不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症效应比较

目的：比较不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将78例首发精神分裂症或分裂样精神病患者随机分为两组，分别给予不同剂量的利培酮治疗8周。疗效和不良反应分别用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应症状量表(TESS)评定。结果：两组临床疗效、PANSS、OGI减分率差异无显著性，不良反应差异却有非常显著性。结论：利培酮治疗首发精神分裂症疗效好，安全性高。服2-4mg／d时疗效满意，不良反应少而轻。     

利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例,丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25-600mg·d-1,利培酮1-7mg·d-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0．01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54．6％,乙组67．7％,丙组69．7％。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。     

利培酮治疗首发精神分裂症20例临床观察

目的　评价利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法　采用口服利培酮治疗 2 0例首发精神分裂症患者 ,于治疗前及治疗后 1、2、4、6、8周分别进行一次阳性和阴性症状量表 (PANSS)、临床总评量表 (CGI)及锥体外系症状量表 (RSESE)的评定 ,按我国现行的四级标准进行疗效评定。结果　痊愈 7例 ,明显进步 8例 ,进步 4例 ,无效 1例 ,显效率 75 % (15 /2 0 ) ,有效率 95 % (19/2 0 )。PANSS、CGI及RSESE评分治疗前后有显著差异。仅 3例出现轻度锥体外系症状 ,1例出现窦性心动过速。结论　利培酮治疗首发精神分裂症安全、有效。     

利培酮治疗精神分裂症36例临床研究

为评价利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性,用利培酮治疗精神分裂症36例,疗程6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果,治疗结束后PANSS总分减分率为51.2％,显效率为72.2％,未见严重不良反应。提示,利培酮是一种疗效好,起效快,副反应少,服用方便、安全的治疗精神分裂症的药物。     

利培酮治疗210例首发精神分裂症开放研究

为探讨利培酮对首发精神分裂症治疗的有效性、副反应、安全性及患者的依从性,对210例年龄范围在16岁～50岁,符合ICD-10、CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症或分裂样精神障碍(分裂样精神病)的首发病人,病程<5年,BPRS总分≥27分,既往若应用抗精神病药连续治疗时间<8周,入组前未服用其它抗精神病药物者直接给药,若改用利培酮治疗者需停药一周以上。起始剂量为0.5～1.0mg/d,根据患者的病情和反应逐步加量,2周左右加大到治疗量,一般为2～4mg/d(因人而宜),连续观察期限定为8～16周并以简明精神病量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI)、副反应量表(TESS)进行评定。结果,临床痊愈和显著好转158例(75.2％),好转48例(22.86％),有效率为98.06％。副反应轻而发生率低共计44例,占20.95％,其中EPS25例,睡眠障碍11例,EKG改变、口干、恶心,肥胖、视力模糊等共8例,无1例因重度反应而停药者。提示,利培酮对首发精神分裂症病人的治疗显效率及有效率均高,对阳性和阴性症状有较好疗效,能改善认知功能,副反应少而轻,安全性、依从性好,是首发病人较理想的首选药物,可作为第一线药物应用。     

利培酮和奥氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面的临床疗效与安全性。方法选择2009年2月～2011年2月在我院就诊的86例首发精神分裂症患者,随机分为两组,研究组(43例)口服奥氮平治疗,对照组(43例)口服利培酮治疗,均治疗8周。在治疗前、治疗后第2、4、8周分别对两组患者采用PANSS量表和TESS量表进行疗效和副反应评定。结果研究组治疗的总有效率为90.6%,对照组为88.4%,两组比较统计学上无显著性差异(P>0.05);治疗前后两组PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率低,研究组体重增加和嗜睡的发生率显著高于对照组,对照组椎体外系反应发生率显著高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面临床疗效相当,但不良反应有差别,可以根据患者的不同情况进行选择。     

利培酮治疗精神分裂症复发因素分析

目的探讨利培酮与经典抗精神病药维持治疗精神分裂症期间复发因素的分析。方法采用半定式问卷对利培酮和经典抗精神病药物治疗精神分裂症的复发性进行对照分析。结果利培酮治疗组坚持服药率显著高于经典抗精神病药组(P<0.01),利培酮组自动停药率低(P<0.05)。研究还发现因精神刺激导致复发的利培酮组高于经典抗精神病药物组,考虑可能和长期利培酮维持治疗期间,随着认知功能的改善,接触社会的机会增多,更容易接受外界刺激有关。结论利培酮是维持治疗精神分裂症更有效的药物之一,但在此期间社会支持、心理疏导更有必要。     

利培酮治疗精神分裂症疗效的纵向观察

目的 探讨利培酮对精神分裂症的维持治疗效果、维持剂量及其安全性，并进行初步的社会经济学分析。方法 对使用利培酮与氯氮平治疗的两组患进行三年观察，比较其疗效、副反应、依从性及社会经济学方面的差异。结果 利培酮组疗效与氯氮平组相似，但副反应少，治疗依从性好，复发及脱落率低，社会功能恢复较好，社会经济学比较无明显差异。结论 利培酮为一有效、安全的维持治疗用药，且并不增加患的经济负担。     

