外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤患者中的应用

外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）,指采用引导针经外周静脉穿刺插管,其导管的尖端固定于上腔静脉或锁骨下静脉[1]。PICC广泛应用于临床科室,具有维护简单、操作简便、留置时间长、安全有效等特点[2]。PICC技术为需要长时间输液的肿瘤患者提供了一条输液通道,有效保护血管。我院从2011年6月开始采用PICC技术,现将应用情况报告如下。     

正压接头在PICC维护中的应用

<正>随着医疗科技的进步,临床静脉输液也从单纯的头皮针发展到静脉套管留置针、外周插入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)。PICC正以前所未有的速度在临床上得到推广,     

PICC导管在神经外科患者静脉输液治疗中的应用和护理

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）在神经外科患者输液治疗中的应用和护理,以提高神经外科患者的静脉输液护理质量,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦。方法 回顾性分析在神经外科住院并采取PICC输液的患者60例,分析总结PICC导管应用效果与护理方法。结果 PICC导管尖端位置1例在颈内静脉,2例在T9～10,57例在T6～8。在PICC导管维护期间：1例出现堵管,1例穿刺点周围皮肤出现皮炎,1例穿刺点渗液,1例非计划性拔管,2例脱管,其余均顺利结束输液,拔管出院。结论 PICC导管的应用可减少神经外科患者频繁穿刺的痛苦,并可减少护理人员的因反复周围静脉留置针穿刺而增加的工作量,是提高神经外科患者抢救成功率的有效静脉通路。     

PICC置管所致静脉炎的发生原因和预防性护理

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉导管,使导管头端到达上腔静脉的下1/3处或上腔静脉和右心房交界处,为患者提供中、长期的静脉输液治疗[1]。PICC置管是一条安全科学的静脉输液途径,具有留置时间长、操作简单、使用安全、对患者创伤小、定位准确等优点,已广泛运用于临床实践中。尤其对肿瘤化疗患者,应用PICC可减少频繁穿刺和化疗药物对静脉的影响,为肿瘤患者多程     

经外周静脉置入中心静脉导管相关性压疮的研究进展

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其穿刺成功率高,维护操作简单、留置时间、安全性高、感染发生率低等优点,目前被广泛应用于临床需要中长期输液及肿瘤放化疗患者[1]。PICC定期的维护及位置的相对固定,极易引起局部压疮,因此,正确的维护及导管固定方式尤为重要。1引起PICC导管相关性压疮的原因1.1留置时间:PICC导管可以长期留置,使用时间可达1年,常规维护需要1周更换1次贴膜,正确的固定方法尤为     

静脉输液小组干预在护理风险管理中的作用与影响

目的探讨静脉输液小组干预在护理风险管理中的作用与影响。方法通过成立静脉输液小组,观察成立输液小组前后使用高浓度药物、化疗药物外渗发生静脉炎,留置针及PICC导管维护情况,观察输液小组的作用。结果成立静脉输液小组后,提高了护理人员的输液风险管理意识,化疗药物、高浓度药物外渗发生静脉炎上报意识增强,经外周静脉、锁骨下中心静脉置管维护更加规范,非计划性拔管率下降、导管留置时间延长,提高了患者及医师的满意度。结论成立静脉输液小组能减少护理风险,有好的治疗效果。     

改良外周中心静脉导管在肿瘤患者中的应用与护理

<正>肿瘤患者需要长期化疗,常选择经外周中心静脉导管(PICC)置入中心静脉。为降低导管堵管率、感染率,延长导管留置时间,让患者顺利完成化疗,2004-03-2005-09我科对43例肿瘤患者应用了改良的PICC,即PICC连接可来福输液接头。现报告如下。     

经外周静脉置入三向瓣膜式中心静脉导管的护理

外周静脉穿刺置人中心静脉导管（PICC）,其导管尖端位于上腔静脉内,用于为患者提供5d以上的中长期静脉输液及化疗用药,最长可留置一年。作者所在病区2004年9月～2005年6月成功完成PICC置管41例,现报道如下。     

中心静脉导管置管并发症的原因及护理进展

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）作为一种仝新的临床静脉输液技术．具有维护简单、留置时间长等特点．目前已广泛应用于化疗、肠外营养、长期间歇式输液及5天以上的连续输注目。但作为一种侵入性操作及导管在血管内的异物特点,PICC在临床应用中仍不可避免地发生各种并发痱,其发生的原因及护理进展综述如下。     

PICC导管的维护体会

目的 PICC(经外周中心静脉置管)导管使用过程中常见并发症及处理方法。方法分析留置PICC导管的24例血液科化疗患者,对留置导管期间出现的并发症进行观察、治疗、总结。结果发生PICC导管感染的患者1例,经抗感染治疗,感染得到控制,PICC导管未能保留;发生静脉血栓形成1例,经抗栓、硫酸镁湿敷等治疗,患者血栓形成治疗好转,PICC导管未能保留;导管脱出1例。结论PICC导管是非常适宜化疗患者的一种较为先进的输液方法 ,具有减轻化疗药物刺激性,留置时间长,使用方便等优势,医护人员对导管的规范维护操作和发生并发症时的对症处理与导管能否安全、长期使用密不可分。     

肿瘤患者应用PICC的优越性

静脉输液技术20多年来发生了巨大变化,从使用不锈钢针、留置针到中心静脉导管,不但为患者减轻了痛苦,而且提供了可靠的静脉通道。PICC是指经外周静脉穿刺置管,并将导管末端置于上腔静脉中下1/3或锁骨下静脉进行输液的方法,适合需要反复多次进行化疗的肿瘤患者、长期静脉输液或全胃肠外营养的患者。     

