外科肝癌病人生存质量研究

目的　调查肝癌病人生存质量情况和影响因素。方法　采用消化病生存质量指数(GLQI指数 )前瞻性地测定 36例肝癌病人在术前至术后 2年内不同时期的生存质量值。结果　术前平均GLQI指数为 (10 6± 13)分 ,术后 2～ 10周GLQI指数明显下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,第 4个月接近术前水平 (P >0 .0 5 ) ,第 9个月达 (115± 11)分 ,超过术前水平 (P =0 .0 2 )。在术后较早期 ,老年组较非老年组、术前肝功能ChildB级组较A级组、联合肝段和半肝切除较肝段切除组生存质量降幅更大 (P <0 0 5 )。肿瘤复发病人生存质量持续下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1)。结论　生存质量测定可有效地用于肝癌病人的健康和疗效评估。肿瘤复发、肝功能障碍、年龄和手术创伤是影响生存质量的主要因素     

冠心病患者介入治疗后远期生存质量研究

目的了解冠心病患者介入治疗后远期生存质量,为制订针对性干预对策提供依据。方法采用西雅图心绞痛生存质量测量量表（SAQ）对接受冠状动脉介入治疗的64例患者分别于治疗前24h、治疗后3个月、2年进行问卷调查。结果介入治疗前24h、治疗后3个月、2年SAQ总分主要分布为20～59分、60～100分和40～79分。介入治疗后3个月、2年患者SAQ总分及各因子分较治疗前24h显著提高（均P〈0．01）;介入治疗后2年SAQ总分及4个因子（除外疾病主观感受程度）得分显著低于治疗后3个月（均P〈0．01）。结论冠状动脉介入治疗能有效改善冠心病患者的生存质量;随着出院时间的延长,生存质量有下降趋势。完善医院随访制度,建立医院-社区联合健康教育网络,可望提高患者遵医行为,从而提高生存质量。     

冠心病患者介入治疗后远期生存质量研究

目的 了解冠心病患者介入治疗后远期生存质量,为制订针对性干预对策提供依据.方法 采用西雅图心绞痛生存质量测量量表(SAQ)对接受冠状动脉介入治疗的64例患者分别于治疗前24 h、治疗后3个月、2年进行问卷调查.结果 介入治疗前24 h、治疗后3个月、2年SAQ总分主要分布为20～59分、60～100分和40～79分.介入治疗后3个月、2年患者SAQ总分及各因子分较治疗前24 h显著提高(均P＜0.01);介入治疗后2年SAQ总分及4个因子(除外疾病主观感受程度)得分显著低于治疗后3个月(均P＜0.01).结论 冠状动脉介入治疗能有效改善冠心病患者的生存质量;随着出院时间的延长,生存质量有下降趋势.完善医院随访制度,建立医院一社区联合健康教育网络,可望提高患者遵医行为,从而提高生存质量.     

烧伤后生存质量研究与健康测定量表

烧伤治疗的最终目的已不再是封闭创面、挽救生命,患者伤后的生存质量(qualityoflife,QOL)正逐渐受到人们的重视。国外对烧伤后QOL的系统研究起步较早,并已公布了一些测定量表,国内罕见报道。笔者就烧伤领域对QOL的研究概况及国外应用较多的烧伤后健康测定量表(burnspecifichealthscale,BSHS)作一归纳整理。一、烧伤领域对QOL的研究烧伤领域内的QOL研究可以追溯到19世纪4 0年代对烧伤患者神经精神并发症的探讨。2 0世纪80年代以后,人们较重视对烧伤患者出院后的健康状况进行分析,QOL测评就是其中的主要部分。烧伤对患者的影响包括躯…     

神经根型颈椎病生存质量量表的研制与考评

目的研制并考评神经根型颈椎病生存质量评价量表。方法在条目筛选的基础上,通过临床调查,从信度、效度和反应度三方面对量表进行考评。结果信度：两次测量各条目斯皮尔曼相关系数均大于0.7;各维度、总量表的Cronbach’s系数均大于0.70。效度：各维度得分与量表总分相关系数均大于0.70;量表模型的拟合优度指数（CFI）为0.895;除了心理功能之外,NDI量表总分与生存质量量表各维度以及总分的相关系数都大于0.7。反应度：第一次测量和第14天测量各维度以及生存质量量表总分t检验结果都显示存在显著性差异。结论该量表具有较好信度、效度和反应度,可尝试作为神经根型颈椎病生存质量评价量表。     

