氯沙坦和苯那普利对原发性高血压病的疗效比较

氯沙坦是一种非肽类血管紧张素Ⅱ受体阻滞药 ,对高血压和心力衰竭均具有较好的疗效。本文将适合病例分为两组 ,与盐酸苯那普利对比 ,评价氯沙坦对治疗轻、中度高血压病的疗效。1　资料和方法1 .1　病例选择　入选条件 :①按 1 993年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压的诊断标准确诊为原发性高血压的住院患者 ,舒张压 (ＤＢＰ)1 2 .7～ 1 5 .2ｋＰａ和 [或 ]收缩压 (ＳＢＰ) >2 1 .3ｋＰａ ;②停用其他抗高血压药 2周 ;③除外继发性高血压、明显心功能不全、妊娠或哺乳期妇女及其他心、肝和肾器质性的疾病。 1 999年 2月— 2 0 0 0年 2月共入选患者 81例 ,…     

硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗老年高血压的疗效观察

我院于 1 999年 2月～ 2 0 0 2年 8月用硝苯地平缓释片、卡托普利联合治疗老年 2、3级原发性高血压 82例 ,经临床观察 ,疗效满意 ,不良反应少 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　选择 1 999年 2月～ 2 0 0 2年 8月老年高血压患者 ,符合 1 999年WHO ISH高血压诊断之标准。剔除急性高血压、心肌梗死和脑卒中病史、持续性心律失常、严重肝肾功能障碍及心功能不全的患者。血压≥ 1 6 0 95mmHg(1mmHg =0 1 33kPa) ,1周前未服用对血压、血脂及心率有影响的药物者入选。采用随机分组法分为两组 :单用硝苯地平缓释片组 (A组 )4 0例 ,其中男 2 1…     

氯沙坦抗高血压及逆转左心室肥厚的临床疗效观察

氯沙坦 (商品名为科素亚 )是新型降压药物 ,它通过选择性地与血管紧张素Ⅱ (ＡＴⅡ )受体亚型血管紧张素受体 1(ＡＴ1)结合 ,阻断ＡＴⅡ介导的生理学效应 ,从而起到降压作用[1] 。自问世以来 ,由于其良好平稳的降压效果 ,较少的副作用而受到广泛关注 ,我院 2 0 0 1— 2 0 0 2年采用氯沙坦治疗原发性高血压 (ＥＨ)伴左室肥厚 (ＬＶＨ) 5 2例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 5 2例 (诊断均符合 1978年ＷＨＯ的标准 )未经治疗或停用其他降压药 2周以上的ＥＨ伴ＬＶＨ患者作为观察对象。其中男 36例 ,女 16例 ,年龄 4 5…     

原发性高血压社区综合防治措施的效果分析

原发性高血压是常见的心血管疾病之一 ,是脑血管病的重要危险因素[1 ] 。我国现有原发性高血压患者 1亿多人 ,近十多年来以平均每年 32 0万新患者的速度增加。为采取有效的防治措施控制高血压 ,降低脑卒中、冠心病的发病率和死亡率 ,本文对 1999年 7月～ 2 0 0 1年 7月在本站高血压专科门诊就诊的原发性高血压患者通过综合防治措施后血压的控制情况进行了观察和分析。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1999年 7月～ 2 0 0 1年 7月在门诊确诊的原发性高血压新患者 2 32例 ,其收缩压为 14 0～ 180mmHg,舒张压为 90～ 110mmHg。全部患…     

氯沙坦治疗原发性高血压60例

氯沙坦 (L osartan)是非肽类 AT1受体拮抗剂 ,口服有效 ,作用时间长、降压平稳还有抑制左心室肥厚、保护肾脏和预防脑卒中等作用 [1]。笔者 1999年 4～ 11月用氯沙坦治疗原发性高血压 60例 ,获得较好的降压效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择无严重心、肾、脑并发症的原发性高血压患者共 60例 ,其中男 3 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 0～ 76岁 ,平均 58.5岁。参考 1999年中国高血压防治指南委员会起草的《高血压防治指南》,按诊所偶测血压的要求测量患者的坐位血压 ,将高血压分为三级 : 级 :收缩压 (SBP) 14 0～159mm Hg,舒…     

