616次QBC管不可读现象分析

半自动 QBC plus系列离心式血细胞分析仪 ,利用机械性离心助以活体细胞染色 ,将血细胞分层 ,然后判读 ,测量压实细胞液层长度 ,以其体积换算计数。操作方便、维护简单、且准确度高、精密度好。但在使用过程中 ,经常遇到不可读现象 ,而造成血液分析失败。所谓不可读 ,是指离心后的 QBC管橙黄色粒细胞层与红细胞层分界不清 ,甚至无橙黄色层。关于其人为因素 ,姚中华曾作分析 (见上海医学检验杂志 ,1 998,1 3∶ 1 0 5)。在操作并无不当的情况下 ,贫血患者血细胞本身的改变 ,是导致 QBC管不可读现象发生的常见因素。我们近二年在 2 0 0 0 0…     

血细胞仪器分析时冷疑集现象影响的处理

冷凝集对血细胞分析仪检测标本的影响已多有报道,为解决这一问题,有人提出标本加温的方法,我们实践发现在环境温度较低时,单纯的标本加温并不能得到准确的分析报告,故建立了血液标本与检测试剂双重加温,15分钟后用血细胞分析仪自动检测标本的方法,彻底消除冷凝集素使红细胞(RBC)凝集的影响,取得了满意的结果.     

自动全血细胞分析和白细胞分类复检规则的制定及评价

目的制定合理的全血细胞分析和白细胞分类复检规则并对其评价。方法利用Sysmex XE-2100自动血细胞分析仪自身的报警系统，参考国际一致性工作组（the international consensus group）的41条规则，制定暂定复检规则。按临床标本的检测流程和方法对2795份门诊和住院标本进行全血细胞分析检测和推片染色，由本室技术人员进行镜检，对各条暂定规则和仪器提示细胞数量异常和形态异常的报警分别进行了统计学评估。结果各暂定规则中出现假阳性、假阴性最多的复检规则是仪器出现未成熟粒细胞／核左移和异型淋巴细胞报警，其次为仪器出现有核红细胞报警。反映白细胞各类细胞数量变化的评估显示假阳性率和假阴性率均很低。形态学评估结果为真阳性占标本总数的17．44％，假阳性占15．82％，真阴性占63．49％，假阴性占3．25％。异型淋巴细胞、未成熟粒细胞和原始细胞报警是最常见的假阳性报警。根据以上统计结果并结合临床医师的意见最终制定出了本室的血细胞分析和白细胞分类复检规则。该规则的临床应用复检率为36％，镜检率为26％。结论制定的血细胞分析和白细胞分类复检规则可提高标本检测的真阳性率。对于使用五分类自动全血细胞分析仪的临床血液实验室，能够减轻复检工作量，降低漏检率，提高工作效率。     

血细胞分析仪漏诊白血病分析

血细胞分析仪漏诊白血病分析段爱军韩旭光耿素萍秦玉凤阎保强（焦作市人民医院检验科，河南焦作４５４１５１）关键词血细胞分析仪白血病由于一般白细胞三分群的血细胞分析仪只能识别白细胞的大小，仅靠打印结果发出报告单会造成误诊、漏诊。我室应用迈瑞公司ＭＥＴ－ＨＣ...     

三分群血细胞分析仪检测异常结果5 416例手工复检分析

目的：加强使用三分类血细胞分析仪时对手工复检重要性的认识。方法：根据专家建议结合医院实际情况制定手工复检标准、方法和程序。对符合复检标准的标本进行手工复检,并将手工复检结果进行归纳分析。结果：25559例仪器检测的标本中有5416例符合手工复检标准,复检率为21.2％。经手工复检符合阳性标准的有3483例,占复检标本64．3％。阳性原因主要为（1）镜检见幼稚细胞、嗜酸性粒细胞、杆状核粒细胞、单核细胞、异型淋巴细胞增多以及各系细胞形态结构异常。（2）仪器法WBC、RBC、PLT、Hgb数值的假性增高或降低。结论：对于血细胞分析仪检测结果异常标本手工复检有其重要性和必要性,必须引起检验人员的高度重视。     

全自动血细胞分析仪计数外周血有核红细胞的准确性分析

采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪与显微镜方法计数168例患者的NRBC,并对结果进行比较。结果血细胞分析仪与显微镜法计数NRBC有良好的相关性(r=0.946),两种方法计数结果,差异无统计学意义(P0.05);血细胞分析仪法高、中、低值NRBC标本计数批内CV8.0%。Sysmex XE-2100血细胞分析仪与显微镜法计数NRBC相关性较好;血细胞分析仪法重复性明显好于显微镜法。     