脊柱转移性肿瘤外科治疗生存质量分析

目的分析脊柱转移性肿瘤经外科治疗后生存质量的变化情况。方法收集我院2011年7月-2013年7月诊治的脊柱转移性肿瘤患者35例作为研究对象,所有患者均经外科治疗,分析患者治疗前后的生存治疗改变情况。结果研究结果显示,本组35例患者中仅有1例发生肺功能衰竭死亡,其余34例患者均未出现严重并发症,通过对患者实施为期3个月的随访发现,患者的疼痛程度、神经功能、食欲、不良情绪、睡眠质量等均得到了明显的改善,且与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脊柱转移性肿瘤经外科治疗具有良好的临床疗效,能有效促进患者的生存质量改善,值得在临床应用上推广。     

新疆100名造口人士生存质量调查结果分析

目的研究造口人士的生存质量现状及影响因素。方法采用调查问卷方法收集新疆100名造口人士,采用WHOQO1-BREF量表形式了解造口人士生存质量现状。结果造口人士生存质量四个领域的得分分别为:生理领域11.21±2.64,心理领域10.55±2.58,社会领域14.68±3.12,环境领域12.03±2.14。除环境领域外,均较常模低。造口人士的在职情况、造口自理情况、造口方便程度、造口专科护士的指导、是否参加社会活动、造口花费六个因素与造口人士的生存质量有关。结论造口人士生存质量普遍较低,主要影响因素为脱离工作岗位、造口不能自理、造口护理不便、未得到专业人士指导、未参与社会活动及造口花费偏高。     

肝硬化患者生存质量的评价及相关因素分析

目的了解肝硬化患者生存质量状况,并探讨可能影响其生存质量的主要因素,为提高肝硬化患者生存质量进行有效干预提供理论依据。方法采用简明生命质量测定量表（SF．36）中文版对78例肝硬化患者的生存质量进行评价,并对其影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,并与健康人群及2型糖尿病患者进行对比。结果与健康人群比较,肝硬化患者各维度评分均出现了不同程度的降低,其中差异最大的是躯体角色,降低了62．73％;其次是总体健康、社会功能,降低幅度分别为38．56％和34．31％。除机体疼痛外,其余各维度差异均有统计学意义（P〈0．05）。与2型糖尿病患者比较,在生理功能、机体活力、社会功能、躯体角色方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化患者的生存质量普遍下降,其主要影响因素为性别和Child-Pugh分级,纳差、腹水、白蛋白主要影响生理功能。     

可吸收性材料及其在外科领域中的应用

可吸收性材料及其在外科领域中的应用赵锡江综述张熙曾审阅在外科领域中，可吸收性材料的应用历史久远。自公元前１８００年于埃及的亚历山大诞生了肠线之后，很长时间以来，它是唯一可用的可吸收性外科材料。本世纪的７０年代以来，由于现代化学工业的发展，医用可吸收性...     

神经根型颈椎病生存质量量表的编制与条目筛选

目的 对神经根型颈椎病生存质量量表进行条目筛选.方法 通过文献查询、访谈、专家咨询、核心小组讨论等构建量表条目,对132例患者进行临床调查,运用专家重要性评分、反应度分析、相关系数法、离散趋势法和克朗巴赫系数法、逐步同归法、因子分析法对条目进行筛选.结果 经过预实验与再调查,运用7种方法筛选,最后保留15个条目组成测试...     

介入治疗在外科领域中的应用

介入治疗在外科领域中的应用同济医科大学同济医院（４３００３０）吴在德介入诊疗技术是在现代医学影像学基础上，随着介入方法发展而形成的一个新分支。在我国虽起步较晚，但近年来已蓬勃发展。目前，介入治疗在外科领域已广泛应用，成为一项重要的治疗手段。其中之一是...     

肝移植受者生存质量现状及影响因素分析

目的调查肝移植受者生存质量现状,并探讨其影响因素。 方法选取2017年12月在中山大学附属第一医院器官移植科复查的115例肝移植受者,使用一般资料问卷和简明健康调查(SF-36)量表进行调查。采用独立样本t检验比较肝移植组与常模对照组SF-36量表各维度得分,采用单因素方差分析比较不同学历等人口社会学及临床相关资料对生存质量的影响,组间两两比较采用LSD法。计数资料采用频数和构成比表示。P<0.05为差异有统计学差异。 结果共发放问卷115份,回收有效问卷108份,有效回收率93.9%。108例肝移植受者生存质量总分平均为(592±138)分,其中PCS得分平均为(286±71)分,MCS得分平均为(306±75)分;生理机能维度得分最高[(86±14)分],生理职能维度得分最低[(55±42)分]。肝移植受者生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能和情感职能5个维度得分均低于常模,差异均有统计学意义(t＝3.78、6.05、5.54、1.61和0.36,P均<0.01)。以SF-36量表中PCS和MCS作为因变量,分析肝移植受者人口社会学及临床相关资料对生存质量的影响。结果显示,性别、文化程度、月收入、术后生存时间以及术后有无再就业是肝移植受者生存质量的影响因素(P均<0.05)。 结论肝移植受者生存质量还有待提高。医护人员应多关注女性、文化程度较低、月收入较低、术后生存时间<1年、术后未再就业的肝移植受者,提高其生存质量。     

