重症监护室感染及护理干预

为了减少重症监护室（ICU）内危重者医院感染的发生率,提高患者的抢救成功率.综合分析ICU病重患者的临床特点、医疗护理工作中存在的不当以及ICU病室患者医院感染发生率高的原因,发现ICU病室患者大多病情危重,机体抵抗力降低,医院感染的致病微生物为致病力较弱的条件致病菌.引起感染的途径主要有：经器官插管侵入,呼吸道吸入;通过留置各种引流管及血管内的导管侵入;护理操作中无菌观念不强;病室环境及不合理应用抗生素等.通过加强对上述引起感染途径的护理措施,可以最大限度地减少或避免ICU病室患者医院感染的发生率.     

加强重症监护室感染预防措施的管理探讨

随着现代医学的发展,各医院相继建立重症监护病房（ICU）,为危重患者的抢救治疗提供了良好的条件。然而ICU患者基础疾病严重,免疫力低下,接受侵入性操作多,容易发生医院感染而影响预后。文章提出对重症监护病房医院感染的预防,是医院质量管理的一个重要问题,应根据重症监护室的特点,制定合理的预防措施,健全管理机制,加强监控力度,以有效控制重症监护室感染的发生。     

浅谈重症监护单元探视模式

随着现代医学模式——生物-心理-社会医学模式的建立,家庭在促进及保护病人身心健康中发挥着重要作用。针对重症监护单元管理现状和国内重症监护单元杜绝家属探视模式的利弊分析,结果显示合适的探视制度对医患双方的积极影响大于消极影响,并提出了相应的该进方法 。     

发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿护理中的应用

目的探讨发展性照顾护理模式在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果。方法将在NICU治疗的早产儿60例作为观察组,观察组采用发展性照顾护理模式,包括提供鸟巢护理、体位护理、减少刺激性因素、抚触护理、心理安慰及健康教育。另选取同期早产新生儿45例作为对照组,采用常规护理。观察2组早产儿体质量恢复至正常所需时间、每日睡眠时间、住院时间、每日进奶量。结果与对照组比较,观察组患儿体质量恢复至正常所需时间及住院时间明显缩短,每日睡眠时间延长,每日进奶量增加。结论发展性照顾护理模式能促进早产儿正常发育,提高生活质量。     

重症监护室护理人员压力分析与管理对策

目的：探讨重症监护室（ICU）护理人员的工作压力源,并针对性提出护理管理对策.方法：将ICU组护理人员与非NICU组护理人员进行压力源量表调查,并进行对比分析.结果：①ICU组护理人员压力分数高于非ICU组.②与ICU岗位技能相关的护理压力分数最高.结论：①ICU中年轻护士、低护理护士压力较大.②加强专业技术培训、实行人性化管理是ICU护理人员减压的必要措施.     

重症监护室医院感染监测分析

目的探讨重症监护室（ICU）医院感染的特点及预防措施。方法回顾分析2008年i00例住院患者医院感染发生情况。结果感染人数24例,全年感染率24％。感染历次人数32例,例次感染率为32％。结论坚持严格消毒隔离措施,监测医院感染率和病原菌的分布情况,严格控制预防性使用抗生素有助于降低医院感染率。     

重症监护室人工气道的监护与管理

摘要：目的：探讨近年来收治ICU行气管插管的患者出现的并发症及防治措施。方法：对ICU行气管插管的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：插管后并发症有声带杓间区溃疡,声带麻痹,声门下及气管狭窄,气管食管瘘,气管切开处感染等。结论：人工气道管理的质量直接影响患者通气的效果,是否能够早日康复;气管及喉气管插管并发症是由于插管时体位不正确、创伤、留置时间过长、气囊压力过大及局部感染造成,选择恰当、准确、轻柔的手术方法是防治的重要手段之一。     

人文关怀护理在重症监护室中的应用分析

目的 探讨在重症监护室患者中实施人文关怀护理的临床价值.方法 研究于2018年1月～2019年1月收集15例重症监护室患者为对照组,于2019年2月～2020年1月收集15例重症监护室患者为研究组,对照组患者实施一般性护理,研究组患者在一般性护理基础上,辅以人文关怀护理,对两组患者的护理指标评分以及护理满意度进行对比....     

