手术治疗髋臼骨折32例体会

目的:探讨髋臼骨折手术治疗方法的选择。方法:手术治疗髋臼骨折32例,采用Kocher-Langenbeck(K-L)入路19例,髂腹股沟入路8例,前后联合入路复位5例,均采用国产重建钢板固定。结果:随访1~48个月,平均18.5个月。根据改良的Merled'Aubigine和Postel髋臼骨折临床结果评分标准,优15例,良10例,可5例,差2例,优良率78.1%。术后股骨头坏死6例,创伤性关节炎5例,坐骨神经损伤2例。结论:早期手术,选择正确的手术入路和稳定可靠的内固定是提高髋臼骨折治疗效果的关键。     

32例髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折多为高能量损伤导致,属于严重的关节内骨折,其治疗原则是解剖复位。我院于2008年1月-2011年1月收治髋闩骨折患者32例,均采取切开复位内同定手术治疗,治疗效果较为理想。     

骨盆髋臼骨折的手术体会

目的 初步探讨骨盆髋臼骨折术中临床经验.方法 自2007年2月至2013年8月共手术治疗11例骨盆髋臼骨折,其中骨盆骨折4例,分别采取外固定架固定、髂骨入路钢板螺钉固定、会阴入路缝线固定;髋臼骨折7例,经K-L入路（包括改良K-L入路）、髂腹股沟入路或其联合入路行钢板螺钉固定.结果 全部患者经3个月～5年随访,骨盆骨折按Majeed评价标准4例全部为优;髋臼骨折按Postel评价标准：5例优,2例良.结论 骨盆髋臼骨折手术应特别注意各类手术切口、固定方式的适应证.面对复杂骨折时,应仔细斟酌骨折的处理顺序,方能达到最佳手术效果.     

26例髋臼骨折的手术治疗体会

目的介绍不同手术入路及方法治疗髋臼骨折。方法回顾性总结手术治疗髋臼骨折26例,其中髋臼后壁骨折10例,后柱骨折6例,横行骨折4例,后柱后壁骨折3例,"T"型骨折3例。右侧髋臼骨折16例、左侧10例。根据不同类型采用重建钢板及螺钉固定。结果全部患者均随访,平均18.3个月。按照Matta标准:解剖复位18例、复位欠佳6例、不满意2例。按Postel髋关节功能评分评估,优良18例,可6例,差2例。结论手术治疗髋臼骨折是一种有效的治疗方法。入路的选择、解剖复位、牢固固定及早期锻炼是治疗成功的关键。     

50例髋臼骨折的临床手术治疗体会

目的 探讨50例髋臼骨折的手术治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,依据临床特点分别采用三种不同的入路方式.结果 三组不同入路方式手术解剖复位情况均较好;三组术后髋关节功能恢复总有效率均为100%.结论 髋臼骨折患者应仔细分析其骨折特点,选择合适的入路方式,这对于提高临床疗效和预后具有重要的临床意义.     

手术治疗复杂髋臼骨折的体会

目的探索治疗复杂髋臼骨折的方法以提高疗效.方法 2000年1月-2003年11月我院共收治复杂髋臼骨折28例,按不同类型分别用重建钢板、螺丝钉子以内固定治疗.随访1-5年,平均3年.结果术后骨折（复位按Judet等人方法评估）达解剖复位者24例,满意复位者3例,不满意复位者1例.按Harris评分评估髋关节功能：优21例,良4例,可2例,差1例,其中深部感染1例,发生异位骨化者4例.结论手术治疗复杂髋臼骨折是有效可靠的方法.     

