急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征126例分析

目的：探讨急性脑血管病与多器官功能障碍综合征（MODS）的关系和防治措施。方法：分析126例急性脑血管病并发MODS病例的临床特点和发病因素。结果：既往慢性病数量与病死率呈正相关（r=0．558），发生功能失常的器官数与病死率呈正相关（r=0．834）。结论：积极预防、及早发现、及时治疗MODS对降低急性脑血管病的病死率意义重大。     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征32例分析

目前，由于交通事故引起的重型颅脑损伤日益增多，对伤生命威胁最大的是严重创伤所致的多器官功能障碍综合征（MODS），治疗困难，病死率高。国外报道MODS的病死率高达50％～100％。对我院重型颅脑损伤引发的MODS32例在ICU的治疗效果分析如下。     

肝硬化并发多器官功能衰竭42例分析

肝硬化并发多器官功能衰竭(MOF)其病情危重,死亡率高。2000-03~2005-03共收治肝硬化失代偿期患者278例,其中并发MOF42例,占15.1%。诱发因素及治疗转归分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为乙肝病毒及(或)丙肝病毒性肝硬化。确定诊断的依据:(1)患者均为乙肝病毒及(或)丙肝病毒血清标志阳性;(2)除有腹水、脾肿大等临床表现外,均有肝功能异常,包括血清白蛋白降低、球蛋白升高等;(3)胃镜检查均示有食管静脉曲张;(4)CT检查及ECT检查,均提示为肝硬化。并发MOF的标准为:在诱发因素始动下,短期内贯序性相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。…     

连续性肾脏替代疗法治疗多器官功能障碍综合征38例分析

对我院2005—01~2006—12采用连续性肾脏替代疗法（CR—RT）救治的多器官功能障碍综合征（MODS）38例分析如下。     

老年军团菌肺炎并发多器官损伤15例分析

对我科2000～2004年收治的老年军团菌肺炎并发多器官损伤15例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男10例,女5例,年龄50～68岁.其中6例合并慢支、肺气肿,5例并冠心病,糖尿病2例,无基础疾病4例.本组均有畏寒、发热、乏力等表现(100%),T 37.6～40.1℃,≥39 C 8例(53.3%),38～39℃5例(33.3%),37.6～37.9℃2例(13.3%),发热时间1～10(平均4.9)d.咳嗽10例,咳痰7例,咳白痰、咳血痰2例.恶心、呕吐、腹泻5例,嗜睡、头痛、神经改变4例,胸痛2例,肌肉关节酸痛2例,相对脉缓5例.2例出现心律失常,频发室早、上消化道出血1例.双肺闻及干湿罗音10例,双肺呼吸音粗糙4例,肺实变体征1例.     

急性重症脑血管病多器官功能障碍综合征109例分析

对我院1998-2004年收治的急性重症脑血管病多器官功能障碍综合征（MODS）109例分析如下。1临床资料 本组采用第四届全国脑血管病学术会议制定的标准，且全部经头部CT或MRI证实确诊。男67例，女42例，年龄37-79（平均61．5）岁。其中脑出血63例，蛛网膜下腔出血6例，脑梗死40例。从部位看丘脑21例，脑干17例，小脑14例，基底节44例，脑叶13例。既往史有高血压病88例（80．7％），糖尿病33例（30．3％），冠心病24例（22％），慢性支气管炎、肺气肿11例（10．1％），脑血管病28例（25．7％），但发病前均无MODS。     

肝硬化并发多器官功能衰竭51例分析

肝硬化并发多器官功能衰竭（MOF）是肝硬化失代偿期患者在各种诱发因素作用下,短期内序贯性相继发生2个或2个以上器官功能衰竭,其病情危重,病死率高。1990年2月～1997年2月共收治肝硬化失代偿期患者273例,其中共发多器官功能衰竭sl例,占18．7％,报告如下。1临床资料1．1一般资料51例中男41例,女10例;年龄27～72岁,平均471岁。1．2诊断标准肝硬化失代偿期的诊断依据：①恶心、乏力、纳差、腹胀、但水、牌大等;②乙肝病毒及（或）丙肝病毒血清标志阳性;③肝功能异常,包括血清蛋白降低,球蛋白升高等;④胃镜检查均有不同程度食…     

