肌注鲁米那钠致皮肤过敏1例

患者，女性，29岁，因突发癫痫大发作5小时入院。既往自幼癫痫病史，常年口服苯妥英钠0．1tid，病情基本平稳，每年发作1—2次，每次发作2—3分钟后清醒。患者2个月前因发现自己怀孕，担心药物影响孩子发育，2天前自行停服苯妥英钠，故诱发癫痫持续状态。查体：T37．1℃，P82次／分，R24次／分，     

鲁米那钠肌注致严重过敏反应1例

鲁米那钠又名苯巴比妥钠,是巴比妥类镇静催眠药。其作用特点是可模拟r-氨基丁酸的作用,激动r -氨基丁酸A受体,抑制突触后神经兴奋,产生中枢抑制作用,达到镇静效果。术前应用鲁米那钠可缓解患者紧张焦虑情绪,使患者在麻醉中能够情绪安定,充分合作,并可提高全身麻醉药的作用,减少麻醉药的毒副作用。故其作为术前用药应用较广泛。鲁米那钠过敏反应偶有发生,但严重过敏反应很少见。我科曾发生鲁米那钠肌注致严重过敏反应1例,现报道如下。1　病例介绍患者,女,6 5岁,主因腰椎管狭窄症于2 0 0 2年4月7日入院。主诉青链霉素、解热镇痛药等多种药物…     

鲁米那钠肌注致严重过敏反应1例

鲁米那钠又名苯巴比妥钠，是巴比妥类镇静催眠药。其作用特点是可模拟r-氨基丁酸的作用，激动r-氨基丁酸A受体，抑制突触后神经兴奋，产生中枢抑制作用，达到镇静效果。术前应用鲁米那钠可缓解患者紧张焦虑情绪，使患者在麻醉中能够情绪安定，充分合作，并可提高全身麻醉药的作用，减少麻醉药的毒副作用。故其作为术前用药应用较广泛。鲁米那钠过敏反应偶有发生，但严重过敏反应很少见。     

4例肌注硫酸镁致局部脓肿的教训

例1:26岁,住院号116708。1986年6月23日因诊断妊娠足月,孕2产0妊娠中毒症收入院,住院后给25％硫酸镁20毫升肌注4次,26日又注射1次,29日发现左臀部注射处红肿、硬结、热痛、面积5×5厘米,经换抗生素及外敷金黄散治疗,7月9日局部疼痛减轻,红肿、硬结消退好转,7日顺利分娩,13日血压正常,臀部红肿消退出院。半月后患者又被诊断为左臀部脓肿收住院,行脓肿切开排出脓液约100毫升,经换药治疗痊愈。例2:患者,28岁,住院号123547。1986年11月24日以右臀部脓肿收住院,患者于11月4日曾在本院住院顺利分娩,产前因诊断妊娠中毒症,臀部肌注25％硫酸镁20毫升共4次,出院后臀部注射处疼痛渐重,红肿、压痛、查红肿面积10×15厘米,波动,行脓肿切开排出脓液约300毫升,腔深7—8厘     

肌注鲁米那致严重迟发性过敏反应1例的护理

我科于2008-07-06收治右锁骨粉碎性骨折1例,患者手术前常规肌注鲁米那引起剥脱性皮炎,经过13 d的治疗与护理痊愈出院,现将相关护理介绍如下。 1病历摘要 男,46岁。因右肩部外伤1 h以右锁骨粉碎性骨折收入院,入院后经充分术前准备,于2008-07-07T 08：30进手术室,在右臂丛神经阻滞麻醉下行右锁骨粉碎性骨折切开复位钢针,钢丝内固定术,术前鲁米那0.2肌注,于9：20术中安返病房。于15：20患者发热测体温38.2℃,体温逐渐上升到39.5℃,伴有双足、双手、阴囊、龟头发痒,有胀感,考虑为鲁米那过敏,给予肌注氟美松10 m g、柴胡3 m l,     

