温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平变化的影响

目的:分析温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化影响。方法:选取CHF患者71例,依据建档顺序分组。对照组34例予以心脉隆注射液治疗;研究组37例予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗,两组均持续治疗28d。分析比较治疗前后两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)],并统计对比治疗前后两组血清NT-pro BNP、TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果:两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、SV比较差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后LVESD、LVEDD低于对照组,而LVEF、SV高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平对比差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗CHF患者,可明显改善其心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平。     

桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的观察桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响。方法将76例CHF患者随机分为2组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗。2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)比值、血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)及肱动脉反应性充血状态下血管内径、血流量变化。结果治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后CO、LVEF、E/A均较本组治疗前升高,LVEDD、LVESD均降低(P0.05),且改善情况均优于对照组(P0.05)。对照组治疗后CO较本组治疗前升高,LVEDD降低(P0.05)。2组治疗后CO、LVEF、LVEDD、LVESD及E/A组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后肱动脉血管内径及血流量均明显增加,ET-1活性降低,NO升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗CHF疗效确切,并能改善心功能及血管内皮功能。     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及血浆超敏C反应蛋白和B型脑钠肽的影响

目的:探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆超敏C反应蛋(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)的影响.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸,疗程12周.治疗前后用彩色多普勒测定心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定血浆hs-CRP和BNP水平.结果:两组患者治疗12周后临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后心功能指标LVEF,LVESD,LVEDD水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后hs-CRP,BNP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:CHF患者在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,可明显降低血浆hs-CRP及BNP水平,同时降低LVESVI,LVEDVI,增加LVEF,改善心功能.     

参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能、脑钠肽和心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的观察参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法 240例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以参芪扶正注射液治疗。观察治疗前和治疗后12 d 2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),BNP,cTnⅠ和6 min步行试验(6MWT)的变化及治疗后的疗效。结果对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率为86.67%,观察组的疗效明显优于对照组(2=4.545,P0.05)。观察组治疗后LVEDD,LVESD,BNP和cTnⅠ水平较对照组明显降低(P均0.01),而LVEF和6MWT水平较对照组明显升高(P均0.01)。结论在常规治疗基础上加用参芪扶正注射液,能提高对CHF的治疗效果,降低BNP和cTnⅠ水平,改善心功能。     

强心导水汤联合前列地尔对慢性充血性心力衰竭心功能的影响

目的:探讨强心导水汤联合前列地尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:72例CHF患者,随机为对照组与观察组,各36例。两组患者均进行常规治疗,对照组实施前列地尔治疗,观察组采用强心导水汤联合前列地尔治疗。比较两组患者6分钟步行试验距离(6MWD)、血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及疗效。结果:治疗后,观察组6MWD较对照组明显增加,NT-pro BNP水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD指标较对照组明显降低,LVEF、FS明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率97.2%优于对照组75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予CHF患者强心导水汤联合前列地尔治疗,可有效改善患者心功能,提高治疗效果。     

养心氏片干预冠心病心衰的临床观察

目的观察养心氏片对冠心病心衰患者的临床疗效。方法将120例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各60例,对照组给予西药标准治疗,治疗组在标准治疗基础上给予养心氏口服。两组治疗半年。观察患者心超指标左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD);血浆BNP水平和中医症状积分变化。结果两组治疗后LVEF、LVEDD与治疗前比较均改善(P0.01),而LVESD与治疗前比较差别不大(P0.05)。治疗后两组LVEF、LVEDD、LVESD比较差别不大(P0.05)。治疗前两组血浆BNP水平差别不大(P0.05)。治疗后两组血浆BNP水平与治疗前比较,明显降低(P0.01),且治疗组降低优于对照组(P0.01)。治疗前两组NYHA分级差别不大(P0.05)。治疗后两组NYHA分级与治疗前比较明显改善(P0.01),治疗后治疗组与对照组NYHA分级差别不大(P0.05)。治疗后两组胸闷、气短、神疲乏力、自汗和懒言等中医症状与治疗前比较,均明显改善(P0.01),且治疗组主要症状胸闷和气短以及次要症状懒言改善优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率86.67%优于对照组的71.67%(P0.05)。结论养心氏加载治疗冠心病心绞痛患者能够进一步降低患者的血浆BNP水平,改善中医症状和患者心功能状态。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将120例CHF患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛。分别检测两组患者治疗前后心率（HR）、左室后壁厚度（LVP）、室间隔厚度（IVS）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）。结果与对照组治疗后比较,治疗组HR明显减慢,LVP、IVS厚度明显减小,LVEDD、LVESD明显减小,LVEF明显增加（P〈0．05）。结论卡维地洛具有逆转左室重构和改善心功能的作用。     

芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭患者血清APN、BNP及心功能的影响

目的:探究芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭(CHF)患者血清血清脂联素(APN)、脑钠肽(BNP)及心功能的影响,为临床研究提供参考依据。方法:选择我院收治的CHF患者201例为研究对象,采用随机数字法将其分为治疗组102例和对照组99例;所有患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、硝酸酯类药物等进行常规治疗,治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊。观察两组患者治疗前后心功能改善情况、血清BNP、APN变化情况,评价两组治疗效果。结果:治疗后两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)水平较治疗前均显著降低,左室射血分数(LVEF)水平显著升高,且治疗组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平显著高于对照组(P0.05);治疗组总有效率为86.27%,对照组为76.77%,治疗组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组血清BNP、APN水平均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊在改善CHF患者心功能上具有显著的疗效,其能够降低患者血清APN、CHF水平。     

芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取112例CHF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组在常规对症治疗基础上给予马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组基础上联用芪苈强心胶囊,2组均治疗8周。观察2组心功能、6 min步行距离、血浆脑利钠肽(BNP)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,对比2组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率69.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均较治疗前升高(P0.05),左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前缩短(P0.05);观察组LVEF、SV均高于对照组(P0.05),LVESD、LVEDD均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组6 min步行距离均较治疗前延长(P0.05);观察组6 min步行距离增大幅度大于对照组(P0.05)。治疗后,2组BNP、hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.05);观察组BNP、hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。2组用药期间均未发现严重不良反应。结论:芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片可以有效改善CHF患者的心功能,提高运动耐受力。     

芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及左室重构影响的研究

目的:观察芪苈强心胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及左室重构的影响并探讨其机制。方法68例均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组应用芪苈强心胶囊加用西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗,疗程6个月,测患者术前、术后7天、及1月的BNP水平,术后1周内和6个月行超声心动图检查,分别测量左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、并测算左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)。结果治疗组和对照组治疗后BNP水平明显下降(P0.05),治疗组比对照组下降更明显(P0.05),治疗前后两组LVEDD、LVESD均明显缩小,两组LVEF、SV均有明显改善,但治疗组LVEDD、LVESD缩小较比对照组更为显著,治疗组LVEF、SV改善较比对照组更为显著。结论在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊不仅可进一步降低急性心肌梗死PCI术后患者血浆BNP水平、改善心功能,还可进一步改善急性心肌梗死PCI术后患者左室重构,提高急性心肌梗死的预后。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察芪苈强心胶囊联合常规西药治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将80例CHF患者随机分为观察组与对照组各40例,2组患者均给与ACEI类、利尿剂、小剂量卡维地洛或倍他乐克片和地高辛等常规西药治疗,观察组在此基础上加服芪苈强心胶囊4粒,3次/d,4周后比较2组治疗效果。结果4周后观察组心功能改善总有效率、左室射血分数（LVEF）提高率分别为92.5%、（16±4）%,而对照组则分别为77.5%、（11±3）%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均未发生明显不良反应。结论芪苈强心胶囊联合常规西药治疗CHF患者,可有效地改善心功能,提高左室射血分数,改善临床症状,提高生活质呈,其安全性好,值得临床推广应用。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

 目的研究比索洛尔(bisoprolol)治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验,以卡维地洛为对照药。128例慢性心力衰竭患者[心室功能分级(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ级,经超声心动图证实射血分数≤0.4,并接受了至少14 d以上的心力衰竭常规治疗]。若未服用过受体阻滞药患者随机分配到比索洛尔或卡维地洛组,如正在使用β受体阻滞药患者逐渐减量至停药(停药至少14 d)。治疗期分为初试期、剂量递增期和剂量维持期,疗程6月。每次随访测血压、心率,评估心功能,记录不良事件。结果治疗后两组左室射血分数较治疗前明显改善,比索洛尔组(n=63)提高11%,卡维地洛组(n=65)提高10%,两组治疗后左室射血分数改善程度组内比较均有统计学意义,P<0.01。两组治疗后心衰症状均较治疗前改善,NYHA分级比索洛尔组和卡维地洛组治疗前心功能Ⅲ级分别为21(33.3%)例和26(40.0%)例,治疗后减少至分别为6例(9.5%)和7例(10.8%),两组治疗前后组内比较有统计学意义,P<0.01。不良事件发生率:比索洛尔组和卡维地洛组分别为38%和46%,组间比较无统计学意义。结论慢性心力衰竭患者应用比索洛尔和卡维地洛一样安全有效,比索洛尔可以达到与卡维地洛靶剂量长期治疗相同的疗效。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭42例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗充血性心力表竭(CHF)的临床疗效。方法:将80例CHF患者随机分为两组,对照组38例在常规治疗基础上加美托洛尔治疗;治疗组42例在对照组治疗基础上加益心汤治疗。疗程均为1个月。观察两组的临床疗效及左室射血分数(EF)、每次搏血量(SV)、每分钟心输出量(CO)、左房前后径(LA)等指标的变化情况。结果:治疗前后对照组与治疗组的疗效比较和相关指标改善的比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。结论:中西医结合治疗CHF有较好的疗效,四君子汤治疗CHF机理有待进一步研究。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭50例

