挫伤性前房积血72例治疗体会

2005～2008年收治前房积血患者72例，男60例，女12例；年龄5～61岁；5～20岁30例，20～40岁29例，40岁以上13例。左眼35例，右眼34例，双眼3例。拳击伤19例；羽毛球、足球、篮球击伤16例；竹器、树枝、棍棒击伤14例；啤酒瓶盖、汽水瓶盖击伤11例；车祸伤9例；水泥混凝土喷伤3例。受伤后24小时内就诊者49例；2～3灭就诊者15例；4～7天就诊者6例；超过7天就诊者2例。     

东莨菪碱与西咪替丁联用治疗哮喘持续状态的疗效观察

治疗组36例，男22例，女14例；年龄15～55岁，平均年龄44岁。哮喘发作病史：5年内7例，6～10年者20例，10年以上者9例。对照组36例，其中男23例，女13例；年龄14～54岁，平均年龄43．7岁。哮喘发作病史5年内8例，6～10年者18例，10年以上者10例。治疗前哮喘发作持续时间：治疗组1～2天16例，3～4天14例，4天以上6例。对照组1～2天18例，3～4天13例，4天以上5例。两组的年龄、性别、病程、治疗前哮喘发作持续时间无明显差别，具有可比性。治疗方法：对照组采用吸氧、控制感染、解除支气管痉挛、纠正水电解质平衡、应用肾上腺皮质激素等常规治…     

眼挫伤继发性前房出血的临床分析及治疗

眼挫伤继发性前房出血是眼外伤的一种严重情况。与原发性前房出血比较，预后差、治疗困难．现将近2年我科收治的5例继发性前房出血的临床治疗体会报告如下：临床资料一、一般资料：男4例，女1例，均为单眼，年龄6－35岁，伤后就诊时间在2小时内的2例，3—5天的3例。二、继发出血时间、出血量、吸收时间：继发性出血发生在伤后3天内的2例；4－7天内的2例；伤后第11天的1例。出血量皿级的1例，其余《例均为全前房积血，吸收时间5天内显著吸收的3例；8天的1例；12天的1例。三、并发症：继发性青光眼2例；角膜血染1例；虹膜炎1例。四、治疗及效…     

烧伤并发应激性溃疡57例分析

198 5年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治烧伤病人2 86 6例 ,其中并发应激性溃疡 5 7例。引起上消化道大出血而行手术治疗 9例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 7例并发应激性溃疡病例中男 4 3例 ,女 14例。年龄 8个月至 70岁 ,平均 2 6 6岁。发病最早在伤后 8小时 ,最迟一例在伤后 4 0天 ,平均 9天。病人的烧伤面积均 >35 %或Ⅲ° >15 ,平均为4 3%或Ⅲ°2 5 %。 5 7例中 ,2 5例病人有呕血 ,其余表现为黑便 ,因严重大出血而经手术 9例 ,占 15 8%,男性 8例 ,女性 1例 ,年龄 10岁至 6 0岁 ,均为大面烧伤或深度烧伤病人 ,大出血多…     

十二指肠损伤11例临床分析

资料与方法 一般资料：2003～2006年我院收治11例闭合性十二指肠损伤，男7例，女4例，年龄16～55岁。伤后至手术时间为1～15小时；受伤原因：交通事故造成挤压伤5例，坠落伤4例，撞击伤2例；损伤部位：水平段6例，升部4例，降段1例。其中单纯性十二指肠损伤5例，合并肝破裂1例，合并肾损伤1例，合并其他损伤3例。     

心律平、异博定治疗阵发性室上性心动过速30例临床观察

心律平、异搏定均为抗心律失常药物，尤其应用于终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗。本文总结我院急救科收治的30例临床资料，并对两个药物进行比较，为临床治疗阵发性室上性心动过速提供参考资料。1．资料与方法1．1异搏定治疗组：15例，男9例，女6例，年龄17至62岁，平均31岁；有PSVT发作史13例，时间8年至15年；诊断预激症候群8例，高血压病1例，病因未明6例；发作至就诊时间0．5－9小时，平均3．4／J‘时。1．2心律平治疗组：15例，男13例，女2例，年龄17至55岁，平均33岁；有PSVT发作史13例，时间2年至15年；诊断预激症候…     

