183例原发性头痛患者的经颅多普勒表现

头痛是临床上的一种常见症状，可分为2种，一种是病毒性脑炎、蛛网膜下腔出血及五官科疾病所引起的头痛，称为继发性头痛；另一种是以头痛为主体的一种症候，称为原发性头痛，包括血管性头痛、偏头痛、肌紧张性头痛等。笔者收集2001年6月～2004年12月原发性头痛患者183例。并行经颅多普勒检查，现将结果报道如下。     

经颅多普勒检查对血管性头痛的诊断价值

本文通过对160例经临床诊断血管性头痛的患者进行TCD检查,测定双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。探讨经颅多普勒(TCD)检查对血管性头痛的诊断价值,得出结论是TCD检测血管性头痛患者能为临床诊断提供客观依据,并指导临床治疗。     

113例头痛患者的经颅多普勒检查分析

头痛是常见的临床症状之一 ,引起头痛的原因多种多样 ,在其诊断和鉴别诊断中 ,经颅多普勒检查具有很高的价值。笔者对 2 0 0 2年 5月～ 1 0月间在本院诊治的 1 1 3例头痛患者的经颅多普勒检查结果进行了分析 ,现报告如下。临床资料及分析方法1 1 3例中男性 38例 ,女性 75例 ;年龄 1 3～ 68岁 ;病程 1天～ 30年。常规经双侧颞窗探测大脑中、前、后动脉 ,经枕窗探测椎动脉和基底动脉 ,记录峰值、平均值、舒张期末值、搏动指数、阻力指数等 ,观察频谱形态 ,监听频声。结果1 1 3例患者中有 98例检查结果异常 ,占 87%。表现为脑血管痉挛和脑供血…     

经颅多普勒在原发性头痛鉴别诊断中的应用

[目的]评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛的鉴别诊断中的指导价值。[方法]对100例普通型偏头痛(CM)患者,90例紧张性头痛(TH)患者和80例健康体检者进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCV)作为分析指标并进行比较。[结果]CM组和TH组的MFV-MCV异常率分别为64%和61%,两者比较无统计学意义(P0.05);但CM组MFV-MCV以高流速型为主,TH组MFV-MCV以低流速型为主,两者差异明显(P0.05)。[结论]不同类型原发性头痛患者脑血流动力学改变不同,TCD可作为CM和TH鉴别诊断的客观检查方法在临床上推广应用。     

小儿头痛头晕经颅多普勒超声118例分析

小儿头痛、头晕是儿科门诊工作中时常遇到的一个问题 ,其诊断与治疗一直是儿科门诊工作者面对的难题。笔者将我院儿科门诊 1997～ 1999年 ,主诉病程在 1个月以上的 118患儿所做的经颅多普勒超声 (TCD)结果作一回顾性分析 ,旨在说明 TCD检查在儿科头痛、头晕患儿的诊治过程中具有重要的价值。1　一般资料118例患儿中 ,男 54例 ,女 6 4例 ;年龄 5～ 14岁 ,平均 9.5岁。病程 1个 ;月～ 3.4年。所有病例无癫痫病史。头颅 CT均无颅内器质性病变。 118例患儿中有 51例检查时处于头痛、头晕发作期 ,有 6 7例患儿处于缓解期。2　方　　法用法国 …     

魏氏补脑汤加味治疗紧张性头痛60例经颅多普勒超声疗效观察

紧张性头痛（tension headache，TH），又称肌收缩性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，具有反复发作、迁延难愈的特点。笔者于2003年9月至2005年3月期间采用魏氏补脑汤加味治疗，结合经颅多普勒超声（TCD）技术，观察治疗前后紧张性头痛的颅内动脉血流速度的影响，现报道如下。     

鸡血藤治疗血管痉挛性头痛

鸡血藤,苦甘性温,入肝经,具有行血、补血、舒筋活络的功效。笔者多年来重用鸡血藤治疗血管痉挛性头痛,有镇静、催眠、解痉、止痛及补血行血的功效。例如:张某某,女,35岁。患头痛3年余,时轻时重、反复发作,每以米格来宁、氟桂嗪、正天丸等治疗,     

经颅多普勒对头晕的诊断

经颅多普勒 (TCD)是一种利用低频超声波的良好穿透能力探查颅内动脉血液状态的新技术 ,我院应用TCD对 80例头晕患者进行了检测 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :80例患者中男 34例 ,女 4 6例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 7.2岁 ,均经头颅 CT检查 ,其中未见异常 5 3例 ,脑萎缩 9例 ,基底节梗死及软化灶各 5例 ,脑室扩大及动脉硬化性脑病各占 4例 ,颈椎 X线片示颈椎增生者 37例。1.2　方法 :使用德国 EME公司 TC- 2 0 2 0 TCD仪 ,探头频率 2 KMz,分别探测大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)、大脑后动脉 (PCA)、颈内动脉 (I…     

