延迟性脾破裂的诊断与治疗

目的 探讨延迟性脾破裂的发生机理、诊断与治疗。方法 总结13a来收治的26例小儿延迟性脾破裂的临床资料，6例均为腹部闭合性损伤，伤后出现脾破裂症状的时间均在48h以上，经腹穿、CT或B超确诊，手术证实。结果 26例中2l例行脾切除术，4例行脾修补术，术后未发生暴发性感染，均痊愈。结论 延迟性脾破裂容易误诊，应掌握其发生机理，提高对本病的认识和警惕性。有价值的影像学检查是提高诊断率、降低病死率的关键。     

延迟性脾破裂的早期临床表现

目的:分析延迟性脾破裂早期的临床表现,诊断及治疗.方法:总结延迟性脾破裂患者21例临床资料,就诊均在损伤后48小时以上,最长1例1个月,经B超、腹穿确诊.结果:19例经手术证实,2例行保守治疗,均痊愈.结论:延迟性脾破裂早期临床症状隐匿,容易误诊,病死率较高,掌握早期的临床表现,结合现有的影像学检查,早日确诊,为治疗及抢救赢得时间,降低死亡率.     

延迟性脾破裂10例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊治方法。方法对我院8年问收治的10例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析。结果10例延迟性脾破裂患者均进行了手术治疗，全部治愈出院。。结论在延迟性脾破裂诊断治疗过程中，只要重视该病，详细追问病史及行B超检查、腹腔穿刺，误诊的几率很小。及时手术是治疗的关键。     

延迟性脾破裂34例临床诊治分析

回颐性分析1996年6月至2003年12月收治的34例延迟性脾破裂患者的临床资料。结果：34例中，首诊误诊4例，最终均经病史、体检、诊断性腹腔穿刺、B超、CT、手术及病理检查明确诊断。32例手术治疗，其中27例行脾切除术(5例行脾组织片大网膜移植)，3例行脾修补术，2例行脾部分切除术。6例腹腔出血回收自体输血。所有患者均一期治愈。认为延迟性脾破裂易被忽视及误诊；治疗以抢救生命为原则，尽可能保留脾脏或足够多的脾组织；可行非手术治疗和手术治疗；回收式自体输血可在部分患者中应用。     

腹部创伤致迟发性脾破裂38例临床分析

目的：探讨腹部创伤致迟发性脾破裂患者的临床治疗效果。方法：对38例迟发性脾破裂病人的临床表现、诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果：迟发性脾破裂以左侧胸腹部合并伤多见,伤后采用B超、CT、腹部穿刺等检查对脾破裂有很大诊断价值。在38例迟发性脾破裂患者中,29例行脾切除,6例行脾修补术,1例行脾部分切除术,2例因失血性休克死亡。余36例均治愈出院。结论：迟发性脾破裂极易误诊,所以掌握其病的发生机制、详细询问和查体、密切观察腹部体征变化、动态进行B超检查以及加强对本症的认识和警惕性,是避免腹部外伤延迟性脾破裂误诊的重要方法,也是提高迟发性脾破裂疗效的关键。     

外伤延迟性脾破裂的诊断与治疗（附19例报告）

目的总结外伤性延迟性脾破裂诊断和治疗经验。方法选择对外伤引发延迟性脾破裂19例诊断、治疗进行回顾性观察分析。结果延迟性脾破裂由于症状隐匿,容易误诊,死亡率和并发症高于一般脾破裂,常规检查首诊误诊率高。18例行脾切除、1例非手术治愈。结论注意有左腹、肋、腰部钝挫伤者均应警惕本病,应注意腹穿,配以B超、CT检查是早期诊断的关键,治疗以脾切除为主,其次为选择性非手术治疗。     

外伤性迟发脾性破裂96例临床观察

目的分析外伤性迟发脾破裂的临床诊疗情况。方法选择伤性迟发脾破裂96例进行回顾性分析,总结分析延迟性脾破裂的概念、诊断及外科治疗情况。结果伤性迟发脾破裂96例经过术前病史、体检、诊断性腹腔穿刺、B超及CT检查而确诊;有35例行急诊脾切除术、有32例行部分脾切除术及29例行脾脏修补术,没有并发症发生而全部治愈。结论外伤初期极有可能伴有脾损伤,临床常常在受伤48小时之后才得以确诊而导致误诊的发生。临床遇到外伤的病人必须仔细询问病史,密切观察病情变化以及进行必要的辅助检查,依据不同临床表现,选择合适的手术方式是临床治愈的关键。     

外科治疗延迟性脾破裂的临床探讨

目的总结外科诊断治疗延迟性脾破裂的临床诊断和治疗经验。方法回顾分析18例延迟性脾破裂患者的诊断和外科治疗资料。结果 3例行脾部分切除术,15例行脾切除术治疗,所有患者均治愈,随访期无并发症发生。结论延迟性脾破裂易导致误诊发生,诊断时需仔细询问病史,严密动态观察病情及有效影像学辅助检查,需根据患者的不同情况而选择不同的手术方式进行治疗。     

外伤性延迟性脾破裂诊治体会

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的误诊原因、诊断与治疗措施。方法回顾分析16例外伤性延迟性脾破裂的临床资料。结果本组病例术前经病史、体检、诊断性腹腔穿刺、B超及CT检查而确诊；急诊行脾切除术5例、部分脾切除术6例和脾修补术5例均治愈，无并发症。结论延迟性脾破裂往往在受伤时即有脾损伤而诊断却在48h之后，易致误诊。诊断时需仔细询问病史，严密动态观察病情及进行有效的辅助检查，治疗应视患者的具体情况选择术式。     

