超声诊断颈部淋巴结肿大117例临床分析

颈部淋巴结肿大按其性质可分为慢性非特异性反应性肿大淋巴结 (CLPN)、急性淋巴结炎 (ALPN)、结核性肿大淋巴结 (TLPN)、肿瘤转移性肿大淋巴结(MLPN)、原发性恶性淋巴结即恶性淋巴瘤 (PLPN) [1]。颈部淋巴结肿大的定位、定性对临床正确诊断、指导治疗有非常重要的价值。笔者分析总结了我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月经临床诊断、细胞学检查或手术病理证实的 117例颈部淋巴结肿大患者的超声资料 ,现报道如下。1　临床资料本组 117例中 ,男 6 9例 ,女 4 8例 ;年龄 5～ 74岁。所有病例均用东芝 SSA- 2 4 0 A型超声实时诊断仪 ,7.5M…     

全身淋巴结肿大恶性肿瘤转移与良性肿大的超声鉴别

目的：探讨全身多个脏器恶性肿瘤的转移性淋巴结的声像图特征与其他原因引起的淋巴结肿大加以鉴别。方法：对29例通过CT、MRI、甲胎蛋白25（AFP）测定,超声引导下穿刺活检及手术治疗后确诊为恶肿瘤的患者应用Aloka,EOB-525,超声仪和DiasonicFX彩色多普勒超声仪进行检测。结果：29例恶性肿瘤患者均有不同程度的淋巴结转移。结论：正确认识转移恶性循环淋巴结肿大,早期发现恶性肿瘤的转移,对临床治疗具有非常重要的意义。     

超声诊断肠系膜淋巴结肿大与急性肠炎关系

目的：评估超声在肠系膜淋巴结肿大与急腹症诊断之间关系方法：运用飞利浦HD-11彩色多普勒超声检查仪动态观察69例急腹症并诊断为肠系膜淋巴结肿大患者,经抗感染治疗后1-2周后天超声复查。观察治疗后淋巴结的超声表现。t检验比较治疗前后淋巴结小的变化是否有统计学意义。结果：肠系膜淋巴结肿大典型的声像图特征是脐周腹肠系膜上见多个大小不等椭圆形低回声结节,CDFI：其内可见放射状血流信号。治疗后1—2周后复查,肿大淋巴结缩小或消失,t检验治疗前后淋巴结大小变化差异有显著性（P〈0．05）。结论：超声可作急腹症肠炎诊断的首选影像诊断方法。     

小儿肠系膜淋巴结肿大的超声表现及临床意义

目的:探讨超声对小儿肠系膜淋巴结肿大的临床意义。方法:使用高频超声探头,观察肿大肠系膜淋巴结的分布、大小、形态及内部回声。结果:肿大淋巴结为椭圆形低回声结节,多发,呈串样。结论:高频超声可作为小儿腹痛肠系膜结肿大的诊断首选方法。     

对我院160例超声下肝总动脉旁淋巴结肿大的临床分析

在超声下对160例观察者的肝动脉及门静脉周围的淋巴结进行了检查,结果表明：肝动脉旁淋巴结的总发生率为36％,病毒性肝炎、肝硬化、肝癌淋巴结肿大的发生率明显高于正常人及其它肝病的患者（P值〈0．005）．但肝癌与病毒性肝炎、肝硬化比较,无明显差异（P值〉0．05）。我们认为肝动脉旁淋巴结的肿大,同肝脏的良性病变关系较为密切,对于肝癌不能做为一项诊断的指标。     

慢性乙型肝炎与慢性丙型肝炎中医诊治有何不同?

答:慢性乙型肝炎与慢性丙型肝炎在临床表现及治疗法则上虽有相同之处,但由于病毒基因与治病机理不同,尚存在一定的差异.     

