输精管结扎大鼠前列腺雄激素受体及血清LH、睾酮的变化

21只雄性Wistar大鼠,随机分为输精管结扎组(VG)10只及假手术组(SOG)11只。术后10个月检测前列腺胞液雌激素受体浓度及血清LH、睾酮水平。结果是,前列腺胞液雄激素受体浓度,VG为7.44±3.09fmol/mg pro.,SOG为8.27±3.38fmol/mg pro.,两组比较无显著差异(P>0.05)。血清LH的结果,VG为2.20±0.38mIU/ml,SOG为2.26±0.16mIU/ml;血清睾酮为2.01±1.07nmol/L(VG)和2.86±0.92nmol/L(SOG),经t检验,均无统计学意义。本实验结果显示,输精管结扎对血中LH、睾酮水平及前列腺雄激素受体均无明显影响。     

前列腺体积与血清雌二醇和睾酮浓度及其比例关系的研究

目的探讨前列腺体积与血清雌二醇、睾酮浓度及其比例的关系。方法随机入选71例良性前列腺增生患者,B超测定前列腺体积,测定血清睾酮及雌二醇浓度。结果本组71例患者前列腺体积为20~136 m l,平均(52.9±23.2)m l;血清睾酮浓度为2.6~29.5 nmol/L,平均(16.9±8.2)nmol/L;血清雌二醇浓度为40~1 370pmol/L,平均(325±170)pmol/L,雌/雄激素浓度比1∶3~1∶339,平均(1∶85±1∶32)。前列腺体积与雌二醇血清浓度呈正相关(P<0.05)。当前列腺体积≤70 m l与血清睾酮浓度呈负相关(P<0.05)。前列腺体积与雌/雄激素的比例呈负相关(P<0.05)。结论雄激素、雌激素及其比例关系可影响前列腺增生程度,高浓度的睾酮可能抑制前列腺增生,血清雌二醇才是前列腺增生的关键因素。但性激素在前列腺增生中的作用,还需要大量的临床研究来探索。     

百事特蜂王宝对家兔血清性激素及促性腺激素含量的影响

用放射免疫法检测家兔食用百事特蜂王宝1月后血清性激素和促性腺激素的含量,结果雌性家兔血清睾酮(T)含量差异无显著性,雄性家兔含量实验前后分别为9.57±6.48nmol/L和15.78±9.67nmol/L,差异有高度显著性(P<0.01)。而雌性家兔血清雌二醇(E_2)含量由129.15±68.15pmol/L上升到302.08±182.80pmol/L(P<0.01),雄性家兔则由87.79±51.38pmol/L下降至62.32±79.49pmol/L(P<0.01)。蜂王宝对促性腺激素及泌乳素含量无明显影响。     

Effects of catecholamine-β-adrenoceptor-cAMP system on severe patients with heart failure

