阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的观察并探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法该研究选取2012年1月—2013年5月收治的小儿支原体肺炎患儿80例随机分为两组：观察组40例,采用阿奇霉素进行治疗,观察临床表现;对照组40例,采用红霉素进行治疗,并将两者的治疗总有效率及两组的具体治疗情况进行对比分析。结果观察组,显效30例（75%）,总有效率97.50%;对照组,显效325例（62.5%）,总有效率82.50%。观察组明显优于对照组,经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著高于红霉素,且不良反应少,治疗期短,恢复较好,显著提高临床治愈率,安全有效,值得在临床推广应用。     

临床路径在肺炎支原体肺炎中的应用

目的:探讨临床路径在肺炎支原体肺炎中的应用价值。方法:将126例肺炎支原体肺炎患者随机分为路径组和非路径组,路径组61例按临床路径表由医护人员有计划地从入院到出院给予诊疗及护理服务;非路径组57例采用传统的诊疗护理方式诊疗。结果:路径组患者平均住院天数及平均住院费用均明显低于非路径组,且健康教育知晓率及服务满意度均明显高于非路径组,两组上述观察指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径可缩短肺炎支原体肺炎患者的住院天数、控制住院费用、同时能提升患方健康教育知晓率及服务满意度。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎不同疗程临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的适宜疗程。方法选取中国联谊医院2014年5月-2015年5月收治的200例MPP患儿为研究对象,根据应用阿奇霉素不同疗程将其分为两组,观察1组7 d为1个疗程,观察2组5 d为1个疗程,比较两组患儿治疗后临床症状、体征及住院时间。结果使用阿奇霉素治疗MPP观察1组疗效最佳,与观察2组比较发现患儿在咳嗽消失时间[(7.98±3.06)d vs.(10.03±5.26)d]、肺部啰音消失时间[(4.13±3.13)d vs.(6.88±4.99)d]及住院时间[(9.14±2.88)d vs.(12.78±6.35)d]等方面均明显缩短,两组比较差异有统计学意义(t=2.536、2.889、3.672,均P0.05),而热退时间[(3.12±2.67)d vs.(3.03±2.88)d]差异无统计学意义(t=0.776,P0.05)。结论阿奇霉素治疗MPP 7 d疗程为最佳,不良反应少,值得临床推广应用。     

76例肺炎支原体肺炎的临床分析

目的 探讨76例肺炎支原体肺炎的临床治疗疗效.方法 对我院在2010年01月到2012年12月收治的76例肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组.观察组的患者给予阿奇霉素联合痰热清进行治疗,对照组患者单独使用阿奇霉素治疗.结果 治疗后观察组患者的临床症状改善情况和肺功能的相关指标明显优于对照组患者,存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗后复发率和并发症的发生率之间存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清应用于治疗肺炎支原体肺炎取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广.     

肺炎支原体肺炎的临床诊治体会

目的探讨肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗。方法回顾分析58例肺炎支原体肺炎患者的临床资料。结果58例患者全部治愈。其中18例3d内退热,14例6d内退热;咳嗽症状36例7d内明显减轻;x线检查示肺部炎症在3周内吸收57例;1例治疗3d后咳嗽未减轻,考虑有继发细菌感染,经联合静脉滴注头孢拉定后体温恢复正常。结论肺炎支原体肺炎以秋冬季多见,临床症状重于肺部体征,有影像一体征分离现象,大环内酯类抗生素疗效明显。     

心肌损伤标志物在肺炎支原体肺炎中的临床价值分析

目的:在MPP患儿急性期对心肌损害标志物进行检测,以观察其变化规律及探讨临床价值。方法:以MPP患儿为测量组,同期体检健康儿童为对照组,测量两组在心肌酶谱、肌红蛋白(MB)、肌钙蛋白(cTnI)、糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)方面上的变化。结果:观察指标AST、LDH、a-HBDH、CK方面测量组与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),CK-MB增高差异有统计学意义(P<0.05);MB测量组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);测量组与对照组在cTnl、GPBB上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:观察MPP急性期患儿心肌损伤标志物的变化对于判断疾病合并症及引起多脏器功能损伤具有重要的意义,值得临床重视研究。     

中西医结合治疗支原体肺炎30例疗效观察

目的观察中西医结合疗法对支原体肺炎的疗效。方法选择57例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组配合中药治疗,对照组单纯用西药治疗。结果治疗组与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上配合中医治疗支原体肺炎能明显的提高治愈率和好转率,值得进一步推广。     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的 本文主要观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法 收集2012年1月-2013年1月之间我院接收的80例支肺炎支原体肺炎患儿,随机将患儿分为对照组和治疗组,各40例.对照组采用静点阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上联合辨证口服中药汤剂.最后比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿的总有效率为97.50％,对照组的总有效率为85.00％;可见治疗组患儿的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组的退热时间、咳止时间、胸片恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患儿不良反应低于对照组,差异均有统计学意义（P＜005）.结论 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效显著,值得临床推广.     

