肾移植受者自我管理行为的现状调查

目的调查肾移植受者自我管理行为现状。方法选择2009年9月至2012年6月门诊就诊的97例肾移植受者,按照手术时间分为3组,分别是。肾移植术后≤6个月、6～12个月及≥12个月,采用肾移植受者自我管理行为量表调查其自我管理行为,通过方差分析比较3组受者自我管理行为现状。结果97例肾移植受者中,术后≤6个月组32例,术后6～12个月组31例,术后≥12个月组34例;3组患者的自我管理行为得分分别为（100．1±7．0）分、（99．0±7．3）分、（91．3±5．8）分,组间比较,差异有统计学意义（F=3．53,P=0．03）。饮食方面,术后6～12个月组得分最高,组间比较差异有统计学意义（F=16．41,P=0．00）;躯体活动方面,术后≤6个月组得分最高,3组患者比较差异有统计学意义（F=11．50,P=0．00）。肾移植术后≤6个月、6～12个月及≥12个月3组受者在掌握常用药物作用与副作用得分分别为（2．00±0．00）分、（2．03±0．18）分、（2．41±0．50）分,掌握常规化验值得分分别为（2．00±0．00）分、（2．05±0．16）分、（2．82±0．39）分,保护皮肤防晒方面得分分别为（3．09±0．30）分、（3．03±0．91）分、（2．85±0．36）分。结论肾移植术后≥12个月受者的自我管理行为较差,需要医护人员进行相关的健康教育。     

肾移植受者自我管理行为及健康状况调查

目的 了解肾移植受者出院后的自我管理行为、健康状况及两者之间的关系。方法 采用便利抽样法,对广东省广州市2所三甲医院接受肾移植受者进行自我管理行为、健康状况问卷调查。结果 共发放问卷230份,有效问卷203份,有效率为88.26%;肾移植受者出院后进行体能锻炼时间为(27.41±47.61)分/周,耐力锻炼时间为(117.86±98.29)分/周,认知性症状管理得分为(1.37±0.84)分,与医生的沟通得分为(1.96±0.93)分;出院后并发症发生率为72.90%。排在前5位的并发症依次为感染(32.51%)、药物性肝损害(29.10%)、高血压(25.60%)、急性排斥反应(18.72%)、糖尿病(5.90%);自我管理行为与健康状况调查问卷(SF-36)总分及其8个维度得分呈正相关(P<0.05)。结论 医护人员有必要对出院后的肾移植受者进行自我管理行为的健康教育,以提高其生命质量,减少并发症。     

亲属活体肾移植受者阶段性健康教育效果评价

目的对亲属活体肾移植受者阶段性健康教育效果作出科学评价,同时使受者系统了解。肾移植手术相关知识,积极配合治疗护理,提高生存质量。方法采用随机分组,将48例受者随机分为实验组（24例）和对照组（24例）,实验组实施阶段性健康教育,对照组按常规进行健康教育。结果实验组对肾移植及手术的相关知识掌握程度显著高于对照组（X^2=8．83,P〈0．05）,对护理工作的满意度实验组也明显高于对照组,差异有统计学意义（X^2=10．32,P〈0．05）。结论阶段性健康教育能提高受者对肾移植的认识,从而促进身心康复,提高受者生存质量。     

教育管理对哮喘患者疾病知识影响的研究

目的考察系统化的教育管理方案对哮喘患者疾病相关知识掌握的影响。方法采用随机对照的方法,将374名哮喘患者分为实验组（228人）及对照组（146人）,实验组除进行常规的药物治疗外,还实施了系统的教育管理。自行编制哮喘知识问卷对两组患者在入院时、出院前及出院3个月后的哮喘知识掌握的情况进行测量。结果出院前测查,实验组哮喘知识问卷总分为9．0±1．2分,高于对照组的7．5±1．8分（P〈0．01）,出院3个月后,实验组得分为9．4±0．8分,仍高于对照组的7．5±1．5分（P〈0．01）。出院前及出院3个月后,实验组知识得分提高的幅度分别为1．75±1．60分和2．1±1．6分,大于对照组的0．63±1．66分和0．6±1．7分（P〈0．01）。出院3个月后与出院前相比,实验组患者的疾病知识得分呈升高趋势,差值为0．4±0．7分,对照组则相对有所降低,差值为-0．02±0．8分。结论系统化的教育管理方案对哮喘患者疾病相关知识的掌握有着显著及长期的积极作用。     

