脊髓血管畸形1例报告

脊髓血管畸形临床比较少见,病变多见于胸腰段,多在45岁前起病,缓慢起病者多见,亦可有间歇性病程.临床症状不一,诊断较困难,很容易误诊.现将我院收治的1例以排便费力起病,后确诊为脊髓血管畸形的患者的诊治过程分析如下.     

脊髓血管畸形1例报告

男,45岁,双下肢麻木、疼痛、间歇性跛行1年。1年前,患者感双下肢麻木和疼痛,由腰部一直放射到小腿部。疼痛呈刀割样。麻木、疼痛感觉时轻时重,与此同时,双下肢无力,重时行走困难,站立都不能,轻时行走无甚困难。大、小便无障碍。近三个月,发现双下肢变细,脐以下对冷、热刺激迟钝,双下肢无力加重,故来就诊。查体:双下肢肌张力不高,肌肉萎缩,未贝朿颤,肌力Ⅲ~+级,巴氏征(一),膝及跟腱反射对称,稍弱,腹壁反射可引出。双T_6以下痛觉及温度觉明显减退。双     

脊髓血管畸形1例报告

脊髓血管畸形比较少见,现将1例脊髓血管畸形的显微手术及脊髓血管造影点滴体会报告如下。 患者 女,29岁。1982年4月17日因双胎先兆子痫行人工破水引产。当日患者呕吐,腰部剧痛,双下肢灼痛,不能活动,二便失禁。检查:颈强,角弓反张,双下肢0度驰缓性截瘫,双下肢腱反射消失,病     

脊髓血管畸形1例报告

男性患者,19岁,突发性腰背疼痛伴双下肢无力8天。于8天前,在劳动中患者突感腰背部剧烈疼痛并向下肢放射,伴双下肢无力,行走困难,立即住院,检查所见:双下肢肌力Ⅱ级,腱反射低,病理反射(±),双下肢痛觉减退,括约肌障碍。及时安排了脊髓血管造影和核磁共振检查,结果如下:核磁共振示 T_(12)—L_1水平脊髓异常粗大,考虑为脊髓血管畸形。脊髓血管造影见 T_(12)—L_1水平的动脉显示一异常血管团,直径1×1.5×2.5cm 大小,较均匀,     

脊髓颈段血管畸形1例报告

脊髓颈段血管畸形１例报告叶桂兰脊髓血管畸形比较少见，临床上需与脊髓肿瘤、脊髓炎、椎间盘脱出、蛛网膜炎鉴别。脊髓血管畸形好发部位为胸腰段，颈段很少见。我们收治１例经手术证实的颈髓血管畸形病人，报告如下：女，２６岁，１９８９年５月１０日入院。１９８６年初...     

误诊为腰椎间盘突出的脊髓血管畸形1例报告

<正>脊髓血管畸形是一种先天性脊髓血管发育异常性病变,1926年由Foixh和Alajouanine最早描述[1]。它是一种少见病,仅占脊髓疾病的2%⁴%[2],早期可出现运动障碍、感觉障碍等非特异性症状而极易误诊漏诊。我们曾接诊1例反复误诊为腰椎间盘突出的脊髓血管畸形病例报道如下。1临床资料患者,女,73岁,因双下肢麻木、无力24%[2],早期可出现运动障碍、感觉障碍等非特异性症状而极易误诊漏诊。我们曾接诊1例反复误诊为腰椎间盘突出的脊髓血管畸形病例报道如下。1临床资料患者,女,73岁,因双下肢麻木、无力2³ y,加重10 d于2013年8月17日入院。患者于23 y,加重10 d于2013年8月17日入院。患者于2³ y前经常感觉右侧     

多发性硬化1例报告

近来我们遇到一例急性发病,病程仅14天,经剖检证实为急性多发性硬化的病例,现报告如下。患者,女,42岁,已婚。因发热、头痛、呕吐3天,昏迷2天,于1984年3月25日入院。入院前三天无明显诱因突然发冷发热、头痛、呕吐一次,为胃内容物。在当地医院对症治疗未见好转。次日头痛加重,并出现     

