控制卫生总费用是当务之急

"医改为什么越改看病越贵?"随着政府和医保支出的增加,医疗保障资金使用效率不高的问题凸显出来.真正降低居民个人医疗负担,扩大医保覆盖面和提高报销比例,加快公立医院改革,控制医疗卫生总费用,是目前医改的当务之急.     

稳步推进乡村服务一体化管理

正乡村卫生服务一体化管理是国家医改层面推行的一项利民政策,是农村医疗卫生管理体制改革的一项重要内容,我县顺应医改形势,以科学发展观为指导,坚持"在探索中稳步推进,在推进中逐步完善"的工作理念,精心组织部署,勇于探索实践,全县一体化管理工作得到稳步推进。一、加强领导,精心组织县委县政府高度重视乡村卫生服务一体化管理工作,成立了以分管县长任组长,卫生、发改、财政、人保、建设、药监、文广等部门负责人为成员的一体化管理工作领导小组,各镇(乡、街道)也相应成立了一体     

欢迎订阅《中国卫生资源》杂志

正《中国卫生资源》杂志由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国卫生经济学会和卫生资源杂志社主办,曾荣获"卫生部首届医药卫生优秀期刊"、"2012年华东地区优秀期刊"称号,已入编中文核心期刊之预防医学、卫生学类核心期刊。杂志主打"医改纵论"栏目,汇集医改前沿最具代表性的真知灼见;设"医院管理"、"基层卫生"、"药事管理"、"医疗保险"、"公共卫生"、"卫生经济"、"卫生技术评估"、"他山之石"等栏目,反映医改的"四梁     

抓住重点 扎实推进

正当前,重庆市推进综合医改试点必须抓好5项重点工作。第一,深化公立医院改革。今明两年,重庆市公立医院改革将全面铺开,在破、改、立3个方面下功夫。"破",重点是破除以药补医。"改",重点是改革医疗服务价格,区县公立医院按现行药事服务费方式补偿,市级公立医院通过调整医疗服务价格补偿70%,其余30%由财政、医保、医院共担。破除以药补医要和改革医疗服务价格有机衔接、同步推进。"立",主要是建立医师多点执业制度,推动优质医疗资源有序     

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铁路医改对医院门诊量的影响分析

铁路医改后,铁路医院的患者明显下降,这给本院带来了巨大压力,铁路医改,改的是观念,改的是服务,改的是业务水平,改的是尊重,改的是更实际,更健康的医院理念.     

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深化医改看安徽:以更开放的姿态融入“健康长三角”

正对起步于2009年的新一轮医改来说,安徽无疑是改革之初最为闪亮的名字。从全行业热议的"收支两条线",到编制改革破冰的"周转池",从开药品供应保障领域改革之先的"药品带量采购",到县域综合医改起步的"医共体"建设,安徽医改走过了不平凡的十二年。然而,医改是一条布满荆棘之路,改革既要挑战既得利益,又要攻坚"硬骨头",还要面对争议和质疑;既要刀刃向内,又不能横冲直撞,有时还要"为了前行一步后退半步";既要与时俱进,又要认清现实,还要在"试错"中不断前行。     

河南郸城：创新县级医院医改模式

无论是内因的推动，还是外因的促发，中国的医改都将势在必行。但是．医改不可能一蹴而就，也无章呵循。如何改？路在何方？医改何去何从？     

湖北:发力供给侧 抓实“两控四改”

正为满足群众日益增长的健康需求,增强群众医改获得感,2016年,湖北省从供给侧结构性改革入手,精准发力,重点实施"两控四改"改革举措,着力在关键领域和重点环节取得新突破,打造湖北医改新特色。"两控",即从健康服务需求侧发力,控制公立医院医疗费用不合理增长,控制药品虚高价格。"四改",则从健康服务供给侧入手,改革基本医疗卫生服务模式,改革健康管理运行机制,改革诊疗服务协作体系,改革基本生育     

医改首先改医保

正医保是基本医疗卫生制度的基础,一头连着"需方",一头牵着"供方",是深化医改的重要"引擎",也是"三医联动"的核心关键。医改必须首先改医保,才能确保改革有向前推进的基础,这是福建省三明医改实践中得到充分证明的成功经验。改革瞄准体制积弊医保管理体制存在政出多门,有3个明显的弊端严重影响了医保整体职能的发挥。一是管理的碎片化。部门的     