Objective To investigate the association between catecholamine-β-adrenoceptor (β-AR)-adenosine 3’, 5’-monophosphate (cAMP) system and long-term　prognosis in patients with chronic heart failure (CHF).Methods The study population comprised 73 patients with CHF (EF: 23%±10%) with a mean follow-up of 3.8±1.9 years. Plasma levels of norepinephrine (NE) were measured using high performance lipid chromatography, β-adrenergic receptor density (Bmax) and the content of cAMP in peripheral lymphocytes were calculated using 3H-dihydroalpneolo as ligand and competitive immunoassay, respectively. Deaths due to cardiovascular events within the follow-up period were registered.Results The total mortality was 64.7%, 57.4% of which was for cardiogenic (worsening heart failure: 32.4%; sudden death: 25.0%). In the cardiogenic death group, plasma levels of NE and epinephrine (E) (3.74 nmol/L±0.09 nmol/L and 3.17 nmol/L±1.0nmol/L) and the contents of peripheral lymphocyte cAMP (3.64 pmol/mg protein±1.4 pmol/mg protein) were significantly increased as compared with the survival group (2.68 nmol/L±0.07 nmol/L, 2.41 nmol/L±0.24 nmol/L and 2.73 pmol/mg protein±0.9 pmol/mg protein, respectively, all P&lt;0.01). In the sudden death group, plasma levels of NE and E (5.01 nmol/L±0.06 nmol/L and 4.13 nmol/L±0.08 nmol/L) were significantly increased as compared with the worsening heart failure group (2.49 nmol/L±0.07 nmol/L and 2.33 nmol/L±0.8 nmol/L, all P&lt;0.001) and to the survival group (2.68 nmol/L±0.07 nmol/L and 2.41 nmol/L±0.14 nmol/L, all P&lt;0.01). The incidences of sudden death were 0%, 75%, and 100% (χ2=16.018, P&lt;0.01) in patients with plasma NE&lt;2.5 nmol/L, NE 2.5 nmol/L-4.5 nmol/L, and NE&gt;4.5 nmol/L, respectively. In the worsening heart failure group, the content of peripheral lymphocyte cAMP (4.46 pmol/mg protein±0.18 pmol/mg protein) was significantly increased compared with the sudden death group (2.39 pmol/mg protein±0.9 pmol/mg protein, P&lt;0.001) and to the survival group (2.73 pmol/mg protein±1.1 pmol/mg protein, P&lt;0.001). The worsening heart failure death occurences were 5.0%, 72.2%, and 100% (χ2=14.26, P&lt;0.01) in patients with a content of peripheral lymphocyte cAMP &lt;2.5 nmol/L, cAMP 2.5 nmol/L-4.5 nmol/L, and cAMP&gt;4.5nmol/L, respectively. Bmax in peripheral lymphocyte was not significantly different (P&gt;0.05) among the sudden death, worsening heart failure, and survival groups in CHF patients.Conclusions Plasma levels of catecholamine increase significantly, and Bmax and the contents of cAMP in peripheral lymphocytes decrease significantly in patients with CHF. High plasma catecholamine levels may be associated with sudden death, and high intralymphocyte cAMP content may be associated with worsening heart failure in CHF patients.     

98例维吾尔族冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平变化的临床特点

目的研究维吾尔族冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的临床特点及叶酸、维生素B12水平的关系.方法采用酶联免疫法测定98例冠心病患者(冠心病组)和58例正常人(正常对照组)血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果冠心病组血浆Hcy水平(15.882±8.488 μmol/L)明显高于正常对照组(11.462±3.038 μmol/L),有显著差异(P<0.05),高Hcy血症所占比例(40.8%)高于正常对照组(13.8%),有非常显著差异(P<0.001).冠心病组男性血浆总Hcy水平(16.527～9.094 μmol/L)明显高于正常对照组男性(12.584±4.551umol/L),有显著差异(P<0.05),而在冠心病组女性(13.5813±6.0326 μmol/L)和正常对照组女性(12.29±6.087μmol/L)之间没有差异.冠心病组男性血浆叶酸水平(4.7206±1.609 ng/ml)明显低于正常对照组男性(5.813±2.013 ng/ml),有显著差异(P<0.05),且与血浆总Hcy水平呈负相关(r=-0.024,P<0.05),而女性无差异.结论新疆地区维吾尔族冠心病患者血浆总Hcy水平明显高于正常人,高Hcy血症所占比例较大,而Hcy对冠心病患者的影响主要在男性可能更为明显,并且血浆叶酸水平与其呈负相关.     

输精管吻合术对兔睾丸细胞核雄激素受体的影响

31只雄性大耳白兔,分为对照组(C),输精管结扎组(V),结扎12个月后吻合生育组(VaF)和不育组(VaI)。结果是:C、V、VaF和VaI组的Kd值分别是3.11±0.55,3.87±0.70,3.54±1.13和1.69±0.32nmol/L,组间比较差异不显著(P>0.05);Bmax分别是90.59±7.46,130.48±19.16,83.24±4.34和49.98±4.37fmol/mg DNA,VaI组显著低于其余三组(P<0.01);经单点分析获各组的睾酮受体浓度分别是64.08±6.31,68.87±9.30,66.22±8.22和44.45±10.15fmol/mg DNA,VaI组显著低于其它三组(P<0.05)。     