脊髓血管畸形4例报告

本文报告我科自1975年至1985年经脊髓动脉造影或手术证实的4例脊髓血管畸形。 病例报告 例1 男,50岁。于1963年发现右半身无力。1965年起颈部疼痛,严重时伴有呕吐,当年住神经内科检     

脊髓血管畸形8例报告

我科1993～1996年共收治了8例脊髓血管畸形(ＡＶＭ),现报告如下。资料　本组男性6例,女性2例,年龄28～59岁,平均389岁。病程2周至16年,平均为56年。临床表现:脊髓性跛行2例,双下肢麻木加根痛5例,头颈痛1例,胸背痛1例。感觉障碍8例,表现为横断型5例,节段型1例,半离断型2例。括约肌功能障碍4例。下肢腱反射活跃3例,踝阵挛阳性2例,腹壁反射减弱2例,Ｂａｂｉｎｓｋｉ氏征阳性2例。双下肢肌力Ⅲ级以下4例,Ⅳ级4例。下肢肌肉萎缩2例,下肢肌张力增高4例、减弱4例。伴发蛛网膜下腔出血2例,其中1例为再次出血,二次间隔期为14年。辅助检查:全部腰穿检…     

脊髓多发性硬化误诊为髓内胶质瘤4例报告

脊髓多发性硬化（ＭＳ）误诊为髓内胶质瘤者较少见,现报告４例如下。１病例１．１例１女,２２岁。因四肢麻木１年,左上下肢乏力２０天入院。查体,左上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,右上下肢Ⅳ～Ⅴ级,左腕以下、右Ｃ４以下痛觉减退。颈段ＭＲＩ增强示Ｃ３～６脊髓内偏背左侧肿瘤...     

脊髓血管畸形(AVM)1例报告

患者,男,18岁。3个月内曾先后两次发病入院,经MRI证实首次发病为脊髓血管梗塞,二次发病为脊髓血管畸形出血。首次发病表现:活动中突然左侧肩部疼痛,病后疼痛渐加重向左前胸、上肢放散,同时出现左侧肢无力、尿潴留。左侧肢体肌力约Ⅱ至Ⅲ级,左侧T_2至T_8水平痛、温觉消失,右侧C_8水平以下痛、温觉消失,全身触觉存在。双Babinski氏征阳性。腰穿正常。诊断     

脑、脊髓多发血管畸形1例报告

脑血管畸形同时伴发脊髓血管畸形者甚属罕见。现就我们所见1例报导如下: 男,17岁。因脑血管畸形于1982年5月入院。检查:神清合作,有轻度运动性失语,右中枢性面瘫,右上肢肌力3～4度,右下肢肌力4度。左颈总动脉造影示顶叶脑血管畸形。6月行左顶剖颅探查术,发现硬膜和脑有广泛疤痕性粘连,脑表面可见粗细不均畸形血管网,迂曲成团,约6×5×4cm大小,深达脑室,     

以腹痛为首发症状的脊髓血管畸形1例报告

正脊髓血管畸形(spinal vascular malformation,SVM)是一种先天性脊髓血管发育异常,是一种少见病,临床表现复杂,容易误诊、漏诊。我们接诊1例以腹痛为首发症状的脊髓血管畸形,最终诊断明确,现报道如下。1临床资料患者,男,29岁,因间断性腹痛2 d于2016年1月25日入院。患者于2 d无明显诱因出现腹痛,以上腹部为重,放射到后背和胸骨后,无头痛,无发热,无恶心、呕吐,无反酸,无     

幼儿多发性硬化1例报告

<正>多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,其特点为病灶的多部位、复杂性及缓解复发的病程。本病多见于为青壮年,平均发病年龄为13岁,儿童少见,婴幼儿罕见。现将我科收治1例3岁男性幼儿多发性硬化分析报道如下。1临床资料幼儿男孩,37个月,因反复四肢活动不灵1 y,眼位异常7 d,走路不稳6 d入院,1 y前患儿呼吸道感染后出现四肢活动不灵,查体:神志清,双瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,行走不稳,四肢肌力IV级,右侧巴氏征阳性,脑脊液常规生化、相     