[目的]观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的疗效。[方法]将患者随机分为两组,对照组进行常规治疗,治疗组采用常规治疗加参麦注射液治疗,观察疗效。[结果]充血性心力衰竭应用参麦注射液治疗2周后,患者左室收缩功能得到明显改善,未发现药物不良反应。[结论]参麦注射液治疗充血性心力衰竭安全有效。     

桂枝茯苓丸合芩桂术甘汤治疗慢性心力衰竭急性发作临床观察

目的观察桂枝茯苓丸合苓桂术甘汤加减辅助治疗慢性心力衰竭急性发作的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年2月湖南中医药大学第二附属医院住院治疗的CHF急性发作患者60例,随机分到对照组和观察组,各30例。2组均予西医常规治疗,观察组加用中药汤剂口服,疗程2周,观察比较2组治疗前后疗效及B型脑钠肽(BNP)、左心射血分数(LVEF)、氧合指数等观察指标的变化。结果桂枝茯苓丸合苓桂术甘汤加减辅助治疗CHF急性发作相比西医常规治疗总有效率高(P<0.05),桂枝茯苓丸合苓桂术甘汤辅助治疗相比西医常规治疗BNP、LVEF、氧合指数改善更显著(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸合苓桂术甘汤加减辅助治疗CHF急性发作效果较好,可有效提高心肌收缩力。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将48例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组24例,给予常规抗心力衰竭治疗（地高辛、利尿剂、ACEI）;治疗组24例,在对照组常规治疗基础上加用卡维地洛,卡维地洛从初始剂量2.5㎎,每日两次开始,根据耐受情况逐渐上调至最大耐受量40㎎/天,疗程3个月。观察治疗前后患者血压、心率、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组总有效率（91.7%）明显高于对照组（75%）,差异有显著性（P〈0.05）。两组血压、心率、LVESD、LVEDD及LVEF均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,但治疗组较对照组改善更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果。     

穴位注射治疗慢性充血性心力衰竭31例疗效观察

目的：观察穴位注射治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将62例CHF患者随机分为治疗组与对照组,每组各31例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射,疗程均为14d;比较治疗前后两组临床症状、体征及心功能。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：在常规西医治疗基础上加用穴位注射治疗CHF疗效满意。     

福辛普利钠治疗慢性心力衰竭60例疗效观察

目的：随访观察福辛普利治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效.方法：56例慢性心力衰竭患者随机分成联合治疗组和对照组（常规治疗组）,对照组采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用福辛普利5～10mg,随访观察1年.结果：联合治疗组：显效53.1%,有效40.6%,无效6.20%;常规治疗组：显效35.7%,有效42.9%,无效21.4%.治疗前后两组左室射血分数（LVEF）等相关参数均有显著性差异（P＜0.01）.结论：福辛普利联合治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.     

乌拉地尔治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽水平的影响

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将80例心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均给予常规治疗,包括利尿剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛等,治疗组在此基础上静脉泵入乌拉地尔50～200μg/m in,对照组给予硝酸异山梨酯(异舒吉)10～40μg/m in,疗程均为7～10 d。治疗前后观察2组患者血浆BNP变化,采用超声心动图、6 m in步行实验等方法观察疗效。结果 2组治疗后BNP、心功能、6 m in步行实验距离均明显改善,治疗组改善情况优于对照组。2组均未见明显不良反应。结论盐酸乌拉地尔能有效降低CHF患者血浆BNP,改善心功能,且安全可靠。     

桃红四物汤对慢性心力衰竭血瘀证B型钠尿肽的影响

目的:观察桃红四物汤对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)血瘀证患者B型钠尿肽(NT-proBNP)水平的影响。方法:将139例CHF患者随机分为对照组67例和治疗组72例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上服用桃红四物汤,观察两组患者的临床疗效及治疗后NT-proBNP水平的变化情况。结果:治疗前证属气阴两虚、心血瘀阻型的患者NT-proBNP水平为(2 025.74±45.7)ng·L~(-1),证属气虚血瘀水停证型的患者NT-proBNP水平为(2174.23±108.1)ng·L~(-1),证属心肾阳虚、血瘀水停证的患者NT-proBNP水平为(2 347.26±62.6)ng·L~(-1),组间比较,有显著性差异(P0.05)。治疗组有效率87.5%,对照组有效率为82.1%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者NT-proBNP水平均明显下降,与治疗前比较,差异具有显著性(P0.05),治疗后两组间比较,差异具有显著性(P0.05)。结论:桃红四物汤治疗血瘀型CHF临床疗效显著,NT-proBNP水平可作为CHF中医辨证分型的客观指标。