重组干扰素α2b联合长程猪苓多糖及强力宁用于慢性乙肝抗病毒治疗疗效初报

本院自1991年起应用基因工程重组的干扰素α2b(IntronA,美国先灵葆雅公司制品)联合长程猪苓多糖长程强力宁作为慢性乙肝的抗病毒治疗,取得较满意的近期疗效,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择 13例患者系1991～1993年本院住院患者,其中男12例,女1例。平均年龄31.2岁(16～53岁)。临床诊断慢性乙肝11例(临床归类慢活肝7例,慢迁肝4例),乙肝病毒携带者2例。诊断采用1990年     

干扰素α-2b诱导治疗慢性乙肝近期疗效分析

目的探讨干扰素治疗慢性乙肝的疗效。方法通过对本院119例患者是否运用干扰素治疗以及在使用于扰素治疗过程中是否出现明显不良反应进行临床观察，以治疗前后的血清病毒学指标变化进行统计学分析，以总结干扰素α-2b近期疗效。结果治疗组与对照组在显效率及总有效率方面差异均有非常显著性（χ^2值分别为21．13，58．99；P分别为〈0．05，〈0．05）。在治疗组内，出现明显不良反应病例与无不良反应病例之间在显效率（17．2％，64．3％）方面差异有非常显著性（χ^2=9．516，P〈0．05），在总有效率方面（24．1％，71．4％）差异无显著性（χ^2=0．763，P〉0．05）。结论干扰素是目前治疗慢性乙肝较为有效的药物，其抗乙肝病毒作用予以肯定。但对于干扰素治疗中出现明显不良反应的病例，在HBeAg血清转换率方面的表现并不理想，因此对其不良药物反应应予以重视，分析认为对干扰素提高机体免疫力功能的作用需进一步研究。在对明显不良药物反应病例治疗过程中应寻找合理用药方法。     

重组干扰素α-2a,α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效比较

探讨不同亚型α干扰素（IFNα-2α，IFNα-2b）治疗慢性乙型肝炎的疗效差异。110例慢性乙型肝炎（CHB）患者被随机分为IFNα-2α，治疗组（52例）和IFNα-2b治疗组（58例）。IFNα-2α治疗组采用IFNα-2a（因特芬）每日3MU肌注，IFNα-2b治疗组采用IFNα-2b（隆化诺）每日3MU肌注，30天后改隔日3MU肌注，疗程6月。观察两组用药3月，6月后血清ALT昨常率，HBeAg阴转率，HBV－DNA阴转率和治疗反应率。ALT复常率两组无明显差异（P＞0．05）。HBeAg阴转率：IFNα－2b治疗组（51.7%,67.2%)，明显优于IFNα－2a治疗组（32.7%,44.2%)，两组差异明显（P＜0．05）。HBV DNA阴转率：6月后IFNα－2b治疗组（58．6％），明显优于IFNα-2α治疗组（34．6％），两组差异明显（P＜0．05）。治疗后完全反应率：IFNα－2b治疗组（46．6％） ，明显优于IFNα-2α治疗组（21．2％），两组间有极显著差异（P＜0．01）。干扰素α-2b亚型治疗慢性乙型肝炎疗效明显优于干扰素α-2α，亚型。     

重组干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎中干扰素抗体的检测及意义

近年来,重组α-干扰素被广泛用于治疗病毒性肝炎,取得了一定的疗效,但是部分患者在使用干扰素治疗的过程中,由于产生干扰素抗体(抗-IFN),而影响了干扰素的疗效。本文通     

重组人干扰素α2a治疗难治性白塞综合征的疗效及安全性

目的探讨重组人干扰素α2a(interferonα2a,IFN-α2a)治疗难治性白塞综合征(Beh et syndrome,BS)的疗效和安全性。方法回顾性分析北京协和医院2014年11月至2019年7月收治的9例BS患者因顽固性黏膜溃疡、并血管或神经系统受累,接受IFN-α2a治疗的临床资料。结果9例患者(包括7例男性和2例女性)平均年龄(36.55±5.03)岁,病程(122±84.45)个月。其中顽固性黏膜溃疡3例,反复多发静脉血栓1例,多发下肢动脉狭窄、闭塞,下肢深静脉血栓伴发血栓后综合征1例,神经系统受累3例(1例并发顽固黏膜溃疡),另1例同时并神经、血管、眼受累,经激素联合免疫抑制剂积极治疗后临床无明显改善,且4例并发乙肝病毒感染,1例并发肺结核。接受IFN-α2a治疗后,平均随访(9.78±2.72)个月,所有患者临床症状均有改善,皮质类固醇激素使用剂量减少,随访6个月时中位泼尼松剂量从10(0,60)mg逐渐减少到5(0,15)mg,末次随访中位泼尼松剂量为4.375(0,12.5)mg(P<0.05);中位免疫抑制剂种类从2(1,3)种逐渐减少至1(0,2)种,末次随访中位免疫抑制剂种类为1(0,1)种(P<0.05)。1例(12.5%)患者停用激素,3例(33.3%)患者停用免疫抑制剂。结论IFN-α2a与皮质类固醇激素和免疫抑制剂联合使用,对治疗难治性BS有效且耐受性良好,有利于皮质类固醇激素和免疫抑制剂减量。     