基层医院高频探头检查儿童腹腔淋巴结肿大的诊断

目的：探讨基层医院高频探头对患儿腹腔淋巴结肿大的诊断价值。方法：应用高频探头对24例腹痛患儿进行彩超检查。结果：24例患儿中19例（79．17％）可见腹腔多发淋巴结肿大。结论：高频探头可清晰显示腹腔肿大的淋巴结,对临床诊断有重要意义。     

肝乐合剂治疗慢性丙型肝炎32例临床观察

目的　观察肝乐合剂治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法　慢性丙型肝炎 62例随机分为 2组 ,治疗组 32例口服肝乐合剂 ,水煎服 ,日 1剂 ,同时配合维生素C、维生素B6、门冬氨酸钾镁静脉点滴 ,日 1次。对照组 30例予益肝灵、肝泰乐口服 ,每日 3次 ,配合维生素C、维生素B6、门冬氨酸钾镁静脉点滴 ,日 1次。 2组均 1个月为 1个疗程 ,2～ 3个疗程后统计疗效。结果　治疗组显效率为 5 9.4 % ,血清谷丙转氨酶 (ALT)复常时间为 (2 7.7± 6.8)d ,住院时间为 (31.5±7.3)d ,抗丙型肝炎病毒阴转率 5 3.1% (17 5 2 ) ;对照组分别为 2 3.3%、(4 7.4± 9.5 )d、(5 2 .6±11.3)d、16.7% (5 30 )。 2组显效率、ALT复常时间、住院时间、治疗前后抗HCV变化比较均有显著性差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　肝乐合剂治疗慢性丙型肝炎疗效确切     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大128例

目的：探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的应用价值。方法：对我院2007年3月-2009年11月小儿门急诊及住院小儿腹痛患者进行腹部高频超声检查。结果：高频起声能清晰显示小儿肠系膜肿大淋巴结,内部结构显示清晰。结论：高频超声检查能清晰、快速、准确的诊断小儿肠系膜淋巴结肿大,对临床诊断及治疗具有指导意义。     

慢性丙型肝炎辨证分型临床探析

笔者1996年3月以来临床观察慢性丙型肝炎52例，现将其症候分型分析如下。 1 临床资料 诊断标准按1995年第5次全国传染病学术会议修订的慢性丙型肝炎的诊断标准，所有病例诊断为慢性丙型肝炎。即病程6月以上，治疗前ALT在40u以上，血清学检查排除甲、乙、丁、戊型肝炎病毒感染，排除各种过敏性、酒精性和自……     

慢性丙型肝炎中医药研究进展

丙型肝炎是一种全球性分布、严重危害人类健康的传染性疾病,其传染性强,感染范围广,极易慢性化,易发展为肝硬化,且与原发性肝癌的发病密切相关。全球丙型肝炎病毒感染率约0．4％～2％,我国约为0．7％～3．1％。因此,近年来丙型肝炎病毒感染导致的公众健康问题已引起人们的关注,对丙型肝炎的治疗研究也越来越引起人们的高度重视。     

高频超声对腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的诊断价值

目的:探讨高频超声对腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的诊断价值。方法:对160例3~12岁腹痛患儿使用高频探头作肠系膜淋巴结超声检查回顾性分析。结果:所显示肠系膜淋巴结肿大总人数98例,占61.25%(98/160),其中,男53例,占33.125%(53/160),女45例,占28.125%(45/160),未探及淋巴结者62例,占38.75%(62/160),腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大发生率高,且男性高于女性。结论:高频超声检查能清晰显示腹腔内肿大的淋巴结,无痛、准确,易被患儿和家长接受,对腹痛患儿的诊断和鉴别诊断可提供可靠依据,具有很高的临床应用价值。     

中医药治疗慢性丙型肝炎的研究进展

丙型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病,其感染面广,传染性强.全球丙型肝炎病毒(HCV)的感染率为0.4%～2%,中国为0.7%～3.1%,感染者50%可能发展为慢性肝炎,其中至少20%可发展为肝硬变,15%转变为肝癌.目前尚无特效的治疗药物,一般认为干扰素是抗HCV的首选药物.然而临床对其完全有反应者仅50%左右,且副作用大,费用高,相当比例的病人在停用该药巩固疗效期间出现反跳现象.为此,近年来各地采取了许多行之有效的中医药治疗方法,取得了一定的成绩,兹就有关资料综述如下:     