二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响

目的 探讨二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及生化指标的影响.方法 选取黄石市中医医院妇科2014年1月至2016年12月期间收治的102例脾虚型PCOS患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组51例,对照组予二甲双胍治疗,观察组予二甲双胍联合健脾方治疗,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 治疗后,观察组患者的血清LH、PRL、T、TC、TG及HOMA-IR分别为(8.64±1.13)U/L、(15.38±2.78)pmol/L、(1.93±0.52)nmol/L、(4.89±1.57)mmol/L、(1.51±0.53)mmol/L、(2.23±0.67),明显低于对照组的(10.14±1.24)U/L、(17.47±2.64)pmol/L、(2.30±0.59)nmol/L、(5.49±1.64)mmol/L、(1.79±0.65)mmol/L、(2.83±0.58),E2为(59.16±4.75)pmol/L,明显高于对照组的(54.12±4.38)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合健脾方治疗脾虚型多囊卵巢综合征可以有效调节患者内分泌激素水平,改善脂代谢紊乱及胰岛素抵抗.     

PSA、PSAD、PSAT在前列腺偶发癌诊断中的的意义

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)及其密度(PSAD)和移行带密度(PSAT)在前列腺偶发癌诊断中的意义.方法选择经手术证实的前列腺偶发癌患者27例和前列腺增生症(BPH)患者32例,比较其PSA、PSAD、PSAT指标.结果前列腺偶发癌组和BPH组PSA分别为(5.03±1.61)、(4.31±1.52)μg/L,差异无显著性(P>0.05);PSAD分别为(0.17±0.16)、(0.09±0.13) μg/L,差异有显著性(P<0.05);PSAT分别为(0.29±0.10)、(0.15±0.16) μg/L,差异具有非常显著性 (P<0.01).结论 PSAD、PSAT对前列腺偶发癌的诊断具有重要价值,其中尤以PSAT更具预测价值.     

脑梗死患者血清睾酮、雌二醇水平的变化

动脉硬化性脑梗死发病率男性高于女性,女性绝经期又有增加趋势,说明脑梗死与性激素间有某种内在联系。本文旨在探讨脑梗死患者血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平的变化。 1　临床资料 1.1　病例选择　(1)脑梗死组(80例)：随机选择1998～1999年住院急性脑梗死病例,均符合1995年第9届全国脑血管学术会议修订的脑血管病诊断标准,并经脑CT证实。曾作性激素测定,无心脏病、肝脏疾病、垂体病变。男女患者各40例,年龄45～78岁。(2)对照组(24例)：男15例,女9例;年龄43～68岁。均为高血压早期、神经症、颈椎病等患者,经CT扫描未发现异常,并排除可能影响性激素改变的疾病(肝病、垂体病变、前列腺、睾丸、卵巢等器官疾病)。 1.2　测定方法　脑梗死患者发病3天内,与对照组均清晨空腹采静脉血2 ml,分离血清后低温保存待测,用酶联测定法测定血清T和E2含量。测定仪器为德国宝灵曼公司生产的ES300型。 1.3　结果　男性脑梗死组T值为14.0±4.9 nmol/L,E2 90.2±2.8 pmol/L;对照组T值13.8±2.2 nmol/L,E2 31.2±3.8 pmol/L;两组T值间差异无显著性(t=0.15,P＞0.05),而E2值间差异有显著性(t=62.95,P＜0.001)。女性脑梗死组T值为12.6±5.3 nmol/L,E\-2 62.1±2.8 pmol/L;对照组T值8.4±4.9 nmol/L,E2 67.6±5.4 pmol/L;两组T值和E2值间差异均有显著性(t=2.17,P＜0.05)和(t=4.19,P＜0.001)。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响

