T G D牙髓治疗剂的临床疗效观察

目的 观察ＴＧＤ牙髓治疗剂的临床疗效。方法 ＴＧＤ液用于急性牙髓炎的止痛,观察疼痛消失时间和无痛持续时间,ＴＧＤ糊剂用于干髓治疗４２３颗牙,根管治疗５２３颗牙,术后一年,三年进行临床及Ｘ光照片复查。结果 ＴＧＤ液用于牙髓炎止痛,优良率为９６．３０％;ＴＧＤ糊剂干髓治疗３年成功率为８４．３６％：根管治疗为９３．４９％。结论 ＴＧＤ牙髓治疗剂治疗牙髓病,根尖周病效果良好,     

T G D牙髓治疗剂的动物实验报告

目的 观察ＴＧＤ牙髓治疗剂的毒性和刺激性。方法 用ＴＧＤ液对小白鼠灌胃后观察５ｄ,计算半数致死量（ＬＤ５０）;ＴＧＤ,ＦＣ,ＣＰ和戊二醛棉念分别封于狗牙根管内１周;ＴＧＤ糊剂,根管糊剂,氯仿牙胶糊剂充填狗牙根管内１月分别处死动物,作成单个带实验牙的标本,脱钙,切片,染色,普通光镜下观察根尖周围细胞浸润情况及血管形态。结果 ＴＧＤ的ＬＤ５０是４７２ｍｇ／ｋｇ,ＴＧＤ消毒根管时对尖周组织有轻微的刺激性,ＴＧＤ糊剂充填根管后,根尖周围组织结构正常,无明显炎性细胞浸润。结论 ＴＧＤ牙髓治疗剂用于临床是安全的。     

CCQ牙髓治疗剂根管充填55枚牙临床疗效观察

<正> CCQ牙髓治疗剂是华西医科大学口腔医学院等单位研制的一种多功能牙髓治疗剂。笔者从1985年开始将该剂用于牙髓病、根尖周病治疗的根管充填。现将临床疗效的观察情况报告如下。资料与方法笔者用CCQ剂作根管充填56例,复查52例,计55个牙。其中前牙38个,后牙17个。观察时间为4月～1年零8月,平均观察时间为     

牙周牙髓联合病变牙周袋内厌氧菌的培养检测和药敏试验

目的:分析牙周牙髓联合病变牙周袋内厌氧菌的分布及药敏情况,为临床治疗提供理论依据。方法:从82例牙周牙髓联合病变的深牙周袋内分离培养得到86株厌氧菌,采用琼脂稀释法进行6种抗菌药物的药敏试验。结果:牙周牙髓联合病变的牙周袋内厌氧菌的检出率高,主要包括消化链球菌及链球菌、普雷沃菌、梭杆菌、放线菌、韦荣菌等。其中革兰阴性菌占53.4%,革兰阳性菌占46.5%。牙周源组与牙髓源组所检出的厌氧菌有明显差异。厌氧菌对各种抗菌药物敏感,其中对青霉素、克林霉素、甲硝唑的耐药率分别为6.9%、13.9%和2.3%。结论:厌氧菌与牙周牙髓联合感染的关系密切,临床上应选择敏感药物进行治疗。     

感染根管细菌的培养检测及药敏试验

目的 为临床应用敏感药物治疗感染根管提供细菌学依据。方法 对56例感染根管进行细菌培养,并用琼脂稀释法,对细菌进行药敏试验。结果 感染根管的细菌检出率、阳性率均很高,厌氧菌、需氧菌对各种抗菌药物敏感。结论 细菌与感染根管关系密切,临床应选择敏感性药物进行治疗。     

CCQ牙髓治疗剂的临床应用

CCQ牙髓治疗剂是一种兼有活髓保存、根管消毒和根管充填等多种功能的新材料.CCQ牙髓治疗剂具有良好的抗菌作用,对牙髓和根尖周组织无刺激并能促进尖周病变的愈合,是一种很有前途的牙科新材料,我科自90年开始应用CCQ剂治疗以来感到临床治疗效果较为理想,现介绍如下:     

对牙髓塑化治疗的讨论

70年代以来,通过各地同道的临床实践和研究,对牙髓塑化治疗的名称、适应范围、疗效等提出了疑问,认为该法实际是根管治疗术的液体充填而不是与根管治疗术不同的新的治疗方法。究竟怎样,需要讨论澄清。     

手术显微镜在牙髓治疗中的应用

牙髓治疗中手术显微镜的应用主要包括根管治疗、根管再治疗和牙髓外科。在显微镜放大的视野下，能够定位隐蔽根管、发现微裂、辨别髓室底和周围的牙本质、识别峡区及根管系统的细微结构，对根管治疗的成功至关重要^[1]。医生可以在显微镜下清楚地观察到根管内的情况，避免了操作上的盲目性，过去一些困难病例如：     

牙髓治疗中超声的作用

超声是一种频率大于25 000Hz的声能,在牙髓治疗的不同阶段均可发挥作用.本文就超声在牙髓治疗各方面的应用进行总结.     