Sysmex SE9500"NRBC"异常提示信息可靠性分析

目的：分析Sysmex SE9500自动化血细胞分析仪检测血液标本时“NRBC”异常提示信息的可靠性.方法：手工涂片染色观察无“NRBC”异常提示信息（Q-Flag值 100以下）的标本95例,有“NRBC”异常提示的标本97例（Q-Flag值介于100～300之间54例,300以上43例）,并以手工镜检查见有核红细胞（NRBC）为金标准,判断Sysmex SE9500“NRBC”异常提示信息的可靠性.结果：“NRBC”的Q-Flag值100以下时,手工涂片NRBC检出率为1.05%;“NRBC”Q -Flag值介于100～300之间时,NRBC检出率为40.74%;“NRBC”Q-Flag值在300以上时,NRBC检出率为81.40%.结论：Sysmex SE9500“NRBC”异常提示有较好的可靠性,尤其是当Q-Flag值大于300时,根据“NRBC”异常提示信息进行镜检,可以避免漏检NRBC, 为临床疾病的诊断提供帮助.     

SE-9500血液分析仪出现报警的报告分析

我们在用SE-9500全自动五分类血液分析仪对1 460例住院病人进行常规检测时,发现有28例报告有报警(WBC及PLT旁注*),经进一步复核发现:血小板聚集10例,巨型血小板2例,有核红细胞1例,11例可能为冷球蛋白干扰所致,余4例原因不明,现报道如下.     

SE—9500血液分析仪出现报警的报告分析

我们在用ＳＥ 95 0 0全自动五分类血液分析仪对 1460例住院病人进行常规检测时 ,发现有 2 8例报告有报警(ＷＢＣ及ＰＬＴ旁注“ ”) ,经进一步复核发现 :血小板聚集10例 ,巨型血小板 2例 ,有核红细胞 1例 ,11例可能为冷球蛋白干扰所致 ,余 4例原因不明 ,现报道如下。一、材料和方法1.材料　 ( 1)仪器 :ＳＥ 95 0 0全自动血液分析仪及配套试剂 ,ＣｏｕｌｔｅｒＯＮＹＸ血液分析仪及配套试剂。 ( 2 )检测对象 :本院住院病人 1460例 ( 4～ 90岁 )住院后做血常规检查 ,其报告中白细胞及血小板示可疑者 2 8例 ( 2 % )。2 .方法　静脉采血 1ｍｌ,…     

血细胞异常直方图与镜检对比分析

血细胞分析仪打印的细胞直方图是通过仪器测得细胞体积大小绘制成一个光滑的对数正态曲线图,若是图形异常,说明是偏离正态分布,即细胞体积存在着不均一性或是某系细胞出现形态异常。通过观察直方图,对异常图形进行正确地分析,可以粗略地提示和判断发生的异常情况,起到筛选的作用,再进行必要的涂片镜检,对贫血的鉴别诊断,提高血液病的诊断率及对某些疾病的诊断起到较好的作     

CD-3200血细胞五分类仪图形异常分析及处理

本文报告我科使用ＡｂｂｏｔｔＣＤ 32 0 0五分类血细胞分析仪过程中 ,出现的几种图形异常原因分析及排除方法。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　标本来源　 1998年 8月至 2 0 0 0年 12月本院住院病人。1.1.2　仪器　美国Ａｂｂｏｔｔ公司生产的ＣＤ 32 0 0血细胞分析仪。1.1.2　试剂　稀释鞘流液、溶血剂均为Ａｂｂｏｔｔ公司生产的配套试剂。1.2　方法　用ＥＤＴＡ Ｋ2 ,抗凝全血 (0 .5～ 1ｍｌ) ,充分混匀后 ,3ｈ内用ＣＤ 32 0 0仪器分析完毕。2　结果2 .1　仪器异常时出现的图形异常所致结果错误的原因及排除方法。2 .1.1　血小板本底…     

血细胞自动分析进展

血细胞自动分析指通过自动血液分析仪(Automated hematology analyzer,AHA)或自动血细胞计数仪对全血细胞计数(Complete blood cell count,CBC)与分类(DC)。近年来,取得了显著的成就,现将这方面的进展作一简述。     

