利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法:将60例精神分裂症患者分为利培酮组和氯氮平组进行治疗,疗程共8周,采用简明精神分裂症评定量表和副反应量表对治疗前及治疗后2、4、6、8周末进行疗效和不良反应评定。结果:两组病例疗效相似,差异无显著性(P>0.05)。利培酮组副反应发生率低于氯氮平组。结论:利培酮与氯氮平对精神分裂症均有良好疗效,利培酮安全,副反应小,患者依从性好,利于维持治疗。     

利培酮和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

为比较利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效与副反应,应用利培酮与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症各22例,疗程12周,用BPRS、SANS、TESS评定疗效和副反应。结果,利培酮组SANS减分率51.47％,氯氮平组减分率52.36％。提示:利培酮与氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定效果,二者对阴性症状疗效无显著性差异。利培酮副作用发生率较氯氮平少雨轻,安全性高,依从性好。     

利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的 了解利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患生活质量的影响。方法 采用生活质量综合评定问卷(CQOL1-74)，分别对利培酮和氯氮平治疗的首发精神分裂症患治疗前及治疗6M后的生活质量进行评定，并比较二对患生活质量影响的差异。结果 利培酮组患治疗6M后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显高于治疗前。氯氮平组患心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显高于治疗前。氯氮平组患心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显离于治疗前。治疗6M后利培酮患躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显高于氯氮平组患。结论 利培酮对生活质量的影响明显优于氯氮平。     

利培酮与氯氮平治疗儿童精神分裂症疗效观察

目的比较利培酮与氯氮平治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例儿童精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组各30例,疗程8w。于治疗前及治疗第4、8w末采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。疗效标准阳性和阴性症状量表减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为好转,<25%为无效。结果治疗4、8w末,两组疗效无显著性差异(P>0.05),但利培酮组不良反应明显小于氯氮平组(P<0.05)。结论利培酮治疗儿童精神分裂症安全有效,依从性好。     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的：比较利培酮、氯氮平治疗住院精神分裂症的成本-效果。方法：对82例住院精神分裂症患者应用利培酮或氯氮平进行治疗，根据PANSS量表减分率评定疗效，对住院花费运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果：利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的显效率分别为77．8％、71．4％，二者比较无显著性差异（P〉0．05）；产生单位效果所需成本二者无显著差异。结论：利培酮与氯氮平治疗住院精神分裂症的疗效及费用基本相当。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组42例,分别口服利培酮与氯氮平治疗.观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗1周末,利培酮组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及精神病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;氯氮平组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）.治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前下降更显著（P〈0.01）.同期两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）.利培酮组不良发生率显著低于氯氮平组（χ2=3.95,P〈0.05）. 结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮口服剂量小,不良反应发生率低、安全性更高、依从性更好.     

利培酮治疗难治性精神分裂症依从性3a随访比较

目的　比较利培酮与氯氮平对难治性精神分裂症疗效及依从性。方法　对原来在我院门诊及正在住院难治性精神分裂症 135例有效病例利培酮组 6 8例 ,氯氮平组 6 7例 ,分别用利培酮和氯氮平继续治疗 3a,在治疗前及治疗后 2、4、6、36个月用 BPRS、SANS、SDSS、CGI量表评定疗效。结果　在治疗难治性精神分裂症 3a随访利培酮 6 4例坚持用药 ,有效 6 1例 ,脱落 4例。氯氮平 44例坚持用药 ,有效 42例 ,脱落 2 3例。治疗有效病例的 3 a用药依从性随访比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　利培酮治疗难治性精神分裂症以椎体外系不良反应为主 ,依从性高 ,疗效显著。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为氯氮平治疗组34例和利培酮治疗组30例。观察治疗12w,于治疗前及治疗第4、8、12w末采用阳性和阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性和阴性症状量表评分与治疗前比较均有显著下降。差异均显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。两组间治疗12w末,氯氮平组总分、阳性症状及一般精神病理因子评分比利培酮组下降显著,差异均有显著性（P〈0．05）。氯氮平组治疗第8、12w末副反应量表评定总分均显著高于利培酮组。差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好的疗效。     

利培酮和氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 对68例精神分裂症随机分为利培酮组和氯氮平组，分别用利培酮、氯氮平治疗8月。用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)、副反应量表(TESS)分别评定疗效、生活质量和副反应。结果 利培酮组治疗后PANSS评分明显下降(P&;lt;0.01)，与氯氮平组相当(P&;gt;0.05)；利培酮组治疗后GQOLI总分明显增高(P&;lt;0.01)，明显高于氯氮平组(P&;lt;0.01)；利培酮组治疗后TESS总分明显低于氯氮平组(P&;lt;0.01)；GQOLI总分与PANSS总分、与TESS总分呈负相关。结论 利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响优于氯氮平，与药物的副反应有关。     

