帕金森病的非运动症状

最初认为帕金森病是单纯累及锥体外系的运动障碍性疾病,但是非运动症状如神经精神症状、自主神经功能障碍、睡眠障碍、嗅觉障碍等也很常见.这些非运动症状通常被误诊或没有给予足够的重视.本文介绍帕金森病的非运动症状的表现、相关因素、发病机制及治疗.     

以精神症状为首发和突出表现的急性脑梗死86例分析

目的:探讨以精神症状为首发和突出表现的急性脑梗死的临床特点及鉴别诊断要点.方法:对急性脑梗死86例的临床资料进行回顾性分析.结果:以精神症状首发和突出表现的急性脑梗死的发生率为2.24%,不同精神障碍的发生率依次为遗忘综合征、情感障碍综合征、意识障碍综合征、智能损害综合征以及精神病性症状、体征综合障碍.病变部位与精神障碍有一定关系.本组均经CT或MRI检查确诊,治疗后精神症状改善71例,未改善15例.结论:以精神症状首发和突出表现的急性脑梗死临床较少见,尤其神经系统症状、体征不明显时易误诊,应引起临床医师的重视.     

皮质醇增多症患者的精神症状及其危险因素

目的 :探讨皮质醇增多症患者的精神症状及其危险因素。方法 :采用单因素及多因素回归法对 75例患者进行研究。结果 :本组精神症状发生率为 70 .6 % ,经单因素分析发现 :睡眠障碍、活动受限、合并心脑血管及肾脏并发症、收缩压和舒张压增高、低血钾等因素与精神症状的发生呈极显著相关关系。Logistic回归分析显示 :女性、超重、餐后 2h血糖与精神症状的发生呈极显著正相关关系 ;睡眠质量、并发症的发生、舒张压增高与精神症状的发生呈极显著负相关关系。结论 :要重视超重、肥胖的女性患者 ,出现睡眠障碍、伴有高血压、高血糖及合并症患者的精神疏导、社会家庭支持 ,减轻精神症状的发生程度 ,避免自杀事件的发生     

精神分裂症患者述情障碍与生活质量和精神症状的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者述情障碍与生活质量和精神症状的相关性,为药物治疗和心理干预提供依据.方法 将170例精神分裂症患者设为研究组,同期随机选取170名身心健康者设为对照组,对两组采用多伦多述情障碍量表和生活质量综合评定问卷-74进行测评分析,对研究组采用阳性与阴性症状量表评定精神症状.结果 研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分显著高于对照组(P＜0.01),生活质量综合评定问卷-74总分及各维度分显著低于对照组(P＜0.01);研究组多伦多述情障碍量表总分和因子III与生活质量综合评定问卷-74总分、心理功能、社会功能和物质生活状态维度呈显著负相关(P＜0.05或0.01),因子II与生活质量综合评定问卷-74总分、社会功能和物质生活状态维度呈显著负相关(P＜0.01);研究组多伦多述情障碍量表总分和因子II与阳性与阴性症状量表总分、阳性症状和阴性症状因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01),因子I与阳性与阴性症状量表总分和阳性症状因子分呈显著正相关(P＜0.01),因子III与阳性与阴性症状量表总分和阴性症状因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者的述情障碍与生活质量和精神症状存在一定的相关性,精神症状越严重,述情障碍越明显,生活质量越低.     

帕金森病与疼痛

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,主要由黑质多巴胺能神经元变性引起。其临床表现可分为运动症状和非运动症状。运动症状包括震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常。非运动症状包括精神症状、睡眠障碍、自主神经功能障碍、胃肠道症状、感觉症     

帕金森病的中西医康复治疗研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经退行性疾病,临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等运动症状,以及睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、精神和认知障碍等非运动症状[1].目前PD仍以西药治疗改善症状为主,但无法延缓疾病进展.康复治疗被认为可以改善PD患者多种功能障...     