髋臼骨折28例治疗体会

髋臼骨折是一种负重关节内的骨折，多数需切开复位内固定治疗。我科自2001年开始，对所有手术指征的髋臼骨折行切开复位内固定治疗，取得了令人满意的效果，现报告如下。     

单侧髋臼骨折合并骨盆后环损伤的手术治疗

目的探讨单侧移位髋臼骨折合并骶骨骨折或骶髂关节脱位的临床特征及手术方法。方法回顾性分析2003年4月至2005年2月我院及华西医院骨科单侧移位髋臼骨折合并骶髂关节脱位或骶骨骨折患者27例。其中髋臼骨折应用重建钢板或拉力螺钉内固定;骨盆后环损伤应用外固定支架、骶髂螺钉或骶髂关节前方钢板固定。结果27例随访完全,平均随访时间14.6个月。根据Matta和Majeed的疗效评价标准,优18例(66.7%),良3例(11.1%),可3例(11.1%),差3例(11.1%)。术后主要并发症包括髋关节2例创伤性关节炎,1例髋臼软骨坏死,4例BrookerⅡ级异位骨化,2例迟发性坐骨神经损伤。结论尽可能解剖复位髋臼骨折,同时合理处理骨盆后环损伤,其中髋臼骨折的损伤程度及其复位质量是决定远期疗效的主要因素。     

髋臼骨折54例治疗体会

本文通过总结髋臼骨折的治疗方法 并对结果 进行探讨,得出结论 :髋臼骨折应积极行手术治疗.     

髋臼骨折31例的手术治疗

目的分析髋臼骨折的手术治疗的疗效。方法我院于2001年1月-2006年3月对31例移位髋臼骨折采用切开复位重建钢板螺钉内固定，早期功能锻炼。结果本组31例平均随访24．6个月。按Matta的标准，优19，良7例，可3例，差2例，优良率为83．9％。结论选择合适的手术入路，尽早手术，满意的骨折复位，坚强钢板螺钉内固定，合理早期功能锻炼，移位髋臼骨折能取得较好的手术疗效。     

手术治疗髋臼骨折22例

随着高能量损伤的增加,髋臼骨折的病例越来越多.而其伤情复杂,治疗困难,特别是手术治疗.因髋臼位置深,出血多,解剖复位难,内固定要求高,手术并发症多,疗效差别大.我科自2000年6月至2011年6月收治髋臼骨折并手术治疗22例,现回顾性总结治疗体会报道如下.     

80例髋臼骨折的临床手术治疗体会

目的:探讨80例髋臼骨折的临床手术效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析80例髋臼骨折患者的临床资料,依据固定方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组手术后复位满意情况明显高于对照组,观察组髋关节功能恢复情况明显优于对照组,P<0.05为差异有统计学意义。结论:解剖钢板固定联合可吸收螺钉固定治疗髋臼骨折患者,复位效果和功能恢复均较好,值得临床推广应用。     

髋臼骨折21例手术治疗报告

目的 总结髋臼骨折手术治疗的指征、手术时间和入路的选择。方法 通过对21例病人治疗的临床资料进地总结和分析。结果 本组病人12～30个月后的随访结果表明优良率在95．24％。讨论 髋臼骨折的治疗以积极手术比保守治疗优越。     

髋臼骨折的手术治疗

目的介绍不同手术入路及方法治疗髋臼骨折。方法回顾性总结手术治疗髋臼骨折18例,全麻下行闭合复位,复位后予股骨髁上牵引。结果全部患者均随访,随访时间约5~24个月。按照Matta标准：本组优12例,良4例,可1例,差1例,优良率为94.4%。结论手术治疗髋臼骨折是一种有效的治疗方法。入路的选择、解剖复位、牢固固定及早期锻炼是治疗成功的关键。     

手术治疗髋臼骨折23例

目的:通过对髋臼骨折手术治疗结果的分析和总结,以期进一步提高其治疗效果。方法:23例髋臼骨折患者,手术入路为经腹直肌外缘入路、Kocher-Langenbeck入路和前后联合入路,采用重建钢板、螺丝钉内固定。结果:23例无感染,切口均期愈合。术后根据Matta影像学评分,解剖和复位满意19例,复位不满意3例,差1例。23例患者中21例获随访,根据Matta髋关节功能评分标准,优11例(52.4%),良6例(26.8%),一般2例(9.5%),差2例(9.5%),优良率达81.0%。结论:术前完善的影像学资料、正确的骨折分型、及时手术、恰当的手术入路、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是提高治疗效果的关键。经腹直肌外缘入路适合于髋臼前壁、前柱骨折以及部分双柱、T形和横形骨折的切开复位内固定,有临床应用价值。     

