重型颅脑损伤的护理

脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,是由于脑组织在颅腔内的滑动与碰撞所引起的。脑实质的挫伤是以点状出血为主,轻者可没有原发性意识障碍,重者可致深昏迷,严重者可引起死亡我科自2010年6月至2012年7月共抢救和护理68例重型颅脑损伤患者,取得了较满意的效果。现报告     

重型颅脑损伤的护理体会

目的：通过对重型颅脑损伤患者进行积极护理,探讨改善患者预后、提高生存率及生存质量的方法。方法：选择128例颅脑损伤患者,加强病情观察,及时进行吸痰吸氧及相应术后护理。结果：128例患者存活93例（72.66%）,死亡35例（27.34%）。结论：严密观察病情变化,分秒必争的实施适当的抢救护理措施,是降低死亡率,提高生存率的关键。     

重型颅脑损伤的呼吸道护理

在重型颅脑损伤中 ,早期呼吸道护理对降低病死率、残疾率有着十分重要的意义。我院自 1999年 12月～ 2 0 0 2年 2月收治重型颅脑损伤 3 8例 ,现将护理经验与体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 8例 ,其中男 3 5例 ,女性 3例 ,年龄在2 3～ 72岁之间 ,平均为 43岁。入院经颅脑CT检查其中脑挫伤2 2例 ,脑挫伤并硬膜外血肿 7例 ,脑挫伤并硬膜下血肿 5例 ,脑挫伤并脑内血肿 1人 ,脑挫伤并颅底骨折 3人。入院后哥拉斯格评分 <6分者 2 2人 ,其余 8～ 10分。1 2　结果　抢救成功 3 5例 ,2例死于中枢性呼吸衰竭 ,1例死于急性肾功能衰竭…     

重型颅脑损伤病人护理

目的 对300例重型颅脑损伤病人进行护理分析,探讨正确有效的护理方法,提高对重型颅脑损伤痛人的治愈率.方法 对300倒重型颅脑损伤病人行系统护理,早期头部泳敷.认真现察生命体征及病情,若有病情变化及时处理.结果 在300倒病例中,有45例病人出现过病情变化,及时发现报告医生,及时配合医生采取处理.结论 熟悉颅脑损伤护理...     

重型颅脑损伤患者护理体会

目的 探讨重型颅脑损伤患者临床护理体会.方法 收集48例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾分析.结果 重型颅脑损伤患者经有效护理均取得满意疗效.结论 做好重型颅脑损伤患者的护理及健康教育,有利于患者早日康复,降低病死率.     

重型颅脑损伤留置胃管的护理

重型颅脑损伤多因不同程度昏迷、发热、吞咽困难,易致水电解质紊乱,应尽早插胃管,从管内灌注流质食物、药物及水分,以纠正水、电解质酸碱失衡,同时又可观察胃肠道有无出血情况。但若方法不当,会给病人带来不必要的痛苦和损伤,必须引起重视。1 误入气管或加重病情 重型颅脑损伤均有不同程度意识障碍,插入胃管时应特别慎重,因病人无吞咽运动,胃管不易进入食管内,有时会误入气管。插管时两人协作,一人负责固定患者头部,另一人插管,插管时注意尽量避免使患者头部过分屈曲或剧烈运动,以免加重病情。插入后用注射器轻轻抽吸有无胃液或注入空气确定胃管位置,方可灌注食物或药物。     

重型颅脑损伤高热患者冬眠低温疗法的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤高热患者冬眠低温疗法的护理要点。方法对我院收治的68例重型颅脑损伤高热患者采取综合性物理降温,通过细致的观察和精心的护理。结果全部患者都能顺利度过冬眠低温期。结论在冬眠低温疗法期间,实施完善的护理措施能降低脑组织代谢,减少脑组织耗氧量,从而减轻脑水肿,降低颅内压,减少并发症。     

重型颅脑损伤救治的护理体会

自1990年～1998年止,共收治重型颅脑损伤163例。男,126例。女,37例。8岁～20岁42例,21岁～35岁71例,36岁～60岁30例,61岁～76岁20例。车祸伤135例,坠落伤13例,挤压伤5例,拳击伤5例,直接打伤5例。手术153     

82例重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷分级（Glasgow coma scale,GCS）≤8分,且昏迷〉12h的颅脑损伤,表现为广泛性粉碎性颅骨骨折和重度脑挫裂伤,出现急性颅内血肿、脑干损伤及脑疝最多,并且病情严重、变化快、并发症多,是脑外科创伤中最常见而且最严重的一种损害,病死率可达70％～80％。重型颅脑伤患者的早期抢救和有效的护理,可以降低病死率和致残率。笔者所在医院科室2007年3月～2010年3月收治重型颅脑损伤患者82例,获得较高的救治成活率,现将护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤病人的呼吸道护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者呼吸道的护理,提高护理质量和治疗效果。方法：回顾分析我科2005～2008年收治的97例重型颅脑损伤患者临床护理资料。结果：伤后半年采用GOS评估：恢复良好43例,中残22例,重残或植物生存15例,放弃治疗4例,死亡13例。结论：准确了解病情,采取积极护理措施,加强对重型颅脑损伤患者呼吸道的护理,保持呼吸道通畅,能提高治疗效果。     

重型颅脑损伤合并肺炎的护理

目的 通过有效的护理干预,提高重型颅脑损伤合并肺炎患者的治愈率.方法 方法对神经外科收治的40例重型颅脑损伤患者进行有针对性的护理观察.结果 结果40例重型颅脑损伤患者合并肺炎7例,全部治愈.结论 积极有效的护理措施,可有效地预防及控制重型颅脑损伤并发肺炎的机率和提高并发肺炎患者的治愈率.     

