经病理确诊115例中央型肺癌临床分析

胸部 CT扫描是发现中央型肺癌的常用手段 ,而纤支镜检及病理诊断对于确诊中央型肺癌则起到十分重要的作用。本文总结我院 1993年 7月至 2 0 0 2年 12月经病理确诊的 115例中央型肺癌的临床特点 ,并分析纤支镜、胸部 CT扫描对于术前诊断的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组病例均为我院经病理确诊中央型肺癌患者 ,其中男性 70例 ,女性 4 5例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 7岁。110例经纤支镜病理确诊 ,大多数为 1次确诊 ,最多镜检次数为 3次 ;5例经纤支镜病理检查阴性 ,经手术后病理确诊。1.2　检查方法 :本组病例纤支镜均常规检查 …     

高原地区经纤维支气管镜止血22例

纤维支气管镜简称纤支镜初始主要是用于检查诊断目的，随着临床应用的不断扩大，经纤支镜作各种治疗显示出巨大的优越性。高原地区经纤支境治疗的病冽不多，有关经纤支镜止血的资料报道甚少。从97年5月至98年7月，我院在海拔3560m地区，经纤支镜治疗咯血22例，操作顺利，治疗结果满意，现总结操作体会如下，供参考。临床资料纤支镜型号OLYMPUSBF—P30。一般资料本组22例中，藏族8例，格巴族1冽，回族1例，汉族问例。男性18例，女性4冽。年龄15－4岁，平均39．2岁。支气管扩张症10例，肺结核（包括支气管内膜结核广例，肺炎3例，肺癌1例…     

纤维支气管镜检查术前、术中处理的体会

近几年来我院开展了纤维支气管镜(纤支镜)检查300例,在临床上积累了不少经验。现介绍如下: 一般资料本组男性181例,年龄18—86岁,女性119例,年龄22—76岁,诊断符合率为99%。纤支镜术前的准备 1.把吸引器管与纤支镜相连接; 2.把光导连接器插入光源插座中; 3.接通光源和吸引装置,然后检查三通情况(吸引器是否有故障,吸引孔是否通畅,视野内亮度是否适中。)     

支气管粘膜活检p53、nm23的表达意义

本文应用免疫组化Ｓ—Ｐ法研究肺癌与肺良性病术前支气管粘膜ｐ53、ｎｍ23表达以探索肺癌早期诊断及肺淋巴结转移。材料和方法　材料:对本院1996～1997年的病人经纤支镜进行支气管粘膜取材,按国际标准进行病理诊断。肺癌组36例(中央型27例,周围型9例)。男33例,女3例。年龄33～68岁。肺癌组有20例手术治疗。肺良性病36例(结核15例,炎性假瘤8例,肺炎5例,错构瘤3例,支气管扩张2例,其它3例。男25例,女11例。年龄22～68岁。用ＯＬｙｍｐｕＳＢＦ—ＩＴＲ型纤支镜在肿块及异常改变及外压支气管粘膜部位取材。所取组织切片3张,分别进行ＨＥ染色,ｐ5…     

纤维支气管镜检查对肺结核诊断的应用价值

随着纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用和普及 ,以及临床医师对肺结核认识的提高 ,经纤支镜刷检、活检和病理、细菌学证实的肺结核病例日趋增加。现就我们 1993～ 2 0 0 0年 7年间经纤支镜确诊的 12 6例肺结核患者资料进行回顾性总结。1　临床资料1 1　一般资料　 12 6例均为我院门诊或住院不明诊断而行纤支镜检查后确诊为肺结核的患者。其中男性 72例 ,女性 5 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,2 0岁以下者 3例 ,2 0～ 4 0岁 6 7例 ,4 1～ 6 0岁 32例 ,6 0岁以上 2 4例 ,平均年龄 4 6岁。1 2　临床表现　咳嗽 84例 (6 7% ) ,咳痰 72例(5 7% ) ,发热 38例 (…     

