蓝光照射致新生儿青铜症1例

患者．男，3d，因发现皮肤黄染2d入院。患儿系第1胎第1产孕39周经阴道分娩出生。生后无窒息。1min阿氏评分10分，出生体重3kg。于生后第2天即发现皮肤黄染，当地医院查肝功能：总胆红素397μmol／L，间接胆红素386．8μmol／L，丙氨酸氨基转移酶12U／L，查血型为“B”型．其母为“O”型，其父为“AB”型，考虑ABO溶血病。     

新生儿高血糖症1例

患儿男 ,出生 3d。因少哭、少吃、嗜睡 3d ,皮肤黄染 1d于 2 0 0 2年 12月 2日4pm入院。第 1胎第 1产 ,孕 3 9+ 3 周自然分娩 ,出生体重 3 80 0g ,出生时无窒息 ,但生后一直少吃、少哭、嗜睡 ,生后第 3天发现皮肤轻度黄染 ,第 4天即明显加重 ,查肝功示胆红素总量为 3 69μmol/L ,间接胆红素为 3 5 2 7μmol/L ,母孕期无疾病史。父母无慢性疾病史及糖尿病家族史。查体 :3 6 7℃ ,R 40次 /min ,P 13 8次 /min ,发育营养较好 ,反应稍差 ,哭声稍弱 ,皮肤弹性尚好 ,全身皮肤明显黄染 ,前囟门 1cm× 1cm ,张力不高 ,巩膜黄染明显 ,口唇红润。心…     

妊娠期肝内胆汁淤积症对新生儿的危害

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期以肝内胆汁淤积．皮肤搔痒。黄疸为特征的疾病．血生化检查伴有胆汁酸明显升高及轻至中度转氨酶升高．分娩后临床症状很快消失。ICP的危害主要是胎儿，而新生儿期影响报道较少，本文对我院2001年9月～2002年12月ICP孕妇分娩的活产新生儿485例中146例出现临床症状和体征而转入新生儿病房治疗的患儿进行回顾性分析。     

新生儿石骨症一例

患儿,男4h,因皮肤苍白2h入院.G1P1,母孕38周顺产,脐带、胎盘、羊水无异常,Apgar评分10分,出生体质量3 200 g.生后周身皮肤苍白,无发热,无抽搐,未治疗,来院.查体：体温36.5℃,脉搏138次/min,呼吸60次/min,体质量3.21 kg,反应迟钝,呼吸促,颜面及周身皮肤苍白,睑结膜苍白,前囟平,2.0 cm× 2.0 cm,双肺呼吸音粗,左肺闻及明显湿罗音,心音有力,律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下3.0 cm,质软,脾肋下2.0 cm,质软,肠鸣音正常,四肢及阴囊水肿明显,肌张力正常,原始反射引出.辅助检查：血常规：白细胞22.5×109/L,中性粒细胞0.239,血红蛋白41.7 g/L,血小板270×109/L.B型血,RH（＋）.TORCH阴性.肝炎标志物阴性.     

62例新生儿硬肿症的治疗

我院于1994年1月～1996年12月对62例新生儿硬肿症，在原治疗基础上，加用鸡蛋黄油治疗．取得良好疗效。现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：病例随机分为对照组和治疗组。对照组58例，其中男38例，女20例。早产儿42例，足月儿16例。按《新生儿硬肿症诊断分度评分标准》[1]。其中J度22例．Ⅱ度25例，Ⅲ度11例。硬肿合并肺炎27例．合并消化道出血13例，合并其他疾病18例。治疗组62例，其中男34例，女28例，早产儿50例，足月儿12例。Ⅰ度硬肿20例，Ⅱ度硬肿30例，Ⅲ度硬肿12例。合并肺炎33例，合并消化道出血15例，合并其他疾病11例。l·2…     