脊髓血管畸形致脊髓蛛网膜下腔出血1例报告

脊髓血管畸形致脊髓蛛网膜下腔出血１例报告彭晓兰唐北沙临床资料：患者，男性，５０岁。因头痛，颈部发僵一月余于１９９５年４月２８日入院。患者于９５年３月１６日晚因出差劳累感头痛，颈部发硬，活动不便，未引起重视，３月１９日晚头痛加剧，并出现呕吐，呕吐物呈咖...     

脊髓血管畸形致脊髓蛛网膜下腔出血1例报告

病例患者,男,３３岁。因反复发作性腰背痛４年,加剧１周,于１９９８年２月１２日拟颈背腰肌筋膜炎收往本院骨科。经治疗未能获效而转入内科。４年内多次在骑车或打牌时腰背痛突然发作,疼痛剧烈而不能忍受,致躯体被迫呈后仰角弓位。虽经各医院检查,但均诊断不明。查...     

伴脊髓空洞的多发性硬化1例

ＭＲＩ示伴脊髓空洞的多发性硬化国内尚未见报道,现报告1例如下。　　患者,女,43岁。1993年初出现复视,伴恶心、呕吐,2周后自行缓解。1995年4月无明显诱因右眼视力急剧下降至02。5月7日起四肢麻木,走路踩棉花感,双上肢及躯干发作性瘙痒。5月16日起胸部束带感,腹胀,5月22日入院。体检:神清,说话流利,除右眼视力为02,右侧眼底视神经萎缩外,其余颅神经无阳性体征。双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级,无肌肉萎缩,双侧指鼻及跟膝胫试验准确,Ｒｏｍｂｅｒｇ征阳性,Ｍａｎｎ征阳性。未查出客观感觉障碍,生理反射对称存在,Ｈｏｆｆｍａｎｎ征及Ｂａｂｉ…     

脊髓纵裂畸形1例报告

患者女性39岁,1年前,自觉双下肢无力,活动不灵活逐渐加重,近半年感双腹殷沟疼痛。体格检查:发育尚可,心、肺正常,腹软,肝脾未及,胸椎轻度后凸畸形,腰背部见一撮毛发,骶部正中见一皮肤陷窝。双下肢肌力Ⅳ度,双膝反射++,双踝反射(-)感觉无异常,双侧 Babinski 征阴性。诊断腰骶神经根病变。影像学诊断:腰椎平片示胸腰椎后凸畸     

脊髓血管畸形误诊为脊髓肿瘤——病例报告

本文作者报告厂三例亚急性、进行性尾髓血管畸形误诊为原发性脊髓肿瘤的病例。在三例病人中,男性2例,女性1例,年龄最大71岁,最小56岁。病情呈急性发展2例,亚急性1例;3例均双下肢无力症状;双下肢麻木2例,进行性截瘫1例。术前均行CT及MRI以及脊髓造影检查,未作脊髓血管造影。脑脊液(CSF)检查,2例蛋白增高其中1例白蛋白,IgG增高,肌电图检查表现为多神经元疾病。CT及MRI示脊髓园锥部弥漫性扩张。术前诊断:脊髓肿瘤;其中1例诊断为恶性肿瘤。3例病人均作了手术探查,术中观察园锥部呈弥漫性扩大,硬膜、蛛网膜、脊髓表面血管未发现异常;病理标本切片,苏木精,四溴莹光素—三原色染色,3例切片中均有透明血增加,周围血管含铁血黄素沉淀和慢性胶质病变,2例有少量血管血栓形成,1例血管壁钙化,切片中均     

高颈位脊髓血管畸形1例

女性,28岁,会计,住院号35895。1985年9月12日晨顿感左上颈及左枕部剧痛,第二天左肩麻痛,左上肢无力,第三天左下肢亦无力。9月17日就诊县医院,当天腰穿CSF含红细胞。9月19日复查,CSF正常。9月26日转入我院。