纤维支气管镜检查确诊肺癌412例分析

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,对肺癌的确诊及早期诊断有重要价值 ,不仅对肿瘤的大小、形态、部位能起到准确的诊断作用 ,而且对肿瘤的性质及病理亦可作初步判断。以下对经纤支镜检查发现并确诊的 4 1 2例肺癌的病理类型和纤支镜检查特征进行分析。资料和方法 :本组患者 4 1 2例 ,男 332例 ,女 80例 ,男女之比为 4 1 5:1。年龄 31— 82岁 ,平均年龄 51 2岁。以剌激性持续性咳嗽居多 ,其次为咯血 (痰中带血多见 ) ,再次为胸痛、气急等。 80 %以上咳嗽为首发症状 ,其次为痰中带血。对每例肺癌可疑者 ,均采用纤支镜常规检查 ,在此基础上分别…     

蝮蛇抗栓酶治疗椎—基底动脉供血不足疗效观察

笔者于 1998年 1月至 2 0 0 0年 4月用蝮蛇抗栓酶治疗椎—基底动脉供血不足 2 0例 ,取得较好疗效 ,总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :治疗组 :共 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 3 5～ 76岁 ,平均 5 7.4岁 ,病程 10 d～ 15 a;病因 :颈椎病 9例 ,脑动脉硬化 5例 ,同时伴有以上 2种病因 6例。对照组 :16例 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 3 3～ 74岁 ,平均 5 4.6岁。病程 3d～ 13 a。病因 :动脉粥样硬化 3例 ,血栓栓塞 2例 ,颈椎骨质增生 7例 ,颈椎外伤性骨折错位 1例 ,颈椎关节炎 2例 ,环枢椎半脱位 1例。1.2　诊断标准 :诊断椎—基底动脉…     

不同年龄组肺癌临床与纤维支气管镜观察

我院纤维支气管镜室自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查取材病理组织学确诊的肺癌 170例 ,现对各年龄组临床纤支镜检查所见 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　经纤支镜明确诊断的肺癌 170例 ,其中男 14 6例 ,女 2 4例 ,男女之比 6∶1。年龄 3 1～ 78岁 ,其中 3 1～ 40岁 9例占 5.3 % ,41～ 50岁 3 5例占 2 0 .6% ,51～60岁 46例占 2 7.1% ,61～ 70岁 71例占41.1% ,71岁以上 9例占 5.3 %。1 2　临床表现　主要表现咯痰 12 4例( 72 .9% ) ,咳嗽 10 4例 ( 61.2 % ) ,咯血 95例( 55.9% ) ,胸痛 57例 ( 3 3 …     

肺癌误诊原因的分析

我院自1984年以来收治50岁—70岁25例肺癌误诊病例进行临床分析,提出了早期发现、早期诊断的一些线索,现报告如下。1 临床资料:25例中,男19例,女6例,年龄50岁—70岁.有吸烟史23例,有肺结核史19例,有慢性支气管炎8例。手术病理和纤支镜活检25例。病理分型:鳞癌12例,腺癌5例,大细胞癌2例,未分化癌6例。误诊的时间:3个月内7例,6个月内10例,7个月以上8例,25例中误诊为肺炎9例,肺结核9例,肺结核球3例,结核性胸膜炎2例,纵隔肿瘤2例。     

单套管保护毛刷对肺癌患者下呼吸道病原体的检测价值

双套管保护毛刷常用于下呼吸道病原体监测,但对单套管保护毛刷的临床应用价值尚有争议。笔者自1997年4月～1998年4月,借用单套管细胞学毛刷对我院诊断为肺癌的58例门诊和住院患者,通过纤支镜刷取下呼吸道分泌物标本,以检测细菌和病毒的存在情况,结果如下。 临床资料 1.病例选择58例系呼吸科肺癌患者,男40例,女18例,年龄24—80岁。其中鳞癌27例,腺癌14例,小细胞肺癌17例。病原体检测前未行放疗和化疗。中央型肺癌50例,周围型肺癌8例。 2.方法(1)纤支镜检查:常规纤支镜检操作。术前先用成二醛浸泡纤支镜2小时,再用生理盐水冲洗3—4遍镜腔。当…     

