静脉输注高氧液的临床护理

高氧液是经高氧医用液体治疗仪溶氧、活化于生理盐水、葡萄糖或林格氏液等普通液体制备而成的富含溶解氧的液体,经静脉输注后向人体组织细胞直接供氧的治疗方法。开辟了人体给氧的第二条途径,是一种不依赖于呼吸道的新型给氧方式,克服了以往吸氧、机械通气、高压氧舱等给氧方式被动的缺点,具有主动给氧的优点。同时也为急救给氧提供新途径。现报道如下。1高氧液的特点1.1高氧分压常规的基液中氧的分压一般为21kPa,而高氧液中的氧分压为100～120kPa。气体的弥散规律总是从高压处向低压处进行,压差越大,弥散越快。高氧液可使体内氧的弥散能力…     

充氧流量与时间对高氧液制备的影响

氧疗是治疗集体缺氧的重要方法,高氧医用液体治疗仪通过给基液充氧,可使输注液体中物理溶解的氧含量增加10倍,使氧分压由21kPa提高到90~100kPa。静脉输入高氧液,可使人体组织缺血缺氧获得改善,是临床氧疗的一种新途径。高氧医用液体治疗仪充氧的方式为预充式,即在输注前先将基液充氧。为此我们采用不同的充氧流量和时间对基液进行充氧,测定基液的PaO2,以了解充氧效果,将结果报道如下。1材料与方法1·1采用西安高氧医疗设备有限公司生产的GY-1型高氧医用液体治疗仪一台,医用氧气一瓶,基液为静脉用0·9%氯化钠溶液(四川科伦药业股份有限公…     

高氧液静脉滴注治疗脑出血的疗效观察

目的观察高氧液静脉滴注治疗脑出血的临床效果。方法将216例脑出血患者随机分为高氧液治疗组（108例）和常规治疗组（108例）。高氧液治疗组每日静脉滴注高氧液500ml，其余的常规治疗两组相同，连续20d。结果治疗后高氧液治疗组总有效率（85．19％）明显高于常规治疗组（72．22％）（P〈0．05），神经功能缺损程度评分（NDS）显著低于常规治疗组（P〈0．05）。治疗后一个月，高氧液组日常生活能力（ADL）达功能恢复良好88例（81．48％），明显高于常规治疗组的68例（62．96％）（P〈0．05）。结论高氧液治疗脑出血的效果显著，无不良反应。     

高氧液治疗重度一氧化碳中毒患者的临床疗效观察

目的:观察高氧液治疗重度一氧化碳(CO)中毒的临床疗效。方法:选择重度CO中毒的患者120例,随机分成3组,其中A组在常规治疗基础上予呼吸道给氧法治疗;B组在常规治疗基础上加高压氧舱治疗;C组在常规治疗基础上加高氧液静脉液体给氧治疗,比较其治疗效果。结果:B组及C组在疗效上无显著性差异,与A组比较差异显著(P0.05)。结论:在缺乏高压氧舱的基层医院,采用高氧液治疗重度CO中毒是一种有效方法,无严重不良反应,患者易于接受。     

高氧液治疗缺血缺氧性疾病部分作用机制初探

缺血缺氧性疾病是常见病和多发病 ,严重影响人类的身心健康和生活质量 ,特别是重危患者由于本身呼吸功能降低 ,通过常规呼吸道给氧常不能明显改善缺氧状况 ,这是引起致残和死亡率增高的重要原因。作者用光量子溶氧技术 ,将 O2 高浓度的溶解在常规液体 (复方林格氏液或生理盐水 )中 ,称为高氧液体 ,并系列探索高氧液治疗缺血缺氧性疾病的部分作用机制及特性 ,为临床开始一条新的给氧途径提供了可靠的理论依据。1　方法和结果　　实验用常规药理学方法 ,将小白鼠 2 0只、家兔 2 2只 ,雌雄不拘 ,根据各实验要求随机分组。高氧液体是以复方林格…     

高剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染的临床研究

目的观察高剂量左氧氟沙量静滴治疗老年呼吸道感染的安全性与有效性。方法对70例老年呼吸道感染患者分为高剂量左氧氟沙量（可乐必妥）500mg／d-次静脉滴注的治疗组和头孢曲松2g／次，每天两次静脉滴注的对照组，疗程5～10d后进行治疗前后两组间的比较。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为91％和89％。经统计学处理差异无显著性，不良反应发生率两组间无统计学意义。结论高剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染疗效良好，副作用较少，是治疗轻中度老年呼吸道感染较理想的药物。     

高氧液加丹参治疗椎-基底动脉供血不足眩晕

目的比较高氧液加丹参与倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的疗效。方法55例椎-基底动脉供血不足眩晕患者，随机分3组，分别用高氧液加丹参、倍他司汀和丹参治疗3天。观察各组眩晕减轻程度。结果高氧液加丹参组1天完全缓解率及总完全缓解率为75％（15／20）和95％（19／20），高于倍他司汀组的25％（5／20）和70％（14／20），P〈0．01和P〈0．05。结论高氧液加丹参治疗椎-基底动脉供血不足眩晕在改善症状出现的时间和改善症状的程度优于倍他司汀。     

天麻素高氧液对多发性脑梗死痴呆病人生活能力的影响

目的 观察多发性脑梗死痴呆病人经天麻素高氧液治疗后日常生活能力评分的变化，并探讨其机制。方法 将56例多发性脑梗死痴呆病人随机分为天麻素高氧液组（治疗组）和常规药物组（对照组），并对治疗前及治疗后1周、2周、4周时，两组病人日常生活能力进行评估和对比研究。结果 两组病人治疗前日常生活能力评分比较无统计学意义，治疗后第1周和第2周时，对照组评分无明显提高（P〉0．05），在治疗后4周评分较治疗前有显著提高（P〈0．05）；治疗组评分自第1周起提高显著（P〈0．05），但在第1周时与对照组接近，第2周与第4周时较对照组提高明显（P〈0．05）。结论 天麻素高氧液治疗多发性脑梗死痴呆病人，可显著提高其日常生活能力。     

高氧液对间质性肺疾病呼吸衰竭的疗效观察

目的观察静脉输注高氧液对问质性肺疾病（ILD）呼吸衰竭的临床疗效。方法g,j24例ILD伴呼吸衰竭患者每日静脉滴注高氧液1000～1500ml,疗程7d,观察治疗前后患者的临床症状及血氧指标变化,并与对照组（未用高氧液）比较。结果与对照组比较,治疗组各项指标好转情况均好于对照组,差异有显著性（P〈0．05）,本组自身对照亦有显著性差异（P〈0．05）。结论静脉输氧能迅速改善ILD患者的呼吸衰竭,可作为ILD综合治疗措施之一。     

高氧液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察静脉滴注高氧液治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法118例UAP患者随机分为治疗组（n=60）和对照组（n=58）。观察两组的临床疗效及心脏性事件发生情况。结果治疗组临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组心脏性事件发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论高氧液能显著改善UAP患者的临床症状。减少心血管事件的发生率。     

急性肺损伤不同液体管理策略的探讨

目的观察不同液体管理策略对急性肺损伤（ALI）患者肺动态顺应性、氧合指数的影响,探讨ALI患者液体管理策略。方法选择2007年1月～2010年2月我院重症监护病房（ICU）收治的45例ALI病例,随机分为限制性液体管理组和非限制性液体管理组,根据中心静脉压（CVP）水平进行液体管理,临床观察15d。比较两组患者治疗前后肺动态顺应性、氧合指数及使用呼吸机时间。结果治疗第3天,限制性液体管理组较非限制性液体管理组患者的肺动态顺应性及氧合指数上升（P〈0.05）,15d的呼吸机使用时间缩短（P〈0.05）。结论限制性液体管理治疗ALI有助于改善患者的肺动态顺应性、氧合指数,有利于缩短呼吸机的使用时间。     

