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小儿气道异物是耳鼻喉科常见的急诊 ,做好手术前后的护理对患儿的康复起到至关重要的作用。 1999年 11月至 2 0 0 1年 4月 ,我科收治小儿气道异物 15例 ,其中 2例行气管切开术 ,1例异物由患儿自行咳出 ,其余 13例均在支气管镜下取出异物 ,经医护人员的精心治疗及护理 ,15例患儿均康复出院 ,现将护理体会报告如下 :1 一般资料本组 15例 ,男 10例、女 5例 ,年龄 10月~ 12岁 ,平均年龄 3岁。其中左支气管异物并发化脓性肺炎 1例 (病例 1) ,喉异物l例 ,双侧支气管异物l例 ,声门异物 2例 :气管内异物 2例 ,右支气管异物 8例。异物性质 2例塑… 相似文献
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26例婴幼儿气道异物术后护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨婴幼儿气道异物抢救护理的有效措施,提高抢救成功率,减少并发症的发生。方法 通过回顾总结26例婴幼儿气道异物的术后护理,针对婴幼儿解剖、生理、心理特点,加强气管插管护理、气管切开的护理、心理护理及健康教育。结果 26例婴幼儿均完全康复出院。结论 及时、有效的护理措施是抢救婴幼儿气道异物,减少并发症的重要保证。 相似文献
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气道异物是常见急诊,因随时有生命危险,所以处理应果断及时.现将本院1975年至1989年6月收治的、资料较完整的200例气道异物患者作如下分析. 相似文献
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气道异物通常指喉、气管、支气管异物( 1) ,是耳鼻喉科常见急症 ,多发生于儿童。气道异物起病突然 ,病情变化快 ,可造成呼吸道梗阻、窒息甚至危及生命。 1 992年 1月~ 1 999年 1 2月我科共收治 66例气道异物患儿 ,现将围手术期护理报告如下。1 临床资料 66例患儿中男性 51例 ,女性 1 5例。年龄 7个月~ 8岁。异物种类多为植物性异物 ,其中花生仁 1 8例 ,瓜子 1 4例 ,玉米 1 3例 ,黄皮果籽 7例 ,黄豆、米类各 3例 ,镙钉、橙核、苹果、马蹄、甘蔗渣、珍珠、鱼刺各 1例。入院时合并有肺部感染 1 8例 ,肺不张 1例。所有病例在全麻下行支气… 相似文献
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目的:避免气道异物的误诊。方法:对1991年1月-1999年12月误诊的13例小儿气道异物进行分析。结果:13例中误诊为支气管炎4例,右下肺炎2例,支气管肺炎2例,支气管肺炎2例,左下肺炎伴中毒性脑病、急性喉炎伴喉梗阻Ⅱ、左肺下叶肿瘤、哮喘性支气管炎及上感各1例。结论:笔体会临床医生不仅要掌握典型气道异物的临床表现,而且要熟悉非典型异物吸入的特点,重视病史询问和胸部X线检查的分析,喉镜及气管镜检查是诊治的最好方法,对临床高度怀疑气道异物尽早使用。 相似文献
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儿童气道异物335例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
分析2005年10月至2006年9月收治的儿童气道异物335例,2岁以下幼儿占大多数(68.6%),发现农村患儿多于城镇患儿,以植物性异物为主,患儿大部分有明确的误吸史。手术取异物方法有:表面麻醉直达喉镜下取异物,全麻醉气管镜下取异物等。认为儿童气道异物多发生于幼儿,结合病史、症状、影像学检查都能确诊,全麻下经硬性支气管镜下取异物最有效、安全。预防的重点是农村受教育程度低的家庭出生的幼儿。 相似文献
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小儿口服药物多数是不自愿的 ,家长为了治病心切 ,采用了不当的喂药方法或强制性灌服引起的气道异物 ,基层并不少见 ,严重时甚至窒息致死。文献上只见到少数个案报告[1,2 ] ,尚无多数病例的总结 ,我们于近 30年内收集到 15例 ,现总结报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :15例中男 11例 ,女 4例 ,男孩多于女孩。年龄最小 2岁半 ,最大 12岁 ,多数在 5~ 8岁间。异物种类 :全部为口服药 ,药片有四环素、土霉素、红霉素、磷霉素、小儿退热片、阿斯匹林片 ,共 14例。药丸有六神丸 ( 1例 )。药片形状有扁圆形、椭圆形 ,药丸为细小圆球形 ,部分药… 相似文献
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小儿气道异物为耳鼻喉科急症 ,多数无明显异物吸入史 ,加之临床症状不典型 ,则易误诊 ,现将我科近十年误诊 10例病例做如下分析。1 临床资料男 6例 ,女 4例 ,年龄 6个月至 3岁 ,其中小于 2岁 6例 ,误诊天数 7天至 6个月 ,来自城市 1例 ,农村 9例 ,汉族 3例 ,维吾尔族 6例 ,克尔柯孜族 1例。异物所存在部位右侧气管 8例 ,左侧气管 2例。误诊的疾病为喉喘鸣 1例 ,支气管哮喘 1例 ,大叶性肺炎 1例 ,支气管肺炎 6例 ,急性喉炎 1例。 10例病历中均有持续性咳嗽 ,阵发性喘憋 6例。发热 2例 ,咳嗽声为犬吠样 1例 ,阵发性剧咳并咳稠痰 1例。左肺及… 相似文献
