保留齿线分段齿形内扎外切术治疗混合痔的临床应用

目的:探讨保留齿线分段齿形内扎外切治疗混合痔的临床疗效。方法:采用保留齿线分段齿形内扎外切术对38例混合痔患者进行手术治疗。结果:38例患者大部分术后出现可以忍受的疼痛,仅有3例局部烧灼样疼痛明显,经口服去痛片后缓解。术后2例排尿困难,经膀胱区热敷,或肌注新斯的明后排出,1例行导尿术。术后2例肛缘轻度水肿,予黄连膏外敷,一周后消除。结论:保留齿线分段齿形内扎外切术式治疗混合痔疗效确切,创伤小,并发症少,操作简单,值得推广。     

外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例临床观察

目的：为了观察外切内扎保留齿线术治疗混合痔临床疗效。方法：治疗组采用外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例,对照组采用传统外切内扎术治疗混合痔34例。观察两组手术中出血量、手术后疼痛、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时问,肛门功能情况。结果：治疗组和对照组比较,治疗组手术中出血量少、手术后疼痛积分明显低于对照组、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时间,都优于对照组。结论：外切内扎保留齿线术治疗混合痔有良好的疗效,并能有效减少混合痔术后并发症。     

内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔疗效观察

目的观察内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔的疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用内扎外剥保留齿线后侧切术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较2组近期疗效和远期疗效。结果 2组近期疗效无显著性差异;治疗组创面愈合时间短于对照组,术后疼痛、水肿、便血、尿潴留、肛门失禁等发生率低于对照组;治疗组远期复发、皮赘残留、肛门狭窄发生率低于对照组。结论内扎外剥保留齿线后侧切术治疗环状混合痔创面愈合时间短,术后并发症少,远期疗效满意,值得进一步研究。     

分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔30例

目的:观察分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将60例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用传统分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。结果:两组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P0.05);两组创面愈合时间,第1、3天肛门疼痛评分,术后创缘水肿、肛门狭窄及肛门部分失禁等并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:分段内扎外剥保留齿线术联合括约肌浅切松解治疗环状混合痔具有较好效果,术后并发症少。     

消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床观察

目的观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者130例随机分为2组。治疗组65例采用消痔灵注射辅助内扎外切术,对照组65例采用单纯内扎外切术。观察2组治疗效果,比较2组齿线区损坏程度大小,出现感觉性肛门失禁的几率。结果保护齿线区功能、减少感觉性肛门失禁发生几率治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定,有效地保护了齿线区的功能,大大减少了感觉性肛门失禁的发生几率。     

分段齿形内扎外切加2∶1消痔灵注射术治疗环状混合痔嵌顿的体会

分段齿形内扎外切加2:1消痔灵注射是治疗环状混合痔的特色方法,具有保护肛门肛管功能、减少术后并发症的优点,自2007年-2008年以来,我们临床治疗50例环状混合痔嵌顿患者,疗效满意.     

混合痔外切内扎结合聚桂醇注射术治疗混合痔51例

目的:观察比较混合痔外切内扎结合聚桂醇注射术与混合痔外切内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法:将102例混合痔患者随机分成两组,治疗组采用混合痔外切内扎结合聚桂醇注射术,对照组采用混合痔外切内扎术,对比观察两组患者在术后疼痛、肛周水肿、创面愈合时间的情况。结果:治疗组有效率为96.08%,对照组有效率为90.20%。治疗组术后疼痛2例,对照组术后疼痛7例。治疗组肛周水肿3例,对照组术后水肿12例。治疗组复发2例,对照组复发8例。两组有效率比较,差异有统计学意义。结论:混合痔外切内扎结合聚桂醇注射术比单纯性混合痔外切内扎术治疗混合痔有优势。     