精神分裂症病人的饮食护理

精神分裂症是临床上常见的精神障碍,在疾病的发展过程中,患者因精神症状的支配下出现的饮食障碍是多种多样的。现将我们对67例精神分裂症病人的饮食障碍经过细致的、耐心有效的饮食护理,使各种治疗措施顺利进行,精神症状得到及时控制的护理体会汇报如下: 一、一般资料 本组临床统计的67例精神分裂症饮食障碍患者,     

主动脉夹层患者精神症状的护理体会

2002年5月~2003年8月,我院收治主动脉夹层(AD)患者16例,发现10例患者出现不同程度的精神症状。针对其发生原因,实施相应的护理措施,效果满意。现报告如下。1临床资料本组16例,26~76岁,平均51岁,均符合AD临床诊断标准。患者均合并高血压,经硝普钠持续静脉泵入降压治疗,其中5例合用冬眠合剂。治疗过程中出现精神症状10例,其中2例合用冬眠合剂、2例合并老年神经系统疾病。主要精神症状为感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、智能障碍、情感或心境障碍、运动与行为障碍、意识障碍等。2原因分析2.1药物引起的精神症状①硝普钠:本组16例患者使用硝…     

慢性前列腺炎患者性功能状况与精神症状调查研究

目的调查慢性前列腺炎（CP）患者性功能状况,探讨CP患者性功能障碍与精神症状的发病情况。方法随机抽查CP患者600例。问卷调查患者一般情况,包括年龄、职业、文化程度、婚姻、病程、前列腺液常规检查（EPS）结果;国际前列腺炎症状评分表（NIH-CPSI）;勃起功能国际指数的问卷（IIEF-5）;勃起硬度分级;90项症状清单。调查CP患者NIH-CPSI、射精痛情况以及早泄（PE）、勃起功能障碍（ED）情况,精神症状焦虑、抑郁情况,比较各症状间的相关性,统计不同的发生率。结果NIH-CPSI与精神症状焦虑、抑郁情况相关性分析中,NIH-CPSI与精神症状焦虑、抑郁有相关性（P〈0.01,P〈0.05）。ED与精神症状焦虑、抑郁情况相关性分析中,CP伴随的ED与精神症状焦虑、抑郁有相关性（P〈0.05,P〈0.01）。结论CP与精神症状（焦虑、抑郁）可能存在相互影响的关系。CP伴随的ED可能与其伴随的精神症状（焦虑、抑郁）有关。     

帕金森病患者非运动症状的研究进展

帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)除了典型的运动症状,非运动症状主要包括嗅觉障碍、睡眠障碍、神经精神症状和自主神经功能症状等,也给患者带来了严重影响。非运动症状机制复杂、发病时间不一、种类繁多。阐明非运动症状的病理生理机制、早期识别并治疗这些非运动症状有益于早期预防、早期诊断和及时治疗PD。     

慢性前列腺炎患者性功能状况与精神症状调查研究

目的 调查慢性前列腺炎患者性功能状况,探讨慢性前列腺炎患者性功能障碍与精神症状的发病情况.方法 随机抽查慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者600例.问卷调查患者一般情况:①年龄、职业、文化程度、婚姻、病程、前列腺液(EPS)检查结果;②国际前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI);③勃起功能国际指数的问卷(IIEF-5);④勃起硬度分级;⑤90项症状清单.调查CP患者NIH-CP-SI、射精痛情况以及早泄(premature ejaculationp,PE)、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)情况,精神症状焦虑、抑郁情况,比较各症状间的相关性,统计不同的发生率.结果 ①NIH-CPSI与精神症状焦虑,抑郁情况相关性分析中,NIH-CPSI与精神症状焦虑相关性P＜0.01,NIH-CPSI与精神症状抑郁相关性P＜0.05,NIH-CPSI与精神症状焦虑,抑郁有相关性;②ED与精神症状焦虑,抑郁情况相关性分析中,前列腺炎伴随的ED与精神症状焦虑相关性P＜0.05,前列腺炎伴随的ED与精神症状抑郁情况相关性分析中P＜0.01,ED与精神症状焦虑,抑郁有相关性.结论 ①CP与精神症状(焦虑、抑郁)可能存在相互影响的关系;②前列腺炎伴随的ED可能与其伴随的精神症状(焦虑、抑郁)有关.     

帕金森病患者伴行为精神症状的护理研究进展

帕金森病(PD)患者可能出现睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知能力减退以及焦虑、抑郁等神经精神症状,对患者身体健康和生活质量产生不利影响。当前,PD患者伴行为精神症状主要采取药物治疗和护理干预相结合治疗,改善患者症状,延长患者生命,适当护理不但可以提高药物疗效,还可以增加患者治疗自信心,保持良好的情绪状态,从而提高身体对疾病的抵抗力和恢复能力。本文就PD的精神症状表现及护理等方面的研究进展作一综述,为临床提供参考意义。     

Alzheimer病的临床特点及护理

Alzhcimer 病(AD)是一组原因未明的原发性退行性脑变性疾病,具有特征性神经病理和化学改变,以痴呆为主要临床表现.AD的核心症状主要是记忆障碍、认知障碍、语言障碍、视觉性空间障碍、失认、失用、运动障碍,其伴随的精神症状主要有情感淡漠、抑郁、焦虑幻觉、妄想、人格改变AD病人的核心症状随时间的推移逐渐加重,而伴随的精神症状随时间的推移无明显加重 AD病人,早期应做好心理护理,给予适当的情感和精神支持;中期应注意安全护理、生活护理、能力训练、给药护理及精神症状的护理;晚期要加强基础护理,预防各种并发症的发生.     