给新生儿肌注致局部组织损伤3例教训

肌注即将药液注入肌肉组织的方法。由于注射针头型号选择不当，进针深度浅，造成3例新生儿因肌注致局部组织损伤，现介绍如下：     

颈静脉穿刺致局部化脓性感染1例教训

1病例介绍AIDS患者，老年女性，行“鸡尾酒疗法”半年。复诊采血作肝肾功能，抗HIV-RNA检测。由于周围静脉穿刺抽血难度大，遂采用经颈静脉穿刺采血。患者去枕平卧，头偏向一侧，充分暴露颈静脉，常规消毒采血，完毕后嘱咐患者压迫穿刺点直至未出血为止。     

肌注鲁米那引起过敏反应一例报告

鲁米那是临床常用的镇静剂，也是手术科室必备的术前用药，因肌注鲁米那而致过敏者比较罕见，值得临床重视。 1病历报告 王某，女，25岁拟于2006年5月12日在局麻下行双侧扁桃体摘除术，术前半小时肌注鲁米那0．1、阿托品0．5mg，5分钟后患者出现全身瘙痒，以外阴部为重，     

注射鲁米那钠致过敏性休克1例

1　病历摘要患者 ,女性 ,4 8岁。因子宫肌瘤于 2 0 0 2年 10月 6日行保留子宫内膜 ,子宫部分切除加整形术。当时T36 .7℃ ,P84次 /分 ,R19次 /分 ,BP110 /80mmHg ,心肺无异常。术前 30分钟肌注鲁米那钠0 .1g、阿托品 0 .5mg。 10分钟后病人感觉胸闷、憋气、并出现面色苍白、口唇紫绀、全身瘙痒 ,但未见皮疹。血压 70 / 5 0mmHg ,四肢末梢发凉 ,心率 130次 /分 ,律规整 ,心音低钝。立即给予吸氧、保暖 ,0 .1%肾上腺素 1mL皮下注射 ,非那根 2 5mg肌肉注射 ,0 .9%生理盐水 5 0 0mL加地塞米松 10mg静脉点滴。 2 5分钟后血压恢复 110 / 70mmH…     

输液过快致急性左心衰竭1例教训

1　病例介绍患者 ,女 ,72岁。因胸闷、气短 1个月 ,胸片及ＣＴ显示右胸包裹性积液。于 1999年 6月 7日在全麻下行右肺纤维板剥脱术 ,手术经过顺利 ,术后当日患者出现室性早搏 ,二联律 ,应用利多卡因后转为窦性心律。术后第 3天由于快速输入 40 0ｍｌ液体 ,10ｍｌ/ｍｉｎ ,患者出现烦躁不安 ,口唇发绀 ,端坐呼吸 ,38次 /ｍｉｎ。咳嗽、咯泡沫样痰 ,心率 110～ 12 0次 /ｍｉｎ ,两肺可闻及水泡音 ,诊断为急性左心衰竭。立即给予氧气吸入 ,氧流量 6Ｌ/ｍｉｎ ,氧气湿化液用 2 0 %乙醇湿化液 ,取端坐位 ,双腿下垂。按医嘱静脉注射速尿 2 0ｍｇ ,…     

鲁米那钠致固定性药疹1例报告

临床资料:患者,男,42岁.因腰椎间盘突出症人住本院,拟定于2005年2月1日上午8:00行椎间盘镜下髓核摘除术.7:30按医嘱肌肉注射鲁米那钠0.1,约2min后,患者自感手、脚刺痒,随后双手、脚出现紫红色红斑,口唇、眼睑、阴茎及阴囊红肿.查体:T36.8℃,P90次/min,R19次/min,BP17/12kPa,立即给予地塞米松10mg静脉注射,5min后症状减轻,0.5h后送手术室,并与手术室护士、麻醉师交待病情.     