个体化健康护理在肛肠外科中的应用效果观察

目的：探讨个体化健康护理在肛肠外科中的应用效果。方法102例肛肠外科手术患者随机分为观察组和对照组各51例,观察组给予个体化的健康护理,对照组给予常规护理。比较两组患者术后并发症的发生情况、健康知识掌握情况、自我管理能力及心理状态。结果观察组相关知识得分（19.4±6.1）及自我管理能力得分（24.7±4.5）均显著高于对照组[（13.5±5.7）和（17.3±4.2）]（P〈0.05）,观察组抑郁得分（34.5±7.8）、焦虑得分（33.1±7.2）显著低于对照组[（47.4±8.7）和（45.7±9.2）]（P〈0.05）。对照组术后排尿困难10例,排便困难5例,发生率29.4%（15/51）;观察组术后排尿困难发生4例,排便困难2例,发生率11.8%（6/51）,两组比较差异有统计学意义（χ^2=13.2,P=0.02）。结论个体化健康护理能有效提高患者相关知识的掌握程度及自我管理能力,缓解患者的不良情绪,有利于并发症的防治。     

西安市临床医生传染病防治知识考核现况

目的了解临床医生传染病防治知识掌握情况。方法设计9个基本问题，采用随机抽查方式对西安市各级医疗单位各科种临床医生进行询问，并统计得分情况。结果医疗单位得分最高82．2分，最低22．5分；城区医疗单位得分最高（62．6分），其次为郊区（58．0分）、农业区（48．3分）（P〉0．05）；各题扣分率16．3％-66．4％；各级医疗单位间考核显示：得分最高为职工医院（77．6分），其次为省级医院（72．6分）和市级医院（68．6分），其他医院得分60．2，66．8分（P〉0．05）；不同职称考核显示：中级职称最高（67．3分），其次为高级职称（63．2分）和初级职称（56．4分），各级医院职称间比较，差异有统计学意义（Х^2=1085．5992，P〈0．01）；城乡医疗单位分数差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论临床医生传染病防治知识考核分数均较低，医务人员传染病防治基本知识的掌握有待加强。     

基层医务人员糖尿病防治知识培训效果及影响因素分析

目的探讨基层医务人员糖尿病综合防治知识培训效果及其影响因素,为增强社区糖尿病综合防治能力及工作力度提供科学依据。方法采用问卷调查和培训考核的方法,对试点地区475名参加培训医务人员的培训效果进行评价,采用多元协方差分析筛选其影响因素。结果培训前后医务人员糖尿病防治知识得分分别为（74．3±15．6）分和（85．8±11．5）分,差异有统计学意义（t=17．89,P〈0．01）。培训后,本科学历的医务人员得分高于大专学历者（P=0．011）;从事慢性病防治工作4—10年的医务人员得分高于1～3年的医务人员（P〈0．01）。医务人员对患者自我管理的3大任务、胰岛素注射技能和烟草控制策略等掌握不足。结论经过培训,基层医务人员糖尿病综合防治知识知晓率有很大程度的提高。提示,今后可根据医务人员的文化程度和慢性病防治工作年限有针对性的设计培训课程,以期进一步增强我国社区糖尿病综合防治能力。     

昆明市流动入口生殖健康知识调查

目的了解流动人口生殖健康知识现状，为流动人口生殖健康教育提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法，对1028名流动人口进行问卷调查。结果被调查对象中，已婚男性133人（12．9％），未婚男性86人（8．4％）；已婚女性687人（66．8％），未婚女性122人（11．9％）。年龄以18～35岁为主（74．6％）。教育程度以初中和小学为主（75．4％）。统计学分析发现，男性的计划生育知识得分低于女性（P〈0．01），男性的性病／艾滋病知识得分高于女性（P〈0．01）。离家务工时间0．5～4年的调查对象生殖健康知识综合得分低于其他组（P〈0．01）。已婚者生殖健康知识综合得分高于未婚者。专业人员／行政管理人员的生殖健康知识综合得分高于其他职业人员。随教育程度增高或收入增加，生殖健康知识综合得分也明显增加。结论未婚、中低学历、从事非技术工作和低收入人群，以及离家务工时间较短的流动人口的生殖健康知识知晓率低。应根据知识实际掌握情况，有针对性地加强教育和引导。     