严重胸外伤的诊治体会

严重胸外伤常伴有休克 ,呼吸循环功能不全 ,合并伤多 ,病情危重 ,需正确判断 ,及时处理。我院于 1980年 1月至2 0 0 0年 12月共收治胸外伤 175 4例 ,其中严重胸外伤 5 0 6例 ,占同期胸外伤的 2 8 8%。现就诊断 ,抢救治疗情况报告如下 :1　临床资料本组 5 0 6例中男性 3 78例 ,女性 12 8例 ,最小年龄 13岁 ,最大年龄 78岁 ,平均年龄 4 5岁。交通事故伤 4 3 2例 ,堕落伤 3 2例 ,爆炸伤 15例 ,刀刺伤 17例 ,踩伤 2例 ,塌方伤 8例。多根多处肋骨骨折 3 78例 ,中量以上血气胸 5 0 6例 ,双侧血气胸 3 8例 ,严重肺挫佃 174例 ,伴ＡＲＤＳ4 6例 ,多…     

外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上严重移位骨折15例

我院从1998～2002年共治疗4岁以内肱骨髁上严重移位骨折的患者15例，其中男10例，女5例；年龄1．2～3．8岁，平均年龄2．6岁；该组病例全部为伸直型，尺偏型11例，桡偏型4例。伤后患肢各指运动正常，感觉未能查及，末梢血运正常；受伤至入院时间为5小时～2天，平均为28小时；11例肿胀严重，其中3例有张力性水疱；另外4例入院后行手法复位失败，急诊手术治疗；所有病例无Volkman缺血性肌挛缩改变；     

小儿烧伤并消化道出血54例分析

1975年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治 12岁以下烧伤儿童 3132例 ,其中并发消化道出血 5 4例。1　临床资料本组男 36例 ,女 18例 ,年龄 1～ 2岁 14例 ,3～ 7岁 32例 ,8～ 12岁 8例 ,烧伤原因 :热力烧伤 49例 ,化学烧伤 2例 ,电烧伤3例。 35例入院时并发休克 ,42例并发菌血症和创面脓毒症。伤后出血时间 :最早伤后 8小时 ,最晚 6 0天 ,0～ 3天 3例 ,4～ 7天 6例 ,8～ 14天 32例 ,15～ 30天 7例 ,30天以上 6例。出血方式 :便血 43例 ,呕血 7例 ,呕血兼便血有 6例 ,保守治疗 5 1例 ,手术 3例。2　讨论2 1　发病特点 :小儿烧伤并发消化道出…     

延迟性脾破裂15例分析

腹部外伤48小时以后临床上表现有脾破裂症状者称延迟性脾破裂。我院自1979年至1992年共收治延迟性脾破裂15例,为总结经验教训,现就其临床诊断和治疗问题提出分析探讨。 临床资料 性别和年龄;木组15例,男性;11例,女性:4例。年龄;18～40岁者10例,41～63岁者2例。 致伤原因:车祸伤2例,殴斗伤6例,坠落伤2例,跌伤2例。15例均为闭合性腹部损伤。3～7天出现症状者4例,8～14天8例,15天以上者8例,最长者为26天,15例中有3例合并多脏器损     

