中西医结合治疗下肢动脉硬化性闭塞症58例

中医分虚寒、瘀滞、热毒、气血两亏 4型进行辨证论治 ,各示主方。西药用低分子右旋糖酐等常规扩容止痛疗法治疗 ,共观察 5 8例 ,取效满意     

针药结合治疗下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症 ,中医属“脱疽”范围 ,《灵枢·病疽》谓 :“发于足趾多日脱疽。其状赤黑 ,死不治 ,不赤黑 ,不死不衰 ,急斩之 ,不则死矣”。　　笔者 3年来在临床治疗中 ,采用针灸与西药配合 ,取得了较好的疗效。1　一般资料　　 1 998年 3月至 2 0 0 1年 3月 ,3 8例患者 ,住院病例 2 6例 ,门诊病例 8例 ,其中男性 3 0例 ,女性8例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 3 7岁 ,病程最长者 4年 ,病程最短者 1年。2　诊断标准　　参考《实用中西医结合诊断治疗学》(陈贵廷主编 )。3　治疗方法　　取患侧的血海、足三里、三阴交、解溪、昆仑。卧位常规消…     

下肢动脉硬化闭塞症的中医药治疗概况

下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)是血管外科常见病、多发病,是全身动脉硬化症累及周围血管的局部表现,以患者肢末端发冷、麻木,间歇性跛行,静息痛,严重者下肢溃疡、坏死为主要临床表现.本病好发于40岁以上人群,男性多于女性.随着人口老龄化和饮食结构的不合理改变,使该病具有病程长、致残率、致死率较高的特点,且常伴有糖尿病、高血压、心脑血管疾病等.现代医学采取药物、介入、手术等治疗手段,但临床治疗效果不甚理想,仍有部分患者不得不高位截肢甚至死亡.     

虫类药治疗下肢动脉硬化闭塞症的体会

<正>下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)是血管外科常见病、多发病,是全身动脉硬化症累及周围血管的局部表现。本病好发于40岁以上人群,男性多于女性,具有病程长,致残率、致死率较高的特点。本病早期表现为皮肤发冷,肢体疼痛,有酸、麻、胀、木、冷等感觉,间歇性     

下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的护理

下肢动脉硬化闭塞症(Atherioselerosis Obliterans ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,结果使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应缺血症状的疾病.长期以来,传统的旁路转流术是治疗下肢动脉狭窄闭塞性病变的主要方法[1],疗效确切,但创伤大、并发症多.近年来,下肢动脉缺血的腔内治疗取得令人鼓舞的成果,腔内治疗具有创伤小、可重复、围术期死亡率及并发症发生率低等传统手术不可比拟的优势,治疗达到与外科手术相近的结果.我院自2006年5月～2009年3月采用球囊扩张和支架置入术治疗下肢动脉硬化闭塞症13例,效果良好,现将护理体会报道如下.     

下肢动脉硬化闭塞症PTA治疗的围手术期护理

下肢动脉硬化闭塞症( ASO)常见于60岁以上老年人,男性多于女性,对有高血压病史、高血脂、长期吸烟、酗酒者更为多见.目前主要有药物治疗、手术和血管介入治疗等方法.后者指经皮血管内球囊扩张成形+支架植入术(PTA),由于其创伤小、疗效佳、可重复等优点,近年得到广泛的应用.[1]总结我科2010年1月至2011年4月以来开展PTA治疗ASO患者39例,取得满意效果.现将护理工作总结如下.     

温阳通里方治疗下肢动脉硬化性闭塞症80例临床观察

下肢动脉硬化性闭塞症是一种常见的慢性动脉闭塞性疾病,可能与胆固醇代谢紊乱、高血压及动脉壁功能障碍有关,多见于中老年人。2011—02__2013一05,我们采用中药温阳通里方治疗下肢动脉硬化性闭塞症80例,并与采用西洛他唑片治疗80例对照观察,结果如下。     

喻文球治疗下肢动脉硬化闭塞症经验

喻文球教授是江西中医学院附属医院中医外科主任,中华中医药学会外科学会副主任委员。全国第三批继承老中医药专家学术经验指导老师。从事中医外科临床、教学、科研工作30余年,对下肢动脉硬化闭塞症的治疗有着丰富的经验。笔者有幸随师学习,现将其治疗下肢动脉硬化闭塞症的经验介绍如下。     

