重组人促红素注射液联合左卡尼汀治疗血液透析患者肾性贫血的疗效

目的观察重组人促红素注射液联合左卡尼汀治疗血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将50例维持性血液透析患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。2组均使用重组人促红素注射液(EPO)1万U.次-1,皮下注射,1次.周-1;速力菲、叶酸辅助治疗。观察组在上述治疗外,加用左卡尼汀1.0 g+生理盐水20 mL,每次血液透析后静脉注射1次,疗程为6个月。治疗后1、6个月,观察2组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、红细胞比容(HCT)及体质指数(BMI)的变化。结果治疗1、6个月后,观察组Hb、ALB、HCT、BMI均较对照组明显升高(均P<0.05)。结论左卡尼汀能促进EPO的作用,改善血液透析患者肾性贫血。     

促红素联合左卡尼汀治疗长期血透患者贫血的临床观察

目的观察重组人红细胞生成素(r-HuEPO)联合左卡尼汀治疗长期血透患者贫血的临床疗效和不良反应。方法将50例血液透析患者随机分为观察组和对照组两组,每组25例,观察组给予左卡尼汀及r-HuEPO治疗,对照组给予单纯r-HuEPO治疗,疗程为20周。治疗前、后每4周测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)和主要生化指标。观察两组治疗前后每周r-HuEPO用量及不良反应发生情况。结果观察组Hb和HCT上升幅度明显高于对照组(P<0.05);而且观察组r-HuEPO的每周平均用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合应用左卡尼汀注射20周后观察组的各项生化指标稳定。结论 r-HuEPO联合左卡尼汀能有效改善长期血透患者的肾性贫血,且可降低r-HuEPO不良反应发生率。     

重组人促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血的疗效观察简

目的 观察重组人促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效与安全性.方法 将36例行维持性血液透析治疗的慢性肾衰肾性贫血患者随机分为观察组和对照组,每组18例.对照组单用重组人促红素治疗;观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,共12周,分别记录两组患者治疗前及治疗后每4周的血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）的指标变化及每周平均重组人促红素的用量,同时观察两组治疗过程中血压升高的发生率.结果 治疗后两组的血红蛋白、血细胞比容与治疗之前相比,都有升高,其差异具有统计学意义（P〈0.01）;但经过治疗后观察组的血红蛋白以及血细胞比容要显著高于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0.01）.观察组重组人促红素的每周平均用量较对照组少（P〈0.01）,且其血压升高发生率低于对照组（P〈0.05）.结论 重组人促红素联合左卡尼汀可提高治疗肾性贫血的疗效,并减少重组人促红素的用量及不良反应.     

慢性肾功能衰竭非透析患者微炎症反应对重组人促红细胞生成素疗效的影响

目的：探讨慢性肾功能衰竭（肾衰）非透析患者微炎症反应对重组人促红细胞生成素（rHu-EPO）疗效的影响。方法：选择慢性肾衰非透析患者为研究对象，选定CKD分期3-4期患者共130例，测定患者血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及C-反应蛋白的浓度并根据其浓度分为微炎症反应组（40例）和非微炎症反应组（90例），检测两组rHu—EPO治疗3个月时达到的血红蛋白（Hb）及红细胞（RBC）水平，研究微炎症反应对rHu-EPO疗效的影响。结果：微炎症反应组的Hb升高幅度较非微炎症反应组Hb升高幅度小，两组间比较有显著差异（P〈0．01）。结论：慢性肾衰非透析患者体内微炎症反应直接影响rHu-EPO疗效，其炎症介质水平的高低与RBC、Hb的升高幅度呈负相关。     

重组人促红素联合左卡尼汀在尿毒症肾性贫血维持性血液透析中的应用效果

目的 探讨重组人促红素(rhEPO)联合左卡尼汀在尿毒症肾性贫血维持性血液透析(MHD)中的应用效果.方法 选取2019年1月至2020年1月平煤神马医疗集团总医院收治的尿毒症肾性贫血MHD患者84例,按随机数字表法分为2组:对照组41例予以rhEPO治疗,研究组43例予以rhEPO联合左卡尼汀治疗.比较2组治疗前后肾...     