急性外伤性硬脑膜下积液

急性外伤性硬脑膜下积液是急性颅脑损伤的一种特殊病理类型，因其临床表现无特征性，在无CT检查的情况下很难作出正确地诊断，兹将我院自1987～1993年共收治的22例分析讨论如下：临床资料本组男12例，女10例，年龄为8～67岁，＜15岁1例。15～60岁20例、＞60岁1例，平均年龄34.2岁。受伤机制：交通事故18例，坠落伤3例，跌伤1例，均为减速性损伤或旋转性损伤。入院情况：除2例伤后一天入院外，其余均在伤后4小时内入院，深昏迷4例，中度昏迷7例，浅昏迷3例，朦胧2例，清醒6例，后者伤后都有短暂的意识障碍；GCS计分：13～15分6例，9～12分5例，＜8分11例；双侧瞳孔散大2例，一侧瞳孔散大14例。     

游离型腰椎间盘突出症21例治疗报告

我科1991年~2000年共收治腰椎间盘突出症患者263例，其中手术治疗211例；通过手术证实有21例为游离型腰椎间盘突出症，占收治腰椎间盘突出症病人数的7.98%。21例患者中术前明确诊断17例，疑诊为椎管肿瘤4例。现将该组病例的病因、临床表现、治疗等情况总结、分析如下。1临床资料1.1一般资料本组患者男15例，女6例；年龄24~68岁，平均46岁；病程3d~1月，平均16.5d；手术证实椎间盘突出位于L3、L4间3例，L4、L5间11例，L5、S1间7例。1.2病因弯腰抬重物8例，腰扭伤5例，坐地摔伤3例，重推拿2例,原因不明3例。1.3临床表现双侧腰腿痛8例，单侧…     

颅脑外伤并发尿崩症8例报告

颅脑外伤并发尿崩症临床较少见。我院自 1985年 1月～ 1999年 12月收治 8例 ,占同期颅脑外伤的0 96‰ ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 3例 ;年龄 18～ 53岁 ,平均 2 8 6岁。致伤原因 :车祸伤 5例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 1例。临床诊断 :脑挫裂伤 4例 ,急性硬膜下血肿 2例 ,急性硬膜外血肿 2例 ,其中合并颅底骨折 7例。术前ＧＣＳ评分 :5分 1例 ,6～ 8分 4例 ,9～12分 3例。开颅清除血肿 3例 ,保守治疗 5例。伤后至出现尿崩症时间最短 6天 ,最长 15天 ,平均 10天。。1 2　临床表现　患者除昏迷外均有烦躁不安 ,多饮多…     

长骨开放性骨折的早期处理(附108例分析)

我院1989年1月～1997年6月收治长骨折患者108例，治疗效果满意。分析如下。1临床资料1．1一般情况108例中，男86例，女22例；年龄7～68岁，以20～40岁青壮年为多，占86．2％。1．2致伤原因煤块、石块砸伤49例，机器碾挫伤15例，坠落伤12例，炸伤6例，挤压伤8例，车祸伤18例。1．3损伤部位及程度108例共126处骨折，其中肱骨8例（7．4％），尺桡骨22例（20．3％），股骨18例（16．7％），胫腓骨60例（55．6％）。斜形与螺旋骨折23例，粉碎性骨折76处，横断骨折27处。1．4并发伤休克21例，颅脑损伤7例，胸腹部伤9例，大面积皮肤撕脱伤4例，重要…     

无骨折脱位型急性颈髓损伤的治疗

1994年1月～1997年2月我院收治急性颈髓损伤32例，其中12例X线片显示为无骨折脱位，脊髓功能有不同程度障碍，经磁共振（MRI）检查，颈髓均有不同程度的异常。本文对其治疗方案进行初步探讨。1临床资料本组男10例，女2例；年龄最小15岁，最大50岁，平均43岁。农民8例，工人3例，学生1例。致伤原因：挥鞭式损伤4例，屈曲型损伤8例。除常规X线片检查外，本组全部于伤后4小时至6天行MRI检查，MRI显示脊髓有不同程度的水肿；C3、4椎间盘向后突出2例，C4、5椎间盘向后突出5例，Q、7椎间盘向后突出2例，有1例合并右侧椎旁软组织损伤，后纵韧…     