纤支镜灌洗术治疗肺脓肿

纤支镜灌洗术是一项非创伤性和较安全的方法 ,它不仅在诊断方面有重要价值 ,而且在治疗上也取得了较好的效果。我院自 1988年 11月至 2 0 0 0年12月 ,用纤支镜局部药物灌洗加抗菌素治疗急性肺脓肿 72例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料　 72例均为我院住院病人 ,其中男性63例 ,女性 9例 ,年龄 17～ 62岁 ,平均 39.5岁 ,脓肿位于右肺者 5 1例 ,其中右上叶后段 18例 ,前段 3例 ,下叶背段 12例 ,后基底段 15例 ,前基底段 3例 ;位于左肺者 2 1例 ,其中上叶后段 9例 ,舌段 3例 ,下叶背段 6例 ,后基底段 3例。诊断标准 :咳嗽、咯脓臭痰、发热、血…     

雷公藤多甙并保肾康治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察

我们于 1990— 2 0 0 1年使用雷公藤多甙加保肾康治疗小儿紫癜性肾炎 4 5例 ,并与单剂激素对照组 3 0例比较 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 75例中男 4 1例 ,女 3 4例 ,年龄 4～ 15岁 ,诊断依据为 1985年第二届全国肾脏病学术会议讨论修订的“肾小球疾病临床分型意见”[1 ] 。 75例用投币法分别分为治疗组和对照组。治疗组 4 5例 ,男 2 4例 ,女 2 1例。年龄5～ 12岁 ,平均 8岁。对照组 3 0例 ,男 17例 ,女 13例。年龄4～ 15岁 ,平均 7.5岁。各组间性别、年龄、病程及临床分型情况差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。…     

早期胃癌50例纤维胃镜检查分析

近年来南京部队11个医院因胃病做纤镜13226例,发现胃癌756例占胃镜检查数的5.7%,其中确诊为早期胃癌(均经手术病理证实)50例占胃癌总数的6.6%,现分析如下: 50例中男45例女5例,发病年龄20～69岁共中41～60岁占84%。症状1年以内占42.5%,最短1例为1个月。症状;以上腹痛最多共43例,上腹痛有规律性改变者3例,无上腹痛者7例,因呕血及大便匿血阳性胃镜检查后才发现早期胃癌者3例,有上腹堵塞感及胸骨后阻塞感者     

800例纤维支气管镜活检病理诊断分析

作者对800例纤支镜活检结果的临床意义及影响纤支镜活检病理诊断因素进行了分析。 1 材料和方法:本组检样是我院从1983—01～1989—11收检的经过纤支镜取材的支气管粘膜组织,他们大部分是临床不易鉴别是肺癌还是肺结核的病例。纤支镜取材仅限于第Ⅲ支气管开口以上,每例取材3～5块,用10％福尔马林固定,常规脱水,石腊包埋,HE染色。     

原发性气管肿瘤临床X线分析

气管的原发性肿瘤比较少见 [1 ] 。是引起气管慢性梗阻的重要原因之一 ,及时发现 ,早期诊断对本病的早期治疗及提高存活率起着重要作用。现将我院收治的 17例气管肿瘤分析如下。1　临床资料1.1　性别、年龄及病程 :本组 17例中 ,男 13例 ,女 4例 ,最大年龄 6 5岁 ,最小年龄 2 1岁 ,平均年龄 43岁。病程最短 3个月 ,最长 2 a。恶性肿瘤 16例 ,良性肿瘤 1例。1.2　主要症状 :咳嗽 17例 ,胸闷、咳痰、气短 10例 ,痰中带血 4例 ,呼吸困难 5例 ,声音嘶哑 2例。1.3　肿瘤组织学类型 :17例中有 13例进行了手术 ,4例纤支镜活检 ,均有病理证实。恶性…     