肝硬化并发多器官功能衰竭73例分析

肝硬化并发的多器官功能衰竭 (Multiple Organs Failure,MOF)是其主要致死原因。 1996年 1月至 1998年 12月我院共收治肝硬化患者 34 8例 ,其中并发 MOF者 73例 ,占 2 1%。现将MOF73例作临床分析。1　临床资料MOF73例中 ,男 5 3例 ,女 2 0例 ;年龄 35～ 83岁 ,平均 5 5 .3岁。肝硬化根据病史、症状、体征、实验室检查及 B超、CT、内镜等辅助检查确诊。并发 MOF的标准为 :在诱发因素始动下 ,短期内贯序性相继发生 2个或 2个以上器官功能衰竭 ,各器官功能衰竭诊断标准依据文献所定 [1 ] 。全部 MOF患者均为失代偿期。MOF73例中死亡…     

急性中毒性多器官功能障碍综合征196例分析

目的：研究急性中毒性多器官功能障碍综合征（MODS）临床特点。方法：总结急性中毒性MODS196例患者的临床资料。结果：急性中毒性MODS发病机制有化学物直接作用与继发性损害两个特点。发病类型以原发型多见。病死率与脏器衰竭数目，毒物种类，数量及病因治疗是否得当有关。结论：急性中毒性MODS发病快，出现器官功能障碍时间早，年龄组低，病死率高。早期器官功能监测与高级生命支持是提高抢救成功率的关键。     

血液透析滤过治疗妊娠急性脂肪肝并发多器官功能障碍综合征2例

例1,女,23岁,主因乏力纳差7天加重伴尿色发黄5天,产后阴道出血2小时入院.患者于入院前2小时顺利分娩一男婴后,阴道出血不止.到我院门诊急查丙氨酸转氨酶64U/L,白蛋白29.3g/L,总胆红素439.1μmol/L,凝血酶原时间20.8秒,凝血酶时间>30秒,纤维蛋白原含量<0.8g/L,以"妊娠急性脂肪肝"收入我院肝病科.     

5000m越野军训导致多器官功能障碍综合征7例救治分析

目的探讨5 000 m越野军训导致多器官功能障碍综合征(MODS)的临床治疗及分折。方法对收治的7例5 000 m越野军训导致MODS的患者采取积极物理降温、扩容、保护脑功能、抗感染、稳定细胞膜、应用抗氧化剂、保护胃黏膜、纠正DIC、营养支持等基础治疗及应用血液灌流(HP)联合连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗。结果 7例患者中3例死亡(均死于MODS),其余4例住院21~25 d痊愈出院。结论 5 000 m越野军训导致MODS患者病情危重,阻断恶性循环是MODS抢救成功的关键,基础治疗及应用HP联合CVVH治疗效果较好。     

破伤风合并多器官功能障碍综合征1例的护理

对破伤风合并多器官功能障碍综合征（MODS）1例的护理分析如下。 1病历摘要 男，37岁。因张口困难、频发四肢痉挛性抽搐1d呼叫“120”急救并转送来诊。即往吸毒12a，有不洁注射史。10a前左前臂外伤后皮肤留有约20cm疤痕。入院后持续癫痫大发作、昏迷，出现呼吸暂停，气管插管并转入ICU给予呼吸机A／C模式辅助呼吸。查体：测T41C，BP120／40mmHg，     

肝硬化并发多器官损害56例临床分析

多器官功能障碍综合征(MODS)是指在多种病因作用下，机体同时或相继出现2个或2个以上器官系统功能障碍。肝硬化是消化内科的常见疾病，当肝硬化进人失代偿期，易并发MODS。现将我院1998年1月至2003年10月收治的56例肝硬化并发MODS的临床资料讨论分析如下。     

肝硬化并发多系统器官功能衰竭50例分析

５０例肝硬化合并ＭＳＯＦ，好转１５例（３０％），死亡３３例（６６％），２例恶化自动出院（４％）。２个器官衰竭１９例（５８％），死亡８例（４２．１％），３个器官衰竭１４例（２８％），死亡１１例（７８．６％），４个器官衰竭１４列（２８％），死亡１１例（７８．６％），５个器官衰竭２例（４％），均死亡，６个器官与系统衰竭１例，死亡分析与讨论肝硬化合并ＭＳＯＦ对防治ＭＳＯＦ有重要的临床意义。     