延迟型脾破裂32例诊治体会

1990年10月至2000年11月，我院共收治外伤性脾破裂243例，其中延迟型脾破裂32例，现就其诊治体会及误诊原因分析如下。 1 临床资料1.1 一般资料本组32例中，男性26例，女性6例，年龄13～65岁，平均33.2岁。致伤原因：交通事故伤15例，高空坠落伤4例，斗殴致伤6例，塌方挤压伤4例，步行跌伤2例，足球踢伤1例。出血时间：伤后2～6天25例，7～14天5例，15天以上2例，最长为1个月。伤后2周内出现症状者共30例，约占93.7%。     

脑外伤后血糖及胰岛素水平动态观察

本科于 1996年 1月～ 1999年 6月间对 96例脑外伤患者伤后 1～ 15天血糖及胰岛素进行了动态测定 ,发现其与伤情轻重及预后密切相关 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男 5 9例 ,女 37例 (伤前合并糖尿病者除外 ) ,年龄 2～ 78岁 ,平均 5 1.6岁。伤后就诊时间 2 0ｍｉｎ～ 19ｈ。根据入院时ＧＣＳ(格拉斯哥 )评分 ,将病人分为轻型 (13～ 15分 ) 4 5例 ,中型 (9～ 12分 ) 2 9例 ,重型 (3～ 8分 ) 2 2例。保守治疗 5 7例 ,手术治疗 39例。 96例中 8例于伤后 3～ 8天出现非酮性高渗性高血糖昏迷。随访 4～ 6个月 ,结果采用ＧＯＳ(格拉斯哥…     

外伤性脑梗塞18例分析

随着CT及MRI的广泛应用 ,外伤性脑梗塞的发现率有明显提高。 1996年以来我院共收治经CT检查确诊的外伤性脑梗塞 18例 ,现将有关诊断、治疗及发病机理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 13例 ,女 5例 ,年龄 6岁～ 74岁 ,其中12岁以下 6例 ,5 0岁以上 8例 ,12～ 5 0岁 4例。均有明确头部外伤史 ,其中车祸伤 12例 ,打击伤 6例。1 2　临床表现 :入院时GCS评分 :13～ 15分 9例 ,9～ 12分 4例 ,3～ 8分 5例。 5例伤后无意识障碍 ,7例一过性昏迷 ,5例中度昏迷 ,伤后出现梗塞症状距受时间 2小时～ 7天不等。1 3　CT资料 :所有病例入院均…     

应激性溃疡50例临床分析

我院自 1993年 3月至 2 0 0 3年 3月收治应激性溃疡 5 0例 ,采用非手术治疗 38例 ,手术治疗 12例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 2 8～78岁 ,平均 4 6岁。应激原因 :重型颅脑伤 (GCS <8分 )15例 ,多发性骨折伴创伤休克 8例 ,大面积烧伤 7例 ,非胃肠道腹部大手术 16例 ,肺部感染 4例。本组病例既往无胃、十二指肠溃疡病史。在创伤或感染后 ,<3d内发生上消化道出血 14例 ,～ 7天 30例 ,～ 14天 6例。1 2　临床表现 :本组病例除 15例重型颅脑伤外 ,其余病例发生上消化道出血前均诉恶心、腹…     

灯盏花素治疗脑梗死疗效观察

2002年4月-2007年2月收治脑梗死患者118例，均符合以下条件：①符合1995年全国第四届脑血管病学术会仪制订的脑血管病诊断标准，且经头颅CT扫描或头颅MRI证实；②起病1周以内；③首次发病或既往有脑卒中史且本次发病前无后遗症；④入院前未经抗凝、溶栓、血液稀释等治疗。治疗组62例中，男41例，女21例；年龄49—79岁，平均66岁；病程6小时-4天，平均2．1天，根据神经功能缺损评分，轻型（0—15分）44例，重型（16—30分）18例。对照组56例中，男32例，女24例；年龄51—78岁，平均65岁；入院前时间8小时～4．5天，平均3．5天；根据神经功能缺损评分，轻型40例，重型16例。[第一段]