阴道B超及宫腔镜在诊断绝经后阴道出血的价值

目的 :评价阴道B超 (TVS)及宫腔镜在诊断绝经后出血的准确性。方法 :对 1 98例绝经后出血患者进行TVS检查 ,测量其子宫内膜厚度 ,随后进行宫腔镜检查并在宫腔镜下进行内膜活检 ,将TVS和宫腔镜检查结果与病理检查进行分析、比较。结果 :病理检查结果为 :1 7例未能刮出内膜组织或内膜组织过少不足以作出病理诊断 ,萎缩性子宫内膜 1 0 2例、内膜息肉 2 0例、内膜增殖症 1 7例、子宫内膜癌 1 6例、内膜炎 8例、正常内膜 1 8例。TV显示 1 0 8例内膜厚度≤ 5mm ,90例 >5mm ,所有子宫内膜癌的内膜厚度均 >5mm ,宫腔镜诊断1 4 1例内膜正常 ,57例异常。TVS的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为 1 0 0 %、40 %、69.8%、1 0 0 % ,宫腔镜的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为 1 0 0 %、89%、93 %、1 0 0 %。结论 :TVS及宫腔镜对诊断绝经后出血敏感性都很高 ,但宫腔镜的特异性高于TVS ,绝经后出血的患者应常规行TVS检查 ,如子宫内膜厚度超过 5mm ,应行宫腔镜检查     

绝经后阴道出血282例临床分析

绝经后阴道出血是老年妇女的常见症状之一。作者对 2 82例绝经后阴道出血患者进行了活检、诊刮及病理检查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法我院 1 996年 9月～ 1 999年 9月收治绝经后阴道出血 2 82例 ,均为生理性绝经 1年以上 ,最长32年 ,年均 6 8年。患者年龄 42～ 81岁 ,年均61 5岁 ,各病例均有病理检查结果 ,多数为不规则少量阴道出血 ,白带夹血丝或接触性出血 ,仅 3例出血多于月经量 ,全部患者均经妇科检查 ,宫颈刮片及白带检查 ,部分患者行宫颈活检、诊断性刮宫或手术标本送病理检查。其出血原因为 :阴道炎 84例 ,慢性宫颈炎 56例 ,…     

绝经后阴道出血260例分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一 ,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆 ,为探索其病因及有关因素 ,对我院 2 6 0例绝经后阴道出血病例进行回顾性分析 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 1～ 1998- 12我院收治以绝经后阴道出血为主要症状的妇女 2 6 0例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 5 9.72岁 ,绝经距阴道出血时间 1～ 38a,平均 8.2 6 a。1.2　方法　全部病例经常规妇科检查 ,阴道分泌物涂片、宫颈刮片以及根据出血部位行宫颈活检 ,诊断性刮宫 ,或切除标本经病理检查。2　结果2 .1　绝经后阴道出血常见原因　见表 1。2 .2　…     

阴道B超、诊断陛刮宫在绝经后出血的诊断价值

绝经后出血是指绝经1年以后出现的阴道出血。是老年妇女的常见症状，约60％的绝经后妇女患此症。引起绝经后出血的原因依次为非器质性病变、良性病变、恶性病变。其中恶性病变占10％左右，尽管大多数引起绝经后出血的病变为良性病变，但因为80％的子宫内膜癌发生在绝经后，而且，这些患者通常表现为绝经后出血.     

绝经后阴道出血75例临床分析

目的:探讨绝经后阴道出血的原因及诊断.方法:回顾性分析了2007年1约～2008年6约在我院门诊诊疗75例绝经后阴道出血病人的临床及病理资料.结果:75例绝经后阴道出血病人中,生殖器炎症40例(占53%),功能性子宫出血18例(占24%),恶性肿瘤8例(占11%),其他病变9例(占12%).结论:绝经后阴道出血患者中,生殖系统感染最多,阴道流血距绝经时间越长,在恶性的可能性越大.     