液体通气的临床应用进展

自20世纪60年代人类将全氟化碳注入肺内进行液体通气的实验和临床治疗以来已有40余年，由于全氟化碳独特的物理特性[如良好的携氧及二氧化碳能力、液态呼气末正压（PEEP）效应、促进肺内血流再分布和潜在的生物学效应]，使得人们对液体通气尤其是部分液体通气在治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等方面寄托了很多期望，期待能够在改善氧合的同时，     

吸入一氧化氮治疗心脏术后肺动脉高压的初步探讨

目的探讨吸入一氧化氮（NO）治疗心脏术后合并肺动脉高压（PH）的治疗作用。方法留置Swan－Ganz导管或肺动脉及左、右房直接测压管监测血流动力学，取挠动脉血及肺动脉血测定动脉及混合静脉血氧资料。术后当日或次日在辅助呼吸下子吸入NO并监测NO2和MetHb，记录吸入NO前后半小时肺动脉压、血氧及血流动力学资料。结果吸入NO30min肺动脉平均压由（7．30±2．44）kPa（1kPa＝7．5mmHg）降为（5．59±1．76）kPa（P＜0．05），肺动脉压／体动脉压由（0．79±0．39）kPa降为（0．58±0．29）kPa（P＜0．05），其中先天心动力型PH病人肺动脉压下降38．4％，且血气PaO2、PvO2、SaO2均有上升，血压、心率、左右房压、心排血量无明显变化。结论吸入NO可选择性降低肺动脉压，故为心脏术后PH病人降肺动脉压的一种新的治疗手段。治疗效果初步认为对动力型PH患者较好。     

高氧液对实验性ARDS动物模型的保护作用

目的 探讨高氧液对实验性ARDs动物模型的影响.方法 将健康大耳白兔40只随机分为实验与对照两组,每组20只,通过静脉注射油酸制造ARDS模型,实验组注射高氧液,对照组注射生理盐水,测定两组治疗前、后1小时动脉血气指标,并统计72小时存活率.结果 实验组的PaO2和SaO2在实验1小时后明显高于对照组（P＜0.01）;72小时存活率也明显高于对照组（P＜0.01）.结论 高氧液对实验性ARDS动物模型具有保护作用.     

硝酸甘油治疗急性冠脉综合征合并青光眼2例临床分析

例1，男，70岁，原患冠心病，因胸闷、头痛5h入院。查体：瞳孔双侧等大约5mm，眼结膜充血，测眼压7kPa，心电图ST V1-5抬高2～3mV，诊断为：（1）急性冠脉综合征；（2）急性闭角型青光眼。入院后给予硝酸甘油、极化液、甘露醇静点、噻吗酰胺眼水滴眼，同时抗凝及对症治疗。患者眼结膜充血减轻，测眼压2．79kPa，复查心电图ST V1-5下降至基线水平。     

光子氧透液液体疗法治疗脑囊虫病研究

应用光子氧透射液体疗法和常规营养疗法，对１６６例脑囊虫病患者进行了对比治疗观察。结果除１例过敏体质患者外，经光子氧射液体疗法治疗１个疗程的１０９例康复期离囊虫病患者的总有效率达８１．６５％、治愈率２２．９４％，均高于常规营养地治疗的４４例类似病情患者（总有效率和治愈率分别为６５．９１％和１５．９１％）。对光子氧透射液体疗法治疗的部分康复期患者治疗前后脑电图对照分析，显示受检的２３例患者中，１９例     