利培酮治疗家族性与散发性首发精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮治疗家族性与散发性精神分裂症的临床疗效。方法 依据有无精神病家族史分组，随机抽取有家族史的首发精神分裂症患者36例，取同期无精神病家族史的精神分裂症患者34例为对照。两组均应用利培酮治疗3mo，采用BPRS、SANS评定疗效，TESS评定副反应。结果 利培酮对家族性和散发性精神分裂症的阳性和阴性症状均有显著疗效。散发性患者起效更快、疗效更好。两组主要副反应发生率无显著差异。结论 利培酮治疗首发精神分裂症散发性患者的疗效显著优于家族性患者。     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症4例报告

1 病例报告 例1男,56a,退休工人,病程21a,第9次住院。主     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症84例

目的：了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的治疗效果与剐反应。方法：对84例慢性难治性精神分裂症患者随机分为联合组和单一用药组，在治疗前、治疗后1、2、3月进行简明精神病评定量表(BPRS)评定。结果：总疗效联合组明显高于单一用药组。BPRS总分在治疗后2月即已有明显下降，联合组剐反应较轻。结论：利培酮合并氯氮平治疗慢性难治性精神分裂症有较好的疗效，副作用轻而少。     

利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者社会功能的影响。方法：采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对106例(脱落23例，83例完成研究)首发精神分裂症患者的社会功能进行评定，并比较利培酮(n=43)与氯氮平(n=40)治疗首发精神分裂症患者对其社会功能的影响。结果：利培酮治疗的首发精神分裂症患者家庭内活动过少(3％，7／43)、家庭职能(3％，7／43)、个人生活自理缺陷发生率(5％，3／43)和SDSS分均显著低于氯氮平治疗的患者(χ^2=4．847，4．847，4．295；t=0．718-2．684；P均&;lt;0．05)；利培酮治疗的患者对外界的兴趣和关心SDSS分显著低于氯氮平治疗的患者(0．12&;#177;0．39和0．33&;#177;0．66，t=1.771，P&;lt;0．05)。结论：利培酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响优于氯氮平。     

利培酮治疗精神分裂症36例分析

利培酮治疗36例精神分裂症住院患者,疗程8周,用简明精神病量表(BPRS),副反应量表(TESS),结合临床疗效进行评定,结果显效率为68％,有效率为90％。提示利培酮对精神分裂症的阳性症状及阴性症状均有较好的疗效。     

利培酮治疗精神分裂症的性别差异

利培酮(商品名维思通)为5-羟色胺／多巴胺受体平衡拮抗剂，我国1997年应用于临床，已被证实为一种安全性高，副作用小，依从性好，对精神症状有显著治疗效果的新型抗精神病药物，现已成为一线抗精神病药，我们在应用中发现，男女患者的用量及最佳有效治疗出现时间存在差异，现报告如下：     

利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对ECG的影响

对象2002-12～2003-12我院单用利培酮或单用氯利培酮或单用氯丙嗪治疗，治疗前无心血管疾患，体检及基础ECG正常．治疗开始后每月复查ECG2次的精神病患者。符合上述标准324例．其中利培酮组174例，氯丙嗪组150例，(以下称对照组)分组进行ECG和临床资料的对比分析。利培酮组174例，男114例．女60例，年龄16～59岁，病程15～27a；氯丙嗪组150例，男77例，女73例．年龄15～55岁，病程10～22a。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性。方法：首发精神分裂症患者中34例使用阿立哌唑（阿立哌唑组），34例使用利培酮（利培酮组）．采用PANSS和TESS分别评定临床疗效和副反应．采用t检验，χ^2检验评定两组治疗前后PANSS减分率和治疗前后TESS有无差异，及两组间有无差异。结果：两组疗效无明显差异，对PANSS分析结果表明．阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症的阳性症状、阴性症状均有较好疗效．治疗2周末PANSS总分则有显著下降．阿立哌唑组不良反应少而轻微，安全性好。结论：阿立哌唑能有效治疗精神分裂症阳性症状、阴性症状，改善认知功能，疗效与利培酮相当，但阿立哌唑安全性更高。     

利培酮治疗难治性精神分裂症36例临床分析

2000—2003年我们对难治性精神分裂症患者换用利培酮治疗，观察其疗效及不良反应，现报道如下。     

国产奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的　比较奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法　将 12 0例首发精神分裂症患者随机分为研究组 (奎硫平治疗组 ) 6 0例和对照组 (利培酮治疗组 ) 6 0例。研究组奎硫平剂量范围 10 0～ 80 0mg·d-1,对照组利培酮剂量范围1.0～ 6 .0mg·d-1,疗程均为 8w。在治疗前及治疗第 2、4、8w末采用PANSS评定临床疗效 ,治疗期间采用TESS评定药物不良反应 ,并进行比较分析。结果　奎硫平的治疗有效率为 6 8.3% ,利培酮的治疗有效率为 70 .0 % ,两组疗效无显著性差异。不良反应研究组较对照组少。其中震颤、静坐不能、肌强直等的发生率研究组显著少于对照组 (P <0 .0 1)。结论　奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症疗效高、耐受性好 ,两药差异不显著。