妇科手术后多器官功能障碍综合征九例分析

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunctionsyndrome,MODS)指急性疾病过程中2个或2个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍[1]。随着诊疗技术的提高,妇科手术禁忌证放宽,大手术、危重患者增多,术后MODS发生率亦有所增加。本文总结我院2002年11月~2005年6月妇科手术后发生的9例MODS临床资料,对发生原因及防治措施进行探讨。1临床资料1·1一般资料本组9例,年龄41~68岁,平均58岁。合并2型糖尿病3例,慢性高血压病2例,慢性乙型肝炎1例。1·2原发病及手术情况卵巢恶性肿瘤5例,行卵巢肿瘤细胞减灭术,均在关腹前于盆腹腔置铂类药物化…     

老年人肺部感染并发老年多器官功能不全综合征的发病率调查

目的调查老年肺部感染并发多器官功能不全综合征(MODSE)的发病率。方法回顾性调查白求恩国际和平医院709例老年肺部感染的病历资料。结果老年肺部感染并发MODSE的发病率为38.1%;MODSE组中MODSE高危患者所占比例显著高于非MODSE组(χ2=239.120,P<0.001)。结论老年肺部感染并发MODSE的发病率较高,绝大多数老年肺部感染并发MODSE的病例为MODSE高危患者。     

儿童营养不良并发多系统器官功能衰竭80例分析与护理

我院于1999～2003年收治营养不良并发多系统器官功能损害患儿80例，现将分析及护理总结如下。     

CVVH治疗高龄多器官功能障碍综合征17例的护理

近4a来,我科收治了17例高龄多器官功能障碍综合征（MODS）患者,在床边行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗,取得较好的疗效,现将护理体会总结如下。     

肝硬化腹水并发低钠血症90例分析

肝硬化腹水患者并发低钠血症者临床较为常见,尤其是应用排钠利尿剂后。低钠血症的发生,严重影响着肝硬化患者的预后,临床上应加以重视。现将我院2004-09/2008-05肝硬化腹水并低钠血症90例进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男70例,女20例,年龄32~65岁。均符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[1]。本组诊断均经临床表现及实验室检查证实,其中肝炎后肝硬化84例,酒精性肝硬化3例,布-加综合征2例,胆汁性肝硬化1例;并发上消化道出血15例,肝性脑病35例,肝肾综合征28例,自发性腹膜炎10例,急性低钠综合征2例。1.2方法分析低钠血症与肝性脑病及肝肾综合征、Ch ild-pugh分级及预后的关系。1.3统计学处理计算资料采用R*C列表的χ2检验。2结果2.1低血钠与肝性脑病和肝肾综合征的关系各范围血钠的肝性脑病发生率比较具有明显差异(χ2=21.49,P<0.005);各范围血钠的肝肾综合征发生率比较有明显差异(χ2=18.27,P<0.005)。见表1。表1低血钠与肝性脑病及肝肾综合征的关系[例(%)]血钠范围(mm o l/L)总例数肝性脑病肝肾综合征131~1...     

连续性肾脏替代治疗救治多器官功能障碍综合征

[目的]观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)救治多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效及其对血浆炎症介质水平的影响.[方法]20例MODS患者给予连续性静一静脉血液透析滤过(CVVHDF)方式治疗,比较治疗前后APACHEU评分及血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)及血清电解质钾、钠、氯、钙、磷及二氧化碳结合力的变化,检测CRRT前后血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平的变化.[结果]20例患者均很好地耐受治疗,APACHEⅡ评分明显改善,治疗后BUN、SCr及UA下降率分别为(42±13)%、(36±9)%及(52±11)%,血清钾、钠、氯、钙及二氧化碳水平无显著变化,血磷水平明显下降(P＜0.01).CRRT治疗后血浆TNF-α、IL-1β水平显著低于治疗前(P＜0.01).[结论]连续性血液透析滤过能有效救治MODS患者,其血流动力学稳定,毒素清除能力强,能保持水、电解质及酸碱平衡.