促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血临床观察

目的观察促红素联合左卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效。方法 52例肾性贫血患者随机分为观察组和对照组,每组26例,两组患者均给予常规叶酸、维生素、铁剂、促红素治疗,观察组在此基础上给予左卡尼汀。比较两组患者治疗前后血细胞比容、血红蛋白水平。结果治疗后,两组患者血细胞比容、血红蛋白水平均有所提高(P<0.05),并且观察组的上升程度显著高于对照组(P<0.05),差异有显著性。结论促红素与左卡尼汀联合用药治疗肾性贫血比单独使用促红素的治疗效果更好。     

促红素治疗慢性肾衰贫血35例临床观察

贫血是慢性肾衰(CRF)常见的临床表现之一,治疗十分困难,常需输血来维持红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)的水平。笔者用重组人体促红细胞生成素(7-HUEPO)治疗慢性肾衰贫血35例,临床效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 慢性肾炎致慢性肾衰贫血17例,慢性肾盂肾炎致慢性肾衰贫血8例,多囊肾致慢性肾衰贫血2例,狼疮肾炎致慢性肾衰贫血2例,糖尿病肾病致慢性肾衰贫血4例,高血压病致慢性肾衰贫血2例。男18     

左卡尼汀+促红素治疗血液透析肾性贫血的效果观察

目的观察左卡尼汀联合促红素治疗血液透析肾性贫血的临床效果。方法选取我院肾病内科2021年1月至2022年9月收治的78例住院患者,均在我院行血透治疗(Hemodialysis,HD),治疗途中均并发肾性贫血,随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予促红素治疗,观察组给予左卡尼汀+促红素治疗,对比两组生活质量评分、心脏功能指标、贫血状态指标、不良反应发生情况与炎症指标水平。结果治疗后,观察组生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF显著高于对照组,LNMI、LADU、LVEDD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组贫血状态均改善,且观察组改善程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生不良反应情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患炎症指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红素治疗血液透析肾性贫血,可有效提高治疗效果,改善患者生活质量、贫血状态与心功能。     

左卡尼汀联合促红素治疗终末期糖尿病肾病合并肾性贫血的疗效

目的观察左卡尼汀联合促红素治疗终末期糖尿病肾病(ESDN)合并肾性贫血的疗效。方法选择天津中医药大学附属武清中医院血液透析室ESDN合并肾性贫血患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例,均常规给予铁剂、叶酸、复合维生素、促红素治疗,治疗组于血液透析后加用左卡尼汀1.0 g,观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平,以及两组临床心绞痛、肌肉痉挛的发生率。结果两组患者治疗后Hb、Hct水平均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组上升高于对照组(P<0.05),治疗组心绞痛、肌肉痉挛的发生率低于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀可以提高促红素治疗ESDN肾性贫血的疗效,减少临床心绞痛、肌肉痉挛的发生。     

左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素在维持性血液透析贫血患者中的应用

重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的疗效已为国内外大量的临床研究所证实,但临床上部分患者在使用足量rhEPO及铁剂的情况下,仍不能达到很好的效果,Kooistra等认为这与维持血液透析患者体内游离的卡尼汀缺乏有关。有研究表明,透析患者在使用或不使用rhEPO时,口服或肌注左卡尼汀2～4mg／（kg·d）,     

重组人促红素、蔗糖铁联合左卡尼丁治疗肾性贫血的疗效观察

目的:探讨重组人促红素(EPO)、蔗糖铁联合左卡尼丁治疗肾性贫血的临床疗效和对患者氧化应激水平的影响。方法:选取2014年2月~2016年4月我院收治的肾性贫血患者60例,随机分为观察组30例与对照组30例,对照组患者接受EPO联合蔗糖铁治疗,观察组患者接受EPO、蔗糖铁联合左卡尼丁治疗。疗程结束后记录并比较两组患者的临床治疗效果、铁代谢指标水平和氧化应激水平。结果:观察组患者Hb、Hct、SI和SF水平均优于对照组患者(P0.05),其AOPP水平低于对照组患者,而SOD与GSH-PX水平均高于对照组患者,治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P0.05)。结论:EPO、蔗糖铁联合左卡尼丁治疗肾性贫血,能够改善贫血症状和铁代谢指标,降低机体氧化应激水平,可作为血液透析并发肾性贫血患者的治疗手段推广应用。     

高通量血液透析联合促红细胞生成素治疗维持性肾性贫血的临床评价

目的探讨高通量血液透析联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性肾性贫血的临床效果。方法肾性贫血患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例,分别用高通量血液透析联合EPO治疗和低通量血液透析联合EPO治疗,疗程1年,观察两组的疗效。结果治疗组的不良反应率小于对照组(6.4%vs 66.7%,P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组的尿素氮(BUN)、血细胞比容(Hct)明显下降,分别为(2.1±0.5)mmol/L vs(1.1±0.2)mmol/L(P0.01)及(152.6±119.1)%vs(38.8±17.2)%(P0.01),而与对照组比较,治疗组的多效蛋白(PTN)和血红蛋白(Hb)明显升高,分别为(100.6±3.8)mg/L vs(57.0±1.5)mg/L(P0.05)及(31.1±0.5)g/L vs(18.7±0.5)g/L(P0.01)。结论高通量血液透析联合EPO治疗维持性肾性贫血临床效果好、安全高。     

