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患者女,58岁,因活动后心悸、气促7个月,加重10 d入院.患者于7个月前出现活动后心悸、气促,伴乏力、双下肢水肿,多于中等量活动后出现,休息后可逐渐缓解,近10 d活动耐量进行性下降,爬二楼即感上述症状发作,伴夜间阵发性呼吸困难. 相似文献
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1 病例介绍
病人,女,58岁,因活动后心悸、气促7个月,加重10 d入院.病人于7个月前出现活动后心悸、气促,伴乏力、双下肢水肿,多于中等量活动后出现,休息后可逐渐缓解,近10 d活动耐量进行性下降,爬2层楼即感上述症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难.入院查体:血压120/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚,精神差,皮肤、巩膜无黄染,口唇无发绀,颈静脉充盈,肋间隙无增宽,胸部叩诊清音,两肺未闻及干湿啰音. 相似文献
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1 病例报告男,43岁。因胸闷、腹胀、活动后气喘3年,加重伴下肢浮肿半个月,于1998年6月10日入院。患者1995年5月开始出现胸闷、腹胀,活动后心悸、气喘,按心肌炎治疗症状无明显改善,体力逐年下降,活动受限。半个月前劳累后症状加重,并出现上腹胀痛,双下肢浮肿而来诊,发病后无夜间阵发性呼吸困难。既往身体健康,家族中无同类发病史。入院查体:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压17.33/12kPa,神志清晰,自动体位。颜面浮肿,口唇紫绀,颈静脉怒张。右下肺少量湿性啰音。心尖搏动在… 相似文献
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王雪梅 《实用临床医学(江西)》2003,4(5):122-123
1 临床资料患者 ,男性 ,6 5岁 ,因反复胸闷、气促、咳嗽、下肢水肿 2~ 3年 ,加重伴心慌半月入院。既往曾在当地医院诊断“冠心病” ,半月前在当地住院按”冠心病”治疗 ,当时心电图诊断为”室上速” ,给予西地兰 0 .3mg静脉注射 ,地高辛 0 .2 5mg 1次 d 7d ,并给予抗心肌缺血药、利尿剂等 ,患者病情未见改善 ,反而症状加重 ,夜间阵发性呼吸困难频繁发作 ,故入我院。入院体检 ,慢性病容 ,T36 .8℃ ,P1 30次 min ,R2 4次 min ,BP1 1 0 70mmHg ,颈静脉怒张 ,两肺细湿啰音 ,HR1 30次 min ,律不齐 ,心音较弱 ,心界向两侧扩大 ,双下肢轻… 相似文献
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扩张型心肌病被误诊为冠心病 ,现将误诊 12例报道如下。1 临床资料本组患者 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 40~ 72岁 ,平均年龄6 0岁 ,均被误诊为冠心病 ,其中 3例伴有心力衰竭 ,误诊时间最短 1个月 ,最长达 6年。2 临床表现心悸、胸闷者 9例 ,其中 2例被误诊为陈旧性前间壁心肌梗死 ,均起病缓慢 ,有阵发性心悸、胸闷 ,劳累或情绪激动时加重 ,休息可缓解。另外 3例 ,既往无症状 ,本次因劳累后突发胸闷、憋气 ,伴夜间阵发性呼吸困难。本组心电图表现 :均表现 ST- T异常 ,其中 V1 ~V3有病理 Q波 ,1例快速房颤。3 治疗及转归以上患者均给… 相似文献
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风湿性心脏病并发房间隔瘤1例广东省佛山市第一人民医院心内科赖玉琼,刘健萍患者女,43岁。反复劳累后心悸、气促17年,加重伴腹胀、双下肢浮肿10天于1994年12月3日收治入院。近5年来,心悸、气促加重,常出现夜间阵发性呼吸困难而多次入我院住院治疗。曾... 相似文献