恙虫病合并器官损害的护理

目的探讨恙虫病合并器官损害的护理。方法对近5年收治的恙虫病合并器官损害84例的护理进行回顾分析。结果84例患者治愈80例,自动出院3例,死亡1例,治愈率95%。结论密切观察,预防或减轻合并症是护理要点。     

1例变应性肉芽肿性血管炎合并肺炎的护理

变应性肉芽肿性血管炎（Churg—Strauss Syndrome，CSS）是一种常伴有哮喘的系统性血管炎。迄今为止，其病因及发病机制不甚明了。有学者认为外周和组织中嗜酸性粒细胞（EOS）增多及EOS代谢水平提高，表明EOS参与了CSS的发病。本病为少发病，欧洲发病率为（0．5—0．4）例／百万人口。另据文献报导CSS的年发病率为1～2／百万。     

重型颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养支持并发症的预防及护理

目的 探讨重型颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养支持并发症的预防及护理措施.方法 对2005年3月～2008年5月收治的98例重型颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养情况进行回顾性分析,观察各种原因引起的并发症,以腹泻、恶心呕吐、胃潴留、高糖血症、高钠血症性脱水、维生素缺乏、误吸、脱管、堵管等并发症为主.结果 发现早期给予胃肠内营养,合理使用抗生素,严密观察病情,认真细致的护理,严格掌握胃肠内营养的原则要求是预防和减轻并发症的关键.结论 采取有效的预防和护理措施,对提高治疗效果,促进病人的康复有着极其重要的作用.     

重度颅脑损伤患者的院前急救与护理

目的 探讨重度颅脑损伤患者的院前急救与护理.方法 对重度颅脑损伤患者在短时间内保持呼吸道通畅,控制出血,减轻脑水肿,降低颅内压,改善脑供血供氧,严密观察病情,确保转运安全.结果 72例患者3例抢救无效死亡,1例放弃治疗自动离院,其余病例均收入创伤外科作进一步治疗.结论 对重度颅脑损伤患者实施及时有效的院前急救,为进一步的专科治疗提供了有利条件.     

重型颅脑损伤患儿急性期程序化护理

目的 观察重型颅脑损伤惠儿急性期程序化护理效果.方法 将120例重型颅脑损伤患儿随机分为两组,各60例.集中在监护室由专人对惠儿进行程序化护理为程序化护理组,采用常规护理方法为常规护理组,观察两组恢复状况.结果 程序化护理组60例重型颅脑损伤惠儿根据GOS标准判断:Ⅴ级(良好)45例,Ⅳ级(中残)8例,Ⅲ级(重残)3例,Ⅱ级(植物生存)0例,Ⅰ级(死亡)4例.与常规护理组比较有显著性差异,p<0.05.结论 较好的配合治疗、给予正确及时程疗化护理能明显改善患儿的预后,提高生存质量.     

重型颅脑损伤的院前急救护理

院前急救的主要任务是以最快速度采取最有效的措施来维持患者的生命.重型颅脑损伤病情凶险,死亡率及致残率高,如在院前争分夺秒采取急救措施,安全有效地进行途中转运监护,为手术创造良机,将会大大提高病人的生命质量.2007年5月～2008年1月我院急诊科共收治32例重型颅脑损伤患者,取得良好的治疗效果,现将院前急救护理总结如下.     

无创通气治疗阻塞性肺疾病的护理体会

目的探讨经面罩正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会。方法 38例阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者经抗感染等治疗基础上同时给予无创通气治疗,密切观察患者血气分析、生命体征、血氧饱和度指标的变化和不良反应发生情况。结果 38例COPD合并呼吸衰竭患者治疗后动脉血氧分压、PH值、动脉血氧饱和度上升,动脉血二氧化碳分压下降,治疗前后对比,差异有统计学意义(p<0.01)。34例患者成功撤机出院,不良反应的发生率低,治疗有效率为89.5%。结论 COPD合并呼吸衰竭患者早期使用无创呼吸机治疗对低氧血症和CO2潴留改善明显,疗效显著。护理人员必须注意患者的心理护理,严密观察病情变化,做好紧急准备,提高护理水平是保证无创通气治疗的有效性及患者的安全性的关键。     

病毒性脑膜脑炎合并癫痫持续状态1例的护理

病毒性脑膜脑炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜和脑实质弥漫性炎性综合症,主要表现发热、头痛和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜脑炎.癫痫持续状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋性毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率很高.我院于2006年5月23日收治一名病毒性脑膜脑炎、癫痫持续状态患者,病情复杂.经过84天的治疗和精心护理,患者康复出院.