新生儿静息能量消耗测定研究

为探讨测定新生儿静息能量消耗(REE)的方法并对健康新生儿REE进行测定研究,本文应用间接能量测定仪对19例健康新生儿进行REE检测.结果表明健康新生儿REE为(189.2±27.4)kJ/kg,并与测定时体重、体表面积、预测值均呈显著相关关系,其中日龄和体表面积是REE主要决定因素.研究显示REE测定对新生儿营养支持有重要的临床应用价值.     

不同出生体重对新生儿静息能量消耗影响研究

为观察不同出生体重对新生儿静息能量消耗的影响,采用音接能量测定（DeltatracTM II,芬兰产）成功检测180例健康新生儿,其中男孩95例,女孩85例,按出生体重分成3组,即＜3000g组,3000g-3999g组,和≥4000g组,结果显示：体重＜3000g的新生儿能量消耗与体重在3000g-3999g之间的新生儿能量消耗无差异,而体重≥4000g的新生儿能量消耗与他们差异均有显著性,提示出生体重≥4000g的新生儿静息能量消耗明显低于体重在4000g以下的新生儿。     

健康新生儿静息能量消耗的研究

目的　检测我国健康新生儿静息能量消耗值 (REE) ,评估不同因素对其的影响。方法通过开放式间接能量测定仪 (DeltatracTMⅡ ,芬兰 )对 15 4例出生体重 2 5 0 0～ 3 999g的健康新生儿 (男75名 ,女 79名 )进行REE检测 ,与Schofield预计公式所得的预计值进行比较 ,同时比较性别和分娩方式对新生儿REE的影响。结果　健康新生儿的REE平均实测值为 ( 2 0 1 8± 2 5 4)kJ/ (kg·d) ,预计值为 :( 2 2 6 1± 4 8)kJ/ (kg·d) ,两者之间差异有显著性 ,预计值比实测值高出 12 0 4%。性别及分娩方式对新生儿REE无影响。结论　现有的预计公式并不适用于临床估算新生儿能量消耗 ,对新生儿进行间接能量测定是了解其能量消耗的较好方法。本研究推荐中国健康新生儿 (出生体重 2 5 0 0～ 3 999g)静息能量消耗值为 ( 2 0 1 8± 2 5 4)kJ/ (kg·d) ,95 %可信区间为 ( 15 2 0～ 2 5 1 6)kJ/ (kg·d)。     

危重病患儿静息能量消耗研究进展

静息能量消耗能较好地反映机体每天总能量消耗,是临床研究能量消耗的常用指标.机体在不同的生理或病理状态下,能量代谢特点也不同.危重病患儿由于机体对应激、创伤、手术、炎症的代谢反应不同,其能量消耗具有特殊性.危重病患儿的静息能量消耗还受到疾病类别、疾病的危重程度、呼吸机通气时间、呼吸机模式等影响.该文就近年来危重病患儿的静...     

肥胖儿童青少年静息能量消耗与代谢异常的关系北大核心CSCD

目的观察肥胖儿童青少年不同发育期静息能量消耗（REE）水平及与肥胖合并症的关系。方法选取2015年7月至2016年9月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健科就诊的年龄7—15岁的肥胖儿童和青少年,测量其身高、体质量（WT）、腰围、臀围、血压及Tanner青春分期;应用间接测热法测定REE;应用生物电阻抗法测定体脂质量（FM）、去脂体质量（FFM）等体成分;同时检测空腹血糖（FBG）、胰岛素（FBI）、血脂及血尿酸（UA）水平;并进行肝脏B超检查。结果共纳入肥胖儿童青少年196例（男143例,女53例）,年龄（10．1±1．6）岁,REE水平为（1497．2-4-312．1）kcal／d,相关分析显示REE与年龄（r=0．386,P〈0．001）、WT（r=0．676．P〈0．001）、FM（r=0．629,P〈0．001）、FM％（r=0．335,P〈0．001）、FFM（r=0．635,P〈0．001）均呈显著正相关,与FFM％呈显著负相关（r=-0．335,P〈0．001）。逐步回归分析显示年龄、WT与REE呈显著正相关[REE（kcaL／d）=899．469—32．098×年龄（岁）＋16．143×WT（kg）,P〈0．001]。为校正FM影响,以REE／WT的形式表示单位体质量静息能量消耗,肥胖儿童青少年REE／WT随着青春发育逐渐下降（P〈0．001）。肥胖合并胰岛素抵抗或高血压者REE／WT明显低于无并发症者,在调整年龄后,这种差异依然存在（P〈0．01）。结论肥胖儿童青少年REE水平的下降与青春发育期、肥胖合并胰岛素抵抗及高血压相关。     

机械通气危重症患儿静息能量消耗与营养评估指标相关性分析

目的:了解机械通气患儿的静息能量消耗情况,分析其与人体测量学指标(身高、体质量、体质量指数)和血清蛋白学指标(前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白)的相关性。方法:以2015年8月至2016年4月入住首都医科大学附属北京儿童医院儿童重症监护病房(PICU)的机械通气患儿为研究对象。入选标准：(1)小儿危重病例评分...     