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肥厚梗阻性心肌病合并感染性心内膜炎1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者女,70岁。因“反复胸闷气促伴双下肢水肿4年,加重半年”于2004年12月23日人院。患者于2001年起活动、受累后感胸闷气促,伴双下肢轻度水肿,夜间能平卧入睡。外院心脏B超提示肥厚型心肌病(梗阻性)。心脏MRI提示心尖部及室间隔下部肥厚为主,左室流出道有梗阻。住院治疗(具体不详),好转出院。其后4年上述症状反复出现,渐出现夜间阵发性呼吸困难,双下肢凹陷性水肿加重,偶伴咳嗽,咯白色或黄色痰,无粉红色泡沫痰,活动耐力明显下降。反复多次住院治疗。近半年来上述症状明显加重, 相似文献
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1病例报告 患者,女,39岁.因反复心悸3年、活动后气短2个月,加重伴不能平卧1周于2000年3月1日入院.3年前曾因阵发性心悸住院治疗,当时X线胸部透视及UCG检查正常,心电图示阵发性室上性心动过速(室上速).坚持口服普罗帕酮治疗,心悸时有发作. 相似文献
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对我院2002~2005年收治的扩张性心肌病(IDCM)误诊为冠心病45例分析如下。
1临床资料
1.1一般资料 本组男29例,女16例,年龄42~69岁。误诊时间最短2个月,最长1a,病程0.5~4a。本组中表现为心绞痛样症状8。例,活动后心悸、气短伴夜间阵发性呼吸困难34例,颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿11例,发作性心悸、黑朦4例,心脏病理性杂音13例,舒张期奔马律6例。有高血压病史4例,吸烟史18例。 相似文献
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对扩张型心肌病1例诊治情况分析如下.
1病历摘要
男,63岁.主因发作性呼吸困难6个月余,加重5d入院.患者于6个月前不明原因觉心悸、气短、咳嗽、乏力,活动后加重、有时夜间加重,端坐呼吸.于某医院就诊后诊断为“全心衰”,住院18d,输注硝酸甘油、硝普钠、多巴酚丁胺、立其丁等(具体不详),出院后服用甲硝酸异山梨酯、氢氯噻嗪等药.1a后困感冒咳嗽、咳痰、呼吸困难、端坐呼吸,并双下肢及面部水肿.在村卫生所经抗菌消炎治疗无效入院.既往体格健壮,有大量饮酒嗜好.查体:老年男性,T36.4℃,P 90次/min,R 35次/min,BP 16/10 kPa,神志清,端坐位,颈静脉充盈,口唇紫绀,面目水肿,双肺呼吸音粗,有散在于湿性啰音,心界向左右两侧扩大,心尖呈抬举性搏动.心律齐、无杂音、心音低钝、遥远.肝于肋下5 cm可及,无触痛,无腹水,余(一). 相似文献
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1 病例报告患者 ,女 ,70岁。发作性心悸、气促、双下肢浮肿 10年 ,发作 1月余 ,门诊以冠心病、心衰、房颤收入院。患者 10年前出现心悸、气促、双下肢浮肿 ,经对症处理后症状消失 ,后常间断发作 ,因劳累或受凉诱发。 1个月前无明显诱因出现心悸、气促、双下肢浮肿 ,稍微活动即可加重 ,有时出现夜间阵发性呼吸困难 ,无咳嗽及咯泡沫样痰 ,坐起呼吸困难可缓解。患者发病以来 ,神志清楚 ,精神较差。既往“冠心病”史 10余年 ,无其他特殊病史 ,无精神病发作史。查体 :T 36 .3℃ ,P 72次 /分 ,R 17次/分 ,BP 130 / 85mmHg ,口唇无紫绀 ;… 相似文献
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正患者,女,60岁,因"心悸、气促、胸闷2天,加重伴夜间阵发性呼吸困难、咳黄白粘痰1天"于2016年12月23日入四川省人民医院急诊科就诊。2天前患者活动时突感气紧、胸闷、心前区压榨感,持续15分钟左右,休息后缓解。期间偶有咳嗽,自服"止咳糖浆",感咳嗽好转。1天前患者出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸持续时间长,心前区压榨感明显,伴恶心、咳嗽、咳黄白色粘痰。遂入我院。既往 相似文献