广州市2所中学学生食品安全知识、态度、行为调查及培训效果分析

目的了解中学生食品安全知识、态度和行为情况,并比较健康教育培训前后食品安全知识的变化,为更好地开展针对性的食品安全知识宣传教育提供依据。方法在广州市1所初中和1所高中随机抽取部分学生,进行食品安全知识培训并在培训前后自填问卷调查。问巷内容包括基础资料、食品安全知识、认知态度和相关行为。结果共调查390名学生,其中高中生140人,初中生250人;男生202人,女生188人。培训前,高中生食品安全知识平均得分（7．6±2．0）分（满分11分）,初中生平均得分（6．7±2．2）分;培训后,高中生平均得分（9．4±1．8）分,初中生平均得分（8．5±1．9）分,初、高中学生无论培训前还是培训后差异均有统计学意义（均P〈0．01）。培训前中学生的食品安全总知晓率为64．1％（2750／4290）,培训后提高到80．5％（3453／4290）,差异有统计学意义（P〈0．01）。培训前后,高中生食品安全知识平均得分均高于初中生（均P〈0．01）。在食品安全态度方面,高中生平均得分（3．7±0．7）分（满分4分）,初中生平均得分（3．6±0．7）分,差异无统计学意义（P〉0．05）。高中生的食品安全行为平均得分（5．5±1．9）分,初中生平均得分（5．7±1．8）分,差异无统计学意义（P〉0．05）。94．6％（369／390）的中学生认为食品安全与健康密切相关,90．3％（352／390）的中学生觉得有必要参加食品安全知识培训;44．6％（174／390）的中学生会经常关心最近发生的食品安全问题;78．2％（305／390）的中学生曾购买路边小摊小贩的食品。结论中学生认识到食品安全问题的严重性,但食品安全知识基础较为薄弱,存在高风险行为;通过短期培训可提高学生认知水平,但仍需要加强系统性的食品安全教育。     

某钢铁公司职工职业卫生健康教育效果评价

目的通过对某钢铁公司职工进行职业卫生健康教育,了解职工对《职业病防治法》和职业卫生相关知识的知晓情况,评价健康教育的效果。方法健康教育前后进行《职业病防治法》和职业卫生相关知识考试,将每份试卷答题情况用Epidata输入电脑建立数据隼,再用SPSS11．0对健康教育前后个人得分情况和每道题回答正确的情况进行分析。结果健康教育前个人平均成绩为（75．26±9．67）分,健康教育后个人平均成绩为（90．39±4．72）分,成绩有明显提高（P〈0．01）.职业健康教育后对《职业病防治法》了解程度很熟悉的由教育前的4．9％上升到教育后的56．9％（P〈0．01）。职业健康教育前《职业病防治法》知识知晓率平均得分为（78．10±19．05）分,教育后为（92．80±10．72）分（P〈0．01）。职业健康教育后对我国法定职业病范围和种类的知晓率提高最明显（P〈0．01）,前后提高了62．05％.教育前后职工对游离二氧化硅分布的认识由38．8％上升到65．0％（P〈0．01）;在关于职业有害因素的认知中因为题型为多选题,难度较高,正确率偏低,健康教育前后对职业病危害因素分类的知晓率分别为77．7％与91．9％（P〈0．01）;健康教育前后防止有害因素方法的知晓率分别为22．3％和75．6％（P〈0．01）.结论职业健康教育对《职业病防治法》、职业卫生知识知晓率有明显提高．达到了良好的效果．     

慢性阻塞性肺疾病患者自我效能与自我管理行为的相关性研究

目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 采用方便抽样法,在上海某社区5个居委会招募350例社区慢性阻塞性肺疾病患者进行自我效能量表、自我管理行为量表调查.自我效能与自我管理行为间的关系采用Spearman＇s相关性分析.结果 符合入选条件的患者为320例,FEV1/FVC平均值为（57.86±7.06）％.社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能水平平均得分（74.2±9.5）分,34例（10.6％）表现为低水平自我效能,286例（89.4％）为中度水平.自我管理行为中体能锻炼时间评分（16.2±33.9） min/周、耐力锻炼时间为（109.0 ±49.O） min/周、认知性症状管理实践（0.9±1.0）分、与医生的沟通（0.7±0.8）分.Spearman＇s相关性分析显示,自我效能总分与自我管理行为各维度呈正相关（r=0.522、0.407、0.330、0.044,P＜0.01）.结论 社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能和自我管理水平有待提高,自我效能与自我管理行为关系密切,在社区干预时应针对提高患者自我效能水平采取相应措施,以帮助促进其自我管理行为.     