目的：探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效及其对患者性激素和代谢指标的影响。方法选择2014年1月至2015年8月期间我院妇产科收治的PCOS不孕患者84例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察两组,每组42例,对照组给予达英-35治疗,观察组则联合应用二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的性激素、和代谢指标的变化,并比较排卵率及妊娠率。结果观察组患者治疗后的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(4.89±1.68) mmol/L、(1.48±0.51) mmmol/L、(4.62±1.24) mmol/L及(2.26±0.69),均较治疗前显著降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)治疗后分别为(8.72±1.16) U/L、(15.44±2.77) pmol/L、(1.93±0.71) nmol/L和(9.44±1.20) U/L、(17.55±2.15) pmol/L、(2.27±0.62) nmol/L,均较治疗前明显降低,雌二醇（E2）分别为(58.99±4.78) pmol/L和(53.92±5.18) pmol/L均明显增高,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的排卵率及妊娠率分别为73.81%、52.38%,均明显高于对照组的52.38%、28.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕可有效调节患者性激素水平,改善糖、脂代谢及胰岛素抵抗,提高排卵及妊娠率。     

比索洛尔联合胰岛素增敏剂治疗对PCOS患者内分泌功能的影响

目的：探讨比索洛尔联合胰岛素增敏剂治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌功能的影响。方法选择2011年8月至2014年8月我院内分泌科收治的60例PCOS患者,根据随机数表法将60例患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组接受胰岛素增敏剂吡格列酮治疗,观察组患者接受比索洛尔联合吡格列酮治疗,比较两组患者治疗前后的空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(PRGE)、垂体泌乳素(PRL)、性激素结合蛋白(SHBG)、皮质酮(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素(CnRH)、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的变化,并对疗效进行评价。结果治疗后,观察组患者的FIN [(18.5±3.9) mIU/L vs (26.3±4.7) mIU/L]、FPG [(7.13±1.4) mmol/L vs (4.72±1.7) mmol/L]、HOMA-IR [(0.65±0.13) vs (0.42±0.19)]、HOMA-β[(2.45±0.47) vs (1.69±0.14)]、E2[(56.9±8.7) pg/mL vs (46.9±10.5) pg/mL]、T [(58.5±4.2) ng/dL vs (39.6±6.7) ng/dL]、PRGE [(0.69±0.21) pg/mL vs (0.52±0.17) pg/mL]、PRL [(17.5±5.3) pg/mL vs (13.2±4.7) pg/mL]和环磷酸腺苷水平[(26.9±3.5) pmol/L vs (21.2±2.4) pmol/L]较治疗前均明显降低(P<0.05),SHBG [(18.5±3.9) nmol/L vs (26.3±4.7) nmol/L]、Cor [(18.5±3.9) ng/mL vs (26.3±4.7) ng/mL]、ACTH [(18.5±3.9) ng/mL vs (26.3±4.7) ng/mL]、CRH [(53.7±6.4) pg/mL vs (61.3±7.2) pg/mL]和环磷酸鸟苷的水平[(25.6±4.9) pmol/L vs (27.1±1.8) pmol/L]较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者的FIN [(25.9±3.7) mIU/L vs (18.5±3.9) mIU/L]、FPG [(7.09±0.93) mmol/L vs (5.52±1.86) mmol/L]、HOMA-IR [(0.67±0.14) vs (0.45±0.11)]、HOMA-β[(2.39±0.96) vs (2.08±0.33)]、E2[(57.8±6.4) pg/mL vs (46.9±10.5) pg/mL]、T [(59.6±5.5) ng/dL vs (45.8±9.1) ng/dL]、PRGE [(0.67±0.19) pg/mL vs (0.53±0.15) pg/mL]和PRL [(17.4±3.3) pg/mL vs (14.2±5.6) pg/mL]较治疗前均明显降低,SHBG [(84.3±15.8) nmol/L vs (131.9±30.1) nmol/L]水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而Cor、ACTH、CRH、环磷酸腺苷水平和环磷酸鸟苷水平较治疗前均无明显变化(P>0.05);观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔联合胰岛素增敏剂吡格列酮治疗PCOS可明显改善患者机体的内分泌环境,提高患者的治疗效果。     