新生儿高血糖症40例临床分析

报道了４０例新生儿高血糖症。分析其病因主要有：①早产、低体重儿糖耐受力差;②疾病影响;③输糖不当;④药物影响。提出了预防新生儿高血糖症的措施：对输糖新生儿常规监测血糖,并以此为根据及时调整输入葡萄糖的量、浓度和滴速;全日输糖量应在２４ｈ内均匀注完;不能单靠葡萄糖供应全日热卡,应用多种氨基酸、脂肪乳,以达全静脉营养的目的。     

希特林缺乏所致新生儿肝内胆汁淤积症的研究进展

新生儿肝内胆汁淤积症,以往称为“婴儿肝炎综合征”和“婴儿肝病综合征”,其定义为在1到3月龄以内出现以血中直接胆红素升高为主要表现,伴或不伴肝脾肿大的疾病。新生儿胆汁淤积性黄疸是婴儿除生理性黄疸以外常见的症状,具有不同的临床表型,病因复杂,预后相差较大。由于近年来国内对遗传代谢病认识及诊断水平的提高,希特林缺陷症已成为新生儿肝内胆汁淤积的主要病因之一［1］。希特林缺陷症是由于SLC25A13基因突变导致的一种常染色体隐性遗传病。希特林缺陷症包括成年发作瓜氨酸血症Ⅱ型（CTLN2）和Citrin缺乏所致新生儿肝内胆汁淤积症（,NICCD）两种不同表型［2］。本文就希特林缺乏所致新生儿肝内胆汁淤积症目前的研究进展综述如下。     

中药擦浴治疗新生儿硬肿症的探讨

目的 探讨中药擦浴对新生儿硬肿症的治疗效果。方法 对收治64例新生儿硬肿症的患儿,在综合治疗基础上加用中药擦浴并与同等条件采取常规治疗方法(对照组)60例,进行对照观察。结果 治疗组在加速硬肿消失及降低病死率提高治愈率方面明显优于对照组,两组比较有非常显著性差异(P<0.005)。结论 在综合治疗基础上加用活血化瘀中药擦浴治疗新生儿硬肿症确有疗效,且方法简单易行,值得推广应用。     

新生儿红细胞增多症43例临床分析

新生儿红细胞增多症——高粘滞度综合征（Ｐｏｌｙｅｙｔｈｅｍｉａ－ｈｙｐｅｌ－ｖｉｓｃｏｓｉｔｙ ｓｙｎｄｎｕｎｅ）是新生儿早期较为常见的疾病之一,发病率达１～５％,临床表现复杂,容易误诊,如处理不及时可造成严重的神经系统后遗症,甚至死亡。现将我院收治的４３例分析如下。 临床资料 一、诊断标准生后一周内足月新生儿红细胞压积 （ＨＣＴ）≥ ０．６５（静脉血）。同时具有以下三项之一或以上者［１］,［２］：１．ＲＢＣ ≥ ６．０ ×１０１２／Ｌ;２．Ｈｂ≥ ２２０ｇ／Ｌ;３．临床上出现皮肤粘膜潮红,呼吸增快或口…     

新生儿硬肿症22例临床分析

新生儿硬肿症 (Ｎｅｏｎａｔａｌｓｃｌｅｒｅｄｅ ｍａ)是由受寒冷、早产、感染、窒息等多种原因引起皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种病。这种病在国内并不罕见 ,我院儿科从 1995～ 1998年共收治此病2 2例 ,只有 1例死亡。其诊治经验分析于下 :1　临床资料1 1　一般资料　①年龄 :最大 2 7天 ,最小 2天。 7天以内 18例 ,7天以上 4例。②性别 :男 17例 ,女 5例 ,男女之比 3 4∶1。③病程 :最长 15天 ,最短2天。④其他 :新法接生 16例 ,旧法接生 6例。产妇居住城市 4例 (18% ) ,居住农村 18例 (82 % )。早产儿 17例(77 5 % ) ,低出生体重儿 4…     