经颅多普勒观察蒙药治疗眩晕的疗效

目的：观察蒙药“阿命额尔敦,查格都日”对推-基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果。方法：选择30例,40～50岁椎-基底动脉供血不足引起眩牵者,经过一疗程（15日）治疗症状缓解,对照治疗前后经颅多普勒测定有明显改善。结果：30例中治愈15例,好转10例,无效5例。结论：蒙药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。     

高血压病患者经颅多普勒检测分析及意义

高血压是导致脑血管疾病的主要危险因素,近年由于发病年龄日趋年轻化,因此有效地治疗和控制高血压是预防脑血管病的主要环节和措施.     

经颅多普勒超声的临床应用

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）的临床应用临床疗效。方法：对332例脑血管病患者采用经颅多普勒超声（TCD）的检测,观察不同病因所致颅内血管痉挛、狭窄、血流速度减慢等的TCD表现。结果：所测结果以S峰为基础,与不同年龄组TCD正常值对照,颅内动脉血流速度减慢除PCA外,S峰均低于正常P〈0．05。结论：TCD因无创伤,操作简便可反复进行等优点,成为检测颅内动脉流速唯一可靠有效的手段,为临床诊治提供了有效的参考依据。     

持续经颅多普勒超声监测对红花注射液疗效的影响

目的探讨持续经颅多普勒超声监测对红花注射液药物作用的影响。方法将61例脑血流评分（TIBI）为Ⅳ级的病人随机分为两组。对照组单独使用红花注射液治疗。治疗组使用持续经颅多普勒超声监测联合使用红花注射治疗。治疗前后行经颅多普勒检查,统计治疗前后的血管的平均血流速度、搏动指数、阻力指数、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D）的变化。结果治疗组治疗后平均血流速度、搏动指数、阻力指数及S/D下降（P〈0.05）,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论持续经颅多普勒超声监测对红花注射液具有增效作用。     

腕踝针联合扑热息痛治疗急性轻型高原病性头痛的临床观察

目的：观察腕踝针联合扑热息痛治疗急性轻型高原病性头痛的疗效。方法：将急性轻型高原病性头痛192例随机分为治疗组100例和对照组92例,对照组采用口服扑热息痛治疗;治疗组在上述基础上,采用腕踝针治疗,3天为一个治疗周期。结果：治疗组基本无反应病例显著高于对照组,临床疗效显著高于对照组（P〈0．05）。结论：腕踝针联合扑热息痛治疗急性轻型高原病性头痛疗效满意,可以在高原基层卫生机构推广使用。     

经颅多普勒对脉络宁治疗缺血性脑血管病疗效的评价

脉络宁治疗缺血性脑血管病已有报道，其治疗效果的判断除根据临床症状外缺乏客观依据。笔者应用经颅多普勒超声诊断仪(TCD)客观评价了脉络宁治疗缺血性脑血管病效果，现报道如下。     

中西医结合治疗血管痉挛性头痛35例

目的:探索中西医结合治疗血管痉挛性头痛的临床疗效.方法:用加味小柴胡汤配合尼莫地平、复方丹参片治疗血管痉挛性头痛35例.结果:显效至基本恢复32例(占91.4%),有效2例(占5.7%),无效1例(占2.9%),总有效率为97.1%.结论:中西医结合治疗该病疗效较好.     

经颅多普勒对脑梗死脑血流变化的研究

我院用经颅多普勒（TCD）对59例诊断为脑梗死的患者进行了检查。根据血流速度的血流信号的改变可分为3种类型：血流加速血管狭窄型，血流缓慢供血不足型，血流信号消失型。患者均行CT检查，部分行MRI检查。     

经颅彩色多普勒对脑血管疾病的筛查

目的:TCD应用于健康杏体,及早发现脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管痉挛等脑血管病变,给病人提供预防及治疗指导.方法:采用北京太阳科技公司乍产BT-1000型TCD仪,经枕窗检测BA、VA,经颢窗检测ACA、MCA、PCA,使用2MHz脉冲探头,探测血管的血流方向、血流速度、频谱形态、脉动指数等.结果:282例被检者中,有84例(29.90%)有脑血管病变,其中动脉硬化41例,占14.84%,BA、VA痉挛14例,占5.37%,BA、VA供血不足11例,占4.11%,MCA痉挛及供血不足12例,占4.33%,ACA痉挛3例,占0.99%,PCA痉挛1例,占0.27%.结论:TCD在查体中简单、快捷、无创,使人们能早知道、早预防脑血管病的发生及发展,同时对已经发生的较重的动脉硬化、椎-基底动脉痉挛及供血不足提供治疗依据.TCD检查对各年龄阶段的人群均有意义.