腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水60例

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法对2011年11月—2013年12月北京军区总医院全军肝病治疗中心收治的肝硬化顽固性腹水60例,采用腹水超滤浓缩回输治疗,观察治疗前后的腹围、体重、尿量、肝肾功能、腹水检测、临床疗效和不良反应发生情况。结果60例均顺利完成治疗。与治疗前比较,治疗后患者腹围减小、体重下降、尿量增多、血浆白蛋白升高,腹水经超滤浓缩后总蛋白和钠升高,钾和氯降低(P<0．05),总有效率为78.3%。7例出现低热自行缓解,2例发热和3例出现肝性脑病给予相应处理后好转。结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的：观察腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应。疗法：选择符合标准的65例病人应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗，观察及监测治疗前后的症状、体征、并发症、体温、脉搏、血压、腹围及治疗中出现的不良反应。结果：总有效率为71．07％。不良反应发生率为3．31％。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效，值得推广。     

腹水超滤浓缩回输技术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察与护理体会

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床效果及护理体会。方法回顾性分析32例肝硬化顽固性腹水患者实施36例次腹水超滤浓缩回输治疗的配合与护理。结果 32例患者治疗有效28例,有效率87.5%。结论腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗肝硬化顽固性腹水是一种安全、快速而有效的方法。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水14例分析

目的 探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 使用腹水超滤浓缩回输系统对14例患者进行超滤浓缩回输。结果 经治疗后腹水明显消退，尿量增加，肝肾功能改善。总有效率92％。结论 腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固硅腹水安全有效、简便易行，值得推广。     

腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水60例临床分析

目的总结腹水超滤浓缩回输腹腔治疗失代偿期肝硬化顽固性腹水的临床经验。方法对60例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹胀减轻、尿量明显增加、血清白蛋白水平升高（P〈0．01）、血浆中钾、钠、氯、总胆红素无明显改变（P〉0．05）、腹水IgG、IgM、IgA水平提高（P〈0．01）,总有效率77．3％。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗能有效减少腹水、缓解临床症状、增加抗感染力。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化的护理

<正>腹水常见于各种原因引起的肝硬化失代偿期,治疗难度非常大。临床治疗中常规使用限水、限钠、利尿及输注人体白蛋白对症治疗,效果欠佳,患者腹水常持续不退,最终形成顽固性腹水,极大地威胁患者的生命。2009-05—2011-10笔者所在科应用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化失代偿形成的腹水患者68例。现将护理总结如下。     

腹水超滤浓缩直接静脉回输治疗肝硬化顽固性腹水10例临床观察

顽固性大量腹水是肝硬化终末期表现,常经限钠、限水、大量应用利尿药等严格内科治疗效果仍差。腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大痛苦。笔者应用腹水超滤浓缩直接静脉回输治疗10例肝硬化顽固性腹水,取得较好疗效,无明显副作用,现报道如下:     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水46例

目的：探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及并发症。方法：选择符合标准的46例患者应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗，观察及监测治疗前后腹胀、腹围改善情况、尿量等指标的变化及治疗中出现的不良反应。结果：总有效率为75.86％，不良反应总发生率2.29％。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水是一种安全可靠、简便有效的方法，值得推广。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水52例疗效观察

目的：探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法：52例患者应用北京伟力新世纪科技发展有限公司生产的WCFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统。结果：完全有效32例,部分有效10例,无效10例。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输是一种安全可靠、简便易行的治疗方法。用于治疗各种病因所致的大量或顽固性腹水,不需输蛋白、治疗费用低、容易被患者接受。值得临床广泛推广应用。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化腹水47例

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床效果及意义。方法观察腹水超滤浓缩回输前后腹水中生化指标及肝功能血氩醛固酮等变化。结果治疗后腹水中总蛋白含量明显升高(P＜0．01)，血液中醛固酮明显下降(P＜0．01)，腹水中其他生化指标及肝功能血氩凝血酶原时间无明显变化(P＞0．05)。结论腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水方法简单，安全性好，疗效确切。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水60例临床分析

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 108例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组,治疗组60例,采用WLFHY 500（北京伟力）腹水超滤浓缩回输机治疗,对照组48例,采用常规内科治疗,并随访3个月。观察两组疗效。结果治疗组在精神、食欲恢复、腹胀减轻、体重下降、腹围缩小、白蛋白回升、尿量增加等方面优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征等并发症的发生方面治疗组少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水非常有效的治疗措施,有着非常重要的治疗价值,疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

自体腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

自体腹水超滤浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,我们采用该法治疗46例肝硬化顽固性腹水患者,疗效较好,报告如下。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水

目的观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法采用北京伟力新世纪公司生产的WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统对32例顽固性腹水患者进行治疗,并对浓缩前后各项指标进行比较。结果腹水超滤后体重下降,腹围减小,24h尿量增加。治疗前后血清谷丙转氨酶、胆红素无明显变化。治疗后患者血清白蛋白浓度比治疗前增高而血BUN、Cr水平降低(P<0.05)。腹水超滤前后K、Na、Cl、BUN无明显变化(P>0.05),而总蛋白及胆红素发生变化(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔内回输术的治疗适应症广操作简便,疗效较令人满意,适合在各种医院推广使用。     