胃动素在人体13种体液中分布及关系的研究

摘要采用特异的胃动素（ＭＴＬ）抗体，通过放射免疫法对３４２例成人１３种体液内ＭＴＬ进行了较为系统的观察。结果表明：１３种液体内ＭＴＬ均值以十二指肠液含量最高（３６５．４±８２．６ｐｍｏｌ／Ｌ），较血浆（１４１．２±５１．４ｐｏｍｏｌ／ｌ）高２．６倍，较血清（８０．１±３４．０ｐｍｏｌ／ｌ）高４．７倍，而胆汁ＭＴＬ水平最低（＜１０ｐｍｏｌ／Ｌ）。各体液ＭＴＬ梯度依次为：十二指肠液、血浆、胃液、唾液、胸水、腹水、血清、尿液、脑脊液、羊水、乳汁、精液、胆汁。胃十二指肠液，ＭＴＬ分别与血浆ＭＴＬ呈正相关（Ｐ＜０．０１）。研究结果首次揭示了人体１３种体液中ＭＴＬ分布及关系，并推测ＭＴＬ分泌细胞具有腔内分泌作用。     

高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :观察高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :结扎兔冠状动脉左室支中段 ,40 min后解除结扎行再灌注 ,制成心肌急性缺血再灌注模型。于缺血前 10 min、再灌注前 10 m in,分别静滴平衡盐液、高氧平衡盐液 ,观察在急性缺血及再灌注状态下心电图、血浆肌酸磷酸激酶 （CK）、丙二醛 （MDA）和超氧化物岐化酶 （SOD）的变化。结果 :高氧平衡盐液能使抬高的心电图 S- T段明显下降 ,缺血再灌注心肌 CK活性明显降低 ;并能保护SOD的活性 ,降低脂质过氧化反应代谢产物 MDA的含量。结论 :高氧平衡盐液对家兔在体心肌缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。     

三种不同方法取样培养对呼吸道感染病原学检查的对比研究

为了观察不同方法取样培养对呼吸道感染病原学诊断价值，我们对１９４例呼吸道感染的患者，同时应用充分漱口后深咳的痰液（痰普通培养），经纤维支气管镜（纤支镜）防污染毛刷（ＦＢＰＳＢ）取样［１］和支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）［２］三种方法进行细菌培养。结果应用三...     

不同晶胶比液体早期复苏对重症急性胰腺炎患者预后的影响

目的 探讨不同晶胶比液体早期复苏对重症急性胰腺炎（SAP）患者预后的影响.方法 前瞻性地选取2008年1月-2012年12月住院治疗的SAP患者94例,以第1个24 h液体晶胶比1.5和3.0为界,将患者分成低晶胶比组（晶胶比＜1.5,26例）、中晶胶比组（晶胶比1.5~3.0,30例）和高晶胶比组（晶胶比＞3.0,38例）,收集其临床资料,观察入院后液体复苏成功患者的第1个24 h机械通气率、氧合指数、腹腔内压（IAP）、第三间隙液体滁留量、液体复苏量参数及患者2周内存活率.结果 入院后第1个24 h,高晶胶比组机械通气率显著高于中、低晶胶比组（P均＜0.05）,氧合指数明显低于中、低晶胶比组（P均＜0.05）,IAP明显高于中、低晶胶比组（P均＜0.05）,液体滁留量（ml）显著高于中、低晶胶比组（P均＜0.05）,而中晶胶比组与低晶胶比组比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.入院后第1个24 h,高晶胶比组输注晶体液量（ml）明显高于中、低晶胶比组（P均＜0.05）;高、中晶胶比组胶体液量（ml）明显低于低晶胶比组（P均＜0.05）;晶胶比值高晶胶比组＞中晶胶比组＞低晶胶比组（P均＜0.05）.复苏后72 h,高晶胶比组总液体量（ml）明显高于中、低晶胶比组（P均＜0.05）.高晶胶比组2周内存活率（36.8%）显著低于中晶胶比组（86.7%,P＜0.05）,与低晶胶比组（61.5%）相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对SAP患者早期宜采用适当晶胶比的控制性液体复苏,可减轻体液潴留和提高治愈率,且采用中晶胶比的控制性液体复苏策略效果最佳.