大叶性支原体肺炎临床特点的动态观察

目的 探讨大叶性支原体(MP)肺炎的临床和影像学特点.方法 动态观察19例大叶性MP肺炎患儿的症状表现、辅助检查及治疗经过,并进行总结.结果 患儿以发热、咳嗽为主要临床表现,其中89.5%(17/19)呈高热,94.7%(18/19)为阵发性刺激性咳嗽,治疗后发热持续(8.1±3.2)d.咳嗽缓解时间1～4周,73.7%(14/19)的患儿在治疗2周内咳嗽消失.早期肺部听诊呼吸音减低占63.2%(12/19),未闻及干湿性哕音,治疗1周时,78.9%(15/19)的患儿肺部可闻及湿性啰音.73.7%(14/19)的患儿CRP显著增高(>40mg/L),2周后明显下降.18例MP-IgM阳性,其中73.7%(14/19)患儿IgM滴度显著增高(≥1:640),部分痰细菌培养阳性.大叶性病变以单侧为主,89.5%(17/19)为单个肺叶受累,治疗后胸部X线片示绝大部分患儿病变吸收,吸收时间(19.5±6.8)d.结论 大叶性MP肺炎症状重,发热持续时间长,早期肺部哕音不明显,应及早行胸部X线片检查.阿奇霉素治疗有效,必要时联合用药.胸部X线片显示病变的吸收和消失时间明显落后于临床症状的改善,需及时复查胸部X线片,避免盲目中断治疗.     

孟鲁司特辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察

目的观察孟鲁司特辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法将70例肺炎支原体肺炎患儿分为观察组、对照组各35例,对照组予阿奇霉素等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特辅助治疗。结果观察组有效率为94.3%(33/35),对照组有效率为74.3%(26/35),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在常规治疗基础上联合孟鲁司特辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎,疗效明显优于单用抗感染治疗,并且能有效阻断白三烯介导的炎症反应,缓解支气管痉挛、减少黏液分泌、降低血管通透性、防止嗜酸性粒细胞聚集。     

肺炎支原体肺炎的临床治疗体会

本文作者根据多年以来的临床工作经验,对肺炎支原体肺炎的临床有自己的体会,作者以抛砖引玉的学术态度,和同行交流与切磋,共同为医学事业做出贡献。     

重症支原体肺炎32例分析

笔者所在科自2004—2008年共收治重症支原体肺炎32例。现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料重症支原体肺炎共32例,其中男13例,女19例;年龄2个月至12岁。于发病后2～7d入院,住院10—25d。其中〈1岁,5例,1—6岁,4例,6—12岁,23例,春季发病5例,夏季3例,秋季8例,冬季16例。     

阿奇霉素和红霉素治疗支原体肺炎的比较疗效观察

近年来 ,肺炎支原体肺炎在儿童中尤其小婴儿中发病率有上升趋势[1] ,常造成小范围内的流行 ,成为临床医生较为关注的问题。在肺炎支原体肺炎的治疗中 ,常首选红霉素[2 ] 。但在临床用药中 ,无论是口服还是静滴红霉素 ,均易出现较重的肠道副作用 ,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ,食欲不振等 ,往往使患儿难以配合治疗。对此本研究比较了阿奇霉素和红霉素对肺炎支原体肺炎的治疗效果。1　对象与方法1·1　对象　为 2 0 0 1年 6月～ 9月期间住院的肺炎支原体患儿共 18例 ,男 8例 ,女 10例 ,年龄在 9ｍ～ 11ｙ。平均年龄 6 5ｙ。所有病人均有⑴发热…     

儿童肺炎支原体肺炎128例临床分析

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点。方法:回顾性分析2004年1月～2009年1月在梧州市妇幼保健院住院的肺炎支原体肺炎患儿的临床表现、相关实验室检查、胸片改变、治疗及转归。结果:肺炎支原体肺炎患儿均以咳嗽、发热为首诊症状,常合并食欲下降、腹泻、乏力、心音低钝、心悸、烦躁、高热惊厥、贫血及皮疹等消化、心血管、神经、血液系统症状。肺部体征阳性率(37.5%)较胸片异常率(100.0%)低。肺炎支原体IgM抗体效价大于1∶80为阳性。血沉、C-反应蛋白大部分升高,且随病情好转而恢复。所有患儿在综合治疗基础上均使用阿奇霉素,疗效良好。结论:肺炎支原体肺炎患儿发病有小龄化趋势,患病率则有上升趋势。肺炎支原体肺炎肺外并发症的发生率较高,控制肺炎支原体感染的同时需注意进行相关辅助检查及对症治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎60例临床分析