老年大鼠睾丸Leydig细胞移植后血浆睾酮和抗疲劳的观察

目的:观察老年大鼠Leydig细胞移植后的血浆睾酮和抗疲劳能力的变化。方法:受体鼠为18个月龄的老年鼠60只,分为移植一组、移植二组、对照组,每组20只。供体鼠采用90只1月龄的同种大鼠,手术摘取睾丸经体外细胞培养后取纯化的Leydig细胞行细胞移植。结果:老年鼠睾丸呈退行性改变,生精上皮、间质细胞数都显著减少;血浆睾酮下降。Leydig细胞移植后血浆睾酮明显升高,负重游泳试验显示:游泳时间移植组较对照组显著延长。结论:Leydig细胞移植可以提高老年大鼠血浆睾酮水平,提升抗疲劳能力,对延缓中老年男子雄激素部分缺乏综合征有一定帮助。     

短期高强度军事作业对个体疲劳感及内分泌功能的影响

目的 研究短期高强度军事作业诱发疲劳的特点和神经-内分泌改变规律.方法 2010年解放军总医院在某部为期7d高强度军事演习作业前后,分析240名官兵疲劳发生状况及垂体-肾上腺（包括血浆促肾上腺皮质激素、皮质激素、24 h尿游离皮质醇）、垂体-性腺（黄体生成素、睾酮、雌二醇）、垂体-甲状腺（血清TSH、TT4、TT3、FT4和FT3）轴激素水平改变.结果 高强度军事作业后,官兵作业疲劳症状自评量表中不快感分量表得分增加（7.53±2.64 ys 8.02±3.06,P＜0.05）;皮质醇由（336.97±105.23） nmol/L降至（283.94±84.61） nmol/L（P＜0.001）,24h尿游离皮质醇由（426.39±162.35） nmol/24 h降至（371.76±155.51） nmol/24 h（P＜0.001）、TT3由（2.13±0.30） nmol/L升至（2.72±2.26） nmol/L（P＜0.05）,FT4由（13.45±1.45） pmol/L升至（15.92±1.95） pmol/L（P＜0.001）,FT3由（5.23±0.42） pmol/L升至（5.61±0.58） pmol/L（P＜0.001）,睾酮水平由（23.51±6.49） nmol/L降至（18.89±5.89） nmol/L（P＜0.001）.结论 短期高强度军事作业可增加官兵的疲劳状况,影响神经-内分泌系统.     

睾酮对血管平滑肌细胞中雄激素受体mRNA表达的调控

目的 观察睾酮对雄性大鼠血管平滑肌细胞中雄激素受体mRNA表达的自身调控作用。方法 贴块法培养雄性SD大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs),Northern印迹分析法检测细胞中雄激素受体mRNA水平;采用细胞计数和[³H]-胸腺嘧啶掺入法观察调控过程中细胞数量和DNA合成变化情况。结果 0~4µmol/L睾酮与静止的VSMCs作用24h,细胞内AR mRNA表达水平呈剂量相关性增加;生理水平睾酮(40nmol/L)与静止的VSMCs作用不同时间(0~24 h),细胞内AR mRNA表达水平在24 h时方有显著增加;实验过程中细胞数量及DNA合成速率均无明显改变。结论 血管平滑肌细胞中存在睾酮对雄激素受体mRNA表达的自身上调作用,调控过程中细胞活力保持稳定。提示VSMCs中睾酮对AR表达的调控作用部分需要转录水平的参与。     