用双腔心脏起搏器治疗缓慢性心律失常1O例

临床资料研究表明 ,缓慢性心律失常导致症状的主要原因为心动过缓 :( 1 )阿 斯综合征 ;( 2 )头昏、乏力、黑朦等全身症状 ;( 3)心衰加重[1 ] 。使心动过缓成为埋藏永久性心脏起搏器的依据。 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 5月应用双腔心脏起搏器DDD或DDDR治疗 1 0例缓慢性心律失常 ,报道如下。1　资料与方法1 1　对象　 1 0例患者为 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年5月入住我院的病人 ,其中男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 ( 60 4± 8 5 )岁。心功能Ⅰ～Ⅱ级 (NYHA分级 )。 1 0例患者经心电图、超声心动图、X线胸片、肝胆B超、血电解质、肝肾功能…     

氯沙坦并氢氯噻嗪对原发性轻中度高血压的疗效观察

近年来高血压病的药物治疗进展较快 ,治疗方案也日益增多。本文旨在探讨氯沙坦 (科素亚 )与氢氯噻嗪合用治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　对象来自 2 0 0 0年 1～ 10月就诊我院的 80例原发性轻中度高血压患者 ,均符合ＷＨＯ高血压病的诊断标准。其中男 5 0例 ,女 30例 ,年龄 36～ 70岁。随机分为 :单用氯沙坦组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 6 .7± 6 .7)岁 ;氯沙坦与氢氯噻嗪合用组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 4.6± 7.7)岁 ;两组在血压、性别、年龄间无显著性差异 (Ｐ >0…     

低血糖昏迷误诊为脑梗死18例临床分析

低血糖症是糖尿病治疗中常见的急性并发症 ,重者昏迷乃至死亡。因起病突然 ,有肢体瘫痪 ,且常见于老年病人 ,所以经常误诊为急性脑血管病[1 ] 。我院 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治糖尿病低血糖昏迷误诊为脑梗死病人 1 8例。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组病人 1 8例 ,男 8例 ,女 1 0例 ;年龄 58～ 78岁 ,平均68.4岁。均在我院确诊为 2型糖尿病 ,病程 3月～ 1 1年 ,平均 7.6年。其中并发糖尿病肾病 8例 ,视网膜病变 9例 ,胃肠神经病变 1 1例 ,高血压 1 5例 ,冠心病 5例 ,脑梗死 2例(无后遗症 )。1 .2　低血糖昏迷原因全…     

氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床观察

目的观察氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症患者的血压及血尿酸的影响。方法随机选择80例原发性高血压合并高尿酸血症患者,经过1周的洗脱期后给予氯沙坦治疗,以25mg／d为起始剂量,每周测1次血压,按血压调整剂量直至血压正常（收缩压〈140mmHg、舒张压〈90mmHg,1mmHg=0．133kPa）,最大剂量100mg／d。观察期间不使用利尿剂、降尿酸药物及影响尿酸代谢的药物,治疗8周后观察用药前及用药后血压、血尿酸的变化。结果氯沙坦治疗后8周与治疗前比较,收缩压为[（128±9）mmHgVS（155±15）mmHg,P〈0．05]、舒张压为[（75±8）mmHgvs（98±9）mmHg,P〈0．05]明显下降、血尿酸水平显著降低[（387±28）umol／LVS（456±31）umol／L,P〈0．05]。结论氯沙坦降低血压的同时能降低血尿酸,对肾脏有保护作用,适用于原发性高血压合并高尿酸血症的治疗。     

雷米普利治疗高血压病的临床疗效

雷米普利是新一代血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)的抑制剂。国外研究证实雷米普利每日 2 5～ 5ｍｇ对大多数高血压病患者可有效控制血压 ,1 999年正式在我国上市。我们应用该药对Ⅰ、Ⅱ级高血压病患者进行了临床疗效观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　符合 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ及中国高血压防治指南 (试行本 )标准 ,选择坐位收缩压 (ＳＢＰ)1 4 0～ 1 79ｍｍＨｇ ,舒张压 (ＤＢＰ) 90～ 1 0 9ｍｍＨｇ的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压的患者 39例并排除继发性高血压、无肝肾功能损害及ＡＣＥＩ治疗过敏者。本组病例男 2 2例 ,女 1 7例。年…     

马来酸依那普利治疗原发性高血压20例临床观察

高血压病的治疗是一个漫长的过程 ,长期以来临床在用药和给药方法上做了许多探索。 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 3,我科采用扬子江制药股份有限公司生产的马来酸依那普利 (商品名为依苏 )治疗 2 0例原发性高血压病患者 ,现报告如下。1　资料与方法从本院门诊选择已确诊为原发性高血压病患者2 0例 ,男 12例 ,女 8例。平均年龄 (5 5 5± 9 1)岁。均符合高血压诊断标准 ,即收缩压为≥ 18 6kPa(14 0mmHg) ,和 (或 )舒张压≥ 12kPa(90mmHg)。其中 ,高血压Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 13例 ,Ⅲ期 3例。高血压病史 2～ 2 4年。有肾病、肾动脉狭窄、主动脉及…     