的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床和诊治特点。方法回顾性分析及总结60例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。结果60例肺炎支原体肺炎患儿中，学龄儿童30例（占肺炎支原体肺炎50绚，小于3岁幼儿14例（23．3％）。主要临床表现为持续发热伴咳嗽。早期无明显阳性体征。19例存在肺外合并症（31％）。x线胸片以一侧云絮状阴影病变多见。结论肺炎支原体肺炎在6岁以上儿童中发病率高，小于3岁儿童肺炎支原体肺炎的发病率有增高趋势。早期应作x线胸片检查。检测特异性[gM抗体可作为急性期MP感染的诊断指标。应用红霉素或阿奇霉素抗感染治疗效果显著。     

小儿支原体肺炎23例临床分析

支原体肺炎并不少见 ,由于其肺部体征轻微或缺如 ,病理改变呈多样性 ,故常易漏诊。本文就 2 3例小儿肺炎支原体感染的临床资料进行分析。1　资料和方法1.1　临床资料　全部病例均在我院门诊及病房诊治的患儿。男 14例、女 9例。年龄 16个月～ 14岁 ,其中 <3岁 5例 ,3～ 6岁 6例 ,>6岁 12例。诊断标准①有呼吸道症状 ,以咳嗽为主 ;②肺部Ｘ线示有炎性改变 ;③聚合酶链反应 (ＰＣＲ)阳性。病程 1周～ 1月 ,其中 1～ 2周 12例 ,～ 3周 8例 ,～ 1月 3例。 2 3例均有咳嗽 ,初为干咳 ,继而加重呈顽固性剧咳 ,有类似百日咳样咳嗽 16例 ( 69.6% ) ;…     

48例小儿重症支原体肺炎临床疗效分析

目的：对48例小儿重症支原体肺炎的临床疗效进行分析。方法资料随机选自2012年9月---2013年3月在我院接受治疗的重症支原体肺炎患儿,分析患儿的临床表现及并发症情况,对所有患儿行实验室检查和X线辅助检查,之后给予相应的对症治疗措施,观察和分析患儿治疗的临床疗效。结果经过合理有效的对症治疗,48例患儿在用药1﹣2周后发热、咳嗽等临床症状消失。心电图恢复正常,胃肠道及神经系统症状迅速有效地改善,心肌酶谱正常。经X线检查肺实变患儿痊愈,胸腔积液完全吸收。系统综合的治疗后46例患儿痊愈,治愈率为95．83％,剩余2例患儿病情得以有效好转。结论小儿重症支原体肺炎的病程长、症状重,且并发症较多,应用大环内酯类的药物阿奇霉素,并联用甲基强的松龙以及丙种球蛋白和静脉滴注可以有效治愈。     

肺炎支原体肺炎238例临床分析

儿童时期以呼吸道性疾病发病为最多,病原多种。病毒、细菌感染居多。近几年肺炎支原体感染随环境的改变、人们生活水平的提高,肺炎支原体感染在儿童时期明显增多,侵犯呼吸道感染的为最常见。部分患儿可有溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎、格林～巴利综合症等肺外表现。现将我院自2006年7月至2009年7月住院治疗的血清肺炎支原体IgM抗体（Mp—IgM）阳性诊断为肺炎支原体肺炎238例患儿的临床资料进行总结分析,报道如下。     

小儿肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 以2009年1月至2010年12月收治的88例小儿肺炎支原体肺炎患儿为对象,分析其临床特点并总结诊断和治疗方法.结果 肺炎支原体肺炎主要临床特点为顽固性咳嗽、肺部改变,一部分可出现肺外并发症,红霉素治疗有效.结论 肺炎支原体肺炎病程时间长,经合理治疗可治愈.     

肺炎支原体载量指数在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用

目的 探讨肺炎支原体载量指数(MPLI)在儿童肺炎支原体(MP)感染诊断中的应用价值.方法 2008年3-7月于医院儿科采集患儿咽拭子标本110份及其双份血清;分别用FQ-PCR法和MAG、MP-IgM法检测咽拭子和血清标本;以单次或双次MP-IgM型抗体阳性作为判定MP感染的标准,算出各种方法的灵敏度(SEN),特异性(SPE)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV),制作MPLI的ROC曲线.结果 根据金标准一次MP-IgM法的SEN、SPE、+PV、-PV分别为73.1%～100.O%,一次微粒子凝集试验法(MAG)的依次为26.9%～94.O%;两次MAG法的依次为46.2%～94.O%,单一FQ-PCR法的依次为26.9%～95.2%;MPLI的依次为26.9%～8.8%.结论 MAG检测MP抗体的临床应用价值有限;MPLI能早于MP-IgM法诊断MP急性感染.