两种剂量重组干扰素α2a治疗慢性丙型肝炎的随机对照研究

本研究的是按照临床试验管理规范(GCP)的原则，比较两种剂量的重组干扰素α2a(罗扰素)对慢性丙型肝炎的疗效；63例有血清学和肝组织学证实的慢性丙型肝炎病人，随机分成两组。甲组30例，用IFNα2a注射，6MU 1周3次，3个月，继之为3MU 1周3次3个月。乙组33例，IFNα2a 3MU 1周3次，共6个月。在治疗结束时，甲组的ALT复常率为60．0%，HCV RNA阴转率为53．3%。乙组的ALT复常率和HCV RNA阴转率分别为72．7%和61．3％。停药6个月后，甲组的ALT复常率和HCV RNA阴转率分别为56．7％和63．3%；乙组则分别为69．7%和54．8%。两组的疗效比较无显著差异(P>0．05)：HCV基因型与疗效关系不大，肝组织学病变较轻者疗效较好。6例病人在治疗过程中出现干扰素中和抗体，4例显效，2例无效。IFN α2a的不良反应与文献报告相同，但绝大多数病人能耐受。本组中，1例因出现病情加重，1例白细胞明显降低而中止治疗。     

重组α干扰素治疗慢性丙型肝炎

丙型肝炎(非甲非乙型肝炎)约占输血后所发生的肝炎病例的90%。尽管近年供血的质量已有所改善,但据估计在接受输血的人群中发生急性肝炎者仍有5～10%。在这些急性丙型肝炎病人中,至少有一半发展成为慢性肝炎,而后者又至少有20%发展成为肝硬化。目前尚无治疗慢性丙型肝炎有效的临床对照试验有关报告,只有几个初步报告提出α干扰素和β干扰素对治疗这些病人有好处。为此,作者进行了一项随机对照试验,以评价重组α干扰素对慢性丙型肝炎的疗效。     

重组α干扰素治疗急性乙型肝炎

尽管乙型肝炎疫苗已被公认为有效,但急性乙型肝炎仍因无特效治疗方法继续成为全球性问题。流行病学及临床研究表明,青少年及成年人在急性HBV感染后约有1％～10％的人转为慢性HBsAg携带者。又有研究表明,约有30％的患者在急性病毒性肝炎过程中,由于其IFN系统活性低,不足以     

乙型肝炎病毒基因型对干扰素α2b应答的影响

在HBV基因型特异引物下聚合酶链反应(PCR)扩增并检测1020例慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA。其中136例接受干扰素α2b治疗,疗程6个月;观察患者乙型肝炎病毒血清标志物、HBVDNA、丙氨酸转氨酶(ALT)。1020例乙型肝炎患者中966例有基因分型结果;136例接受干扰素α2b治疗综合疗效(HBeAg阴转、HB-VDNA阴转、ALT复常)B型患者为40.9%(18/44),优于C型25.8%(16/62)及B/C混合型16.7%(5/30)(P>0.05)。乙型肝炎病毒不同基因型可以对干扰素α2b应答产生影响。     

聚乙二醇干扰素α-2a对乙型肝炎病毒感染的治疗

1聚乙二醇干扰素的化学特性与药效学聚乙二醇化是将一个蛋白质如干扰素(IFN)连接到无生物学活性的聚乙二醇聚合体上[1,2]。聚乙二醇干扰素α-2a(分子量40kDa,派罗欣Pegasys-罗氏制药公司生产)为具有高分子量、支链结构的聚乙二醇,附着在IFN分子上,不会干扰细胞膜上IFN受体的干扰纯洁结合位点。其实,供共价链接的位点很多,在聚乙二醇干扰素α-2a中,聚乙二醇部分通     

重组人α-2干扰素治疗慢性丙型肝炎病人时合并血吸虫病对疗效的影响

血吸虫病合并慢性活动性肝炎在埃及较为常见。已知α-干扰素对慢性活动性肝炎有疗效。因血吸虫病有免疫抑制现象,干扰素能否安全用于此类病人,合并的血吸虫病对慢性丙型肝炎有何影响,尚不清楚。本文就α-2干扰素治疗丙型肝炎及其合并血吸虫感染的埃及患者的疗效进行了研究。 病人分为两组,组1为36例丙型肝炎合并血吸虫病的患者;组2为24例单纯丙型肝     