56例老年高血压患者血浆内皮素水平分析

由于内皮素 (ET)在高血压、心、脑血管以及其他多种疾病的发病机制中具有重要的病理生理学意义 ,所以 ,近年来内皮素水平越来越引起人们的关注。本文分析了 5 2例原发性高血压患者血浆内皮素水平 ,并将老年组与非老年组高血压患者的ET水平对照探讨如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 2例患者均为我院 2 0 0 1年 3月～ 12月住院患者 ,均符合 1999年WHO ISH诊断标准[1 ] ,诊断为原发性高血压 ,其中≥ 6 0岁 30例 ,<6 0岁 2 2例 ,高血压 1～2级 35例 ,高血压 3级 17例。健康对照组 2 1例。所有研究对象均经检查除外糖尿病、冠心病及肝肾…     

氯沙坦与氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效及对脉压的影响

目的　观察氯沙坦与氨氯地平治疗轻中度高血压患者的疗效及对脉压的影响。方法　轻中度高血压病(坐位 :14 0mmHg≤收缩压 <180mmHg ,95≤舒张压 <110mmHg ,1mmHg =0 13 3kPa) 61例 ,患者被随机分为氯沙坦组和氨氯地平组。分别口服氯沙坦 5 0mg/d、氨氯地平 5mg/d ,4周后坐位舒张压仍≥ 90mmHg ,则分别加量为氯沙坦 10 0mg/d、氨氯地平 10mg/d。于服安慰剂末、治疗 2 ,4,8,12周测坐位血压。结果　治疗 12周末 ,①氯沙坦组 ( 3 1例 )与氨氯地平组 ( 3 0例 )的坐位收缩压、坐位舒张压均有明显下降 [( 16 2± 11 9/10 3 6± 6 3 )mmHg与 ( 13 4± 12 9/11 9± 7 7)mmHg ,P <0 0 1] ;组间比较差异无显著性。②氯沙坦组脉压明显下降 [( 5 9± 5 1)mmHg ,P <0 0 1] ;氨氯地平组脉压下降无差异[( 1 5± 2 3 )mmHg ,P >0 0 5 ] ;组间比较有差异 ( <0 0 5 )。结论　氯沙坦与氨氯地平短期用药均能较有效控制轻中度高血压 ;但氯沙坦降低脉压优于国产氨氯地平     

氯沙坦与福辛普利对轻中度高血压降压疗效及尿微量蛋白的影响比较

氯沙坦为最新开发和上市的第一个非肽类血管紧张素 ( Ang )受体 AT1阻滞药。本文旨在比较氯沙坦与福辛普利对轻中度原发性高血压患者的降压疗效及对尿微量蛋白排泄的影响。1　临床资料1.1　病例选择 :本院干部内科门诊或住院的患者 65例 ,诊断均符合 1999年 WHO和国际高血压学会( ISH)的高血压诊断标准 [1] ,并经临床和实验室检查排除继发性高血压病。患者随机分为两组 ,治疗组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 4 0～ 72 ( 52± 5.5)岁 ,病程 3～ 2 0 ( 8.5± 4 .2 )年 ;对照组 33例 ,男 2 3例 ,女 10例 ,年龄 39～ 73( 51± 65)岁 ,病程…     

高海拔地区白内障超声乳化术中转换为非超声乳化小切口白内障手术的体会

现将我院行白内障超声乳化术中因出现意外情况时 ,立即转换为非超声乳化小切口白内障手术作为及时补救方法 ,并按预期植入人工晶体的 5 6例高海拔患者情况报告如下。1资料和方法1 .1一般资料在 1 999年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月期间在我院行白内障超声乳化术中转换为非超声乳化小切口白内障手术病人 5 6例 ( 5 6眼 )。男 37例 ,女 1 9例 ;年龄 33～ 78岁 ,平均 61 .3岁 ;其中老年性白内障 41例 ,糖尿病性白内障 9例 ,并发性白内障 5例 ,外伤性白内障 1例 ;合并高血压者 36例 ,冠心病者 9例。晶体核硬度根据LOCSⅡ分级[1 ] :Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 2…     