腹部创伤致延迟性脾破裂的早期检诊

目的：重视腹部创伤的早期检诊,避免误诊、漏诊发生。方法：对6例腹外伤延迟性用脾破裂患者临床诊治经过进行回顾性分析。结果：6例患者均诊断无误,得以及时救治,死亡1例。结论：密切观察腹部体征变化,动态进行B超检查是避免腹部外伤延迟性脾破裂误诊、漏诊的重要方法。     

外伤性延迟性脾破裂临床实例分析

[目的]探讨外伤性延迟性脾破裂的发病规律、临床特点、诊断和治疗方法。[方法]结合国内外资料及本组12例病例进行回顾分析。[结果]明确诊断10例,误诊为肝破裂1例,脾肿瘤1例。12例均手术治疗。行脾切除术2例,脾切除加自体脾组织网膜内移植术9例,脾缝合修补加脾动脉结扎1例。12例均治愈。[结论]本病由于腹腔内出血与受伤时间间隔长,容易误诊。诊断除依靠病史、临床表现外,应及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查。治疗以脾切除为主,可根据病情、脾破裂的程度以及是否有合并伤等情况采取保脾手术。     

外伤性延迟性脾破裂11例诊断与治疗

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院自2000年12月至2005年12月收治的11例外伤性延迟性脾破裂病例的临床特点、诊断和治疗结果。结果明确诊断7例,误诊为肝破裂3例、宫外孕出血1例。11例病人均行手术治疗,其中行脾切除8例,脾部分切除术2例;术中死亡1例。结论本病由于受伤间隔时间长,腹腔内出血症状隐匿,故误诊率高(本组误诊率36%)。诊断依靠询问病史、临床表现,及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查,治疗以脾切除术为主。     

外伤性延迟性脾破裂11例诊断与治疗

目的 探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析我院自2000年12月至2005年12月收治的11例外伤性延迟性脾破裂病例的临床特点、诊断和治疗结果。结果 明确诊断7例，误诊为肝破裂3例、宫外孕出血1例。11例病人均行手术治疗，其中行脾切除8例，脾部分切除术2例；术中死亡1例。结论 本病由于受伤间隔时间长，腹腔内出血症状隐匿，故误诊率高（本组误诊率36％）。诊断依靠询问病史、临床表现，及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查，治疗以脾切除术为主。     

延迟性脾破裂17例临床分析

目的:探讨延迟性脾破裂的诊治方法。方法:回顾总结我院所诊治的17例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果:本组17例患者中14例行自体脾片大网膜内移植术均痊愈出院。结论:延迟性脾破裂临床不多见,早期症状不典型,容易误诊,一旦确诊应立即手术。     

延迟性脾破裂26例分析

目的 探讨延迟性脾破裂的早期诊断和治疗方法.方法 回顾性总结我院1995年10月～2005年9月所诊治的26例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况.结果 本组26例均经手术治疗全部治愈出院.结论 延迟性脾破裂在临床上不多见,早期症状不典型,容易误诊,一旦确诊须积极手术.     

外伤性延迟性脾破裂31例诊治体会

探讨外伤性延迟性脾破裂的早期诊断治疗方法。外伤性延迟性脾破裂３１例，腹腔穿刺均抽出不凝血；Ｂ超检查提示脾破裂２８例；Ｘ线检查１８例提示左第８－１１肋骨折。３例误诊为异位妊娠物肝癌破裂，行脾切除术２７便，行包膜下脾切除术４例，及时行腹腔穿刺、Ｂ超及丝检查可早期确诊，碑脏切除术为主要治疗方法。     

创伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的发生机制和临床特点,提高对延迟性脾破裂的认识,总结诊断和治疗的经验。方法回顾分析2005年1月至2007年12月收治的30例外伤性延迟性脾破裂病例的诊断和治疗过程。结果本组创伤延迟性脾破裂30例,25例行脾切除术,5例非手术治疗,30例均治愈。结论外伤性延迟性脾破裂多在外伤和脾破裂、出血之间有48小时以上无症状期,易误诊;提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法;治疗上实施脾切除较安全,非手术治疗应严格把握适应证。     

延迟性脾破裂16例诊治体会

经手术确诊延迟性脾破裂１６例行脾切除，其中选择自体脾移植３例，认为对复合伤患者应作全面体检，诊断性腹穿简单易行，Ｂ超，ＣＴ检查能提高早期诊断率，治疗以手术脾切除为主，并选择性自体移植。     

延迟性脾破裂救治临床分析

目的 探讨延迟性脾破裂的临床特点与诊治经验.方法 对28例延迟性脾破裂腹腔内大出血的临床资料进行分析.结果 28例均痊愈出院,行脾切除25例,脾修补3例.结论 延迟性脾破裂,腹腔内大出血容易误诊为其他疾病,迅速有效的手术止血,是抢救成功的关键.     

延迟性脾破裂13例诊治分析

目的 探讨延迟性脾破裂的发病机理、临床特点及诊治经验.方法 对1996年1月-2006年1月收治的13例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析,其中车祸7例,斗殴2例,坠落伤3例,重物压伤1例,均为腹部闭合性损伤.结果 13例延迟性脾破裂患者均行手术治疗,12例痊愈出院,1例死亡.结论 提高对该病的认识,通过仔细地询问病史、细致地体格检查、密切地观察病情变化结合腹腔穿刺及CT检查,是减少误诊的主要措施,及时手术治疗的关键,贻误手术时机是死亡的主要原因.