以精神行为异常为表现的低血糖9例分析

老年2型糖尿病患者由于糖尿病病程长，机体对低血糖的反应能力下降，发生低血糖时，经常无典型的交感神经兴奋症状，而出现脑功能障碍，如反应迟钝、定向力障碍、幻觉、精神行为异常、昏迷，有些甚至无任何症状，导致病情延误。老年2型糖尿病发生低血糖时，脑功能障碍为主要表现者文献多有报道。对我院2003—07／2006—06以精神行为异常为表现的低血糖9例分析如下。     

颅脑外伤伴发精神症状病人的护理

总结了颅脑外伤伴发外伤性精神患者的个性化护理措施.主要护理措施为:基础护理、心理健康护理,并根据精神症状临床表现进行个性化护理.重点阐述了记忆力障碍病人、性格改变病人、行为冲动病人、睡眠障碍病人的个性化护理经验.     

冠心病与惊恐障碍患者心理健康状况及个性特征对照研究

目的 探讨冠心病与惊恐障碍患者心理健康状况及人格特征的差异,为二者的鉴别诊断提供依据.方法 采用一般情况调查表、症状自评量表、艾森克个性问卷对55例冠心病患者、55例惊恐障碍患者和80名健康志愿者进行评定分析.结果 惊恐障碍组年龄显著小于冠心病组(t=7.23,P＜0.01);冠心病组和惊恐障碍组症状自评量表评分均显著高于对照组(P＜0.01);冠心病组症状自评量表焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分和艾森克个性问卷内外向、情绪稳定性、精神质维度评分显著低于惊恐障碍组(P＜0.05或0.01),掩饰性维度评分显著高于惊恐障碍组(P＜0.01).结论惊恐障碍患者较冠心病患者心理健康状况更差,具有明显的精神神经质倾向,情绪不稳定.     

器质性精神障碍误诊56例分析

目的了解器质性精神障碍的临床特点和发生误诊的原因。方法对河南省洛阳荣康医院1996-09-2008-09收治并误诊的器质性精神障碍56例临床资料进行回顾性分析。结果本组以精神症状为首发症状41例;神经系统症状为首发症状6例,但很快出现精神症状;9例神经系统与精神症状同时出现。误诊为癔症8例,急性应激障碍28例,分裂症17例,抑郁发作3例。本组脑电地形图中重度异常45例,头颅CT异常18例,脑脊液检查异常但无特异性。结论本组起病形式多样,均有精神症状,易误诊。有近期呼吸道感染,意识障碍,神经系统体征及实验室检查的异常,高度怀疑本病;详细了解病史、细致观察及必要的检查,可减少误诊。     

1例双相障碍患者伴发疥疮的整体护理

正双相障碍又称双相情感障碍,是以情感或心境异常改变为主要临床特征的精神疾病,伴有认知、行为、心理生理以及人际关系方面的改变或紊乱。双相障碍的临床特点是反复出现的忧郁、躁狂或忧郁躁狂的混合状态。疥疮是由人型疥瞒通过密切接触,引起的传染性皮肤病。本科于2014年7月4日收治1例双相障碍伴发疥疮的患者,明显的精神症状加上传染性皮肤病,增加了护理难度。本科精心护理后,患者精神症状控制,疥疮治     

癔病

一种常见的心理疾病,或音译为歇斯底里。多在精神刺激或不良暗示后发病,可呈现精神、神经和躯体方面的种种症状,症状有鲜明的情感色彩。症状的发生和治疗中,暗示和自我暗示常起重要作用。该病病程多较短,但运动、言语、感觉障碍等症状迁延较长。     

阿尔茨海默病精神症状的治疗

世界上有2430万人患痴呆,多数为阿尔茨海默病（AD）,AD主要由认知缺损诊断,但90％以上都曾伴发精神症状（或称行为和精神症状）,包括精神病症状（幻觉和妄想）、情感症状（淡漠、抑郁、焦虑和激越）、行为症状（漫游、不适当性行为、脱抑制行为和攻击行为）及睡眠障碍。