锁定加压钢板治疗肱骨外髁颈骨折18例分析

目的探讨锁定加压钢板治疗外髁肱骨颈骨折的临床效果。方法采用锁定加压钢板治疗外髁肱骨颈骨折40例。对结果用Neer的评分标准评定。结果优10例,良6例,中2例。结论锁定加压钢板治疗肱骨外髁颈骨折固定牢固,并且术后并发症少,治疗效果满意。     

肱骨髁上骨折的康复护理特点

１９９６年６月～２００１年５月对３２例肱骨髁上骨折患者进行有计划的康复护理，有效的防止了肌肉萎缩和关节功能障碍，取得了良好的效果，现报告如下。１对象与方法本组３２例患者中男２５例，女７例；年龄７～１４岁，平均１０岁。单纯肱骨髁上骨折３０例，行石膏外固定，肱骨髁上骨折伴神经损伤２例，行手术加石膏固定。方法：（１）有计划的对患者进行康复指导，对康复训练有疑虑的患者和家属说明其康复训练的必要性和好处，使康复训练变被动为主动。（２）第１阶段：石膏固定术后１～７d，患者骨折处疼痛重、水肿明显，可以制动、减…     

儿童肱骨外髁骨折综合康复的疗效探讨

目的：研究儿童肱骨外髁骨折治疗后，肘关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法：71例2～14岁肱骨外髁骨折的患儿，手法复位、外固定或手术治疗内固定后，适时进行患肢综合康复训练，分别在治疗前后测定患儿肘关节屈、伸和旋转活动的最大角度，确定肘关节功能的受损情况。结果：康复治疗前平均肘关节受损为28.36％，治疗后为8．55％，患儿肘关节功能得以最大限度的恢复。结论：儿童肱骨外髁骨折，治疗后应尽早采用综合康复训练的方法，使患儿的肘关节功能，尽早得以最大限度的恢复。     

上肢洗方加手法治疗儿童骨折后肘关节功能障碍36例体会

自１９９８年６月～２００１年１０月，笔者采用上肢洗方熏洗配合手法治疗儿童骨折后石膏外固定所致肘关节功能障碍３６例，疗效满意，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组３６例，男２３例，女１３例，年龄４～１６岁，平均７．３岁，３６例均有明确外伤史，其中运动损伤１６例，交通损伤１３例，其他意外损伤７例。当时损伤情况及X线显示：肱骨髁上骨折１６例，肱骨外髁骨折１０例，肱骨内上髁骨折６例，桡骨小头骨折３例，尺骨鹰嘴骨折１例。手法整复加石膏外固定２２例，手术内固定加石膏外固定１４例；固定时间最长１２周，最短３…     

髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折

【目的】评价髁钢板手术治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的效果。【方法】应用髁钢板内固定治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折22例。根据Neer分类法：NeerⅢ型骨折16例,NeerⅣ型骨折6例。【结果】22例均获得随访,时间6～38个月。根据术后肩关节功能恢复Neer评分法：优17例,良3例,可1例,差1例。【结论】采用手术干预的方法,解剖复位髁钢板坚强内固定是治疗肱骨外科颈合并肱骨头骨折的理想方法。     

单"∞"贴胸固定治疗肱骨近端骨折46例临床观察

目的：观察“∞”贴胸固定治疗肱骨近端骨折的临床疗法。方法：46例肱骨近端骨折的患者均采用单“∞”字贴胸固定。结果：本组46例采用单“∞”贴胸固定方法优良率达91．30％。结论：单“∞”贴胸固定治疗肱骨近端骨折操作简单、价格便宜，舒适性好，疗效满意，值得推广     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外髁颈骨折49例分析

目的：探讨肱骨近端锁定接骨板在肱骨外髁颈骨折治疗中的应用和临床疗效。方法：分析2006-02/2008-02应用锁定接骨板治疗49例肱骨外髁颈骨折临床资料。结果：随访6-24（平均12）个月,骨折平均愈合时间6-12周。根据Constant评分,优良率为87.8%。结论：锁定接骨板治疗肱骨外髁颈骨折具有操作简单、生物学固定且稳定、骨折愈合率高、并发症少等优点,尤其适合复杂的粉碎性骨折的治疗。     

闭合穿针治疗骨折方法及应用

我院于1999年11月～2003年5月运用微创学原理，开展、提倡并运用在C型臂X线机下行闭合穿针治疗四肢骨折。如肱骨外髁颈骨折，肱骨上段骨折，肱骨髁上骨折，尺桡骨骨折，股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折等，现将肱骨外科颈、肱骨上段骨折、肱骨髁上骨折治疗方法及临床经验介绍如下：     