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目的探讨儿童气道异物误诊的原因,减少儿童气道异物的误诊。方法回顾性分析117例儿童气道异物中误诊的21例病例的临床特点及胸部X线检查(呼吸相胸部平片度透视)和冠状位CT表观。所有病例中除1例经胸部手术取出异物并作肺叶切除外,其余病例均经支气管内窥镜取出异物证实。结果21例临床误诊分别为毛细支气管炎6例,支气管哮喘3例,上感4例,肺炎8例,其中有异物吸入史9例(42.86%),无明确异物吸入史12例(57.14%)。X线表现异常者18例,无异常表现者3例。21例CT表现均显示气道内异物的存在。结论对反复咳嗽、吼喘经抗炎治疗无效、X线表现为肺炎伴一侧性肺气肿的忠儿,即使无异物吸入史,也应考虑到气道异物的可能。对X线检查阴性的患儿,如果临床强烈提示有异物吸入史,应建议作气道冠状位CT扫描。 相似文献
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1 护理,1.1 患儿需要父母陪伴,半卧或平卧位,避免大哭大闹而引起异物移位及增加耗氧量,必要时遵医嘱使用镇静剂,忌用吗啡、杜冷丁等抑制呼吸的药物;迅速做好手术前准备,争取时间尽快手术,遵医嘱吸氧:术后遵医嘱使用皮质类固醇激素及抗炎药,防止喉头水肿的发生,并观察治疗结果;床旁备好气管切开包及急救药品、物品。 相似文献
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20例气道异物诊治体会桂林市人民医院姜洪关键词气管;异物;急诊气道异物是耳鼻喉科常见而危急的疾病之一。治疗不当或处理失时,往往后果严重,所以对它的诊断要有足够认识,以免失误。本文就我科这些年来所收治的气道异物20例,谈谈自己的体会。1一般资料分析1.... 相似文献
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陈小东 《江苏大学学报(医学版)》2002,12(2):193-194
气道异物是耳鼻喉科常见危重急诊。随着诊疗水平的提高 ,气道异物的死亡率也有明显下降 ,但术中、术后并发症仍时有发生 ,个别严重者可致死亡。我科于 1990年 10月~ 2 0 0 0年 10月间收治的 2 5 6例气道异物患者中 ,术后出现并发症 2 0例 ,其中死亡 1例。现就其并发症发生原因及其预防作一分析和总结。1 临床资料1990年 8月~ 2 0 0 0年 10月 ,我科共行 2 5 6例气道异物取出术。术中、术后发生并发症共 2 0例 ,发生率为7.8%。其中并发症情况及其处理如下 :牙齿松动和脱落4例 ,均在未麻醉下发生 ;气胸、纵隔气肿 5例 ,2例未麻醉 ,3例全麻 ,… 相似文献
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对222例气道异物临床分析,讨论了误诊与漏诊的原因。X线检查在气道异物诊断断上的作用。气道异物处理中的问题作探讨,认为随时均应作好气管切开的充分准备,对于麻醉的选择宜因人而异,采用静脉复合麻醉加表面麻醉是可取的。 相似文献
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我院1986~1992年经气管镜确诊为气管、支气管异物患儿60例,以下作一分析,以期提高气道异物在儿科的早期诊断。 临床资料 1.一般资料:男36例,女24例。最小年龄6个月,最大14岁。年龄1岁以下8例,~2岁38例,~3岁8例,~5岁3例,5岁以上3例。5岁以下57例,占95%。发病到确诊时间:24小时内15例(25%),~7天26例(43.3%),~15天11例(8.3%),>15天8例(13.3%),最长确诊时间达4个月。异物堵塞部位:声门下7例(11.7%),总气管9例(15%),右支气管32例(53.3%),左支气管12例(20%),不明部位4例(6%)。其中4例涉及2个部位。 相似文献
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小儿气道异物218例取出的麻醉管理 总被引:1,自引:0,他引:1
气道异物须采取紧急措施方能使患儿脱险。由于病情危重 ,麻醉常有一定的困难和危险。现就我院近年施行急诊气管镜检取异物手术的 2 18例病儿的麻醉问题分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组共 2 18例 ,男 12 5例 ,女 93例。年龄 1岁以内 2 8例 ,1~ 3岁 138例 ,4~ 10岁 52例。异物种类包括花生米 (壳 ) 6 0例 ,瓜子 79例 ,黄豆 16例 ,碎猪肉 7例 ,其他 56例。手术前血氧饱和度 (Sp O2 ) <90 % 2 2例 ,其中严重吸气困难 ,三凹征 ,口唇指甲紫绀 11例 ,1例已呼吸停止 ,四肢抽搐 ,瞳孔开始散大。1.2 麻醉处理 :对全身状况较好 ,无明… 相似文献