改水病区水氟合格率为91.8％。全省检查 8~12周岁儿童36 542人,检出氟斑牙患者1 713人,氟斑牙患病率为4.7%。结论 根据普查结果,以县（市、区）为单位统计,全省40个病区县（市、区）实现了氟中毒控制,15个县（市、区）未控制。较2016年“十二五”终期自评的28个县（市、区）达到控制,改水措施的落实明显得到改善,病区儿童氟斑牙病情得到了有效的控制。但依然存在局部地区仍未改水和改水工程水氟超标问题,应予以重视。     

江苏丰县地方性氟中毒现况研究

目的了解丰县地方性氟中毒现况及病因。方法采用整群随机抽样的方法,对1个城区和2个乡镇900余人进行调查。采用Dean法进行氟斑牙诊断。结果丰县氟斑牙患病率为77．0％,氟骨症患病率为23．7％。饮用浅层地下水的居民氟斑牙患病率为84．8％,饮用自来水的人群其患病率是74．2％,二者有差异（P〈0．01）。改水前后出生的人群氟斑牙患病率分别是78．0％、63．9％。2组人群氟斑牙患病率有差异（P〈0．01）。吸烟的人群氟斑牙患病率为85．4％,非吸烟人群患病率是73．8％,吸烟人群氟斑牙患病率高于非吸烟的人群（P〈0．01）。常食高钙食物者氟斑牙患病率是72．2％,不常食高钙食物者患病率为84．7％,两者比较有统计学意义（P〈0．01）。以柴为主要燃料的居民氟斑牙患病率（84．3％）高于其他人群（煤：74．2％;气：70．1％）。专科及以上文化程度人群氟中毒患病率（60．3％）最低,与其他人群相比有差异（文盲：84．3％;小学：87．3％;初中：74．0％;高中：71．6％）。地方性氟中毒患病率城市明显低于乡村。结论改水取得了一定效果,但丰县地方性氟中毒病情仍然较重,该地区地方性氟中毒不仅与饮用水有关,也与饮食结构、行为生活方式、文化程度、卫生服务等有关,防治工作需多方位进行。     

2008年中央补助山西省地方性氟中毒防治项目调查结果分析

目的了解山西省氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状,为加快地方性氟中毒防治工作提供科学依据。方法根据国家《地方病防治项目技术方案》,对山西省4个市42个县(市、区)进行调查,水氟检测采用氟离子选择电极法。结果共筛查了945个村的饮水水样,水氟均值≤1.0mg/L的村为527个(占55.77%),水氟均值>1.0mg/L的村有418个(占44.23%)。其中调查村最大平均值为6.18mg/L。调查了495处降氟改水工程,水氟超标工程为285个(占57.58%),水氟最大值为10.52mg/L。结论山西省高氟水源分布范围广,防治形势依然严峻,今后应进一步加大改水工作力度。     

高氟区龋病与氟牙症流行特点

目的探讨高氟区氟牙症与龋病的流行特点。方法用氟离子选择电极法、Dean氟牙症分类标准和WHO口腔健康调查表龋齿记分方法对河北省吴桥县高氟区的水氟浓度、氟牙症指数和龋病患病情况进行调查。结果在水氟浓度 4 .5～ 5 .4mg/L的重病区患龋率 5 0 .95 % ,社区氟牙症指数 (communitydentalfluorosisindex ,FCI) 3.0 2 ;在水氟浓度 1.1～ 1.5mg/L的轻病区患龋率为 2 1.98% ,FCI为 0 .5 9。高氟区 10～ 14岁儿童第 1恒磨牙牙合面患龋率 78.5 1% ,第 2恒磨牙牙合面患龋 91.78%。Dean氟牙症记分为 0 ,0 .5 ,1,2 ,3,4的人群患龋率分别为 10 .5 3% ,2 9.0 3% ,2 8.0 4 % ,2 5 .71% ,4 7.0 4 % ,70 .0 0 %。结论高氟区重病区患龋率明显高于轻病区患龋率 ;高氟区 10～ 14岁儿童第 2恒磨牙牙合面患龋率高于第 1恒磨牙 ;高氟区 10～ 14岁儿童随氟牙症记分的上升其患龋率呈上升趋势     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的　了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果 ,以及改水设施的管理和使用情况。方法　对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果　改水后两个自然村饮水氟含量分别为 0 .15mg/L和 0 .0 3mg L ;氟斑牙患病率分别为 4 2 .35 %和 31.2 5 % ,氟骨症患病率 2 4 .0 %和 2 8.3%。但由于人口增加 ,改水设施管理使用不善 ,致使居民中约 5 0 %的饮用水源未经改水降氟。结论　改水降氟后 ,保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

安阳市第二次地氟病调查

目的分析安阳市地氟病现状,为制定地氟病防治策略和规划提供依据。方法开展安阳市第二次地氟病调查,调查全市10个县（市、区）居民饮水含氟量、儿童氟斑牙、成人氟骨症患病情况。结果共调查乡镇108个,自然村3723个,发现水氟超标自然村454个,占12.1%;儿童氟斑牙患病率超过30%的自然村425个,儿童氟斑牙患病率43.69%,在4个县共发现氟骨症患者1157人。结论安阳市地氟病分布广泛,地氟病危害仍然较为严重。     

恩施市地方性氟中毒病区氟源初步调查

了解恩施市地方性氟中毒病区高氟来源,为地方性氟中毒病防治提供科学依据。方法：应用氟离子选择电极法分析新塘和红土两病区饮水、空气、煤及食物中氟含量。结果：饮水氟含量平均值为０．１６ｍｇ／Ｌ,低于国家饮用水氟标准;室内空气中氟含量平均值为 ０．０７８ｍｇ／ｍ３,超过国家空气氟标准;煤氟含量平均值为 ５３．９７ｍｇ／ｋｇ;食物氟水平普遍高于以燃柴为主的非氟病区,两病区属燃煤型地方性氟中毒病区。