锁定钢板治疗肱骨外髁颈粉碎性骨折72例分析

目的探讨应用锁定钢板治疗肱骨外髁颈粉碎性骨折的手术疗效。方法取平卧位,肩关节前侧弧形切口,显露骨折处,复位满意后置入肱骨近端锁定钢板。结果所有患者均得到随访3～12个月,平均6个月,无骨折不愈合、感染、内固定失败病例,按OSS评分优64例,良6例,差2例,优良率97.2%。结论锁定钢板治疗肱骨外髁颈粉碎性骨折的手术疗效可靠。     

手法加中药熏洗治疗肘关节僵硬症

肘关节僵硬症常见于肘关节脱位或肘部骨折外固定解。除后遗症,本文对２４例肘关节僵硬症采用手法按摩及中药熏洗治疗,收到较好的效果,现报告如下。１资料与方法本组２４例中男１８例,女６例,年龄１０～５６岁;发病时间１周～８周。本组肘关节僵硬症发生于肘关节脱位后６例,肱骨髁上骨折外固定解除后１２例,尺骨鹰咀骨折外固定解除后４例,肱骨内上髁骨折外固定解除后２例。２４例中伸肘达到１４０°屈肘达到９０°１４例;伸肘达到１００°,屈肘达到７０°１０例,２４例中有２０例伴有肘关节旋转功能障碍。治疗方法采用（１）推揉：患者取坐…     

闭合复位治疗肱骨髁上伸直型骨折

目的：探讨中医正骨手法配合中药内服、外用方法治疗肱骨髁上伸直型骨折的临床效果。方法：通过手法复位,夹板固定,内服中药,外敷跌打药,及药物薰洗治疗肱骨髁上伸直型骨折１５０例。结果：优良９５例,良好５２例,尚可３例。结论：采用正骨手法复位加小类极,损伤小,方法简单,动静结合,配合中药内服外用治疗的基础上能有效地加速骨折愈合,防止关节挛缩及肘内、外翻畸形。     

儿童肱骨髁上骨折126例手术治疗分析

肱骨髁上骨折为儿童常见的骨折,占肘部骨折首位,好发于4～12岁儿童。一般采用闭合复位外固定术,但是并发症率较高,我院从2005-03—2010-03采用肘外侧入路切开复位、交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例,疗效满意,现报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折中西结合治疗研究

目的：探讨中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折的方法和效果。方法：总结本科1996年至2002年使用中西医结合方法治疗的儿童肱骨髁上骨折190例。结果：非手术治疗136例，其中新鲜闭合骨折126例，小口开放骨折6例，陈旧性骨折4例。手术治疗54例，其中新鲜闭合骨折整复不满意转手术23例，严重开放骨折5例，陈旧性骨折26例。各治疗方法总优良171例，占89．9％。结论：儿童肱骨髁上骨折首选非手术治疗，能正确复位，可靠外固定，中药内外治疗，骨折愈合好，优良率高。对手法整复不满意或陈旧性骨折，经手术切开整复，纠正畸形，恢复关节活动功能。     

张力带钢丝内固定治疗肱骨上端骨折

肱骨上端骨折是临床骨科中常见的骨折类型 ,其治疗方法较多 ,一般来说 ,常采用非手术治疗加外固定即可治愈[1] ,但对于那些复杂的粉碎性骨折则采用手术开放复位及内固定。作者自 1998年 5月至 1999年 5月对2 4例肱骨上端骨折 (肱骨解剖颈、外科颈及肱骨头骨折 )患者采用张力带钢丝内固定的手术方法 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 2 2例 ,女 2例 ,平均年龄 39( 2 8～ 4 6)岁 ,横行骨折 16例 ,粉碎骨折 6例 ,斜行骨折 2例 ,均有分离移位。受伤后 5ｄ内予手术治疗。1.2　手术方法　肩关节前内侧入路 (…     

