Wernicke脑病2例报告

Wernicke脑病的患病率较低,现我科遇及2例,报道如下.1病例报告1.1 例1,女,36岁,已婚.因反应迟钝,表情淡漠2d于2010年7月2日入院.入院前2d的晚上饮啤酒约250ml,平素偶饮少量啤酒,平时身体健康.查体:生命体征正常,神志清楚,反应迟钝,表情淡漠,无主动语言,计算力、定向力差,无眼震,心肺正常,四肢肌力及肌张力正常,腱反射正常,指鼻试验及膝胫试验尚准确,病理反射未引出.     

Wernicke 脑病4例报告

本文4例均为女性。年龄20～40岁。继发于妊娠剧吐、重症伤寒各2例。于原发病后20至45天内发病。4例均有精神症状和意识障碍。眼球双侧外展障碍1例,各方向不全运动障碍3例;水平眼震1例;水平+垂直眼震3例。双侧轻度面瘫1例,发音低哑1例,视网膜出血2例;躯体共济失调1例,肢体共济失调2例;四肢轻瘫2例,Gordon 征(+)1例,腱反射迟钝或消失4例。实验室检查CSF 常规和生化仅1例蛋白质0.66g/L,压力均正常。ECG 窦性心动过速2例,心肌损害1例。     

Wernicke氏脑病1例

患者男,24岁。患者嗜酒史已8～9年,近2～3年酒量大增,常空腹饮酒,进食少。十余天前在一次饮大量酒后自感视力模湖,视物重影,走路摇晃,当地医院曾以“病毒性脑炎”治疗,病情未见改善于1986年3月8日转本院治疗。体检:T36.2℃,P82次/分,BP118/80mmHg。神志恍惚,步态蹒跚。眼底正常,双瞳孔大小不等,右侧6mm,对光反应消失,左侧3mm,对光反应迟钝。眼球水平震颤,右眼各向运动均受限;左限内斜视,外展略受     

酒精性肝硬化并发Wernicke脑病1例

患者，男性，42岁。近2个月来无明显诱因出现头晕，多为行走或活动时出现，休息后可缓解，无耳呜及听力下降，无恶心、呕吐，无视物模糊，未予诊治。以后头晕发作逐渐频繁，自感记忆力及计算力下降。1周来感觉四肢乏力，以双下肢明显．诉站立、行走不稳。患者既往有10多年饮酒史，每日饮白酒约250g，1年前在外院诊断为“酒精性肝硬化”。查体：神清合作，     

Wernicke脑病（附17例报告）

本病于1881年由Wernicke首次报道,并对3例酒精中毒患者的临床特点及病理改变进行了描述,此后在营养不良,妊娠呕吐的人群中屡有发生。由于饮酒方式不当及酗酒而造成本病者已有报道。此病生前诊断率低。本文报告17例病人并结合文献分析如下。     

慢性酒精中毒引起Wernicke脑病8例报告

本文报告8例慢性酒精中毒引起的Wernicke(WE)脑病。患者全部男性,年龄27—60岁。平均45岁。饮酒史16～30年。累及神经系统产生的临床表现主要为眼症状、共济失调、精神症状和意识障碍的三联征,但不是每个病人都具备典型征的三联征。笔者提出血清丙酮酸浓度测定、诱发电位、智力检查、试验性治疗都可以作为诊断本病的参考依据。     

肠梗阻术后并发Wernicke脑病1例

<正>1病历资料患者女性,78岁,农民,因反复腹胀腹痛,伴纳差20余天,曾就诊于当地医院,诊断为肠梗阻,保守治疗1周后,无明显缓解,腹胀腹痛加重,伴呕吐,遂转入我院。入院后查全腹CT提示:乙状结肠占位,急诊行剖腹探查术,经肠减压、结肠灌洗后行Ⅰ期乙状结肠癌根治术。术后第一天病情平稳,第2天患者精神差,大便失禁,查生命体征平稳,表情淡漠,反应迟钝,实验室检查:血红蛋白83 g/L,白蛋白15.1 g/L,电解质无异常。纠正贫血、低蛋白血症。第3天患者精神状态明显变差,大小便失禁,查生命体征仍平稳,嗜睡,眼睑下垂,人物、时间、空间定向障碍,Babinski征阳性,实验室检查:血     

Wernicke脑病1例报道并文献复习

1 病例资料患者,女,38岁,因“腹泻1天后出现意识障碍、精神异常、共济失调25人”入院。27d前无明显诱因出现腹痛、腹泻,腹泻共约5～6次,为水样便,无恶心、呕吐,无发热、畏寒、寒战,无意识丧失、四肢抽搐等不适。     

慢性肾功能衰竭并发Wernicke脑病1例分析

目的和方法通过对慢性肾功能衰竭(CRF)合并Wemicke脑病患者的分析，结合文献进行讨论。结果慢性肾功能衰竭长期胃肠道症状为食欲不振、恶心、呕吐、营养不良，长期透析治疗可并发Wemicke脑病，加强透析治疗而精神神经症状加重有利于Wemicke脑病和尿毒症脑病的鉴别。结论早期认识Wemicke脑病的临床表现，对慢性肾功能衰竭并发中枢神经系统症状要考虑本病的可能。早期诊断，并给予及时治疗，补充大量维生素B1，可以降低病死率。     