中医综合疗法治疗下肢动脉闭塞症临床观察

目的:观察中医综合疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:对照组用扩管、抗凝、调脂等治疗,并给予静脉滴注前列地尔注射液10μg(加入5%葡萄糖注射液100mL或0.9%氯化钠注射液100mL),每日1次,连用15d。治疗组在对照组基础上加中医综合疗法:丹红注射液、通痹化瘀膏药局部外敷加全科治疗仪照射每日1次,连用15d,通脉活血汤内服3个月后,对患者静息痛及症状比较。结果:通脉活血汤可以明显改善患者症状。     

穴位注射治疗下肢动脉硬化性闭塞症的探索与实践

我科从2006年2月至2014年5月期间采用香丹注射液穴位注射治疗下肢动脉硬化性闭塞症（PAD）43例,均取得了满意的临床疗效,现总结如下。1对下肢动脉硬化性闭塞症的认识1．1概述下肢动脉硬化性闭塞症多见于髂总动脉、股浅动脉和胭动脉,是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。由于动脉粥样硬化斑块、动脉中层变形和继发性血栓形成,逐渐产生管腔狭窄或闭塞,造成患肢缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,发病率逐年提高。     

下肢动脉硬化性闭塞症误诊为丹毒1例

下肢动脉硬化性闭塞症是一种较常见的中老年疾病,本病由于起病缓慢,早期临床症状多不明显,极易致误诊误治.笔者收治1例误诊为丹毒的动脉硬化性闭塞症,报道如下. 1病案举例 患者汪某,女,85岁,因"右脚红肿热痛15 d"入院.15 d前,患者因右足脚癣瘙痒较甚,用手搔抓后出现右足第1、2二趾间糜烂,患者自行外涂药膏(具体不详)后无明显缓解,感瘙痒加剧,并出现右足红肿热痛,门诊以"丹毒"收入住院.体格检查无特殊.     

活血化瘀法治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的:采用活血化瘀治疗下肢动脉硬化闭塞症患者,探讨芪麦通络饮加减对下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:随机选取2013年9月至2015年5月,于我科就诊的下肢动脉硬化闭塞症患者60例,单盲随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中治疗组女16例,男14例;平均年龄(56.08±9.71)岁;对照组女15例,男15例;平均年龄(56.98±9.43)岁。2组年龄、性别等差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。对照组予以基础治疗和前列地尔治疗。治疗组:基础治疗和芪麦通络饮加减治疗。2组患者治疗前和治疗后采集静脉血,血糖、血脂、血液流变学指标;治疗前后下肢超声检测股浅动脉和足背动脉的血流量、血管内径和峰值流速。结果:2组患者组内比较治疗后除高密度脂蛋白(HDL水平升高(P0.05)外,其余空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)均降低(P0.05),差异有统计学意义。治疗后,治疗组对FBG、2 h PG、TG、TC、LDL等的降低程度优于对照组(P0.05),对HDL的升高水平也优于对照组(P0.05)。2组组内比较治疗后血液流变学水平均比治疗前低(P0.05);且治疗组治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度中切和全血黏度低切等血液流变学水平较对照组显著降低(P0.05)。2组治疗后股浅动脉和足背动脉血流量、血管内径均比治疗前大(P0.05),峰值流速较治疗前慢(P0.05);治疗后,与对照组相比,治疗组显著提高股浅动脉和足背动脉血流量、血管内径(P0.05),同时明显降慢峰值流速(P0.05)。结论:芪麦通络饮加减可以通过活血化瘀的方法改善下肢动脉硬化闭塞症的血小板功能,同时改善血液高凝状态,疗效显著。     

温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症临床观察

目的 观察温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法 治疗组30例予温阳益气、活血通络中药治疗,组方以温阳通里方(炙黄芪、制附子、苍术、水蛭、红花、桃仁、大黄、金银花等)为基础进行加减化裁;对照组予拜阿司匹林、辛伐他汀治疗;比较两组疗效.结果 治疗组在改善临床症状、体征及理化检查指标方面均优于对照组(P＜0.05).结论 温阳益气、活血通络治疗下肢动脉硬化性闭塞症有较好疗效.     