儿童肱骨髁上骨折治疗方法与预后结构及功能重建的关系

目的：肘内翻是肱骨髁上骨折晚期最常见的并发症，如何预防肘内翻的出现，近年出现了多种治疗方法，主要分为保守治疗和手术治疗两大类。探讨对儿童肱骨髁上骨折治疗方法的选择与预后康复的关系。 方法：①试验对象：选择2002—01／2006—12本科69例肱骨髁上骨折患者，纳入标准：年龄不大于14岁且经过X射线影像学表现确诊，所有病例均为伸直型，患者对治疗知情同意，并获得医院伦理委员会批准。按不同治疗方法分为手法复位加石膏外固定组（n=22）和手术复位内固定组（n=47）。按Gartland提出的肱骨髁上骨折分型将各组骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。②试验方法及评估：手法复位加石膏外固定组在复位时遵循桡侧嵌插，尺侧分离，尺偏型矫枉过正成轻度桡偏，桡偏型不矫枉过正的原则：同时长臂石膏托固定患肢。手术复位内固定组在手术过程中采用克氏针固定远端。所有病例经过9—36个月的随访，通过摄患侧标准肘关节正侧位X射线片。治疗前后测量Baumann角及参照Flynn对肱骨髁上骨折疗效的评定标准分析各组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效。 结果：纳入69例肱骨髁上骨折患者，均进入结果分析。①手法复位加石膏外固定组Ⅰ、Ⅱ型骨折治疗优良率无差别（P=0．455〉0．05）：Ⅱ型骨折治疗的优良率高于Ⅲ型（P=0．036〈0．05）：Ⅰ型骨折治疗的优良率亦高于Ⅲ型（P=0．002〈0．05）：手术复位内固定组Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效结果相比较。骨折治疗优良率没有差别（r=0．502，P=0．479〉0．05）；手法复位加石膏外固定组和手术复位内固定组Ⅱ型骨折疗效相比较，优良率无差别（P=1．000〉0．05）：Ⅲ型骨折疗效相比较，手术复位内固定组的优良率高于手法复位加石膏外固定组，差异显著（x^2=7．636，P=0．006〈0．05）。 结论：儿童肱骨髁上骨折治疗优     

手法治疗骨折后肘关节功能障碍疗效分析

１对象与方法１１对象患者３０例,男１１例,女１９例;年龄１１～６２岁,平均年龄３９岁,均有外伤史。以受伤日起计,１～２个月者１１例,２～３个月者１４例,３个月以上者５例。当时损伤情况及现时Ｘ线显示：肱骨髁上骨折５例,肱骨外上髁骨折４例,肱骨内上髁骨...     

儿童肱骨外髁骨折综合康复治疗与传统康复治疗的效果对比

观察儿童肱骨外髁骨折术后综合康复治疗与传统康复治疗的效果差别。儿童肱骨外髁骨折患者80例分为试验组和对照组各40例。试验组早期开始康复治疗行临近关节早期主动运动、4周后热敷、关节松动技术、主动运动、被动运动、ADL训练、牵引等综合康复治疗;对照组4周后开始康复治疗行传统CPM机治疗、关节松动技术、主动运动、被动运动、中药熏洗等传统康复治疗。将两组在术后4周去除石膏固定时及治疗1月时关节活动度进行测量和比较。在治疗1月后,两组肘关节活动度较前均有所改善,试验组治疗效果明显优于对照组。采用综合康复治疗,提前了患儿康复介入时间,并通过ADL训练等方法使患儿主动参与康复治疗过程,促进了患儿肘关节功能的恢复,达到了比传统康复治疗更佳令人满意的效果。     

肱骨外科颈骨折的康复护理

肱骨外科颈骨折是临床常见骨折，多发于老年人，大多数经手法复位即可以达到理想效果，但少数移位严重或同时合并多部位骨折的非手术治疗难以奏效。我科2001年1月至2007年6月应用钢板内固定治疗肱骨外髁颈骨折26例，把康复护理应用于治疗始终，收到满意疗效，现报告如下。     

尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 采用尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗儿童肱骨髁上骨折40例,其中伸直型31例,屈曲型9例.结果 40例患儿经过尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引治疗,拆除外固定后随访12～40个月,所有患者均愈合.其中优31例,良7例,可1例,差1例,优良率为95％.结论 尺骨鹰嘴悬吊牵引加水平对抗牵引是治疗儿童肱骨髁上骨折有效方法,其治疗方法简单、安全性高,且费用低.     

肘关节内及附近骨折68例康复护理体会

自2001年至今,我们对68例肘关节内及附近骨折患者进行术后康复护理,效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料本组62例,男42例,女20例,4~48岁,平均26岁。肱骨髁上、髁间骨折35例,尺骨鹰嘴骨折19例,内髁骨折6例,外髁骨折9例,桡骨小头骨折9例。其中40例手术切开复位,根据骨折情况选用钢板、钢针或螺丝钉内固定,28例手法复位石膏外固定。2结果49例患者肘关节恢复正常功能,伸屈活动自如,11例功能轻度受限,2例不理想,但生活能自理。3康复护理3.1急性期康复护理①抬高患肢,高于心脏水平,以利于静脉回流,减轻肿胀。严密观察患肢肿胀及远端血运变化…