新生儿红细胞增多症30例诊治分析

近两年来我院儿科共收治新生儿红细胞增多症３０例 ,现就诊断及治疗作一分析。１临床资料１．１一般资料３０例均来自本院妇产科出生的新生儿 ,日龄均在１～２ｄ内 ,其中出生２ｄ的仅２例 ,其余均在１ｄ内的新生儿。其中男２６例 ,女４例 ;剖腹产１４例 ,自然分娩１６例 ;足月儿２８例 ,早产儿２例 ;体重３０００ｇ以上２６例 ,２０００～２９５０ｇ４例 ;出生时Ａｐｇａｒ评分＜３分４例 ,４～７分１６例 ,８～１０分１０例。１．２症状及体征青紫１０例、呼吸急促、全身皮肤发红１０例 ,少哭少吃嗜睡２２例。１．３实验室检查血常规 :血红…     

中药外敷治疗新生儿硬肿症的护理

新生儿硬肿症是新生儿时期的常见疾病 ,主要表现为局部或全身皮肤和皮下脂肪硬化和水肿 ,常伴有低体温和多器官功能低下的综合征 ,通常采用复温、喂养、氧疗、静脉输液等治疗。我科自 1996年在常规治疗的基础上 ,配合中药油膏外敷 ,临床效果满意。现介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　选取 1996年 10月— 1999年 2月在我院住院的新生儿硬肿症 5 0例 ,依据 1990年全国第二届新生儿学术会议规定新生儿硬肿症诊断分度标准[1] 。将其随机分为外敷组和对照组 ,每组各 2 5例。外敷组 :男 19例 ,女 6例 ;轻度硬肿 3例 ,中度硬肿 15例 ,重度硬肿 …     

新生儿黄疸的治疗

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状 ,60 %的足月儿和 80 %的早产儿可以见到黄疸。在全国 8省市新生儿黄疸情况调查中发现 ,2 0 8%的高胆红素血症患儿发生胆红素脑病 ,0 5 9%的高胆红素血症患儿死于胆红素脑病。为减少高胆红素血症对新生儿的危害 ,应该对黄疸患儿给予积极适宜的治疗。1　光疗胆红素对光线有两个吸收峰 ,一个在 2 3 0～3 0 0ｎｍ ,另一个在 45 0～ 460ｎｍ ,前者处于紫外线波段 ,临床不能使用。目前主要使用波长 42 0～ 480ｎｍ的蓝光进行光疗。近年来证实绿光照射也具有良好的降低胆红素效果 ,绿光的波长为 5 1 0ｎｍ ,…     

118例妊娠肝内胆汁淤积症及围新生儿结局分析

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对围新生儿影响较大 ,可引起胎儿急性缺氧 ,甚至胎死宫内。现对本院近年来118例ICP的临床资料进行分析 ,以探讨ICP与围新生儿的结局。1资料与方法1.1一般资料研究对象为1999年1月～2001年12月在本院住院分娩的ICP孕妇共118例。同期住院分娩总数为2408例 ,ICP的发病率为4.9 %。ICP孕妇年龄20～31岁 ,平均(24.3±4.8)岁 ;孕龄32～40周 ,平均(36.5±3.5)周。皮肤瘙痒出现时间最早在孕16周 ,最迟在分娩前1d出现。1.2诊断标准ICP的诊断参照1992年Reyes[1]的标准 :①妊娠中晚期出现皮肤瘙痒 ,瘙痒只与妊娠有关 ,…     

综合治疗新生儿硬肿症168例疗效分析

我院儿科自1990～1996年收治新生儿硬肿症168例，采用低分子右旋糖酐等综合治疗，临床效果显著，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组168例，男126例，女42例，发病日龄1天64例（38．1％），2～7天61例（36．3％），1周43例（25．6％）。其中早产儿94例（56％），足月儿68例（40．5％），过期产儿6例（占3．5％）。出生后1分钟Apgar评分0～3分23例，4～7分66例，8～10分79例，有窒息史89例（占52．9％）。1．2临床表现：体温不升，大多在35℃以下，全身冷，反应差，哭声弱小，吸吮能力差，呼吸表浅，全身大多出现不同程度的硬肿，根…