3种亚甲基蓝溶液在充填体微渗漏实验中的应用

目的研究3种亚甲基蓝溶液在充填体微渗漏实验中的渗透情况及应用。方法将30颗人离体前磨牙随机均分为A、B、C组,每组10颗。所有离体牙颊面釉牙骨质界冠方1 mm处制备4 mm×3 mm×2 mm的标准V类洞型。常规树脂充填,将充填的离体牙置于5℃和55℃恒温生理盐水中进行冷热循环400次后,A、B、C组样本分别放入质量分数为0.5%、1.0%、2.0%的亚甲基蓝溶液中浸泡96 h。水气枪冲洗吹干,离体牙沿颊舌向垂直于充填体表面片切。在根管显微镜下观察离体牙充填体边缘亚甲基蓝溶液渗入情况并摄片。应用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件测量亚甲基蓝溶液渗入深度并记录。根据每组测量值的标准差判断渗透稳定性。对3组数据进行单因素方差分析,并使用LSD-t检验进行比较。结果 A、B、C组亚甲基蓝溶液渗入深度分别为(0.74±0.33)mm、(1.51±0.52)mm、(0.96±0.28)mm,3组间差异有统计学意义(F=10.398,P=0.000)。比较A、B组间差异有统计学意义(t=4.443,P=0.000),A、C组间差异无统计学意义(t=1.287,P=0.210),B、C组间差异有统计学意义(t=3.155,P=0.004)。结论 3种浓度亚甲基蓝溶液,1.0%亚甲基蓝溶液渗透速度最快,2.0%亚甲基蓝溶液渗透稳定性最好。     

玷污层及封闭剂对Ultrafil-3D系统根尖封闭的影响

目的:观察有无玷污层及不同类型的封闭剂对Ultrafil-3D系统根管充填封闭性的影响。方法:64颗人离体单、直根管前牙预备后,将其中的60颗分为有玷污层与无玷污层组,各组分别采用3种封闭剂(AH-plus、Roekoseal、CRCS)并以Ultrafil-3D牙胶(Firmset)充填根管,其余4颗作为对照。所有标本在2%亚甲蓝中浸染5d,将牙体近远中向纵劈后,测量染料的线性染色长度。采用SAS6.04软件包进行方差分析及t检验。结果:(1)无论玷污层去除与否,CRCS组的微漏均显著大于AH-plus及Roekoseal组(P<0.05);(2)去除玷污层前后,使用3种封闭剂的染料微漏均无显著差异(P>0.05)。结论:AH-plus及Roekoseal与Ultrafil-3D牙胶联合使用,能增加根管充填的密合性,去除玷污层不能明显减少微漏的发生。     

牙周牙髓联合病变的综合治疗效果观察

目的研究牙周牙髓综合治疗对下前牙牙周牙髓联合病变的疗效,以期为临床治疗提供依据。 方法收集2017年1月至2018年2月至广州市海珠区口腔医院就诊的31例下颌重度牙周炎伴牙髓病变前牙,给予牙周治疗（龈上洁治、龈下刮治及根面平整术）,根管治疗和松牙固定的综合治疗。记录患者基线、治疗后3个月、6个月、12个月的牙石指数（CI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着水平（AL）值,采用单因素重复测量资料方差分析统计数据（检验水准α = 0.05）,比较患牙治疗前、后差异,评价临床疗效。 结果31例患牙中,牙周牙髓联合治疗有效率为96.8%。患牙在术后3、6、12个月较基线相比,其CI、SBI、PD、AL值均显著下降,差异均有统计学意义（P<0.001）。术后6个月与3个月相比,PD、AL值继续下降,差异有统计学意义（F_PD = 112.51,P_PD<0.001;F_AL = 117.64,P_AL<0.001）;术后12个月较6个月仍持续降低,但差异无统计学意义（F_PD = 0.04,P_PD = 0.815;F_AL = 0.09,P_AL = 0.786）。 结论对于下前牙牙周牙髓联合病变,综合治疗效果显著。     

3D打印数字化定位导板在根管再治疗中的应用效果评价

目的：探讨3D打印数字化定位导板在根管再治疗中的应用效果。方法 ：选取2018年1月—2021年12月赤峰学院附属医院收集的82颗离体牙,以随机数字表法分实验组和对照组,各41颗。2组均行根管再治疗,对照组行传统开髓,实验组在3D打印数字化定位导板下精准开髓。比较2组冠部修复体损伤情况,记录开髓操作时间,统计2组根管内充填物去除情况、牙体组织抗折性能和并发症发生率。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果：实验组开髓孔面积与面总面积比值显著低于对照组（P<0.05）,开髓时间显著少于对照组（P<0.05）、根管预备时间显著多于对照组（P<0.05）;2组开髓与根管预备总时间相比,差异无统计学意义（P>0.05）。实验组根管内充填物去除率显著高于对照组（P<0.05）、破坏载荷值显著高于对照组（P<0.05）。2组并发症发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：3D打印数字化定位导板用于根管再治疗,可实现精准微创开髓,减少冠部修复体损伤,保留更多牙体组织,提高去除根管充填物效率及牙体组织的抗折性能。