解决医、患、药、保四方问题,打破公立医院改革僵局,实现医改突破的政策建议

依据多年研究结果,分析和论证3个观点:一是我国医改亟需突破,以一揽子解决医、患、药、保四方问题,打破公立医院改革僵局。这是医改的初衷,也是检验医改成败标准,然而,鉴于医改方案、理论和操作等层面的原因,目前显现出被忽略倾向。二是我国医改能够突破,因为四方问题有着明确尤其是共同的根源和机制,也即有着明确有效的治本策略——只要在"总额预算基础上,直接变按项目付费为按服务单元付费"即可,变医疗机构的"多开点药、多开贵药"、"多做检查、多做高精尖新检查"为"少开点药、少开贵药","少做检查、少做高精尖新检查"。策略的操作十分简单,任何一省、一市、一县都可以试点。神木和府谷基础很好,如果在已有方案中加入上述思路调整,在机制和方法方面是全国可复制的。三是医改突破效果巨大,一年即可看到(1)消除"看病贵"感觉,百姓得到实惠;(2)理顺医疗机构补偿机制,彻底解决"以药养医"等弊端;(3)消除药品产、销、购、用四方问题;(4)确保医疗费用与社会经济发展同步;(5)为医保收支平衡提供稳定的环境;(6)政府便于监管,易于操作。可以在短期内实现温总理提出的"让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握"。潜在的新问题,相对成效微不足道,且容易解决。     

整合推进医改是最佳选择

<正>如果说过去强调的是单项改革,那么现在就要强调综合改革。综合改革也要注意各项改革之间的逻辑关系,最怕的是把容易做的先改了,继续改革发现进行不下去了,因为持续发展的机制性问题没有解决,即使做了外围的改革,其效果也不能持续。所以,我们要机制创新,现在要做整合性医改。2015年政府工作报告中,"打造健康中国"的目标被首次正式提出,在总结"十二五"、谋划"十三五"之际,医改如何与健康事业相结合是亟待研究的课题。医改与健康促进如何更加紧密的结合,我觉得关键在以下几个方面。     

从公益导向的补偿机制切入

公立医院改革是中国医改必须跨过的一道坎，也是医改成功与否的试金石。对此从中央到地方共识已经形成。但究竟如何改、改什么，其切入点究竟在哪尚存争议。     

药品改革:从最后几公里到最后一公里

<正>根据国务院医改领导小组秘书处的安排,下一步,药品改革将从完善推动落实国家基本药物制度、药品集中采购、仿制药的质量和疗效一致性评价,以及加快药品信息化追溯体系的建设等方面继续推进改革。怎么改?听听参加2019年度全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议的嘉宾怎么说。     

公立医院:是"医改"绕不过去的"坎"

“医改”难以回避公立医院改革 3月13日上午在北京一所大医院门诊药房，记者遇到刚带着孩子看完眼病的王欣女士，医生给孩子开了两小瓶外企生产的眼药水，取到药以后，她嘀咕着说，这两小瓶药，就得53元钱。当她向医生询问用药办法时，随口问道，医院有氯霉素眼药水吗。医生说，他们医院早就不卖那么便宜的眼药水了。出了诊室，王欣挺无奈地告诉记者，难怪这几天两会大家议论要医改呢，医院都像这样卖贵药，不改能行吗？     

卷首语

医改是目前社会关注之热点,政府工作之重点。医改方案迟迟不见出台,导致中国众多公立医院正在泥潭里挣扎。到底是客观政策的"逼良为娼",还是主观因素的"自甘堕落",使医院因"高收费"犯了众怒?更没有人能够     

2016《中国卫生》年度关注十大新举措张榜

正《中国卫生》年度关注之十大新举措分别是:天津:儿童医疗卫生服务再上新台阶。浙江:"智慧医疗"惠及民生。安徽:开创县域打包付费新机制。福建:整合医保管理促进"三医联动"。江西:精准施策助力健康扶贫。河南:探索大病补充保险的焦作样本。湖北:发力供给侧抓实"两控四改"。云南:支付创新撬动医改纵深发展。     

对话蚌埠:药品采购究竟咋啦?

<正>近日,有关安徽省蚌埠市在医改中开展的"药品带量联合采购"受到了多方质疑。蚌埠市的药采究竟做了什么?错了什么?蚌埠发生的情况对各地正在推行的医改将起到什么作用?近日,本刊记者就此事作了采访。蚌埠药采究竟是咋回事?从今年4月1日起,安徽省作为全国医改4个试点省份之一,全面推行城市公立医院改革。改革的主要内容之一是:全省所有公立医院取消15%的药品加成,     

安徽医改的未来路径

正安徽,深化医改的先锋之地。从医共体的"天长"模式到"两包三单六贯通"的改革创新,从一个县的突破到整个省域的全覆盖,安徽医改为全国医改作出了典范、提供了参考。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——融‘徽’贯通,改革先锋安徽实践"分论坛上,来自安徽省的医改实践者们总结经验,畅想未来,共话安徽医改新征程。