交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔

目的:探讨交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔的临床效果,为临床环状混合痔的手术治疗提供参考。方法:选取于2017年7月至2018年7月就诊于开平市中医院确诊为环状混合痔的患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组予以传统外剥内扎术治疗,观察组予以交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术治疗,观察并记录两组患者手术时间、术后住院时间、创面愈合时间,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组在手术时间、术后住院时间以及创面愈合时间都低于对照组,临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与传统的外剥内扎术相比,交错内痔套扎、分段弧形切扎外痔保留齿线术可以减少环状混合痔患者的手术时间、术后住院时间、创面愈合时间,提高临床疗效。     

内扎外切缝合术治疗混合痔的临床观察

将100例混合痔患者随机分为两组,一组采用内扎外切缝合术治疗,另一组采用外切内扎术治疗,通过对术后疼痛、出血、水肿、创面愈合时间及总体疗效进行统计学处理、分析,来探讨内扎外切缝合术治疗混合痔的疗效,为更好的治疗痔病提供一点见解。     

内套外剥齿线保留术治疗Ⅱ-Ⅲ度混合痔

目的对比内套外剥齿线保留术与内扎外剥术治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔的疗效,对内套外剥齿线保留术进行临床疗效及安全性评价。方法将60例符合纳入标准的Ⅱ~Ⅲ度混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用内套外剥齿线保留术,对照组采用经典的内扎外剥术。观察记录2组患者术中切口个数,术后第1天、第3天、第7天和第14天的疼痛、出血、水肿、渗出、排便困难等数据,进行统计学分析。结果治疗组和对照组在切口个数,术后第1天、第3天、第7天和第14天的水肿、渗出等情况比较无统计学意义。2组患者在第3天、第7天的疼痛、排便困难情况比较存在统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。术后第1天、14天的疼痛、排便困难情况2组差异无统计学意义;2组患者在第7天的出血情况存在统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;术后第1天、第3天、第14天的出血情况2组比较差异无统计学意义。结论内套外剥齿线保留术相对于传统内扎外剥术在治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔的总体疗效方面无统计学意义,但在术后第7天出血,术后第3天、第7天疼痛、排便困难等方面优势明显,同时具有手术创伤小,术后并发症少等特点。     

外剥内扎保留齿线术联合中药坐浴治疗混合痔120例

目的:观察混合痔外剥内扎保留齿线术的临床治疗效果。方法:240例患者随机分为观察组120例,对照组120例,观察组采用外剥内扎保留齿线术加中药坐浴治疗,对照组采用传统外剥内扎治疗,观察术后恢复情况及并发症。结果:观察组总有效率为99%,对照组总有效率为85%,结论:外剥内扎保留齿线术治疗混合痔临床治疗效果明显,具有方法简单、操作方便、病情恢复时间快、术后并发症少等优点,临床优势明显。     

麻杏滋脾胶囊对2型糖尿病伴混合痔术后便秘治疗的疗效影响

目的:研究麻杏滋脾胶囊对2型糖尿病伴混合痔内扎外切术后便秘治疗的疗效影响及不良反应。方法:将120例2型糖尿病伴混合痔内扎外切术后患者随机分为2组,治疗组口服麻杏滋脾胶囊,对照组口服聚乙二醇电解质散溶液,观察排便效果及排便性状、疼痛情况。结果:治疗组排便效果(P0.05)、排便性状(P0.01)、排便疼痛观察(P0.05)明显优于对照组。结论:麻杏滋脾胶囊能有效治疗2型糖尿病伴混合痔内扎外切术后便秘。     

分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察分段外切内扎硬注加皮瓣整形术诊治环状混合痔的临床疗效。方法:选定150例的环状混合痔患者,按随机的方式分为观察组和对照组,各75例。其中,观察组选用分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗,而对照组选用外剥内扎硬注术治疗。通过总有效率以及术后出血评分等相关指标对该项治疗方案的疗效进行评价分析。结果:在总有效率、住院时间、疼痛评分、平均愈合时间以及术后出血部分,两组比较不呈现显著性差异(P>0.05),而在肛缘水肿、1 a复发、肛门狭窄以及皮赘残留部分,两组比较呈现显著性差异(P<0.05)。结论:经由分段外切内扎硬注加皮瓣整形术方式诊治的环状混合患者,肛门狭窄、皮赘残留以及肛缘水肿等并发症的发生较少,术后复发率更低,效果更佳。     