非诺贝特改善伴高甘油三酯糖代谢异常患者急性 胰岛素分泌反应

 【目的】 观察微粒化非诺贝特对伴高甘油三酯(TG)糖代谢异常患者急性胰岛素分泌反应和胰岛素抵抗的改善作用&;#65377; 【方法】 53例入选者为按2:1随机分为非诺贝特组[36例,其中空腹血糖调节受损(IFG) 3例,糖耐量减低(IGT) 19例,IFG合并IGT 6例,2型糖尿病T2DM 8例]和对照组(17例,其中IFG 1例,IGT 9例,IFG合并IGT 4例,T2DM 3例),为期3月&;#65377;治疗前后测血糖&;#65380;血脂&;#65380;游离脂肪酸(FFA),行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)&;#65377;计算IVGTT中急性胰岛素分泌反应(AIR)和胰岛素分泌峰值(CINS,MAX)与空腹胰岛素(FINS)比值&;#65380;差值(CINS,MAX / FINS&;#65380; ΔCINS)&;#65377;计算HOMA IR&;#65377; 【结果】 非诺贝特组治疗后血TG&;#65380;低密度脂蛋白胆固醇&;#65380;FFA明显下降,高密度脂蛋白胆固醇显著升高,腰围明显减小;对照组上述指标无改变&;#65377;非诺贝特组ΔCINS&;#65380; CINS,MAX / FINS 治疗后均增加(分别是808 ± 473 pmol/L比660 ± 472 pmol/L和中位数8.4比5.3,P < 0.000 1);AIR显著改善(5 585 ± 3 441 比4 444 ± 3 642 pmol&;#8226;L-1&;#8226;min-1,P < 0.000 1);FINS&;#65380;HOMA IR显著下降(108 ± 65 pmol/L比166 ± 115 pmol/L,P = 0.002;3.8 ± 2.3 比6.0 ± 4.2,P = 0.001)&;#65377;对照组3月后复查CINS,MAX / FINS&;#65380;ΔCINS&;#65380;AIR降低(4.6比7.0,P = 0.01;641 ± 286 pmol/L比720 ± 321 pmol/L,P = 0.039;4 313 ± 1 943 pmol&;#8226;L-1&;#8226;min-1比5 362 ± 2 861 pmol&;#8226;L-1&;#8226;min-1,P = 0.024),HOMA IR增加(7.8 ± 4.2比5.6 ± 3.2,P < 0.000 1)&;#65377;AIR改善与TG&;#65380;FFA下降显著相关(r = 0.41,0.36,P = 0.002, 0.014)&;#65377;【结论】 非诺贝特短期调脂治疗可显著改善糖代谢异常的高TG血症患者血脂谱,降低FFA水平,减小腰围,改善急性胰岛素分泌反应,减轻胰岛素抵抗;非诺贝特对胰岛素分泌功能的改善作用和减轻脂毒性相关&;#65377;     

首发精神分裂症患者及其正常Ⅰ级亲属糖代谢的研究

目的 探讨在排除抗精神病药物影响下精神分裂症患者及其正常Ⅰ级亲属的糖代谢情况.方法 选择58例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)和精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中分裂症诊断标准的、首发且未服药的精神分裂症患者(患者组),以及其22例正常Ⅰ级亲属(亲属组)、24例普通人群(正常对照组)为研究对象.检测空腹血糖、胰岛素、C-肽以及口服葡萄糖耐量试验(OGTY)后2h血浆中血糖、胰岛素和C-肽水平.结果 患者组OGTT后2h血糖[(8.51±2.05)mmol/L]和糖代谢异常发病率(48.3%)均显著高于与亲属组[(5.61±1.38)mmol/L,9.1%]、正常对照组[(5.88±1.21)mmol/L,4.2%](均P<0.01),且患者组的空腹胰岛素、C-肽、OGTT后2h胰岛素及胰岛素抵抗指数(IRI)也都明显高于正常对照组[分别为(19.18±7.92)mU/L,(14.51±6.87)mU/L;(76.83±36.65)mU/L,(55.05±26.91)mU/L;(472.44±167.69)pmol/L,(324.27±160.23)pmol/L;(4.56±2.05),(3.24±1.55)],差异有显著性(均P<0.05).结论 与普通人群相比,精神分裂症患者具有较高的糖代谢异常发病率,精神分裂症与糖代谢异常之间存在一定的相关性.     