Coulter Gens血细胞分析仪流式通道检测时间缩短原因分析及处理

Coulter Gens血细胞分析仪是通过体积、细胞核特性、颗粒特性技术(VCS)等方面对白细胞进行分类,运用VCS三种探针在流式通过中运用流式动力聚焦技术,以IsotonⅢ作为鞘流,对通过的单列白细胞进行逐个的、同时的、三重的检测,用三维分析技术直接分类白细胞各亚群。但当流式通道检测时间缩短时,散点图上同时出现：PC2报警信号。我们对出现此类报警信号的病例及标本进行了分析,采取了适当的措施,现报道如下。     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪分析网织红细胞性能评价

目的：探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪分析网织红细胞的性能并作评价。方法：对XE-2100分析仪分析网织红细胞的精密度、稳定性、线性范围、敏感性和携带污染率进行测定．再将50例住院病人血标本用Sysmex XE-2100分析仪测定网织红细胞结果与显微镜计数结果进行相关性分析。结果：XE-2100全自动血细胞分析仪分析网织红细胞的精密度、稳定性、线性范围、敏感性和携带污染率均在允许范围内；Sysmex XE-2100分析网织红细胞结果与显微镜计数结果相关性良好，r=-0．9987。结论：Sysmex XE-2100血细胞分析仪分析网织红细胞的性能良好，具有准确度高、重复性好、检测速度快和简便快捷等优点，标本免除预处理，是常规实验室测定网织红细胞的较理想仪器。     

不同血细胞分析仪测定结果可比性分析

目的 通过该实验室不同血细胞分析仪新鲜全血样本检测结果的分析比较,了解不同仪器对同一样本检测结果的可比性.方法 按EP9-A文件要求,以Beckman Coulter LH-750型血细胞分析仪为比对仪器,以Sysmex XE-2100型及XS-800i型血细胞分析仪为实验仪器,采集患者新鲜全血样本对WBC,RBC,HB,PLT四参数进行检测,计算相关参数与回归方程,计算比对仪器与实验仪器间的相对偏差(SE%),以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同仪器间测定结果的可比性.结果 新鲜全血样本各检测仪器间测定结果的相关系数均r＞0.975,部分检测系统的HB,PLT在低值医学决定水平处相对偏差超过可接受范围,仪器调整后,检测结果相对偏差在允许范围内.结论 同一实验室不同血细胞分析仪需定期进行比对,保证同一样本检测结果在同一实验室具有可比性.     

不同血细胞分析仪检测指标评价分析

目的 对不同血细胞分析仪检测指标进行评价分析.方法 根据1984年国际血液学标准化委员会ICSH公布的关于自动血细胞分析仪评价的文件,用标准全血质控液及患者新鲜全血标本,以WBC、RBC、Hb、HCT、PLT 5个主要检测项目来评价Sysmex XT-2000i和Celltac MEK-6318K两种型号血细胞分析仪.结果 不同血细胞分析仪的检测结果批内、批间精密度良好,结果问经t检验差异均无统计学意义(p>0.05),患者标本的检测结果经配对t检验分析差异无统计学意义(p>0.05).结论 不同型号血细胞分析仪的主要检测结果均符合要求,差异在允许范围内,对不同血细胞分析仪检测结果定期进行比对,同时用新鲜全血标本对血细胞分析仪进行质控十分重要,是保证检测结果准确可靠的有效方法.     

XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞分析的应用评价

目的评价Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞（NRBC）分析结果的准确性。方法采用仪器法和显微镜计数法分别对2006年1月至2011年2月间139例外周血NRBC阳性的临床血液样本进行测定。结果仪器法对NRBC的检测结果与显微镜计数法比较,中、高值差异无统计学意义（P〉0.05）,低值差异有统计学意义（P〈0.05）。仪器的重复性良好。结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪分析结果准确、快速,可为临床医生提供准确血细胞监测数据。     

昆山市健康成人血常规检测中10项指标的参考值范围分析

目的调查分析昆山市健康成人的静脉血血细胞分析常用参数的参考范围。方法选取2 456例体检健康成人的静脉血血细胞分析结果,采用SPSS19.0软件对血常规检测中的包括红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白量、红细胞压积、白细胞(WBC)、淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、血小板等10项指标进行统计分析。结果血细胞常用的10项参数均呈偏态分布,经Mann-Whitney U检验显示10项参数性别差异均有统计学意义(P0.05);WBC较其他相关文献略偏高,其他9项参数与大部分相关文献的报道相近。结论血细胞分析常用参数受地域、性别、环境、生活条件及检测仪器的影响,有必要建立各实验室自己的参考范围。