中西医结合治疗混合痔126例

近3年来,我们采用混合痔整体切除、内扎外切及环状混合痔分段切除保留皮瓣等手术方法配合中药辨证治疗混合痔126例,取得良好疗效。     

内扎外切加内括约肌侧切术治疗环状混合痔72例

痔疮是指齿线两侧直肠上、下静脉丛的曲张静脉引起的直肠末端或并有肛管、肛缘的血管瘤样病变。按痔发生部位的不同可分为内痔、外痔和混合痔[1]。笔者于2001年6月~2006年6月采用内扎外切加内括约肌侧切术治疗环状混合痔72例,疗效满意,并与单用内扎外切术治疗的72例作对照观察,     

520例混合痔手术方式的选择

手术治疗混合痔的方式较多,临床上最常用的是内扎外切术,但由于混合痔的严重程度、痔核的大小和多少、肛管的松紧程度以及有无内痔外脱、嵌顿,选择的术式应有所不同,以期减少术后疼痛、水肿、肛门狭窄等并发症的发生.笔者近两年来根据病情分别采用内扎外切术、内扎外切加切扩术、内扎外切弧形缝合加切扩术治疗混合痔520例,取得了较为满意的疗效,现总结如下:     

2种手术方式治疗环状混合痔疗效观察

目的：观察2种手术方式治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将58例患者随机分成2组,对照组29例采用＂外剥内扎术＂术式,治疗组29例采用我院的＂改良外剥内扎保留齿线术＂术式,术后均采用抗炎、止血、中药换药及对症治疗。结果：2组治愈率、有效率无显著性差异,但术后创缘水肿、疼痛等并发症发生率以及平均愈合时间等指标,治疗组均优于对照组（P均〈0.01）。结论：＂改良外剥内扎保留齿线术＂术后并发症少,恢复快,值得临床推广应用。     

分段齿形外切内扎术配合痔上粘膜结扎术治疗环状混合痔13例

笔者于2007年5月～2009年6月采用分段齿形外切内扎术配合痔上粘膜结扎术治疗环状混合痔13例,取得了较满意的疗效,并与单用分段齿形外切内扎术治疗的13例进行对照观察,现报告如下。     

改良高野术式尽量保存肛门上皮和衬垫的痔根治术治疗混合痔111例

目的:探讨改良高野术式尽量保存肛门上皮和衬垫的痔根治术治疗混合痔的临床疗效。方法:220例混合痔患者连续进入观察,随机分成改良高野术式组(治疗组)和外切内扎组(对照组),对两者临床疗效、一般评价、手术并发症及后遗症等做评价。结果:改良高野术式组与外切内扎组相比两组手术时间、疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05),但改良高野术式组术后疼痛、肛门狭窄、术后水肿发生率显著低于外切内扎组(P<0.01),排尿障碍、脱线期出血、治疗时间低于外切内扎组(P<0.05)。结论:改良高野术式具有更好的保护肛垫及功能、减少并发症、缩短创面愈合时间等优点,是治疗混合痔的理想方法。     

中西医结合治疗环状混合痔

肛肠疾病是一种常见病、多发病，据我国局部地区5万余人的调查，发病率达59．1％，其中痔占87．25％。环形混合痔为痔中最复杂者，临床手术颇为讲究，其术式有痔环切术，由Whitehead首创，目前该术式已基本被淘汰。环状混合痔分段齿形结扎法：1982年丁泽民采用此法治疗，在内痔部分根部的痔动脉区，用圆针丝线贯穿结扎。金定国嘲混合痔外剥内扎保留齿线法：若为环状混合痔，可分为4个方位，在痔上动脉区以肠线贯穿结扎两针，齿线下1cm处伤口缝合，术后5～7天拆除缝合线。