人文关怀在重症监护室护理中的应用效果观察

目的:观察人文关怀在重症监护室护理中的应用方法和效果。方法:选取2012年4月-2013年4月我院重症监护室接收的65例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组33例进行常规护理,对乙组32例进行常规护理的同时给予人文关怀。观察比较甲组和乙组护理效果。结果:两组抑郁评分、焦虑评分、睡眠质量评分较护理前均有所改善,但乙组改善情况优于甲组(P0.05)。甲组患者对护理工作的满意度为72.73%,乙组患者对护理工作的满意度为96.88%,乙组患者对护理工作的满意度高于甲组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:人文关怀在重症监护室护理中具有极大的应用价值,应用效果较好,患者满意度较高,值得推广。     

儿科重症监护室护理工作中程序化管理的应用体会

目的：探讨在儿科重症监护室（PICU）护理工作中程序化管理的应用效果.方法：我院自2009年7月起对儿科重症监护室的护理工作实施程序化管理,包括了人员、设备、试剂、药品、护理过程、护理制度在内的各个方面.比较程序化管理实施前后儿科重症监护室工作质量的差异,分析程序化管理的有效性.结果：实施程序化管理后,PICU抢救成功率为97.6%明显高于实施前的89.4%;接收患儿平均时间为（4±1.5）min明显少于实施前的（13±5.2）min;护士对患儿病情了解率为98.4%显著高于实施前的83.6%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：程序化管理不仅能有效提高儿科重症监护室护理工作的工作效率,更显著提高了护理质量,具有重要的临床应用价值.     

品管圈活动在提高重症医学科探视规范性中的应用

目的：探讨品管圈活动在提高重症医学科探视规范性中的应用效果。方法：由6位护士4位医生自发成立“微笑圈”,通过现状把握、目标设定、原因分析、对策拟定、对施对策与检讨、效果确认、标准化等程序,开展品管圈活动。结果：有形成果为重症医学科探视规范率由改善前的40．15％提高到改善后的83．88％（P〈0．01）。无形成果为圈员在解决问题能力、责任心、自信心、荣誉感、团队凝聚力、拓展思维、沟通协调等方面得到显著提高。结论：品管圈活动在提高重症医学科探视规范性的效果显著,现在品管圈活动已在我院全面普及与升华。     

以家庭为中心探视模式在预防ICU患者谵妄中的应用研究

目的 探讨以家庭为中心探视模式在预防重症监护室（ICU）患者谵妄中的应用效果。方法 选取2021年10月—2022年10月赤峰市医院收治的124例ICU患者作为研究对象,根据护理干预措施的不同分为对照组（n=60）和观察组（n=64）,对照组采用常规探视模式,观察组采用以家庭为中心的探视模式。比较两组患者谵妄的发生率、谵妄相关不良事件发生率、预后及家属满意度。结果 观察组谵妄发生率、谵妄相关不良事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。短期预后显示,观察组谵妄持续时间、ICU住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组ICU获得感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组病死率低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。长期预后显示,入住ICU前两组患者症状自评量表（SCL-90）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,有可比性;出院3个月后,两组SCL-90评分均明显下降,且观察组SCL-90评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者及其家属护理满...     

中医特色护理在冠心病重症监护室中的应用

目的探讨冠心病重症监护室采取中医特色护理的临床价值。方法选取2016年7月20日—2018年8月12日60例冠心病重症监护室患者,采取随机分组原则,分为对照组及观察组各30例。对照组采取常规护理,观察组予以中医特色护理。观察2组生活质量、中医症状积分、患者满意度及血糖、血脂、血压情况。结果治疗后,观察组物质生活、心理状况、生理功能、社会关系评分分别为(83. 90±3. 21)分、(81. 76±4. 25)分、(85. 90±3. 44)分、(81. 34±2. 71)分,均高于对照组,P 0. 05;治疗后,观察组心悸气短、精神萎靡、胸痛、体虚积分分别为(0. 45±0. 09)分、(0. 61±0. 05)分、(0. 57±0. 10)分、(0. 65±0. 09)分,均低于对照组,P 0. 05;观察组总满意率为100. 00%,高于对照组的80. 00%,P 0. 05;治疗后,观察组血糖、血脂、血压达标概率分别为80. 00%、93. 33%、86. 67%,均高于对照组,P 0. 05。结论冠心病重症监护室采取中医特色护理,效果较佳,可有效提高预后效果。     