纤维支气管镜在小儿支气管异物诊断的临床价值

目的研究纤维支气管镜在小儿气管支气管异物中的诊断价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年3月经纤支镜确诊的20例支气管异物患儿的临床资料,其中男15例,女5例;年龄1～7岁。根据年龄分为婴幼儿组(1～3岁)17例,儿童组(3～7岁)3例。观察2组异物发生率、异物种类,位置。结果不同年龄组异物发生的性别差异无统计学意义(P>0.05),但婴幼儿组发生率高(P<0.05);支气管异物以花生碎多见(P<0.05);支气管异物左侧较多见(P<0.05)。结论纤维支气管镜可明确诊断小儿支气管异物。     

恶性肿瘤伴发皮肌炎的临床观察

恶性肿瘤伴发皮肌炎在临床时有所见，自1988年至1995年，我们收治5例患者，现将资料整理报告如下。亚临床资料1．至病史与诊断：本组5例患者中男3例，女2例；年龄39－68岁，平均568岁。经纤支镜和痰脱落细胞检查诊断肺癌3例问＼细胞未分化癌2例，腺癌1例），手术病理诊断乳腺癌及卵巢癌各1例。以面部及胸背部出现水肿性红斑，四肢近端肌无力并压痛，上梯、起群及双臂上举困难为首发症状者3例，经2－6个月观察治疗，疗效不佳，肿瘤症状逐渐显现，经检查确诊为肺癌2例，乳腺癌1例。在出现原发肿瘤症状体征的同时或稍后出现胸背部、四肢膝时关…     

纤支镜检查对胸片正常支气管结核的诊断价值

临床上支气管结核并非少见 ,近年来由于纤支镜的普及使用 ,使其诊断率大为提高 ,但是对于胸片无异常的支气管结核常被人忽视 ,不能及时作纤支镜检查而延误诊断。我院自 1985年开展纤支镜检查以来 ,共检出胸片正常的支气管结核患者 6 8例 ,现报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 8例中 ,男 2 0例 ,女 48例 ,男女之比1∶2 4;年龄分布 :2 0～ 2 9岁 10例 ,30～ 39岁 34例 ;≥ 40岁2 4例 ,占 35 3% ,其中 6 0岁以上 6例 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者 74岁。病程 4个月～ 11年。1 2　临床表现　 6 8例患者均因症就诊 ,有发热史 18…     

286例纤支镜活检诊断及相关问题分析

纤支镜活检广泛应用于临床，它具有相对安全、并发症少、患者痛苦小、诊断符合率高等优点。对肺部疾病的诊断，尤其是中央型肺癌的诊断有重要意义。1临床资料1．1一般资料本组286例纤支镜活检患者中男217例，女69例，年龄11～73岁，平均42岁。患者主要有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、体质量下降、乏力等。本组286例纤支镜活检中，临床诊断为肺癌138例，其他疾病148例。     

106例肺癌的支纤镜检查分析

我院自一九七八年三月——一九八○年九月,共进行支气管纤维镜(以下简称:支纤镜)检查428次。其中用作喉镜检查46次;用于检查气管、支气管356例(372次)。现将检查中诊断为肺癌的106例患者作初步分析,以探讨支纤镜对肺癌的诊断价值和临床意义。临床资料 (一)本组106例肺癌,其中男性92人;女性14人。年龄最大71岁;最小15岁。40岁以上99人;40岁以下7人。 (二)主要临床症状:咳嗽102人;胸痛70人;痰血或咯血64人;喀痰53人;发烧38人;气短或气喘35人;骨关节疼痛4人;声嘶1人。