社区高血压自我管理模式的干预及效果评估

目的评估高血压自我管理干预措施的效果,为社区高血压病的预防控制工作提供依据。方法 2013年5—11月选择中山市某社区开展高血压自我管理健康教育干预,通过招募高血压患者并建立自我管理小组,对小组长进行规范的培训与授课,再由小组长召集组员开展相关宣传教育干预,搜集高血压患者自我管理健康教育课程前后知、信、行各项指标及血压、血脂的变化情况,评估其效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压患者对疾病认识,运动知识,膳食知识、药物治疗知识、心理调节知识、血压自我监测知识等6方面知识知晓率均显著提高(P0.05);自我管理能力如不吸烟、限制饮酒、坚持有氧运动、坚持低盐低脂饮食、坚持服用药物、自我监测血压、情绪控制良好等7个方面的自我管理能力均得到良好的改善(除不吸烟外,其余项(均P0.05);患者血压水平干预后出现好转,平均收缩压由干预前的(168.72±21.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降低到干预后的(142.26±19.37)mm Hg,平均舒张压由干预前的(101.22±11.45)mm Hg降低到干预后的(90.32±11.98)mm Hg,比较差异均有统计学意义(均P0.05);血脂三项干预前后也出现好转(P0.05)。结论对高血压患者开展自我管理能力培训,充分发挥患者自我管理效能和病人自身的能动性,提高对疾病的认识,改善不健康的生活行为方式,才能真正有效地控制社区高血压病,最大限度减少疾病所引起的并发症。     

自我管理在肾移植患者中的应用及效果评价

目的：探讨自我管理在肾移植患者术后门诊随访的应用及效果评价。方法选择门诊复诊的肾移植患者94例,随机分为对照组及观察组,分别有46、48例,观察组采用自我管理,对实施后患者采用自我管理量表、健康知识调查量表、生活质量评价量表等进行评价。结果实施自我管理后,观察组患者饮食、治疗、躯体活动、社会心理较对照组均有显著性升高（P〈0.05）,患者饮食基本知识、自我病情监测、药物应用知识较对照组有显著性升高（P〈0.05）,患者认知能力、心理及情绪、体质的评价较对照组有显著性升高（P〈0.05）,药物不良反应未见显著性差异（P〈0.05）。结论自我管理是提高肾移植患者自我管理水平、健康知识及改善生活质量的重要方法,值得在该类患者中推广。     

社区-家庭保健员-居民健康教育模式的效果评价

目的通过对比家庭保健员培训前后的基本生理指标,家庭保健员及其家庭成员的生活行为习惯的改善效果,探索家庭保健员在社区卫生健康教育中的作用。方法通过门诊筛选、自愿报名、入户筛选等途径,由石景山区某社区卫生中心及其下属2010—2013年6个社区卫生服务站在辖区内选择符合相关条件的居民进行家庭保健员培训。家庭保健员在培训前、培训结束一年后分别以问卷形式进行健康信息收集采样,对家庭保健员培训前后基本生理指标变化和家庭保健员及其家庭成员生活行为习惯变化、健康知识水平进行统计分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果家庭保健员培训前的BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白[(24.70±2.08)kg/m2、(146.35±24.34)、(84.32±10.91)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(7.03±1.55)mmol/L、(6.55±1.28)%]较培训后[(23.10±1.74)kg/m2、(124.72±10.09)、(76.19±7.10)mmHg、(5.64±0.90)mmol/L、(5.60±0.89)%]差异均有统计学意义(均P0.05)。家庭保健康员及其家庭成员在培训前、后的生活习惯中,吸烟、体育运动、食盐摄入的差异有统计学意义(P0.05)。家庭保健员及其家庭成员的健康知识水平培训前后的差异有统计学意义(P0.05)。结论社区-家庭保健员-居民健康教育模式可以改善慢性病患者的生理指标、改善家庭成员生活习惯、提高健康知识知晓率的作用,值得推广。     