静息能量测定在儿童危重患者中的应用

静息能量是评估患者能量消耗的主要指标,而儿童危重患者的能量消耗易受多种因素影响,不同疾病状态下的静息能量消耗有所不同;目前,间接能量测定是衡量机体能量代谢的“金标准”,利用间接测热法可准确掌握患者的能量消耗,利于优化营养支持,提供个体化营养治疗。     

新生儿能量代谢测定研究进展

新生儿能量代谢非常旺盛,对其能量消耗量进行测定可为新生儿尤其是患病早产儿合理的营养支持提供理论依据,本文介绍了直接能量测定法,间接能量测定法和双标记水泥等测定方法,并能新生儿能量代谢的测定及其临床应用现状作一综述。     

新生儿手术前后能量代谢特点研究

目的　通过对新生儿进行术前及术后连续7d的静息能量代谢值(restingenergyexpenditure,REE)测定,了解新生儿围术期能量代谢的特点,以提供合适的术后能量供给值。方法　1999年6月~2003年 6月期间接受手术新生儿患儿共 24例 (男 /女:15/9),于术前24h内接受间接能量测定,术后第1d起每日接受 1次复测,连续7d,比较他们手术前后静息能量消耗变化,并检验实测REE值与预计值的符合率。结果　术后与术前的静息能量消耗值无统计学差异;不同应激程度新生儿术后REE值组间比较差异无显著性意义。实测REE值与预计值相比,均低于公式预计值,差异有显著性意义(P<0.01)。预计值平均高出实测REE值18.5%。结论　新生儿术后能量消耗与术前相比无显著增高,但存在个体差异。不同应激状态对新生儿静息能量代谢值无影响。Schoefield公式预计值较新生儿实际测定REE值平均高出18.5%,按该公式指导术后新生儿喂养有引起过度喂养的危险。     

新生儿睡眠代谢率测定研究

探讨测定新生儿睡眠代谢率 (SMR)的方法 ,为其临床应用及营养支持提供参考。应用间接能量测定仪对 1 5例健康新生儿进行SMR检测。结果显示健康新生儿SMR为 1 98 2± 2 2 7kJ/kg ,且其与出生体重、测定时体重、测定时身高、体表面积、预测值均呈显著相关关系。而且与日龄、胎龄及当日摄入热卡量有关。表明新生儿SMR受多种因素影响 ,空腹状态测定值较稳定。结论提示 :SMR测定可为新生儿营养及生长发育监测提供参考依据。     

新生儿脐血尿酸测定

近年来，尿酸作为一种抗氧化剂，已越来越受到人们的重视。本文为进一步探讨尿酸在新生儿体内的作用，于1992年3月～12月对17例新生儿进行了研究，其中早产儿20例，现报告如下。1．研究对象：（l）对照组：随机选取足月正常分娩新生儿57例，出生体重均在2600～40009，（2）早产组：20例正常分娩的早产儿，胎龄32～未满37周，出生体重1700～37509，两组均无畸型及窒息。2．标本收集及研究方法：两组均于胎盘娩出后5分钟内留取脐带混合协约Zml。所取血清标本贮于一20℃冰箱，贮存时间不超过一周。血清尿酸测定采用磷钨酸还原法。3．统计：本…     

健康小儿静息能量消耗的测定

静息能量消耗（ｒｅｓｔｉｎｇｅｎｅｒｇｙｅｘｐｅｎｄｉｔｕｒｅ，ＲＥＥ）是指在中性温度下，禁食２小时或以上，仰卧位，骨骼肌休息至少３０分钟以上所测得的能量消耗值。它可在一天内任何时间进行，适用于各个年龄组。本实验测得的小儿ＲＥＥ数据可供能量代谢研究及临床营养支持参考。一、材料和方法本实验使用荷兰ＫｉｐＰ公司生产的热导式气体分析仪，属开放式间接热卡仪。选择健康足月新生儿１２７例，２９无～＜１岁婴儿９例（为人般状况好的矫形外科或体表良性肿瘤等疾病的患儿，于术前或术后７天拆线后测定），１～６岁健康幼儿…     