体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效观察

目的分析体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将我院收治的60例肝硬化合并顽固性腹水患者纳入本次实验,入选病例均来自2015年1月至2017年7月,按照随机数字表法将其分为分析组与对照组,各30例,分析组采取腹水浓缩超滤自体回输术治疗,对照组采取排放腹水治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。结果分析组患者治疗总有效率(96.7%)显著高于对照组(80.0%),放出腹水量、超滤量、浓缩腹水量均多于对照组,分析组患者在治疗后的肝肾功能各项指标与对照组比较均显著更优,不良反应发生率低于对照组,上述指标比较均P <0.05。结论对肝硬化合并顽固性腹水患者给予腹水浓缩超滤自体回输术治疗可获得理想的疗效,且安全性高,值得推广。     

人工肾腹腔内浓缩腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的 利用人工肾技术，观察腹腔内透析超滤腹水回输静脉治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法 27例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象。用内瘘穿刺针在双侧下腹穿刺引流腹水至人工肾，形成密闭循环，透析超滤腹水。最后，从腹腔内回输浓缩腹水至静脉。结果 共治疗27例39例次，每例治疗1－2次，腹水消退率达100％。27例患者尿量较治疗前显著增加（P＜0.01）。回输后血钠、血浆蛋白无明显变化（P＞0.05），血钾降低有统计学差异（P＜0.01）。无严重不良反应。结论 本方法操作简便安全，治疗效果好，经济和副作用少。     

腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水17例效果及护理体会

我院从2002年开始,运用人工肾以腹腔为循环池,持续超滤浓缩腹水,后再用血泵直接从腹腔回输浓缩腹水至静脉治疗肝硬化顽固性腹水。现将其效果及护理体会报告如下:     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输在肝硬化顽固性腹水治疗的临床应用价值。方法6例肝硬化顽固性腹水患者在利尿、护肝等治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗,观察患者腹水回输前后体重、腹围、24h尿量的变化,检测血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白、总胆红素指标及和腹水电解质、白蛋白指标,并观察并发症情况。结果经腹水浓缩治疗后能迅速缓解患者的腹胀症状,增加尿量,总有效率71．74％,患者治疗前后血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白、总胆红素水平之间的差异有无统计学意义（P〉0．05）,腹水电解质、白蛋白水平之间的差异有有统计学意义（P〈0．05）,无严重并发症。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便易行,安全。     

腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法：25例乙肝肝硬化腹水病人在限钠限水、补充白蛋白、利尿等综合治疗的基础上加用腹水浓缩回输系统进行腹水超滤回输腹腔治疗,开始治疗前当日及治疗后第2日检测患者总蛋白、白蛋白、肾功能和电解质含量,并观察患者临床症状及体征的变化。结果：腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,治疗后患者体重下降,腹围减小,24 h尿量增多,腹胀得到明显缓解。患者血清总蛋白、白蛋白浓度较治疗前提高,血肌酐下降,血电解质治疗后无明显改变。结论：腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性肝硬化腹水可迅速缓解患者压迫症状,改善肝肾功能。     

腹水超滤浓缩回输技术治疗顽固性腹水32例疗效观察

目的：探讨自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法：将难治性肝硬化腹水患者66例随机分为两组,治疗组32例,采用腹水超滤浓缩回输技术治疗;对照组34例,以常规补充白蛋白、限钠、限水、利尿治疗为主,比较两组的疗效,同时观察治疗组治疗前后患者体重、腹围、24小时尿量、血清白蛋白、肝功能、肾功能、血钾、血钠以及超滤浓缩前后腹水电解质含量的变化。结果：治疗组疗效明显优于对照组（87．5％比52．9％,P〈0．01）。与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清白蛋白水平明显增加,腹围减少,血钾、血钠以及超滤浓缩前后腹水电解质则无明显变化。结论：腹水浓缩回输技术治疗顽固性腹水疗效显著,安全、有效,不良反应少。可在临床推广使用。     

腹水浓缩回输治疗顽固性腹水临床疗效观察

目的 寻找顽固性腹水新的治疗方法。方法 采用腹水超滤治疗机行腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗技术，对22例次各型顽固性腹水患者进行持续性密闭式循环输治疗，一次性超滤腹水2500－7200ml（平均达5400ml），腹围缩小10－20cm平均达10．5cm），体重－F降2．5－8kg（平均5．1kg）。同时分析其临床效果、适应症及不良反应。结果 腹水超滤浓缩治疗前后观察患者血清及腹水的电解质、尿素氮、肌酐、总蛋白、胆红素及补体C3的变化，发现超滤浓缩前后内环境稳定，腹水蛋白提高，胆红素略有升高，而超滤后由于一次性超滤腹水平均可达5400ml，迅速缓解了大量腹水引起的压迫增加了有效循环血容量，使肾血管压迫缓解、肾血流量增加，尿素氮、肌酐下降，对预防和治疗肝肾综合征起一定的作用；腹水超滤浓缩在无菌密闭环境下进行，其安全可靠而无副作用。治疗后偶见腹痛与腹压下降、腹水浓缩刺激肠蠕动增加有关，对症处理即可缓解。少数病例出现一过性体温升高可能与操作过程消毒不严有关，术中注意无菌操作即可避免。对近期上消化道出血及高黄疸患者术后易引起再出血及胆红素升高，应慎重考虑。术后腹部加压包扎可预防门静脉扩张引起的消化道出血。结论 腹水超滤浓缩腹腔内回输是一种安全可靠、简便易行的治疗顽固性腹水的有效方法，应进一步在临床推广使用。