369例绝经后阴道出血临床分析

目的明确引起绝经后阴道出血病因及诊断方法。方法对 3 69例绝经后阴道出血的临床资料进行分析。结果 3 69例中恶性肿瘤5 9例 ,占 15 .98%。其中宫颈癌 2 6例 ,占恶性肿瘤的 44 .0 6% ;子宫内膜癌 2 1例 ,占 3 5 .5 9% ;卵巢癌 12例 ,占 2 0 .3 3 % ;检出良性病变3 10例 ,占 84.0 2 %。患者年龄越大 (≥ 60岁 ) ,绝经时间越长 (≥ 10年 ) ,恶性肿瘤发生率愈高。结论加强保健 ,对绝经后阴道出血妇女积极寻找病因 ,做到早诊早治 ,可预防和减少恶性肿瘤发生。     

绝经后阴道出血159例分析

绝经后阴道出血是一种多见的妇科疾病，现将我院收治的159例绝经后阴道出血病人情况总结如下。     

绝经后阴道出血98例分析

目的：了解自然绝经后妇女阴道出血病因、病理。方法：选择2003年1月～2005年12月在复旦大学附属中山医院妇科住院和门诊就诊、以绝经后阴道出血为主诉的患者98例。分为两组，Ⅰ组56例，绝经1年以上5年以下；Ⅱ组42例，绝经5年以上。观察两组患者引起阴道出血的原因。结果：Ⅰ组56例患者，引起阴道出血原因：良性疾患50例，占89．3％；恶性肿瘤6例，占10．7％。Ⅱ组42例患者，引起阴道出血原因：良性疾患27例，占64．30／00；恶性肿瘤15例，占35．7％。两组结果经χ^2检验示有显著差异P〈0．05。结论：绝经后阴道出血，以良性疾患为主要原因，绝经时间越长，恶性肿瘤发生机率越大。     

绝经后阴道出血207例临床与病理分析

目的　探讨绝经后阴道出血的原因以及与恶性肿瘤的关系。方法　对 2 0 7例绝经后阴道出血的患者进行临床与病理分析。结果　良性疾病 10 6例 (5 1 2 1% ) ,其中生殖器炎症引起的出血 94例(45 4 1% ) ;非器质性疾病 6 7例 (32 37% ) ;恶性肿瘤 34例 (16 4 2 % )。结论　引起绝经后阴道出血最多的原因是生殖器炎症 ,绝经时间越长的阴道出血恶性肿瘤的发病率明显增多     

绝经后阴道出血160例临床分析

目的探讨妇女绝经后阴道出血的原因及处理措施。方法回顾性分析经诊治的160例绝经后阴道出血患者的原因。结果 160例患者中,生殖器炎症89例(55.6%),功能失调性子宫出血34例(21.2%),恶性肿瘤17例(10.6%),子宫肌瘤7例(4.4%),宫内节育器6例(3.8%),子宫内膜萎缩1例(0.6%),其他疾病6例(3.8%)。阴道出血时间间隔15年者的恶性肿瘤发生率为17.6%,显著高于≤15年患者的6.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论引起绝经后阴道出血的主要原因包括生殖器炎症和功能失调性子宫出血。对绝经后阴道出血的患者,及早找到出血的原因,做到早诊断、早治疗,防止恶性病变的发生。     

宫腔镜辅助诊断绝经后阴道出血临床观察

目的研究宫腔镜协助诊断绝经后阴道处血的原因和临床诊断结果。方法回顾性分析接收的绝经后阴道流血患者70例,所有患者均行宫腔镜检查,并将宫腔镜切片标本进行组织病理学检查,将宫腔镜检查结果与病理学结果进行对比。结果 70例绝经后阴道处血患者宫腔镜检查结果分别为:子宫内膜癌7例、子宫内膜炎17例、子宫息肉25例、子宫内膜增生12例、子宫肌瘤9例;病理学检查结果为子宫内膜癌8例、子宫内膜炎17例、子宫息肉23例、子宫内膜增生12例、子宫肌瘤10例。宫腔镜检查子宫内膜癌准确率为87.5%、子宫内膜炎准确率为100.0%、子宫息肉准确率为92.0%、子宫内膜增生准确率为100.0%、子宫肌瘤准确率为90.0%。结论宫腔镜协助诊断绝经后阴道出血疾病具有较高的准确性,能快速准确地诊断子宫病变情况,降低误诊和漏诊的发生,具有临床推广价值。     