PICC和CVC置管技术在恶性肿瘤患者静脉治疗中的应用效果对比

目的观察两种静脉置管技术在临床使用的优缺点。为肿瘤患者选择一个更容易操作,更安全的长期输液通道提供依据。方法将我科80例确诊为恶性肿瘤需行化疗的患者,随机分为两组:PICC组和CVC组,每组各40例,比较穿刺置管成功率、导管留置时间和穿刺并发症发生率。结果与CVC组相比较,PICC组穿刺置管一次成功率明显较高,导管留置时间较长,更适合临床化疗用药,差异均有显著性(P<0.05)。PICC导管的并发症发生率低,为导管堵塞、周围静脉炎,CVC导管的主要并发症为导管相关感染和误入动脉,两组间并发症的发生率差异有显著性(P<0.05)。结论 PICC置管方法较为安全、易于掌握,穿刺成功率高,并发症少,留置时间长,特别适合恶性肿瘤患者化疗或长期静脉输液治疗,值得推广应用。     

护理干预对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症的影响分析

经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉头静脉）穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的置管方法。因其操作简便、安全可靠、维护方便等优点,目前广泛应用于临床需要中长期（5d至1年）静脉输液的患者。但PICC置管在长期留置过程中易出现导管堵塞、机械静脉炎、血栓形成等并发症。     

PICC围置管期患者的健康教育

中心静脉置管(PICC)是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管,使导管尖端位于上腔静脉,为患者提供中、长期的静脉输液治疗[1]。其优点是操作简便,穿刺危险性小,并发症少,更符合安全留置;材料柔软无刺激,适用于连续静脉输液>4周的患者;减轻患者痛苦,保护血管,减少     

PICC和VPA临床应用比较

目的比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在临床中的应用来比较不同患者更适合于哪一种导管,为临床工作者提供合理化建议。方法选择PICC组、VPA组各30例,分别统计置管成功率,导管相关并发症的发生率,以及导管留置时间。结果 PICC组一次置管成功率93.3%,总置管成功率为100%;VPA组一次置管成功率96.7%,总置管成功率100%;两组并发症发生率,PICC组为20.0%,VPA组为3.3%(P<0.05);两组因意外因素致拔管留置时间,PICC组为1年左右,VPA组为2年以上。结论从长远期效果及患者生活质量考虑,在患者经济条件允许的条件下,需要二年以上的长期静脉输液的推荐使用VPA,反之推荐使用PICC。     

超声引导下植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺的中心静脉置管在乳腺癌化疗中的临床应用比较

目的比较超声引导下植入式静脉输液港(IVAP)和超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)在乳腺癌化疗患者中的临床应用,了解输液港的安全性与可行性。方法回顾性分析2015年4月至12月本科336例行IVAP植入术患者和214例行超声引导下PICC置管患者的病例资料,对2组一次性置管成功率、导管留置时间、导管维护间隔周期、导管维护操作时间、置管期间并发症、患者生活质量和费用进行比较。结果 IVAP组患者导管留置时间、导管维护间隔周期、导管维护操作时间、置管期间并发症及生活质量评分均明显高于PICC组(P<0.05);IVAP组导管相关并发症为穿刺点血肿,无穿刺点感染、皮疹、静脉炎及静脉血栓;PICC组导管相关并发症为穿刺点血肿、穿刺点感染、皮疹、静脉炎和静脉血栓等,IVAP组导管相关并发症发生率明显低于PICC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVAP安全有效,简单可行,能够减少患者痛苦,提高患者的生活质量,值得在临床上推广。     

浅谈PICC的护理

中心静脉置管（PICC）是目前应用比较广泛的静脉输液通道,尤其适合需要反复多次进行化疗的肿瘤患者,它避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗所致的化学性静脉炎与组织坏死，最长可留置一年，为了避免导管堵塞或断裂等所导致的留置失败，PICC的正确维护尤为重要。现将近三年来对本院80例PICC患者的护理经验总结如下。     

极低体重儿腋静脉留置经外周置入中心静脉置管可行性的探讨

目的探讨极低出生体重儿（VLBWI）经腋静脉留置经外周置入中心静脉导管（PICC）的可行性。方法：2001年1月至2009年1月住院的97例VLBWI,其中65例经贵要静脉、32例经腋静脉留置PICC。置管时观察患儿心率、呼吸情况。观察并记录PICC导管穿刺的难易程度、是否一次成功,记录静脉炎、导管堵塞和异位等主要并发症的发生情况及导管留置时间。对两种穿刺途径的PICC置管效果进行对照和统计分析。结果：留置过程患儿生命体征平稳,两组穿刺时的问题、并发症的发生率以及留置时间差异无显著性。结论：VLBWI经腋静脉留置PICC导管的难易程度和并发症的发生率与经贵要静脉比较差异无显著性。在贵要静脉显露不清晰时,选择腋静脉留置PICC是可行的。     

PICC导管留置期间并发症的原因分析

经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相对于其他部位的中心静脉导管,操作安全,并发症少,留置时间长,尤其是肿瘤患者、危重症患者、长期静脉治疗患者需输注高刺激性、高渗性药物,应用PICC导管优势更明显,近几年被广泛应用于临床。因PICC导管留置时间     

儿科患者19例外周中心静脉导管应用体会

随着医学科学的发展,临床应用的输液针由原来单纯的不加联结管针头→头皮针→静脉留置针→中央静脉置管（CVC）→外周中心静脉导管（PICC）。PICC是由导管经外周静脉穿刺进入腔静脉,建立静脉给药途径,既避免药物性静脉炎的发生,又大大减轻了由于反复穿刺静脉输液给病人造成的痛苦,特别是对于因白血病等恶性肿瘤需长期化疗的患儿,这种痛苦所带来的影响更是不容忽视。我院儿科自2008年开始使用PICC,现将应用体会总结如下。