重症监护室患者并发肺部感染的原因及护理措施

目的:探究重症监护室(ICU)患者并发肺部感染的原因并针对性制定护理措施。方法:选取2011年-2013年咸宁市中医院ICU收治的50例患者为观察组,另选2010年ICU收治的50例患者为对照组。观察组患者接受针对性护理干预,对照组患者进行常规护理干预,比较两组患者肺部感染临床控制效果并寻找诱发肺部感染的相关因素。结果:诱发ICU并发肺部感染原因有:呼吸系统功能衰退、机体免疫力下降等;观察组临床控制率达到92.0%,明显优于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ICU患者出现肺部感染概率较高,通过针对性护理干预有助于降低死亡率,保障其顺利接受治疗。     

应急预案在重症监护室护士危机意识培训中的应用效果研究

目的:探究应急预案在重症监护室(ICU)护士危机意识培训中的应用效果。方法:2019年医院应用"应急预案"对ICU护士进行危机意识培训,组成培训管理小组,编写培训内容并实施,通过应急预案来提升ICU护士的危机意识,并提高护士在面对突发事件时的应对能力,为培训后;以2018年没有进行培训的情况为对照,为培训前。对培训前后ICU护士的危机意识进行考核比较,并对培训前后ICU护理不良事件进行统计比较。结果:培训后护士在危机成因、案例分析、危机应对的评分上,均显著高于培训前(P<0.05);培训后ICU护理不良事件发生率低于培训前、护理不良事件上报率显著高于培训前(P<0.05)。结论:对重症监护室护士开展危机意识培训,利用应急预案来提高护士的风险应对能力是切实可行的,可显著降低护理不良事件的发生率,提高护理不良事件的上报率。     

新生儿重症监护室院内感染的有效预防和护理管理

随着对医院院内感染研究的不断深入,新生儿重症监护室(NICU)的管理显得尤为重要.对于脱离了母体的保护,对外界环境适应能力差,生理功能尚未成熟的住院新生儿来说,院内感染是常见危害之一.     

集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析

目的:探讨重症监护室(ICU)患者实施集束化护理干预的效果。方法:选取2016年1月~2016年12月(实施集束化护理干预前)我院收治的ICU患者90例予常规护理,选取2017年1月~2017年12月(实施集束化护理干预后)患者90例应用集束化护理干预,比较实施集束化护理干预前后护理人员对肺部感染风险管理知识和技能掌握情况、患者并发症发生情况及患者对护理综合质量的评价。结果:实施后护士对风险管理知识与技能掌握情况评分优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,患者并发症率为1.11%(1/90),显著低于实施前的7.78%(7/90),差异有统计学意义(χ^2=4.709,P=0.029);实施后,患者对护理综合质量评价分显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护室护理中实施集束化护理干预可提高医院护理管理质量,有效预防呼吸机相关性肺炎,促进患者康复,提高患者对综合护理质量评价。     

亲情化护理在重症监护室清醒患者中的应用效果探讨

目的 探究在重症监护室清醒患者中采取亲情化护理的效果。方法 选取2020年4月—2022年4月赤峰市医院收治的70例重症监护室清醒患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组35例。试验组接受亲情化护理,对照组接受常规护理干预,比较两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、褪黑素水平、生活质量评分以及患者睡眠质量评分、护理满意度、护理依从性。结果 护理前,两组患者焦虑评分、抑郁评分、褪黑素水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,试验组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,褪黑素水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,试验组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者失眠之后心境、醒后难以入睡、噩梦惊醒、入睡困难、常被惊醒、经常打瞌睡、睡眠后感觉疲倦、夜晚睡眠时间、睡眠满足、服用安眠药等睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者护理满意度高于对照组,差异有...     

新生儿重症监护室医院感染的危险因素及防控

新生儿重症监护室（NICU）是医院感染爆发防控的重点科室,医院感染是引起新生儿死亡的重要原因之一,本文对NICU医院感染相关因素进行了总结,并采取了相应的防控对策.     

新形势下呼吸重症监护室护理管理面临的挑战与思考

目的:探讨新形势下呼吸重症监护室护理管理面临的挑战与改革方向。方法:选取2019年5月~2020年2月在医院呼吸重症监护室住院的90例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规护理管理,观察组在此基础上对护理流程进行优化,比较两组的护理管理质量、压疮等不良事件发生率和护理管理满意度(护理态度、沟通技巧、礼仪、环境舒适性)。结果:观察组的病房管理、基础护理、操作技术、护理安全措施得分明显高于对照组(P<0.05),观察组发生压疮等不良事件率明显低于对照组(P<0.05),观察组对护理态度、沟通技巧、礼仪、环境舒适性的满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸重症监护室对护理流程进行优化,有助于提高护理管理质量,降低压疮等不良事件发生率,保障患者住院安全,提高患者满意度。