手术治疗髋臼骨折34例分析

髋臼骨折是高能量损伤所致的关节内骨折,主要特征是解剖关系复杂,处理起来较为困难.当前手术治疗是一种有效的治疗措施.我院对2008年9月-2012年10月34例髋臼骨折患者进行了手术,取得良好的治疗效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组34例,男23例,女11例;年龄20～59岁,平均33岁.致伤原因:车祸伤21例,挤压伤7例,高空坠落伤6例.合并有失血性休克5例,坐骨神经损伤3例,多发性骨折10例.按照Le-toumal分类,其中11例后壁骨折,6例后柱骨折,5例横型骨折,4例“T”型骨折,3例前柱骨折,3例双柱骨折,2例后壁伴后柱骨折.骨折移位均超过3mm.     

移位髋臼骨折合并骨盆后环损伤的手术治疗

目的探讨移位髋臼合并骨盆后环损伤的手术治疗方法。方法对19例移位髋白骨折合并同侧骶骨骨折或骶髂关节分离患者,根据患者病变情况,对髋臼骨折应用重建钢板和（或）拉力螺钉内固定19例,骨盆后环损伤应用支架外固定10例,骶骨棒固定2例,骶髂螺钉固定1例,骶髂关节前方钢板固定3例,骶髂关节前方钢板联合支架固定1例。结果经过1～5年随访,19例患者中疗效达优者13例（68．4％）,良1例（5．3％）,可2例（10．5％）,差3例（15．8％）。术后并发症主要包括髋关节创伤性关节炎1例,髋臼软骨坏死2例,BrokerⅡ异位骨化1例,迟发性神经损伤3例。结论对移位髋臼骨折合并骨盆后环损伤的患者,在对髋臼骨折进行手术治疗的同时,应同期处理骨盆后环损伤,方可达到较满意治疗效果;其髋臼骨折的损伤程度及复位质量则是决定远期疗效的主要因素。     

手术治疗复杂移位髋臼骨折28例

目的探讨复杂移位髋臼骨折的手术方法和疗效。方法总结、分析2002年1月至2007年8月手术治疗的复杂移位髋臼骨折28例。结果28例均获随访,随访时间4~48个月,平均18个月。根据Matta的复位标准:解剖复位19例,良好复位8例,差1例。根据美国矫形外科研究院髋关节功能评定标准:优19例,良6例,可2例,差1例。结论早期手术、解剖复位、早期功能锻炼是治疗复杂移位髋臼骨折的一种有效、可靠的治疗方法。     

髋臼骨折24例手术治疗

目的:回顾分析复杂髋臼骨折的临床特点及治疗方法。方法:24例髋臼骨折患者,根据不同骨折类型选择不同手术入路,行开放复位内固定手术。结果:24例均获得平均4.5年随访,移位的髋臼骨折复位后与股骨头对应关系满意,骨折平均愈合时间10～12周。优良率达81%。结论:复杂的髋臼损伤具有分类上的多样性和复杂性,治疗上应积极开放复位内固定,以获得一个稳定,无痛,活动和负重良好的髋关节。     

髋臼骨折的手术治疗

目的 评价髋臼骨折的手术效果.方法 根据不同骨折类型,分别采用髂腹股沟入路,s-p入路,后侧入路.手术前大重量下肢骨牵引.内固定材料可用骨盆重建钢板、克氏针、钢丝等.结果 参照美国矫形外科研究院标准分为优、良、可、差四个等级.32例病人进行了8个月至4年的随访,平均2年2个月.优17例,良13例,可2例.优良率达93.8%.结论 手术可使髋臼骨折达到良好的复位和固定,还有利于关节早期活动和磨造,促使关节内软骨愈合,减少并发症.