辨证施护对下肢动脉硬化闭塞症的影响

下肢动脉硬化闭塞症是指由于下肢动脉硬化性病变导致动脉的慢性退行性增生,最终动脉发生狭窄或闭塞,远端的血流减少,引起相应肢体供血不足等症状。此病属于中医学的“脉痹病”、“脱疽病”范畴。临床表现有间歇性跛行、静息痛、发凉与怕冷、肢体营养障碍症状、动脉搏动减弱或消失、皮温降低、溃疡与坏疽等。笔者认为肢体动脉硬化闭塞症虽发局部,但根源于整体,缘于心脾肾阳气渐虚,寒痰瘀湿阻滞,瘀久化热生毒所致。因此在护理上应着眼于症状评估,辨证分型,     

喻文球治疗下肢动脉硬化闭塞症经验

喻文球教授是全国第三批继承老中医药专家学术经验指导老师.从事中医外科临床、教学、科研工作30余年,对下肢动脉硬化闭塞症的治疗有丰富的经验.     

针灸治疗下肢动脉硬化闭塞症的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)的临床疗效。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库中有关针灸治疗LEASO的随机对照实验(RCTs),检索时间为自建库至2023年12月1日。根据纳入、排除标准筛选符合要求的文献,采用Cochrane偏倚风险评估工具The Risk of Bias 2(RoB 2.0)进行质量评估,使用RevMan 5.3.0进行Meta分析,绘制漏斗图对发表偏倚进行评价。结果：共纳入10篇RCTs,共847例患者。结果显示针灸治疗LEASO的总有效率[RR=1.15,95%CI(1.09,1.21),P<0.00001]、足背动脉血管内径[MD_手针组=0.33,95%CI(0.29,0.36),P<0.00001;MD_电针组=0.08,95%CI(0.06,0.10),P<0.00001]、踝肱指数[SMD=0.73,...     

针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症取穴规律分析

针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症从脏腑辨证归肾、脾两脏,本在肾,肾阳虚衰,标在脾,脾阳虚弱,运化水湿无力,久致痰湿瘀阻治病。为探讨针刺治疗下肢动脉硬化闭塞症取穴规律,笔者利用CNKI数据库,以针刺和下肢动脉硬化闭塞症为关键词,检索文献里有穴位记录的有效文献共18篇。将文献中的穴位按照辨证分型归纳总结,将本病的治疗方法大致分为温阳通络法、活血化瘀法、健脾利湿法三大类。温阳通络法取穴以任脉、足少阴肾经、足阳明胃经穴位为主;活血化瘀法以行气活血为原则,取穴以多气多血的足阳明胃经、主藏血之肝经,化生气血之脾经为主;健脾利湿法取穴方法多以足阳明胃经、足太阴脾经之健脾利湿的穴位为主。     

温通化瘀丸治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的 观察温通化瘀丸治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效.方法 将64例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为两组,治疗组32例口服温通化瘀丸,对照组32例口服肠溶阿司匹林;一般治疗包括戒烟、膳食调节、运动锻炼、避免精神紧张和情绪激动、镇痛、足部保养等措施,两组相同.比较两组患者综合疗效及治疗后血液流变性、血脂改善情况.结果 治疗组综合疗效明显优于对照组,其血液流变性、血脂改善明显优于对照组.结论 温通化瘀丸治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效确切,能明显改善患者血液流变性及血脂状况.     

康脉注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症84例临床观察

目的观察康脉注射液治疗动脉硬化闭塞症的疗效。方法选择84例诊断明确的动脉硬化闭塞症患者,用康脉注射液治疗并总结疗效。结果本组临床痊愈25例,显效38例,有效14例,无效7例,总有效率92%。结论康脉注射液是治疗动脉硬化闭塞症安全有效的药物。     

老年性下肢动脉硬化闭塞症截肢术的麻醉处理

目的：探讨老年性下肢动脉硬化闭塞症截肢术的麻醉方法。方法：选择在本院行下肢动脉硬化闭塞症截肢术的患者26例,手术均在硬膜外阻滞麻醉或腰麻下进行。结果：并发症发生率为26．92％（7例／26例）;其中心梗7．69％（2例／26例）,残端坏死11．54％（3例／26例）,创面感染7．69％（2例,26例）。结论：术前准确判断截肢平面,选择合适的麻醉的方法;术后注意心、脑、肾功能维护,减少术后并发症的发生,是改善患者生存质量的关键。