科索亚治疗高血压病临床观察

科索亚 (即氯沙坦钾 ,Losartam Potassium)是血管紧张素 受体拮抗剂 ,通过受体拮抗 ,干扰血管紧张素而发挥抗高血压的作用。该药治疗轻、中度高血压疗效确切 ,不良反应少[1] 。本文对 43例高血压病人进行疗效观察 ,并对血常规、肝肾功能、血脂、血钾、血尿酸进行检测 ,报告如下 :1　资料与方法1 .1　病例选择选择住院及门诊病人 43例 ,男 31例 ,女 1 2例 ;年龄 2 1～ 63岁 ,平均年龄 ( 4 8.1± 7.2 )岁 ,病程 0 .5～ 38年 ,平均病程 ( 1 0± 1 )年。诊断采用 WHO/ISH1 993年高血压诊断标准 [2 ] ,分轻、中、重度 ,其中轻度 1 8例 ,中度…     

依那普利逆转高血压左室肥厚和改善舒张功能的临床观察

本文观察依那普利对 32例原发性高血压 (EH)患者的降压效果及对左室肥厚 (LVH)逆转和左室舒张功能的改善 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :32例Ⅱ、Ⅲ期EH患者均符合 1993年WHO诊断和分期标准 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 4 4～75岁 (平均 5 9 5岁 )。病史 6个月～ 30年。血压 (14 0～195 ) (80～ 10 5 )mmHg ,平均 16 0 0 0 93 75mmHg。所有患者均排除继发性高血压。1 2　方法1 2 1　血压测定法 :患者测血压前休息 15分钟以上 ,测量3次血压取平均值作每次读数。1 2 2　UCG检查 :采用美国惠普公司提供的HP -SO NO…     

拜新同联合洛汀新治疗原发性高血压的疗效观察

原发性高血压是脑卒中和冠心病的主要危险因素 ,选用适当治疗 ,可减少并发症发生。我院内科对1999年 2月至 2 0 0 1年 2月门诊和住院的 4 8例高血压患者用拜新同 (硝苯地平控释片 )联合洛汀新(盐酸苯那普利 )治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象　 96例原发性高血压患者均为我院门诊及住院病人 ,均符合高血压治疗指南中的诊断分类标准[1] 。治疗前经询问病史、体检及必要的实验检查 ,排除继发性高血压、恶性和急进性高血压。随机分为 2组 ,治疗组 4 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄 32～ 80岁 ,平均 5 4岁 ;1级 16例…     

氯沙坦对原发性高血压患者的降压作用及对尿蛋白的影响

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对轻、中度原发性高血压患者的降压作用及对尿蛋白的影响。方法选择2007年4—12月期间我院轻、中度原发性高血压患者146例,服用氯沙坦50mg,或加服双氢克尿塞片12.5mg1～2次/日,少数病人每天只增加氯沙坦50mg口服。测定服药前及服药后2、4、6、8周时的坐位血压、心率,并测定服药前和服药8周后的立位血压、尿蛋白、尿糖、白细胞计数、离子及肝肾功能。结果单用氯沙坦或加用双氢克尿塞后8周,坐位血压下降总有效率为79.58%,其中显效47.53%,血压由服药前(157.01±10.18/97.16±4.53)mmHg下降为(133.13±8.38/82.18±5.98)mmHg,血压下降差异具有显著性意义(P<0.05),立位血压由服药前(155.13±10.57/93.66±4.68)mmHg下降为(134.05±9.50/82.13±5.61)mmHg,血压下降差异具有显著性意义(P<0.05),无直立性低血压发生;用药前后心率、尿糖、白细胞计数、离子及肝肾功能无明显改变,但尿蛋白有减少。结论氯沙坦治疗原发性高血压病,在有效降低血压的同时,具有减少尿蛋白、保护肾功能的作用,是目前临床用于治疗轻、中度原发性高血压病的既安全又有效的药物。     

尼索地平治疗轻中度高血压96例疗效观察

尼索地平是一种新型二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有降压作用,为观察其疗效,我院于2004年6月～2005年8月应用尼索地平治疗轻中度高血压96例,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料选择门诊诊断为原发性高血压Ⅰ、Ⅱ级患者96例,均符合1999年中国高血压病诊疗指南所制定的原发性高血压诊断标准。其中Ⅰ级40例,收缩压(SBP)140～159mmHg、舒张压(DBP)90～99mmHg,Ⅱ级56例,SBP160～179mmHg、DBP100～109mmHg;男56例,女40例,年龄32岁～78岁,平均(58.4±3.5)岁。病史3～25年,平均6年。所有患者治疗前后进行全面查体和尿常规、血脂血糖、血流…