军队在职干部缺血性心血管病多元化健康教育效果评估

目的对军队在职干部进行多元化的缺血性心血管病健康教育,并对健康教育效果进行评估。方法选取某部35岁以上干部156人,进行多元化健康教育3个月。分别在健康教育前后利用缺血性心血管病防治知识问卷和健康促进生活方式量表Ⅱ对研究对象进行问卷调查,数据进行统计学分析。结果健康教育前后目标人群缺血性心血管病防治知识知晓情况得分(教育前:7.10±2.98,教育后:7.56±2.67)及危险因素知识(教育前:3.54±1.30,教育后:3.66±1.20)、饮食与运动知识(教育前:2.12±1.61,教育后:2.40±1.44)、急救知识(教育前:0.35±0.60,教育后:0.41±0.58)3个因子得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健康行为总分及健康责任、运动和锻炼、营养、人际间关系4个维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对军队在职干部实施多元化的健康教育,能够达到提高目标人群缺血性心血管病认知水平及建立良好健康行为的目的。     

健康教育对高血压患者疾病认知及自我管理行为的影响

目的探讨健康教育对高血压患者疾病认知及自我管理行为的影响。方法将396例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组198例,对照组给予常规药物治疗和健康教育,观察组在对照组基础上实施系统性的健康教育及随访干预。干预12个月后,比较2组患者的高血压知识知晓率、自我管理行为及血压变化情况等。干预后,观察组患者知晓血压的正常值（73.2%）,超重肥胖（80.3%）、吸烟饮酒（74.7%）、高盐饮食（82.3%）是高血压的危险因素,对高血压的症状（63.6%）、高血压的危害（65.7%）、高血压常见并发症（59.1%）以及合理用药知识（81.8%）等知识知晓率均高于对照组及自身干预前（P〈0.01）。观察组患者做到低盐低脂清淡饮食（77.3%）、控制体重（51.5%）、戒烟戒酒（67.2%）、自我监测血压（81.8%）、定期复检（79.3%）、长期规律服药（93.9%）、保持良好的心态（75.3%）、加强锻炼与运动（91.4%）等自我管理行为均高于对照组及自身干预前（P〈0.01）。观察组患者收缩压（128.5±8.7）mm Hg和舒张压（81.4±7.6）mm Hg较干预前和对照组明显降低（P〈0.01）。结论健康教育能提高高血压患者的疾病认知水平及自我管理行为水平。     

以健康俱乐部为载体的社区健康自我管理效果评价

目的：对以健康俱乐部为载体,在社区开展防制慢性非传染性疾病（慢性病）的健康自我管理规范化课程教育活动进行效果评价。方法163名健康俱乐部成员参加6次规范化自我管理参与式课程,3个月后对健康相关知识知晓率、自我管理行为形成率和身体质量指数（ BMI）、血压及空腹血糖等指标达标率进行比较,评估健康自我管理课程的效果。结果参加教育活动后各项健康相关知识知晓率均高于活动前（ P〈0.05）。参加教育活动前后自我管理行为形成率比较,其中“平均每天运动时间﹥30 min”和“每天吃蔬菜﹥250 g”的形成率均高于活动前（ P〈0.05）;在“自觉饮食口味一般或清淡”“每天吃水果﹥1个”“每天不吸烟”和“每天偶尔或从不饮酒”方面活动前后比较,差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。参加活动前后所有成员的BMI平均值和达标率均略低于活动前（ P﹥0.05）。在参加活动的对象中有121名高血压患者,活动后舒张压平均水平略低于活动前（ P〈0.05）,但活动前后血压控制达标率变化不大（ P﹥0.05）;47名糖尿病患者中,空腹血糖由活动前的（7.46±2.00）mmol/L降至活动后的（6.79±1.64）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;空腹血糖控制达标率由活动前的48.94%升至活动后的63.83%,但活动前后达标率比较,差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论以健康俱乐部为载体,在社区开展慢病防制相关的健康自我管理教育活动,活动3个月后健康知识知晓率和自我管理行为形成率提高明显,对控制血压和空腹血糖也产生一定作用,但对BMI影响尚不明显。