我国不同年龄阶段白血病儿童生存质量评价量表的初步研制

目的研制符合我国国情的不同年龄阶段白血病儿童生存质量评价量表,为白血病儿童治疗、护理、康复方案的制定和个性化干预提供依据。方法采用文献分析法、专家会议法拟定条目池,运用Delphi法对全国7个地区26名儿童肿瘤、心理和康复专家进行2轮函询,通过预试验检验量表的信效度。结果形成2~4岁、5~7岁、8~12岁、13~18岁年龄段白血病儿童生存质量评价量表;各年龄阶段量表的Cronbach′sα为0.929~0.959,内容效度为0.759~0.934。结论量表可操作性较强,适合评价我国不同年龄阶段白血病儿童生存质量,但需进行大样本调查进一步检验其信效度。     

可吸收性材料及其在外科领域中的应用

可吸收性材料及其在外科领域中的应用赵锡江＊张熙曾＊在外科领域中，可吸收性材料的应用其历史久远。自公元前１８００年于埃及的亚历山大诞生了肠线以后，很长时间以来，它是唯一可用的可吸收性外科材料。本世纪的７０年代以来，由于现代化学工业的发展，医用可吸收性材...     

生物材料在外科相关领域研究及应用现状

随着外科相关技术的日渐成熟和发展,移植和替代已经成为修复和重建外科手术中越来越受重视的技术.良好的生物材料可以替代人体自身相关组织或者器官,支持相应的机体功能,同时可以加速机体的自我修复和自愈过程.本文回顾了近年来生物材料在外科相关领域的研究和应用现状.     

血液恶性肿瘤患者生存质量研究

目的：通过分析１２８例血兴恶性肿瘤患者生存质量（ＱＯＬ），探讨ＱＯＬ的影响因素，方法：自诊断存活２年以上的１２８例血液恶性肿瘤患者，其中１６例接受骨髓移植植或外周血干细胞移植，采用填表或信函问询，结果：随存活时间延长，Ｋarnofsky计分逐步上升，依次为淋巴瘤＞ＣＭＬ＞ＡＬ＞ＭＭ，骨髓或外周血干细胞移植后１年者＞化疗后缓解期超过２．５年者＞移植后１年以内者＞缓解期少于２．５年者，对中药或气功的总的肯定率达５７．４％，结论：骨髓或外周血干细胞移植后１年以化疗达缓解超过２．５年者生理机能明显改善，但普遍存在心理，社会问题，ＭＭ患者ＱＯＬ较差，医疗费用是主要的忧虑根源，有关干细胞移植的疑虑值得引起关注，应加强中医在肿瘤治疗后期的调理作用。     

立止血在外科领域的临床应用

<正> 为减轻病人经济负担和因输血并发乙型肝炎的情况下,如何减少术中出血达到少输血是大家共同关心和急待解决的问题。我院脑外、普外、胸科三个科自1992年8月～1994年8月对112例手术病人使用立止血,术中、术后出血明显减少,现总     

组织工程学在外科领域中的应用

组织工程学 (tissueengineering)是一门将细胞生物学和材料学相结合进行体外或体内构建组织或器官的新兴学科。当具有特定功能的种子细胞 (seedcell)与可降解生物材料 (biodegradablepolymer)混合并在体外培养一段时间或植入体内后 ,随着种子细胞的不断增殖、细胞外基质分泌和生物材料的逐渐降解、吸收 ,最终形成具有正常结构和功能的特定组织或器官[1,2 ] 。组织工程技术的产生是外科修复技术的一项创新 ,它的深入发展将有可能改变传统“以创伤修复创伤”的治疗模式 ,使外科创伤与病损的治疗从组织器官移植走向组织器官制造 ,实现外科治疗…     

高生活质量与长期生存是食管癌外科治疗中需要并重的问题

外科手术仍是食管癌现有治疗手段中最好和首选的方法。食管癌手术的历史大致经历了3个阶段：1877—1912年只切除不重建；1913—1938年切除与重建分期进行；1938年至今切除与重建同期进行。后者代表着现代食管癌外科的真正开始。食管癌手术的关键有二：其一为切除的根治性；其二为切除后重建的生理性。前者要求符合肿瘤原则，是保证食管癌疗效的重要组成部分，