改良森田疗法治疗住院精神分裂症康复疗效对照研究

目的 改良森田疗法对住院精神分裂症患疗效。方法 住院精神分裂症病人61例，均用利培酮维持治疗，均选用阴阳性症状量表，副反应量表，住院精神病人社会功能评定量表于治疗前后进行疗效评定。结果 实验组和对照组治疗前、治疗后半年及1年PANSS，SSPI总分变化比较有显性差异（P＜0．05）。结论 改良森田治疗合并利培酮治疗慢性住院精神分裂症疗效优于一般康复治疗组，并能改善病人的慢性衰退症状。     

维思通、氯氮平治疗精神分裂症复发情况的对照研究

为探讨新型抗精神病药对精神分裂症复发的影响,采取随机抽样法,选取160例精神分裂症缓解期服用维思通做为维持治疗的患者进行2年的跟踪观察,并以同样的方法抽取160例精神分裂症缓解期服用氯氮平的患者做为对照组。结果,维思通总体复发率显著低于氯氮平组,两组在复发原因上也存在差异,另外,研究组比较或组间比较均有显著差异。结论:维思通对精神分裂症的长远疗效明显优于氯氮平,且依从性好,复发率低,社会功能受损小。     

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮联合氯氮平)和对照组(单用利培酮)进行治疗。每组各99例,疗程12mo。于治疗前及治疗6mo,12mo末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6mo,12mo末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P<0.05,P<0.01),各因子分除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01)。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P>0.05)。结论利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

齐拉西酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将133例难治性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗组67例．氯氮平治疗组66例,疗程均为6mo。治疗前及治疗第2、4、6mo分别采用简明精神病量表、阴性症状量表、社会功能缺损筛选量表、临床总体印象量表评定临床疗效．副反应量表评定不良反应。结果简明精神病量表、阴性症状量表、社会功能缺损筛选量表、临床总体印象量表评定治疗第2、4、6mo末与治疗前比较均有极显著性差异（P〈0．01）．两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;齐拉西酮主要不良反应为轻度静坐不能、震颤、头痛、恶心、嗜睡等;氯氮平为头晕、流涎、体重增加、嗜睡、恶心呕吐、心肌劳损、粒细胞减少等。齐拉西酮不良反应发生率明显低于氯氮平．且程度轻。结论齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,不良反应较氯氮平轻,服药依从好,可作为难治性精神分裂症的首选药物。     

门诊使用维思通治疗精神分裂症107例疗效分析

为探讨非典型抗精神病药物维思通对门诊各种类型的精神分裂症的疗效,对符合CC-MD—2—R诊断标准的107例患者进行开放性研究。治疗剂量4～6mg/d,平均剂量4.79mg/d,疗程12周,以BPRS减分率结合传统方法评定疗效。TESS观察副反应。结果,总有效率92.2％,显效率77.5％。维思通的副反应多为轻、中度,常为一过性,一般不作处理,或加用少量相关药物,短期即可缓解。实验室检查未见异常。结论:维思通能改善各种类型的精神分裂症患者的阳性、阴性症状和认知功能,副作用轻,服药依从性好,安全性高,优于氯氮平和传统抗精神病药物,是目前较理想的一线药物。适合门诊治疗,可减少患者住院。     

利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例,丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25-600mg·d-1,利培酮1-7mg·d-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0．01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54．6％,乙组67．7％,丙组69．7％。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。     

国产奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作对照研究

目的探讨奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的疗效及安全性。方法将69例急性躁狂发作患者随机分为两组．研究组34例．对照组35例,两组均在应用碳酸锂治疗的基础上分别联合奎硫平和氯氮平治疗．疗程6w;采用躁狂量表及副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗第6w末,研究组总有效率为94．1%、对照组为94．2％．两组总体疗效相当;研究组起效时间稍迟于对照组（P〈0．05）．不良反应明显少于对照组（P〈0．05）。结论奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作疗效肯定、安全性高、依从性好,是治疗急性躁狂发作较好的选择方案。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组各50例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6w末阿立哌唑组显效率80%,有效率90%;利培酮组分别为84%和96%,两组差异均无显著性(χ2=0.271,1.382,P均>0.05)。阳性与阴性症状量表评分于治疗第2w末起两组总分及各因子分均较治疗前有显著下降,并随着治疗时间的延长,疗效进一步增加,同期组间比较差异无显著性。均未发生严重不良反应,但阿立哌唑组锥体外系症状、体重增加发生率显著低于利培酮组,心动过速发生率显著高于利培酮组(P<0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,安全性高,依从性好。     

利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的探讨利培酮与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法将56例酒精所致精神障碍患者随机分为两组各28例,分别服用利培酮和氟哌啶醇治疗,疗程6w,采用阳性与阴性症状量表及药物副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下低（P〈0．01）,组间同期评分差异无显著性（P〉0．05）。研究组总有效率为71．4％,对照组为64．3％。研究组肌张力升高、震颤、静坐不能等不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著,安全性高．依从性好,为患者的治疗提供了一个良好前景。