新型持续气道正压通气鼻塞对新生儿肺炎患儿能量消耗和血气的影响

经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)设备简单,操作容易,副作用少,已广泛应用于新生儿和小婴儿呼吸衰竭的治疗。NCPAP的不足是狭小的鼻塞内径加大了气道阻力,增加患儿的呼吸功。为此,Moa等^[1]对鼻塞(以下简称Moa鼻塞)进行了改进,并在体外模肺中证实能够减少呼吸功。我们于2001年1～6月对新生儿肺炎患儿使用Moa鼻塞的效果进行了观察,比较常规鼻塞与Moa鼻塞对患儿能量消耗和血气的影响。现报告如下。     

新生儿粪便中抗感染因子测定

采用单向琼脂免疫扩散法及光电比色法检测了不同喂养方式新生儿粪便中SIgA、IgM含量及溶菌酶活力，结果发现母乳喂养儿烘便中含量远较胎粪组和人工喂养组为高，差别非常显著（P＜0．01）。因此，大力提倡哺母乳，对被动提高婴儿免疫水平、增强抗病能力，减少疾病发生率及死衣具有重要现实意义。     

脑性瘫痪患儿静息能量消耗的临床横断面研究

目的观察不同粗大运动功能分级(GMFCS)脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的静息能量消耗(REE)特点, 探讨常用REE预测公式在脑瘫患儿中的一致性及相关性。方法回顾性研究。选取2021年9月至2022年8月在郑州大学第三附属医院就诊的36例24～144月龄脑瘫患儿为研究对象, 11例健康儿童为对照组。应用间接测热法测定REE, 脑瘫组按照GMFCS分为Ⅰ～Ⅱ级(20例)、Ⅲ级(6例)、Ⅳ～Ⅴ级(10例)3组, 分别与对照组进行REE实测值(MREE)比较;Harris-Benedict、WHO、Schofield-W、Schofield-WH及Oxford预测公式的预测值(PREE)与MREE进行一致性、相关性等分析。独立样本应用t检验或Mann-Whitney U检验进行分析, 分类资料应用χ2检验;采用配对t检验、Pearson线性相关性分析对MREE与PREE的相关性进行分析;采用均方根误差评估各REE预测公式PREE值的准确性。结果对照组MREE为(952.18±270.56) kcal/d, 脑瘫儿童MREE为(801.81±201.89) kcal/d。Ⅰ～Ⅱ级组MREE为(86...     

影响新生儿神经行为测定相关因素的研究

探讨影响新生儿神经行为测定(NBNA)的可能因素，将有助于提高出生人口质量。NBNA是检测新生儿脑损伤的一种实用、经济、有效和无创伤的临床检查方法，是早期发现脑损伤和评估预后的敏感指标。我们将1997年11月-2002年6月所测的NBNA 106例进行相关因素的研究，现将结果报告如下。     

新生儿呼吸衰竭肺功能测定临床意义

本实验收集126例住院新生儿患儿,根据疾病程度分为肺炎组52例,肺炎并呼衰Ⅰ型48例及肺炎并呼衰Ⅱ型26例.健康足月新生儿30例为对照组.应用森迪2600小儿肺功能仪,在潮气状态下进行肺功能测定,连续记录流速-容量环(TBFV).结果显示,TV、PTEF、Crs、Rrs等肺功能指标组间分析差异有显著性,P＜0.05.呼衰治疗前、后肺功能有所改善(P＜0.01),但肺功能仍未恢复正常.结论呼衰患儿尽管临床及血气恢复正常,而肺功能恢复正常需要一定时间.TBFV可了解呼衰患儿肺功能基本状态,明确肺功能障碍的程度及类型,指导临床合理选择最佳治疗方案,特别在机械通气时,肺功能监测尤为重要.     

窒息新生儿肾功能测定分析

动态监测３２例窒息新生儿血，尿中α１－微球蛋白和β２－微球蛋白的浓度变化。结果表明，窒息新生儿普遍存在的肾功能损伤，损伤程度窒息程度加重而加重；在肾小球滤过功能恢复上，轻度窒息儿多在３天内，重度窒息儿需１周或更长时间；肾外管重吸收功能迟于肾小球滤过功能的恢复，在及时反映肾小球滤过功能变化上，α１－微球蛋白比β２－微球蛋白更为敏感。     

新生儿行为神经测定常规筛查的体会

目的探讨新生儿行为神经测定（NBNA）的可行性、实用性，给予大力推广。方法对我院产科刚出生的足月新生儿进行NBNA评分。结果从中能发现NBNA评分异常的新生儿，为早期于预提供依据。结论NBNA方法容易掌握，工具简单，评分标准实用可靠，可作为产科和新生儿科常规筛查，以便早期发现轻微脑损伤，防治伤残。