慢性丙型肝炎的中医学研究进展

丙型肝炎为严重的全球性传染病,西药疗效不理想,本文从中医学角度综述了中医对慢性丙型肝炎病因病机及辨证分型的认识;在治疗上从辨证施治、专方专法、中西医结合治疗及针灸治疗等不同领域综述了中医治疗慢性丙型肝炎方面的进展,并针对存在的一些问题提出了肤浅看法。     

慢性丙型肝炎与慢性乙型肝炎中医证治比较研究

慢性丙型肝炎与慢性乙型肝炎在西医学上属于不同的病,有各自独立系统的发病机制、病理学诊断、临床表现和治疗方法.两者的中医治疗多法从前人治疗肝病的经验,或一概归入病毒性肝炎的中医治疗,并无细分.但二者在中医证治上是不同的,有必要对其进行区别比较,使临床诊治不致混淆.     

维生素E联合苦参碱治疗慢性丙型肝炎疗效观察

慢性丙型肝炎(丙肝)治疗的关键问题是消除病毒，阻止病情向肝纤维化、肝硬化及肝癌转变。笔者采用维生素E联合苦参碱治疗30例慢性丙肝患者，效果满意，现将结果报道如下。     

超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值

目的探讨超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析104例经手术及病理证实的颈部淋巴结结核患者的病历资料,对其超声表现进行分析、探讨。结果颈部淋巴结结核好发于颈中组,绝大多数为多个淋巴结同时受累,病变中最大淋巴结二维声像图表现为淋巴结炎型、低回声团块型或液化型。彩色多普勒表现为淋巴结门部及周边探及血流信号。结论颈部淋巴结结核的声像图具有一定的特征性,且与其他影像学诊断相比具有一定的优势,可作为首选检查方法。     

彩色多普勒超声对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对浅表淋巴结良恶性病变的鉴别诊断价值。方法应用彩色多普勒超声观察50例患者133个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值、内部回声(淋巴门髓质部形态)、彩色多普勒血流图(CDFI)及脉冲多普勒频谱特征。结果良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.09±0.22和1.38±0.27,恶性淋巴瘤淋巴结多数呈类圆形,淋巴门髓质消失、且常多处肿大。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度分别为(19.52±13.36)cm/s(、35.56±15.27)cm/s;舒张期末血流速度分别为(7.98±4.48)cm/s、(6.35±3.86)cm/s。阻力指数(RI)分别为0.59±0.13和0.78±0.11。4项指标中L/S值及RI有非常显著性差异(P均0.001)。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,恶性肿大淋巴结内部回声则反之。CDFI示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则,多呈树枝状分布;而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号,非淋巴门型血流。结论彩色多普勒超声对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检提供依据。     

慢性丙型肝炎的辨治规律探讨

外感疫毒湿热之邪侵袭肝胆脾胃是慢性丙型肝炎发病的外因，内因乃至正气亏损，脏腑功能失调；其病机关键在于热毒瘀结，肝脾损伤，在此基础上发生种种病理变化，文中对正虚毒瘀，肝郁脾虚，湿热内蕴，气阴两虚，脾肾阳虚等证型的临床表现，立法，选方，用药等进行了探讨，并强调指出，虽然慢性丙型肝炎可以表现为不同的证型，但均可由热毒瘀结，肝脾损伤发展而来，所以临床治疗时，应重视凉血解毒，调养肝脾。     

颈部淋巴结转移癌超声诊断

目的探讨恶性肿瘤颈部转移性淋巴结的超声声像图特征。方法回顾性分析20例病理证实为颈部淋巴结转移癌的超声征象,包括内部回声,形态,纵横比,钙化,血流分布等。结果淋巴结转移癌典型超声表现为淋巴结近似圆形,边界清晰,内部无皮髓质分界、光点增粗、分布不均匀,有的相互融合,血流信号略为丰富,甲状腺癌转移性淋巴结内沙砾样钙化灶有一定的特异性。结论颈部淋巴结转移癌超声征象有一定的特征性,对临床治疗有非常重要的指导意义。