绝经后出血性子宫内膜病变的临床分析

子宫内膜癌为女性生殖道常见恶性肿瘤之一 ,近年来有明显上升趋势 ,高发年龄为 5 8～ 6 1岁 ,70 %～ 75 %为绝经后妇女[1] ,我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的资料完整的2 79例绝经后子宫出血患者 ,确诊为子宫内膜癌 5 4例 ,子宫内膜不典型增生 10例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　资料　收集 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月在我院门诊及住院的绝经后子宫出血患者 2 79例 ,年龄 49～ 81岁 ,平均6 5 .4± 6 .4岁 ,绝经年限 1～ 31年 ,平均 17.2± 3.5岁 ,内膜病变与绝经相隔年限 2～ 2 8年 ,伴有高血压病 2 1例 ,糠尿病15例 ;绝经后…     

生化汤剂治疗人工流产后阴道出血淋漓不净的研究

选择在我院门诊手术室行人工流产术后10~20d阴道出血淋漓不净的妇女599例,观察组200例采用拟中药方"生化汤"剂辅以肌肉注射缩宫素及口服抗生素治疗,对照组399例常规使用肌肉注射缩宫素及口服抗生素治疗,两组均3d为1疗程。结果治疗1疗程后观察组治愈率为98%,对照组为89%(P<0.001);2个疗程后治愈率观察组99.5%,对照组92%(P<0.0001);平均治愈天数观察组2.6d,对照组7.9d,差异有显著性(P<0.05)。中西医结合治疗人工流产术后阴道出血淋漓不净的效果优于常规治疗效果。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血的诊断

本文对１２６例绝经后阴道出血患者进行经阴道彩色多普勒检查，进行了子宫内膜厚度及形态学观察，以及子宫动脉血流动力学变化的研究，并与病理检查比较。认为，炎性病变引起绝经后出血最多。子宫内膜良性病与子宫内膜癌在内膜厚度及血液动力学上存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。随绝经年限的增加，内膜癌的发生率显著升高     

Prepubertal Girl with Vaginal Bleeding

Background

Prepubertal children with vaginal bleeding are frequently brought in to the Emergency Department (ED) for evaluation with the primary concern of sexual abuse. Appropriate history and physical examination can help recognize the specific cause and allay anxiety of parents and reduce unnecessary work-up.

Objective

The purpose of this report is to describe a frequently unrecognized cause of vaginal bleeding that is unrelated to sexual abuse.

Case Report

We report the case of a 6-year-old African-American girl referred to our ED as a case of vaginal bleeding with suspicion of sexual abuse. She was clinically diagnosed to have urethral prolapse.

Conclusion

In prepubertal girls with vaginal bleeding, urethral prolapse should be strongly considered as a diagnostic possibility. Increased physician awareness and early recognition of urethral prolapse avoids unnecessary examinations and patient anxiety and prevents misdiagnosis as sexual abuse.     

宫腔镜检查术在绝经后出血中的诊断价值

目的:探讨宫腔镜检查术在绝经后出血中的诊断价值。方法:应用宫腔镜检查绝经后出血患者151例,术中行定位取材或诊断性刮宫;刮出物送病理检查。结果:宫腔镜诊断子宫内膜萎缩、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌的敏感性分别为94.91%、85.71%、75%、60%。结论:宫腔镜检查绝经后出血,可提高对子宫内膜萎缩及黏膜下子宫肌瘤的诊断率;尽管对子宫内膜癌的诊断敏感性与单纯诊刮相似,但可观察到更详细的形态学变化。