Testosterone replacement with transdermal therapeutic systems. Physiological serum testosterone and elevated dihydrotestosterone levels

Testosterone was administered transdermally to hypogonadal men under three protocols. In the first protocol, it was shown that peak levels of testosterone were achieved three to eight hours after scrotal application of a transdermal therapeutic system containing 5, 10, or 15 mg of testosterone, and values at 22 hours were greater than 60% of peak values. In the second protocol, patients were treated with 10-mg systems for four weeks followed by 15-mg systems for eight weeks. Serum samples were obtained three to five hours after application of the transdermal therapeutic system. Testosterone increased from a pretreatment level (mean +/- SE) of 1.5 +/- 0.4 nmol/L to 15.2 +/- 3.4 nmol/L at four weeks, 18.6 +/- 3.3 nmol/L at eight weeks, and 17.3 +/- 2.8 nmol/L at 12 weeks. The serum testosterone/dihydrotestosterone (DHT) ratio fell from 4.53 to 2.47 at four weeks and was similar at eight and 12 weeks, reflecting a greater rise in DHT with this route of treatment (normal testosterone/DHT ratio, 9/1 to 12/1). Eight patients were treated with the 15-mg systems for an additional year. Seven of the eight were compliant and maintained serum testosterone levels (at six time points from two to 12 months [mean +/- SE] ) ranging from 11.5 +/- 1.2 to 44.9 +/- 2.4 nmol/L. It was possible to achieve physiological serum levels of testosterone by transdermal administration of testosterone in two thirds of our hypogonadal men.     

血管活性肠肽在甲状腺机能亢进症患者中的表达和意义

目的：探讨血管活性肠肽(VIP)与甲亢发生、发展的病理生理过程关系。方法选取2012年6月至2015年6月在湖北医药学院附属人民医院确诊的168例甲亢患者为观察组,60例同时期在我院体检中心体检合格的健康人作为对照组,对所有参与的研究对象进行空腹采静脉血3 mL,并分离血清。检测观察组接受131I治疗前后以及对照组血清游离甲状腺原氨酸(FT3)、离甲状腺素(FT4)及血管活性肠肽(VIP)浓度的变化,并对观察组的VIP水平与甲亢关系做直线回归分析。结果甲亢患者治疗后,FT3、FT4和VIP均下降[(5.32±1.40) pmol/L、(15.05±5.42) pmol/L、(184.4±21.7) pmol/L],与治疗前[(10.08±2.34) pmol/L、(29.09±5.46) pmol/L、(421.1±79.6) pmol/L]比较差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组[(5.72±1.62) pmol/L、(16.46±3.16) pmol/L、(179.3±16.3) pmol/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组血清VIP水平与FT3、FT4水平均呈负相关(r=-0.3998、r=-0.3871,P<0.05)。结论 VIP在甲亢患者131I治疗前后的含量有明显变化,解释了甲亢患者出现消化道症状的部分机理。     

sVCAM－1、sPECAM－1在慢性阻塞性肺疾病中的检测及临床意义

目的探讨可溶性血管细胞间粘附分子－1（sVCAM－1）和可溶性血小板内皮细胞黏附分子－1（sPECAM-1）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病中的作用。方法病例来自我院呼吸科住院和门诊病人,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测20例健康成人（对照组）、35例COPD急性加重期患者（COPD组）治疗前后血浆中sVCAM－1和sPECAM—1的水平。结果sVCAM－1在COPD治疗前组[（10．94±5．26）nmol／L]明显高于治疗后组[（8．32±4．24）nmol／L]及对照组[（7．34±3．68）nmol／L],差异有统计学意义（q=2．24、2．75,P均〈0．05）,而治疗后组与对照组差异无统计学意义（q=0．75,P=0．455）;sPECAM-1在COPD治疗后组[（61．01±12．53）pmol／L]明显高于治疗前组[（35．99±8．05）pmol／L]及对照组[（43．11±10．41）pmol／L],差异有统计学意义（q19．23、5．91,P均（0．1301）,且对照组亦显著高于治疗前组（q=2．35,P=0．021）。结论sVCAM-1在COPD急性加重期患者显著增高,提示sVCAM-1可作为判断COPD病情严重程度和疗效的指标;sPECAM-1在COPD治疗后显著增高,可能在COPD病程中起保护性作用。