Effect of human recombinant erythropoietin on anaemia and dialysis efficiency in patients undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis

The effect of long-term treatment with human recombinant erythropoietin (rHuEPO) has been studied in nine end-stage renal disease patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). RHuEPO was administered subcutaneously twice weekly in rising doses starting with 50 Ukg-1 body weight. After 3 months of rHuEPO haemoglobin increased from 77.7 +/- 3.2 to 112.7 +/- 5.6 g l-1 (P less than 0.03), haematocrit rose from 22.8 +/- 1.2 to 30.3 +/- 1.7% (P less than 0.01). A consistent decrease in ferritin concentration was observed during this time (P less than 0.05). After 12 months of rHuEPO treatment and increased oral iron supplementation the rises of haemoglobin and haematocrit remained stable without other significant haematological changes. The rHuEPO-induced rise in haematocrit was associated with an increased peritoneal ultrafiltration (UF) without change in diuresis and body weight. UF improved from 128 +/- 28 ml 4 h-1 dwell time to 273 +/- 45 ml 4 h-1 (P less than 0.03) within 3 months of rHuEPO treatment, and remained stable during the following study period (month 12: 253 +/- 43 ml 4 h-1, P less than 0.05). The rise in UF resulted in improved peritoneal clearances of creatinine, urea, potassium, and phosphate (P less than 0.05, month 3). No change was observed in serum urea, creatinine, calcium, and potassium. Serum phosphate increased throughout the first 6 months of rHuEPO (P less than 0.05). No severe adverse effects of rHuEPO treatment could be observed. The present results demonstrate that long-term subcutaneous administration of rHuEPO is effective in correcting renal anaemia in CAPD patients and may improve dialysis efficiency by increased peritoneal ultrafiltration.     

生血宁治疗维持性腹膜透析患者的临床观察

目的比较生血宁片和多糖铁复合物胶囊（力蜚能）在治疗维持性腹膜透析患者肾性贫血中的治疗效果。方法选择维持性腹膜透析患者60例,随机分为力蜚能组和生血宁组,每组30例。分别于治疗前及治疗后每个月采血,检测患者血红蛋白、红细胞压积、C反应蛋白等指标。结果治疗前两组指标无明显差异,治疗3个月后两组患者的血红蛋白、红细胞压积指标均较治疗前显著上升,两组间无明显差异。两组基因重组人促红细胞生成素用量在治疗9个月后明显减少,两组间无明显差异。生血宁组发生消化道不良反应及引起血红蛋白过度升高的例数明显少于力蜚能组,差异有统计学意义。结论生血宁片同力蜚能一样能有效地纠正维持性腹膜透析患者的铁缺乏,降低患者基因重组人促红细胞生成素的用量;生血宁片比力蜚能胃肠道不良反应的发生概率更小,引起血红蛋白过度升高的发生概率更小。     

序贯结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察序贯结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的疗效。方法:对142例早中期慢性肾衰患者进行序贯结肠透析治疗,并根据其中医辨证分型具体用药,观察其临床症状;同时选取63例慢性肾衰患者作为对照,给予低蛋白饮食 必需氨基酸。观察两组治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、K 、N a 、C l-、C a2 、P3-以及中分子物质水平的变化。结果:142例患者中,各种慢性肾衰的临床症状明显好转,血肌酐〔(443.6±73.5)μm o l/L比(283.5±38.7)μm o l/L〕、尿素氮〔(15.3±4.5)mm o l/L比(8.6±3.3)mm o l/L〕、尿酸〔(512.6±86.5)μm o l/L比(243.1±33.6)μm o l/L〕及中分子物质(0.44±0.06比0.32±0.04)水平均显著下降,内生肌酐清除率〔(9.87±3.31)m l/m in比(15.60±4.63)m l/m in〕明显升高,与对照组比较差异也有显著性。两组治疗前后电解质无明显变化。结论:序贯结肠透析对早中期慢性肾衰患者疗效显著,可有效延缓早中期慢性肾衰的进展。     