肌注安乃近致失音1例

患者,女,28岁,因发热38℃,牙痛,于1983年7月24日晚肌肉注射安乃近2毫升,(广州第二制药厂出品,批号790509),约半小时后,自觉突然出现四肢麻木、胸闷、心悸、咽喉发麻、声音低微,随后失音。约经15分钟后。我卫生队军医前往病家会诊,查体温37℃,脉搏110次/分,血压110/90。神志清楚,面     

扑尔敏肌注致过敏性休克1例

扑尔敏引起过敏性休克国内罕见报道,笔者在参加抗洪医疗队期间遇到1例。患者男,23岁,因“稻田皮炎”给扑尔敏(上海第十制药厂生产,批号8211061)10毫克肌注。约2分钟后感心慌、胸闷、头晕、手足麻木、呼吸困难。体查:神志清,烦躁不     

肌注胸腺素致过敏性休克1例

患某,女,56岁。于1986年11月13日因晚期肺癌住院,接受化疗,同时肌肉注射小牛胸腺素10mg,qd。在连续用药,2分钟后,患者突然头晕,烦躁,出汗,心慌,胸闷,恶心。全身皮肤发红,充血,无皮疹,双手发麻,发痒。血压8/5KPa,脉搏130次/分,呼吸33次/分,立即肌肉注射苯海拉明20mg,静脉推注地塞米松5mg,静脉滴注5％葡萄糖500ml加维C500mg,血压逐渐     

肌注糜蛋白酶致过敏性休克1例

1　病例报告女 ,44岁。于 1999- 0 6 - 2 0因慢性盆腔炎在我院门诊肌注糜蛋白酶 40 0 0 U后到本院理疗室行超短波透热治疗。注射后约5 min患者诉会阴部瘙痒 ,随即全身发痒 ,张口呼吸 ,查面色苍白 ,颈部可见 0 .5 cm左右的红色斑丘疹 ,脉搏细弱扪不清 ,呼吸急促 ,BP10 /6 k Pa,意识不清 ,立即予平卧位、吸氧 ,肌注非那根 2 5 mg,静推地塞米松 2 0 mg,5 0 g/L 葡萄糖加西米替丁 0 .8静滴 ,10 min后上述症状缓解。2　讨论糜蛋白酶为蛋白分解酶类药 ,具有肽链内切酶的作用 ,可消化脓液、积血、坏死组织 ,起创面净化、消炎作用。临床上用于妇科…     

鲁米那钠致固定性药疹1例报告

临床资料:患者,男,42岁。因腰椎间盘突出症入住本院,拟定于2005年2月1日上午8:00行椎间盘镜下髓核摘除术。7:30按医嘱肌肉注射鲁米那钠0.1,约2min后,患者自感手、脚刺痒,随后双手、脚出现紫红色红斑,口唇、眼睑、阴茎及阴囊红肿。查体:T36.8℃,P90次/min,R19次/min,BP17/12kPa,立即给予地塞米松10mg静脉注射,5min后症状减轻,0.5h后送手术室,并与手术室护士、麻醉师交待病情。10:00手术完毕回病房。15:00症状加重,部分红斑中央出现水泡,给予5%葡萄糖注射液500ml加地塞米松10mg静脉滴注1次/d,生理盐水100ml加美洛西林3.0静脉点滴,2次/d,红…     

肌注胃复安致过敏反应1例

肌注胃复安致过敏反应１例０４１２００山西省蒲县人民医院鲁玲玲，邓养正胃复安引起过敏性休克及死亡少有报道，现报道１例肌注胃复安后引起过敏性休克，以资借鉴。病例介绍患者，男，３４岁．因恶心、呕吐、腹痛１天，于１９９１年５月２８日上午以＂急性胃炎＂收住我院...     

鲁米那致剥脱性皮炎1例的护理

现将我院鲁米那变态反应致剥脱性皮炎1例的观察与护理分析如下。 1 病历摘要 男，41岁。因排尿困难，下腹部疼痛10h急诊入院，查体：T37．8℃，P84次／min，R20次／min，BP130／70mmHg。既往身体健康，无传染病史及药物过敏史。专科检查：下腹隆起有6cm×6cm包块，有波动感，下腹有压痛、反跳痛及有移动性浊音，[第一段]