两种剂量重组干扰素-α2a治疗慢性丙型肝炎随机对照研究

目的比较两种剂量的重组干扰素－α２ａ（ｒＩＦＮ－α２ａ）对慢性丙型肝炎的疗效。方法６８例经血清学和肝组织学证实的慢性丙型肝炎病人，随机分成两组，其中６３例完成全疗程，５例中途退出。Ａ组３０例，用ｒＩＦＮ－α２ａ注射，６００万单位每周３次，１２周，继之为３００万单位每周３次，１２周。Ｂ组３３例，ＩＦＮ－α２ａ３００万单位每周３次，共２４周。结果治疗结束时，Ａ组的ＡＬＴ复常率为６０．０％，丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ的阴转率为５３．３％。Ｂ组的ＡＬＴ复常率和ＨＣＶＲＮＡ阴转率分别为７２．７％和６１．３％。停药６个月后，Ａ组的ＡＬＴ复常率和ＨＣＶＲＮＡ阴转率分别为５６．７％和６３．３％；Ｂ组分别为６９．７％和５４．８％。６例病人在治疗过程中出现干扰素中和抗体，４例显效，２例无效。ｒＩＦＮ－α２ａ的不良反应与文献报告相同，但绝大多数病人能耐受。本组中，１例因疗程中病情加重，１例白细胞明显降低，１例持续发热而中止治疗。结论两种剂量的疗效差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。ＨＣＶ基因型和疗效关系不大，肝组织学病变较轻者疗效较好。     

阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗高病毒载量慢性乙肝的疗效观察

目的观察阿德福韦酯(ADV)联合聚乙二醇干扰素α-2a(Peg-IFNα-2a)治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 73例HBV DNA≥1×107copies/ml的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为3组:联合治疗组25例,ADV治疗组24例和Peg-IFNα-2a治疗组24例,疗程为48周。对比分析在治疗48周时的HBsAg血清转换率、HBeAg血清转换率、ALT复常率和HBV DNA转阴率。结果联合治疗组HBeAg血清转换率明显高于ADV治疗组和Peg-IFNα-2a治疗组(P<0.05),联合治疗组ALT复常率明显高于Peg-IFNα-2a治疗组(P<0.05),联合治疗组HBV DNA转阴率显著高于Peg-IFNα-2a治疗组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合Peg-IFNα-2a治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效优于单药治疗。     

干扰素α-2b 治疗 HBeAg 阳性慢性乙肝疗效及其预测因素分析

目的：分析 HBeAg 阳性慢性乙肝患者采用干扰素α-2b 治疗的临床效果,并对预测因素进行探讨。方法选取我院2010年2月~2012年5月接诊的 HBeAg 阳性慢性乙肝患者30例作为研究对象,皆未有抗病毒药物处理史,入院后皆采用普通干扰素α-2b 治疗,治疗12个月,随访＆gt;6个月,对治疗效果进行观察分析,同时探讨其预测因素。结果持续病毒学应答率为33.33％（10/30）,而 HBeAg 血清转换率则为43.33％（13/30）,其中持续病毒学应答组（10例）HBeAg 血清转换率则达到60.00％（6/10）;进一步对相关因素分析可知,抗病毒效果与性别、是否母婴传播等无关,而与基线 HBV-DNA、TBIL、AST、ALT 等有关,可作为预测因素。结论干扰素α-2b 治疗HBeAg 阳性慢性乙肝可以取得比较良好的效果,其中持续病毒学应答患者可以获得较高的血清转换率,而且抗病毒效果与基线 HBV-DNA、TBII、AST、ALT 等水平有关,应加强重视。     

HBV基因型对α干扰素的治疗反应的影响作用

据医学空间网6月21日报道（原载Gut2005：54：1009-1013），目前α干扰素（IFN）用于慢性B型肝炎的治疗效果十分有限。德国学AErhardt做了一项关于HBV基因型对于IFN疗效好坏的作用的研究。他们为165名慢性复发性B型肝炎而接受IFN治疗的患做了HBVX基因的直接测序。     

重组α-2a-干扰素治疗呼吸道合胞病毒感染

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿急性细支气管炎和病毒性肺炎最重要的病原。α-干扰素可诱导宿主细胞对病毒复制产生抑制作用,因此认为α-干扰素治疗RSV感染是有价值的,作者对此进行了双盲对照研究。 研究对象为1991年4月～1992年10月首次入院的急性细支气管炎患儿,RSV直接免疫荧光试验均阳性。急性细支气管炎的诊断标准为:①月龄小于24个     

干扰素α-2a治疗乙型肝炎疗效观察

1临床资料 1.1一般资料我科在2001年-2002年收治慢性乙型肝炎的住院患者,诊断符合2000年西安会议病毒性肝炎防治方案标准[1].其中30例均HBsAg、HBeAg及HBVDNA阳性,为抗病毒适应证;ALT治疗前均在100～150U/L之间,TBIL阴性或＜30μmol/L.按入院次序随机分2组治疗.第1组:15例,男12例,女3例.接受干扰素α-2a(迪恩安)600万U治疗,诱导期1/d,连用2周,后改为1/2d,应用10周,再改为1/3d,肌注6个月为1疗程.第2组:15例,男9例,女6例,年龄均在25～50岁,接受干扰素α-2a(迪恩安)300万U治疗,方法同上,2组对比疗效.