酒精中毒性Wernicke脑病(附26例报告)

Wernicke脑病(WE)在欧美国家有较多报告,在国内因酒精中毒引起者报道不多。现就我们近年来收治的26例报道如下。临床资料一、一般资料:本组26例均为男性,年龄28～69岁(平均51岁)。分别有10～45年饮酒史,急性起病15例,其余为亚急性或慢性起病。二、症状和体征:1.精神和意识障碍:本组病例均有不同程度的精神障碍,其中记忆障碍24例,计算     

急性胆囊炎术后并发Wernicke脑病一例报告

患者,女性,54岁,因右上腹持续性灼痛伴恶心、呕吐2 天急诊,B超示急性胆囊炎住本院外科.入院后第3天行胆囊切除术,术后因不能进食给予补充葡萄糖液、氯化钾及抗生素等,5天后患者出现注意力不集中、谵妄、近事遗忘及四肢末端麻木等,请神经内科会诊,当时查体:嗜睡状,理解力、计算力及近期记忆力均明显减退,双眼球中位固定,瞳孔光反应迟钝,四肢肌力Ⅳ级,肌张力稍高,腱反射活跃,病理征     

维乐生防治酒精中毒性Wernicke脑病25例报告

维乐生防治酒精中毒性Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病２５例报告福建医学院附属一院陆曦，李智文，慕容慎行福建省福州中药制药厂陈强我们对２５例治愈后又继续大量饮酒的慢性酒精中毒性Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病（ＷＥ）患者，采用福州中药制药厂生产的维乐生预防治疗，经１．５～２年...     

Wernicke脑病6例临床分析

Wernicke（wE）脑病是由维生素B1缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病,其典型临床表现为眼肌麻痹、共济失调、精神异常三联征。近年来,典型的WE比较少见,易被忽视和误诊。为提高对本病的认识及诊疗水平,现将我院收治的6例临床资料总结并报道如下：     

Wernicke脑病4例临床分析

Wernicke脑病(WE)是由于维生素B1缺乏引起的以中脑和下丘脑损害为主的,表现为眼肌麻痹和共济失调,甚至意识障碍的中枢神经系统综合征。本就4例病人的临床表现、病因、MRI、诊断和治疗方面进行分析。     

Wernicke脑病12例临床分析

Wernicke脑病是慢性酒精中毒常见的代谢性脑病,是维生素B1缺乏导致的急症.最常见于慢性酒精中毒和妊娠剧吐,近年来各种原因引起的营养不良和白血病、爱滋病等恶性疾病患者的发生率有所增高,头颅MRI的广泛应用在一定程度上提高了Wernicke脑病患者的的生前诊断率.     

误诊为肝脑综合征的Wernicke脑病1例

慢性酒精中毒引起的Wernicke脑病(WE),临床表现多种多样,极易误诊。现将我们误诊为肝脑综合征的WE 1例报告如下。患者男,38岁。因反复右上腹闷痛1年、精神异常月余于1992年1月28日入院。患者于1个多月来出现手指震颤,回答问题不切题,反应迟钝,常于夜间外出不懂得回家。有时表现精神错乱,随地大小便。嗜酒史已10余年,近年来酒量大增,日饮白酒2～3斤。体检:神志清,反应迟钝,对答欠切题。面部皮     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病1例救治体会

患者 ,女 ,32岁。以往月经规律 ,末次月经 1 998年 4月 1 2日。现孕 1 6周 ,孕期无不适 ,于 2周前因“感冒”出现厌食 ,后逐渐出现呕吐且持续加重 ,在当地卫生院给予输液治疗 ,病情不见好转 ,于 2 4ｈ前出现精神症状。入院时查体 :消瘦 ,面色灰暗 ,意识模糊 ,烦躁 ,谵妄多语 ,多动。于四肢处有大片皮下瘀血斑 ,瞳孔缩小为针尖样 ,双肺呼吸音清 ,心率 1 30次 ｍｉｎ ,子宫孕 1 6周大 ,胎心 1 4 0次 ｍｉｎ ,肝脾未及。实验室检查 :血、尿常规均无异常 ,肝功 :ＡＬＴ 1 0 0ＩＵ Ｌ ,ＡＳＴ 89ＩＵ Ｌ,ＴＰ 45ｇ Ｌ ,乙肝五项为阴性。诊断为妊…     

Wernicke脑病误诊误治

[病例] 男,33岁。患者于晚餐时突然出现头晕,视物旋转,复视,恶心,四肢震颤,不能站立与行走。在家中静脉滴注10％葡萄糖500ml,症状加重。按肝性脑病收入我院传染科,给予保肝、醒脑等治疗,病人症状进一步加重,出现烦躁、幻视、构音不清、饮水呛咳、吞咽困难,按脑干脑炎转入内科。既往有高血压病史2年,酗酒史14年。查体:体温36.2℃,脉搏120/min,呼吸20/min,血压165/105 mmHg。意识清楚,烦躁不安,双眼     

Wernicke脑病的诊治

<正>Wernicke脑病(Wernicke encephalopathy,WE)系VitB_1缺乏所致的中枢神经系统营养障碍性疾病。主要典型表现为眼球运动障碍、小脑性共济失调、精神意识障碍等三联征。国外报道尸检发现WE的患病率为20%～3%,但临床诊断率仅为