大黄牡公汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察大黄牡公汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:对98例CRF患者进行结肠透析及大黄牡公汤水煎剂保留灌肠,观察患者治疗前后症状、体征改善情况;检测治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SC r)、血尿酸(UA)、白蛋白(A lb)、电解质水平及体重的变化;应用比浊法检测中分子物质(MM)的吸光度。结果:患者治疗前后中医症状积分、C a2 、血磷(SP)及A lb比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);BUN、SC r、UA、内生肌酐清除率(CC r)及MM吸光度治疗前后比较差异也有显著性(P<0.05或P<0.01);透析过程中及透析后K 、N a 、C l-水平及体重等均无明显变化,无明显不良反应发生。显效36例,有效47例,无效15例,总有效率为84.69%。结论:大黄牡公汤联合结肠透析对CRF有明显的疗效,作用机制为肠道透析作用及大黄制剂对肾功能的延缓及保护作用。     

结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择老年慢性肾功能衰竭患者40例，治疗组和对照组各20例，两组均用保肾康、尿毒清等常规综合治疗。治疗组加用结肠透析进行全结肠清洗及结肠透析。观察患者治疗前后症状、体征改善情况；检测治疗前后血尿素氮、血肌酐及电解质水平的变化。结果：对照组20例的血肌酐和尿素氮无明显变化，应用结肠透析的治疗组20例中，无明显不良反应发生，显效11例，有效7例，无效2例，总有效率90％，明显高于对照组。结论：结肠透析对老年慢性肾功能衰竭患者有保护肾功能、延缓尿毒症进展的作用。     

补肾益气生血方联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的观察和护理

目的 探讨补肾益气生血方联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效和护理措施.方法 将60例肾性贫血患者随机分成2组,治疗组30例给予促红细胞生成素皮下注射,每周2次,并口服补肾益气生血方,每日1剂,早晚分服;对照组30例只给予促红细胞生成素(怡宝)治疗.疗程均为1个月,给予相关观察和护理.结果 治疗组总有效率为90.0％,对照组为66.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾益气生血方配合促红细胞生成素(怡宝)治疗肾性贫血,可明显改善患者贫血状况,积极有效的护理措施有助于患者早日康复,提高生活质量.     

结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的观察结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将我院109例慢性肾衰竭患者（血肌酐〉133μmol/L未进行血液透析或腹膜透析者）且结肠透析次数〉5次（2~3次/周）观察2周。其中将应用结肠透析联合保留灌肠治疗的69例慢性肾衰竭患者定为治疗组（其中血肌酐值在〉500~1 167μmol/L范围31例,血肌酐值在133~500μmol/L范围38例）。将只应用药用炭胶囊或尿毒清颗粒保留灌肠（1次/d）的40例患者定为对照组,其中应用药用炭胶囊灌肠组20例,应用尿毒清灌肠组20例。均共观察2周。分别观察两组治疗前后的临床症状、血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸来观察结肠透析联合保留灌肠的疗效。结果①所有患者食欲不振、恶心呕吐、乏力症状改善明显。②所有患者经治疗后血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸均较前改善,且结肠透析联合保留灌肠组疗效明显优于只应用尿毒清或药用炭灌肠组（P〈0.05）。③治疗组中所有患者经治疗后血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血肌酐133~500μmol/L组与血肌酐〉500~1 167μmol/L组相比,对于血肌酐及尿素氮的降低疗效更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,而对于血磷及血尿酸的改变差异无统计学意义（P〉0.05）。结论①与单纯保留灌肠相比,结肠透析联合保留灌肠对于改善慢性肾衰竭患者的临床症状以及对血肌酐、尿素氮、血磷、尿酸的降低均有较明显的效果;②结肠透析联合保留灌肠尤其对于早、中期（血肌酐值在133~500μmol/L范围）慢性肾衰竭患者的疗效更为显著;③结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的过程中未出现任何不良反应,且疗效确切。     

左卡尼汀配合血液透析治疗对终末期肾病患者免疫功能指标的改善效果

目的探讨左卡尼汀配合血液透析治疗对终末期肾病患者免疫功能指标的改善效果。方法选取2018年3月至2020年3月到我院就诊治疗的64例终末期肾病患者作为本研究对象,按照自愿分配原则将其分为对照组和研究组,每组32例。对照组接受血液透析治疗,研究组接受左卡尼汀配合血液透析治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+、SIL-2R、hs-CRP、TNF-α水平均降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在血液透析治疗的基础上,配合左卡尼汀治疗终末期肾病,能够改善患者的免疫功能指标,降低炎症反应,治疗效果显著。